1.

Care sunt varstele la care este atinsa incidenta de varf a neoplasmului

pulmonar ? (pag. 602)

A. 45 – 55 ani

B. 55 – 65 ani

C. 65 – 75 ani

D. 35 – 45 ani

E. peste 75 ani
2. In stadializarea cancerului pulmonar se utilizeaza aprecierea dimensiunii
tumorii, in care categoria T3 semnifica: (pg 606)

A. tumora <3cm in diametru si care este la mai mult de 2cm de carina traheala

B. tumora >3cm in diametru sau cu atelectazie distala extinsa pana la hil

C. tumora invadeaza mediastinul (inima, vasele mari, carina traheala, esofagul)

sau revarsatul pleural malign este prezent

D. tumora cu extensie directa la pleura, perete toracic, diafragm sau pericard,

este la mai putin de 2cm de carina traheala sau cauzeaza atelectazie totala

E. tumora da metastaze la distanta (ex. creier, ficat)

3. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate privind cancerul pulmonar cu celule
mici, cu EXCEPTIA: (pag. 607,611)

A. boala este stadializata ca fiind limitata sau extensiva

B. majoritatea pacientilor au boala in stadiu extensiv, avansat

C. chimioterapia poate fi combinata cu radioterapia

D. in remisia clinica completa dispar toate leziunile clinice, dar persista

sindroamele paraneoplazice

E. radioterapia se aplica la nivel cranian in metastazele cerebrale

4. Ameliorarea sindromului de vana cava din cadrul cancerului pulmonar
dieminat se realizeaza in urmatoarele situatii: (pg 610)

A. radioterapie pentru metastaze

B. chimioterapie combinata

C. dexametazona

D. instilatii de xilocaina

E. radioterapie pentru tumora primara

5. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate in cancerul pulmonar, cu EXCEPTIA:
(pag. 602)

A. carcinoamele epidermoide sunt de obicei tumori centrale cu evolutie

1
 endobronsica

B. carcinomul cu celule mici formeaza de obicei noduli sau tumori periferice, cu

interesare pleurala

C. adenocarcinomul este cel mai frecvent neoplasm pulmonar la nefumatori

D. carcinomul bronholoalveolar poate fi o tumora unica, o leziune multinodulara

difuza sau un infiltrat difuz

E. majoritatea pacientilor cu neoplasm pulmonar (90%) de orice tip histologic

sunt sau au fost fumatori
6. Care tip histologic de cancer pulmonar este cel mai frecvent la nefumatori:
(pg 602)

A. carcinomul epidermoid

B. sarcomul

C. adenocarcinomul

D. carcinomul mucoepidermoid

E. carcinomul cu celule mici

7. Prezinta contraindicatie de interventie chirurgicala: (pg 606, 608)

A. Extensia neoplazica la ganglionii hilari ipsilaterali

B. Interesarea ganglionara tip N1

C. Interesarea ganglionara N3

D. Interesarea ganglionara tip N2

E. Stadiul III A cu T3N1Mo

8. Boala metastatica extratoracica se intalneste la autopsie: (pg 605)

A. La sub 50% din pacientii cu carcinom epidermoid

B. La peste 95% din pacientii cu carcinom cu celule mici

C. La sub 35% din pacientii cu adenocarcinom

D. La sub 35 % din pacientii cu carcinom cu celule mici

E. La peste 95% din pacientii cu sindrom Pancoast

9. Tratamentul de baza al cancerului cu celule mici este: (pg 605)

A. exclusiv radioterapia

B. exclusiv chimioterapia

C. chimioterapia combinata sau nu cu radioterapia sau chirurgia

D. radioterapia in doza mare

E. expectativ

1
10. Tratamentul chimioterapic in cancerul bronhopulmonar cu celule mici consta
in: (pg 611)

