1.

1 Obezitatea

Obezitatea este definită ca o afecțiune clinică caracterizată printr-o cantitate de grăsime corporală,
astfel încât să crească indicele de masă corporală dincolo de limitele exacte ale referință. Aceste
limite sunt definite pe o bază statistică, deoarece acestea sunt depășite constată o rată ridicată de
morbiditate comparativ cu unele patologii tipice ale acestei afecțiuni condiție. Cu toate acestea,
evaluarea reală a impactului acestei condiții poate se face doar printr-o abordare clinică.Evoluția
istorică și socială a acestei stări face dificilă definirea a un cadru etiologic unic, dar tinde să se
orienteze din ce în ce mai mult spre o abordare multifactoriali și recunoscând importanța diferiților
factori care contribuie la obezitate variabilă.

Greutate în exces crește exponențial riscul de hipertensiune arterială, debutul diabetului zaharat tip
II, insomnie și alte complicații grave.Obezitatea este o afecțiune considerată tipică - deși nu
exclusivă - a afecțiunii așa-numita "societate bunăstării". De fapt, cele mai mari rate de obezitate
sunt observate în Țările occidentale și, mai general, cele cu o rată industrializată ridicată sau în
România calea de dezvoltare.

Organizația Mondială a Sănătății consideră obezitatea ca fiind una dintre probleme majore de
sănătate publică2, acesta este responsabil pentru o mare parte din sarcina totală a bolilor în regiunea
europeană a OMS: mai mult de un milion de decese e 12 milioane de ani de viață de boală în fiecare
an. Bolile cronice legate de obezitate provoacă aproximativ 60% din totalul deceselor în fiecare an
și reprezintă 45% din totalul deceselor problemele de sănătate publică din lume.

Astăzi în lume există aproximativ trei sute de milioane de oameni obezi, crescând rapid în
toate țările industrializate, inclusiv Romania. Tendinta de crestere a obezitatii in lume are loc pe
doua directii in tarile in curs de dezvoltare si in tarile puternic industrializate. Astfel in prima
categorie, din care face parte si Romania, vorbim despre o cultura a consumului ieftin

Acum este acceptat faptul că această globalizare a obezității este alimentată de o globalizare
rapidă a stilului de viață occidental. Creșterea rapidă a acestei epidemii este proporțională la
creșterea globală a disponibilității și accesibilității la hrană și la oportunități reduse să folosească
energia fizică a corpului. Există într-adevăr interpretări diferite ale fenomen. Până de curând,
principala condiție necorespunzătoare a fost aceea mediu. De fapt, vorbim despre un mediu
obezogen când creăm circumstanțe ele favorizează apariția acestui fenomen. Printre cele mai
influente trăsături pot fi luat in considerare disponibilitatea mâncărurilor ieftine, distribuția pe scară
largă a locurilor unde mâncarea, răspândirea hranei nesănătoase și a hranei cu calorii înalte, accesul
rapid la sursa de alimentatie (utilizarea pe scară largă a mijloacelor transportul auto, scările rulante
și așa mai departe.)

Acestea și alte elemente induc individul să ingereze mai multe calorii decât consumă în mod
inevitabil un câștig în greutate. Pe lângă circumstantele nefavorabile ale mediului citadin sau stilul
de viață neregulat, există, de asemenea de precondiții din bagajul genetic care favorizează apariția
obezității. VII °

Vorbind la nivel global, putem vedea cum a fost în ultimii ani o creștere a ratei de obezitate
încrucișată în rândul populației pentru sex și vârstă. Obezitatea s-a răspândit fără discriminare între
bărbați,femei și copii. Abia recent se pare că fenomenul la femei este a scăzut, în timp ce creșterea
rămâne constantă la bărbații și copiii adulți.

