Sindromul Sacroiliac

SINDROMUL SACROILIAC este o afectiune la nivelul articulatiei

sacroiliace (la nivelul bazinului). Aceasta este o articulatie sinoviala,
plana, semimobila ce pune in contact doua suprafete articulare situate
intre osul sacru si ilion. Ea este bine consolidata de ligamentele
sacroiliace ventrale, dorsale, ligamentul sacroiliac interosos,
ligamentele sacroischiatice si ligamentul iliolombar. Acesta din urma,
prin patologia lui, poate mima un sindrom vertebral sau o durere de
spate insotita de semne clinice specifice.
Sunt numeroase cauze ce duc la disfunctia articulatiei sacroiliace:
diferenta de lungime intre membrele inferioare, traumatismele in urma
unor caderi sau patologii ca spondilita anchilozanta, degenerescenta
discala, hernia de disc, sacroileita, spondilita psoriazica, osteoporoza,
fibromialgia, atitudinile vicioase ale coloanei, s.a.m.d.
Pacientul prezinta durere lombara ce poate iradia la nivelul fesei,
coapsei sau pe tot membrul inferior, precum in cazul sindromului
radicular. La examenul obiectiv se constata sensibilitate dureroasa la
nivelul articulatiei, stergerea lordozei lombare insotita de spasmul
musculaturii paravertebrale, uneori scolioza homolaterala sau
dificultati ale mersului.
Rezultatul examenului imagistic poate fi normal, sau severitatea
afectiunii cu modificarile secundare poate evolua. De regula, examenul
clinic orienteaza preponderent catre diagnostic si catre sindromul
pseudoradicular.
Tratamentul este conservator si consta in mobilizare urmata de
fizioterapie, termoterapie, tratament injectabil antiinflamator si/sau
analgetic.
Sindromul sacroiliac, ca si diagnosticarea, este in general subapreciat
si necesita experienta medicala.