A. Bleomicina

B. Etoposid+Cisplatina

C. Penicilina

D. N-acetilcisteina

E. Spiriva
11. Sindromul Pancoast din cancerul pulmonar rezulta din extensia locala a
tumorii care se dezvolta: (pg 605)

A. in hilul pulmonar

B. in lobul mediu

C. la bifurcatia traheei

D. la apexul pulmonar

E. la baza plamanului
12. Leziunile preneoplazice, identificabile histologic, evidentiate in epiteliul
respirator al pacientilor cu cancer pulmonar si al fumatorilor includ: (pg 603)

A. hipertrofia glandulara

B. displazia

C. fibroza

D. microabcesele

E. atrofia
13. Urmatoarele manifestari sunt secundare dezvoltarii endobronsice a tumorii
pulmonare, cu exceptia: (pag. 605)

A. tuse

B. hemoptizie

C. stridor

D. pneumonita (de obstructie)

E. durere de tip pleural

14. Administrarea de hematoporfirina se face in scopul: (pag. 609)

A. realizarii unei rezectii chirurgicale conservative

B. evitarii mediastinoscopiei

C. reducerii mortalitatii postoperatorii

1
 D. cresterii sensibilitatii tumorii la citostatice

E. fototerapiei bronhoscopice

15. Care din urmatoarele tipuri histopatologice sunt tumori pulmonare benigne?
(pag. 602)

A. carcinomul cu celule mici

B. adenocarcinomul

C. carcinomul cu celule mari (anaplastic)

D. hamartom

E. carcinom epidermoid
16. Ce semnifica T3 in sistemul de stadializare TNM a cancerului pulmonar? (pg
606)

A. Tumora invadeaza mediastinul (inima, vasele mari, traheea, esofagul, corpii

vertebrali, carina traheala) sau revarsatul malign este prezent

B. Tumora > 3cm in diametru sau care cauzeaza atelectazie totala

C. Tumora cu extensie directa la pleura, peretele toracic, diafragm sau pericard,

este la mai putin de 2 cm de carina traheala sau cauzeza atelectazie totala

D. Tumora > 3cm cu extensie directa la pleura, perete toracic, diafragm sau
pericard

E. Tumora <3 cm in diametru sau cu atelectazie disala extinsa pana la hil

17. Cel mai frecvent cancer pulmonar este in ultimii 20 ani: (pg 602)

A. Carcinomul cu celule mici

B. Carcinomul epidermoid

C. Adenocarcinomul

D. Mezoteliomul malign

E. Limfosarcomul
18. Care este frecventa cu care se intalnesc sindroamele paraneoplazice
endocrine in neoplasmele pulmonare? (pag. 605)

A. Constante la 12% dintre pacienti, inclusiv hipercalcemia, hipofosfatemia si

hipokaliemia

B. Foarte frecvent, la peste 80% din pacienti

C. Constante la 30% dintre pacientii cu neoplasme pulmonare

D. Constante la 50% dintre pacienti, inclusiv hipercalcemia, hipofosfatemia si

hipokaliemia

E. Au fiziologia cel mai bine cunoscuta, dar frecventa nu este cunoscuta.

1
19. Termenul de cancer pulmonar este de regula rezervat tumorilor provenind
din: (pag. 602)

A. oricare din tesuturile constituiente ale plamanilor

B. epiteliul respirator (bronhii, bronhiole si alveole)

C. din pneumocitele de tip II

D. din pneumocitele de tip I

E. doar din epiteliul bronsic.

20. Urmatoarele afirmatii sunt false: (pg 602)

A. Adenocarcinomul este cel mai frecvent la cei care nu au fumat niciodata

B. Riscul relativ de a face cancer pulmonar creste de 13 ori la fumatorii activi

C. Carcinomul bronhiolo-alveolar este o foma speciala de adenocarcinom

D. Cancerul cu celule mici formeaza de obicei o tumora periferica

E. 90% din pacienti cu cancer pulmonar au fost fumatori

21. Care este cel mai frecvent subtip histologic de cancer pulmonar, pentru toate
sexele si rasele combinate: (pg 603)

A. carcinomul cu celule mici

B. carcinoidul

C. carcinomul mucoepidermoid

D. adenocarcinomul

E. carcinomul bronhioloalveolar
22. Manifestarile clinice ale cancerului pulmonar includ urmatoarele, cu exceptia:
(pg 605)