1.2 Excesul de greutate

Supraponderiul indică în general o greutate mai mare decât standardele definite de către
Organizația Mondială a Sănătății. Aceste standarde sunt stabilite pe o bază statistic pe baza faptului
că depășirea lor crește semnificativ riscul de a contracta o serie de complicații fizice, foarte
asemănătoare cu cele de obezitate deși de multe ori într-o formă mai blândă. Este important să
rețineți acest lucru creșterea în greutate nu numai că sporește incidența acestor patologii, ci și
intensitatea lor. Cel mai rapid mod de a detecta excesul de greutate este, cum ar fi pentru obezitate,
calculul IMC. Potrivit OMS, este supraponderal cel care are o valoare IMC cuprinsă între 25 și 30
de ani.

Paradoxal, excesul de greutate este, în unele privințe, mai complex tratamentul cu privire la
obezitate. Primele probleme încep tocmai din cauza metodei de mai sus. De fapt, în timp ce un IMC
mai mare de 30 este dat, cu siguranță, de o masă de grăsime în exces, un IMC de 26 ar putea indica
o masă importantă musculare, tocmai pentru că instrumentul IMC nu distinge între masă grăsime și
masă slabă26. Apoi, există diferențe cu privire la diferitele populații. parametrii normali ai unui
caucazian sunt diferiți de cei ai unui asiatic. Calea mai bine să definească cu certitudine starea exce-
sului de greutate în prezența a masa excesivă de grăsime determină aceasta din urmă prin metode
specifice, cum ar fi pulsometrie sau măsurare bio-impedanță. În acest fel, veți mări direct cantitatea
de țesut gras și datele devin imediat mai fiabile.

Suprapondera-bilitatea poate duce la aceleași probleme ca și obezitatea, dar cu mai puțină

intensitate, în plus, probabilitatea de a contracta patologii tipic corelate la obezitate (de exemplu,
diabet zaharat de tip II, hipertensiune arterială, apnee în somn etc.) crește direct proporțional cu
greutatea.
 Excesul de greutate este, prin urmare, o condiție limită care nu este considerată patologică,
dar încă are caracteristici critice. Primul risc este ceea ce conditie duce la conditia de obezitate.
Acest lucru este foarte important probabil, deoarece această condiție alimentează un cerc vicios

în esență legată de mișcarea fizică precară. Odată cu creșterea progresivă in greutate, de asemenea,
creste efortul de a efectua sarcini de gestionare normală. Urcarea treptelor in salturi, poate deveni
destul de obositoare cu zece kilograme mai mult, deci aici veți începe să luați ascesorul, reducând
astfel consumul calorii. Extinderea acestui argument la alte activități este clar ca atare a crea teren
fertil pentru creșterea în greutate.

Dacă, după cum am văzut, obezitatea ar putea avea o bază genetică, este puțin probabil
același lucru se poate spune în legătură cu starea simplă a excesului de greutate. În acest caz
factorii determinanți sunt mediul obezogen și responsabilitatea personala. Principalele cauze ale
excesului de greutate sunt excesul de greutate și hypometabolism.

1.2.1 Hiperalimentarea

Supraalimentarea este definită ca un consum de calorii mai mare decât cele consumate. Cu alte
cuvinte, echilibrul caloric al individului este întotdeauna în activă. Până în prezent - în ciuda mai
multor teorii, încercați să respingați această teză - explicația clasică a echilibrului caloric este încă
cea mai incluzivă interpretarea fenomenului supraponderal. Dacă luați mai multe calorii decât cele

care sunt consumate acolo va fi o creștere de greutate, în cazul în care, pe de altă parte, cantitatea de

consumul de calorii este mai mare decât cele introduse atunci va exista o pierdere în greutate.

Există mecanisme fiziologice de termoreglare (de asemenea, aici se joacă leptina un rol decisiv)
care limitează aceste "daune", crescând termogeneza dacă soldul este în exces sau diminuat dacă
este vina, toate acestea la pentru a păstra o homeostază la care organismul are în mod natural
tendința.