A. Sindromul Trousseau

B. Secretia inadecvata de ADH

C. Sindromul Eaton-Lambert

D. Encefalopatia Wernicke

E. Sindromul de vena cava superioara

23. Care este procentul de reducere a riscului de moarte la 2 ani prin includerea
chimioterapiei alaturi de radioterapia radicala in tratamentul cancerelor
pulmonare altele decat cele cu celule mici in stadiile avansate ale bolii
localizate ? (pag. 610)

A. Reducere cu 30%

1
 B. Reducere cu 40%

C. Reducere cu 13%

D. Reducere cu 50%

E. Reducere cu peste 50%

24. Cum s-a dovedit screening-ul pentru cancer pulmonar al persoanelor cu risc
ridicat prin citologia sputei si radiografii toracice ? (pg 605)

A. Foarte eficient

B. Eficient numai la barbatii de varsta peste 45 de ani fumatori a 40 tigarete pe zi

C. Ineficient

D. Moderat eficient

E. Eficient numai cand este aplicat de un personal calificat

25. Sindromul Trousseau include (pg 605):

A. durere in umar care iradiaza caracteristic pe marginea ulnara a membrului

superior

B. enoftalmie

C. cecitate retiniana

D. tromboflebite venoase migratorii

E. miastenie
26. Sindromul Eaton-Lambert: (pag. 605)

A. este consecinta aparitiei de anticorpi impotriva canalelor de calciu

B. se caracterizeaza prin tromboflebite migratorii

C. se asociaza cu carcinomul cu celule mari

D. presupune invazia metastatica a maduvei osoase

E. determina aparitia unor leziuni de glomerulonefrita

27. Care din proprietatile neuroendocrine sunt crescute in cancerul pulmonar cu
alte tipuri de celule decit cele mici: (pg 604)

A. activitate L-Dopa decarboxilaza

B. antigenul CD56

C. izoenzima BB a creatinkinazei

D. productia de PTH

E. productia de factor natriuretic

28. Tipul histologic de cancer pulmonar cel mai frecvent intilnit la pacientii tineri
este: (pag. 602)

1
 A. scuamos

B. cu celule mici

C. adenocarcinom

D. cu celule mari

E. nediferentiat
29. Care sunt semnele si simptomele secundare cresterii periferice a cancerului
pulmonar: (pg 605)

A. dispneea de tip obstructiv

B. pneumonita de obstructie

C. tusea

D. hemoptizia

E. wheezing
30. Radioterapia este contraindicata in cancerul pulmonar: (pg 609)

A. cu sindrom Pancoast

B. in stadiul III A

C. cu metastaze cerebrale

D. cu celule mici

E. extins
31. In cancerul pulmonar cu celule mici cea mai utilizata metoda de tratament
este: (pg 602, 611)

A. tratamentul chirurgical

B. chimioterapia

C. radioterapia

D. tratamentul cu laser YAG

E. toracoscopia video-asistata
32. Cele patru tipuri frecvente de neoplasm bronhopulmonar reprezinta, din
totalul neoplasmelor pulmonare primitive (pag. 602)

A. 46%

B. 65%

C. 74%

D. 88%

E. 98%

1
33. Care este in prezent cea mai utilizata in combinatie de chimioterapie in
cancerul pulmonar cu celule mici ? (pag. 611)

A. doxorubicina si vinblastin

B. cisplatin si vinblastin

C. vincristina, doxorubicin si ciclofosfamid

D. cisplatin si doxorubicin

E. etoposid si cisplatin
34. De cate ori creste riscul relativ de a face cancer pulmonar la fumatorii activi:
(pg 602)

A. de 11 ori

B. de 12 ori

C. de 13 ori

D. de 14 ori

E. de 15 ori
35. Metoda de baza pentru stadializarea cancerului pulmonar si pentru urmarire
este: (pg 607)

A. radiografia toracica

B. citologia sputei

C. aspiratia transtoracica

D. bronhoscopia cu fibre optice

E. probele ventilatorii
36. In cancerele pulmonare altele dacat cele cu celule mici, contraindicatiile
majore de rezecabilitate sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag. 608)

A. revarsat pleural malign

B. tumora situata la mai putin de 2 cm distal de carina

C. tumora endobronsica bilaterala

D. metastaze in ganglionii limfatici hilari ipsilaterali

E. interesarea radacinii arterei pulmonare

37. Care tip histiologic de cancer pulmonar are cel mai mare procent de
metastaze extratoracice: (pg 605)

A. carcinomul bronhioloalveolar

B. carcinomul cu celule mari

1
 C. carcinomul cu celule mici

D. carcinoidul

E. carcinomul epidermoid
38. Ce procent din pacientii cu cancer pulmonar de orice tip histologic sunt sau au
fost mari fumatori ? (pg 602)

A. 80%

B. 60-70%

C. 90%

D. 100%

E. 50%
39. Sindromul Pancoast-Tobias se trateaza cu: (pg 610)

A. Nu se trateaza

B. Chimioterapie

C. Chimioterapie + Radioterapie

D. Tratament chirurgical + chimioterapie

E. Radioterapie + tratament chirurgical

40. Contraindicatiile interventiei chirurgicale in neoplasmul bronhopulmonar
sunt: (pg 608)

A. Capacitate vitala > 60% din valoarea prezisa

B. VEMS > 2,5 l

C. VEMS intre 1,5 si 2,4 l

D. VEMS < 1 l

E. Hipertensiune pulmonara usoara

41. Chimioterapia in cancerul cu celule mici la virstnici sau la cei cu stare
generala precara se face cu: (pg 611)

A. etoposid oral si cisplatin

B. cisplatin

C. etoposid oral

D. ciclofosfamida

E. metotrexat
42. Care este cel mai frecvent tip histologic de neoplasm bronho-pulmonar la cei
care nu au fumat niciodata, la femei si la pacientii tineri ? (pag. 602)

A. Carcinomul cu celule mici

1
 B. Carcinomul cu celule mari (anaplazic)

C. Tumorile carcinoide

D. Adenocarcinomul

E. Carcinomul epidermoid
43. Nodulul pulmonar solitar prezinta urmatorii factori de risc ce pot inclina
balanta pentru rezectie, ca modalitate de stabilire a diagnosticului: (pg 609)

A. Pneumonita sau atelectazie asociata

B. Varsta de maxim 35 ani

C. Calcificari

D. Pleurezie asociata

E. Test PPD hiperergic

44. In cancerul bronho-pulmonar radioterapia craniana profilactica este indicata
in: (pag. 608)

A. cancerul pulmonar cu alte tipuri de celule decit cele mici, forma localizata

B. pacienti cu stare generala alterata, toate stadiile

C. stadiile III si IV pentru pacientii cu cancer pulmonar cu alte tipuri de celule

decit cele mici

D. cancer pulmonar cu celule mici complet responsiv la tratament, toate stadiile

E. metastaza izolata in creier

45. De cate ori creste riscul de cancer pulmonar la un barbat care fumeaza doua
pachete pe zi de 20 de ani comparativ cu un nefumator ? (pag. 602)

A. De 13 ori

B. De 2 - 3 ori

C. De 30 ori

D. De 50 ori

E. De 60 - 70 ori
46. Cancerul pulmonar prezinta urmatoarele simptome si semne: (pag. 605)

A. Simptome date de abcesul pulmonar rezultat in urma cavitatiei tumorii

B. Simptomele fibrozei interstitiale difuze

C. Hipertensiune arteriala sistemica prin invazie vasculara

D. Cord pulmonar acut

E. Crize de tip astmatic