Suprafețele pot fi de două tipuri:

• cantitative; individul ia mai multe calorii decât este necesar datorită unui mare apetit. Pur și
simplu mâncați prea mult, dar nu neapărat în acest lucru în acest caz defalcarea macronutrientilor
este greșită sau un caz de malnutriție;

• Calitativ; în acest caz, apetitul individual este normal sau chiar limitat. Problema este că
alimentele cu o valoare calorică ridicată sau prea multe sunt consumate in mai multe momente ale
zilei. Acesta este cazul cu gustări, produse alimentare junk, băuturi spirtoase și așa mai departe. De
multe ori există, de asemenea, deficiențe nutritive. Este destul de intuitiv să înțelegem că primul
mod de a limita supraalimentarea este intervenția individului prin deciziile sale stilul său de viață,
chiar dacă, după cum vom vedea, o autonomie reală a individului în act de preferință, deseori
eșuează.

1.2.2 Hipometabolism

Aceasta este o condiție diferită de cea precedentă. Individul are de multe ori o dieta corecta
dar are un metabolism bazal redus. Corpul utilizează prea puține calorii pentru a-și hrăni funcțiile
vitale și o dietă adecvată în acest caz ar fi prea restrictivă. Metabolismul bazal este în relația directă
cu masa slabă. Pe măsură ce acesta crește, numărul crește metabolismul.

Principala cauză a hipometabolismului este activitatea fizică sau activitatea redusă fizic la
intensitate prea mică. Acesta din urmă servește pentru conservarea masei slabe, în special în
perioadele de restricție calorică severă, cum ar fi în timpul unei diete de pierdere în greutate. Dacă
nu există nici o activitate fizică asociată care să oprească sau să încetinească consumul de masă
slabă, de îndată ce individul revine la un regim caloric normal, atunci el se va întoarce să acumuleze
masa de grăsime deoarece, între timp, după pierderea de masă slabă, rata metabolică bazală a
scăzut. În următoarea perioadă de restricționare dinamica calorică va fi repetată, creând astfel un
hipometabolism marcat. Fiind anticamera a diferitelor condiții patologice de gravitate variabilă,
fiind în același timp o condiție puternic influențată de responsabilitatea individului este, probabil,
un punct de plecare important pentru o investigație bioetică. Printre factorii determinanți care leagă
responsabilitatea individuală, mediul și mediul condiția excesivă este un element fundamental
cunoscut sub numele de hiperfagie condiționată.

1.3 Hiperfagia condiționată

Una dintre principalele probleme cu care ne confruntăm este o investigație etică privind fenomenul
supraponderal și obezitatea este distribuția diferitelor responsabilitate. Deci, mai întâi înțelegeți ce
tipuri de considerații – au de asemenea, o direcție mai pragmatică - ele sunt legitime atunci când
vine vorba de epidemia excesul de greutate este necesar să se investigheze mecanismele principale
care fac obiectul acesteia. Printre diversele contribuții existente, cu siguranță unul dintre cele mai
autoritare este ceea ce jurnalistul american David Kessler își aduce textul Sfârșitul supraalimentării

(2010).

În acest text, scris cu o limbă utilizabilă și informativă, dar nu pentrum acest lucru mai puțin tehnic,
Kessler propune să investigheze dimensiunile în detaliu abordări individuale ale produselor
alimentare. Prin studii care merg de la cercetare la laborator, întrebări din partea companiilor din
industria alimentară și, mai presus de toate, anchete cu privire la comportamentul indivizilor,
autorul reușește să identifice un tip de un comportament care depășește orice dimensiune patologică
a abordării alimente și care pare să fie extrem de răspândită în populație, atât de mult de meritat

o atenție specifică și în cel mai recent studiu privind obezitatea unui a autorități precum Institutul
auxiliar italian27.

Acest comportament se numește nată. Mai întâi deși descrie în detaliu caracteristicile a ceea ce
definește el însuși, nu fără datoriile semantice, un sindrom real28, este bine să vedem care sunt
observațiile care au condus la concluzii similare. Potrivit autorului Kessler Hyperfagia condițiodin
spatele oricăror comportamente incorecte de alimentație, există patru momente distincte și recurente
care împreună reconstituie una singură mecanism, acestea sunt: semnalul, dorința, mulțumirea și în
cele din urmă obiceiul.

Semnalul (sau stimulul) este, după cum se poate ghici ușor, momentul inițial aceasta este ceea ce
într-un fel merge pentru a solicita într-un mod direct sau indirect sensibilitatea individului. Acest
stimul poate fi senzorial ca vedere, mirosul sau gustul unui aliment sau chiar rezultatul unui recurs
mental mergeți în memorie sau într-o anumită asociere. Kessler dă un detaliu relevanță în acest
moment timpuriu, deoarece poate fi singurul cu adevărat independent individuală. De fapt,
majoritatea semnalelor provin din mediul înconjurător.

O vitrină, o publicitate, un poster sunt toate semnalele potențiale care merg la stimulează atenția și,
prin urmare, poate oferi următoarele dimensiuni punerea în mișcare a mecanismului de hiperfagie.
Prin urmare, puteți vedea aici, cum ar fi implicați și responsabili, toate realitățile care produc
semnale similare. Special se acordă atenție întreprinderilor din industria alimentară care, prin
intermediul instrumentul de publicitate transmite semnale care sunt destinate consumului cât mai
mult posibil. Prezența constantă a semnalelor este una dintre primele caracteristici de medii
obezogenice, în care este amintit că în orice moment este gustoase și ieftine disponibile.

Dacă individul este receptiv la semnal, atunci el merge la cel de-al doilea moment, asta de dorință.
Acest pas nu este întotdeauna automat. Există mai multe semnale care lasă complet indiferenți. Așa
că percepția unui semnal are în mod automat după câteva condiții sunt necesare, în primul rând
experiență. Dacă stimulul conduce la ceva pe care îl place individul atunci a semnalul corespunde
dorinței. Acest al doilea moment este cel mai mult conduce în mod concret la acțiuni menite să
obțină ceea ce este căutat. Există mai multe studii care demonstrează modul în care această
dimensiune este "la prag", adică există o limită de dorință dincolo de care nu suntem dispuși să
investim energia pentru ao satisface. Dacă totuși contextul ne permite să satisfacem dorința cu o
utilizare redusă a resurselor apoi aici mergem la consumul real și la cel de-al treilea moment din
tetrad, mulțumire. Momentul de mulțumire poate fi văzut ca o răscruce de drum în care unul direcția
conduce la starea simplă de împlinire în urma satisfacerii unui a dorința și altul pot declanșa un cerc
vicios, proiectându-ne într-una spirala dorintei. În gestionarea satisfacției se află spațiul principal al
inițiativa individului în gestionarea comportamentului acestuia. Dacă într-o zi fierbinte în vara
suntem sete și vedem o fântână (semnal) imediat vom avertiza dorința de a bea (dorința) și, odată
stinsă, vom fi mulțumiți (mulțumiți). Dar, după cum se știe, există întotdeauna ceva mai mult în
urma unei satisfacții derivate din a alimente la care avem o apreciere deosebită în comparație cu

satisfacția unei nevoi simple, așa cum poate fi dorința de a bea în timpul unei zile de vară.
Principala diferență dintre aceste două situații Kessler se găsește în faptul că satisfacția derivă dintr-
o dorință care nu duce la o nevoie este întotdeauna plină de determinări emoționale. Se știe că
alimente bogate în grasimile si zaharurile sunt in mod deosebit atractive, dar - noteaza Kessler -

acest lucru nu este suficient. Dacă s-ar fi întâmplat așa, am fi mulțumiți de mestecarea unui cub

de zahăr sau o linguriță de unt, care în marea majoritate a cazurilor nu se întâmplă. Adesea nu este
suficient să se amestece chiar cu o anumită cantitate de zahăr apă simplă pentru a obține o băutură
dulce. Dar dacă o băutură de acest tip i se dă o culoare diferită sau o consistență carbonatată sau, din
nou, una este pusă pe ea colorate și cu ochi-prinderea ambalajelor, lucrurile pot începe să se
schimbe.

Kessler identifică în toate aceste elemente baza pentru asociațiile mintale la care emoțiile sunt
ancorate. Acest lucru este bine cunoscut de companiile alimentare care fac se concentrează continuu
pe dezvoltarea de metode noi care să le consolideze emoții. Creșterea stimulilor crește, de
asemenea, dorințele, ale cărorsatisfacția duce la o mai mare și mai multă satisfacție. Pentru a obține
asta companiile menționate mai sus au înțeles că o abordare care ajunge la emoții nu poate

să fie exclusiv multisenzor, ci trebuie să implice și alte dimensiuni individuală. Aici este faptul că
publicitatea pentru o anumită hrană trece de asemenea din contextul de consum al aceluiași, locurile
și căile de consum intră în joc, nume evocatoare, referințe la situații familiale și așa mai departe. De
exemplu, vedeți sticlă de băutură pe o masă pusă pe care o prânz are o familie zâmbind are un efect
diferit decât a vedea aceeași sticla pe un fundal alb. Aceste considerente triviali sunt, în schimb,
baza strategiilor de comunicare și din ce în ce mai complexe de marketing cu care companiile din
industria alimentară au bătut fără să se blocheze. Așa cum vom vedea întrebarea dacă este corect
sau nu că companiile exploatează aceste mijloace de comunicare perfect conștiente a daunelor pe
care le provoacă este foarte complexă. La acest nivel putem pur și simplu subliniați că există unul în
cadrul mecanismului de satisfacere vasta arbitrare a individului, care decide mai întâi dacă și cum să
se expună stimuli, dar în al doilea rând poate decide ce relevanță au acești stimuli termeni de
satisfacție. Cu toate acestea, după cum vom vedea mai târziu, aceasta trece mai presus de toate de la
conștientizarea individuală a unei serii de elemente care acționează asupra lui a nivel mai mult sau
mai puțin conștient și, mai presus de toate, o informație reală despre ce aceste mecanisme pot
provoca.

Cel de-al patrulea și ultimul moment este cel al obiceiului. Obiceiul este în unele modalitate
"discriminator" temporală a hiperfagiei. Dacă vă gândiți la pașii anteriori

după toate acestea nu este nimic deosebit de ciudat. Un stimul corespunde unui a

dorinta si satisfactia acestei dorinte, satisfactia. Dincolo de deja

riscul de exploatare a acestor mecanisme în scopuri simple de profit,

aceste definiții pot fi considerate complet obișnuite. Chiar și faptul că a

un stimulent similar duce la un fenomen de hiper-hrănire, bazat pe semelul din

ani licet insanire cu siguranță nu există nici o extremă să ia în considerare fenomenul

o adevărată problemă. Acest lucru, totuși, apare din momentul întregului proces

semnal-dorință-mulțumire este reiterat devenind astfel un obicei. La asta

punct se întâmplă că o mulțumire este asociată cu un comportament și nu mai este a

un semnal fizic, ceea ce înseamnă că semnalul devine chiar gândul acestui lucru

comportament. Cu alte cuvinte, semnalul începe de la același individ. Aici este

opriți-vă la o zonă de odihnă pe o excursie pe autostradă sau vă îndreptați spre

frigider o dată înapoi acasă de la locul de muncă poate deveni dintr-o

un comportament unic la un obicei real care se întoarce ori de câte ori

ne aflăm în context. Am folosit acest model de comportament pentru

descrie comportamentele de tip alimentar, dar pot fi asociate în sine

orice formă de obicei.

La sfârșitul acestei scurte descrieri suntem, prin urmare, capabili să justificăm

pe termen scurt hiperfagia condiționată. Cu hiperfagia înseamnă literalmente un fenomen

de supraalimenta. Toate obiceiurile mecanismului de satisfacere a semnalului-dorință-satisfacție

duce, de fapt, la ingerarea mai multor mâncare decât este necesar într-un mod sistematic,

conducând la toate complicațiile pe care le-am văzut deja. Adjectivul condiționat

este în schimb legitimată de faptul că tot acest proces este condiționat sau precis

transmisă printr-un semnal special care începe întregul. Kessler vorbește despre asta

semnal special cu termenul "declanșator" 29 considerând-o ca o modalitate de a face

declanșează comportamentul hiperfagic chiar și atunci când nu ne este foame. Chiar dacă

Biologia care stă la baza conceptului de amorsare nu este încă în întregime clară, în

în acest caz se pare că circuitele neuronale care reacționează la semnale intră în joc.

Declanșatorul, care se află în cel mai important circuit motivațional al creierului, are

puterea de a împinge animalele pentru a căuta o expunere mai mare la un stimul. în

originea adaptării, este un alt instrument pe care specia noastră o are

dezvoltate pentru a supraviețui. De fapt, pentru animale, este complet logic să auziți mai mult foame
după ce a găsit o cantitate mică de alimente. Așa cum am văzut când vorbim despre

reacțiile la semnale, chiar declanșatorul, cel puțin parțial, funcționează trezind memoria

există o plăcere din trecut și activarea căilor nervoase de mulțumire. În absența

foamea reală este probabil că numai alimentele extrem de dezirabile pot funcționa ca

Declanșatoare.

După cum am menționat deja, emoțiile joacă, de asemenea, un rol fundamental în

Teoria Kessler, uneori chiar având funcția de declanșare. "La oameni

care suferă de hiperfagie condiționată - scrie autorul - adesea stări emoționale

spori puterea semnalelor, preia controlul executiv și

intensifică nevoia de a mânca "30. Tristețea și furia par a fi emoții

mai mult în pericol în ceea ce privește pierderea controlului. Dacă consumați o anumită hrană

simt mai bine este posibil să vă apeleze ori de câte ori mă aflu într-o situație
emoțional dificil. Cu timpul, pe măsură ce căile neuronale învață să se conecteze

o anumită stare de spirit cu experiența de a consuma acea hrană dată

relief, asociația va deveni mai puternică. Furie, anxietate, tristețe și așa mai departe

spunând că ele pot deveni semnale de mediu în sine pentru a începe

all'iperfagia. Dacă vă gândiți la asta, nu este nimic diferit de ceea ce se întâmplă cu oamenii pe care
voi aprinde o țigară într-un moment de nervozitate deosebită. Atunci când

emoțiile amplifică efectul satisfacției, nevoia de a obține rezultate

chiar mai dificil de controlat.Stresul permite, de asemenea, mecanismele care induc hiperfagia

prin capacitatea de a spori entuziasmul creierului. În concluzie, când am aflat că o anumită mâncare
ne dă satisfacție specială vom tenta să ne concentrăm asupra acelui aliment ori de câte ori ne aflăm
într-o situație inconfortabil. Cu cât este mai mare situația de disconfort, cu atât este mai mare
retragerea că mâncarea se va exercita în mintea noastra. Continuând să satisfacă această dorință

intrăm într-o spirală care va întări asocierea și care ne va aduce data viitoare pentru a cristaliza acest
comportament într-un obicei. Când suntem într-un stat defavorabil emoțional, anticiparea
satisfacției derivată din satisfacție a unui anumit tip de dorință care duce la o concentrare extremă
unde isi doresc mai mult și mai multacel lucru sau obiect . Cu toate acestea, nu observăm că de
fiecare dată ne aflăm în acest sens condiție, satisfacerea dorinței lasă un "marcaj" creării creierului

un gol care ne va simți nevoia de a umple data viitoare când ne întâlnim

semnalul drept (care în acest moment poate fi și emoția în cauză).

rezultatul este, așa cum sa spus deja, o spirală a dorinței.

1.4 Concluzii

La sfârșitul acestui prim capitol am analizat din anumite puncte de vedere

care sunt cauzele și implicațiile fenomenelor de exces de greutate și obezitate.

Utilitatea acestor date pare a fi importantă în scopul investigării unui caracter

bioetică pentru a înțelege în ce cadru să punem aceste fenomene și care

adică să-i atribuiți.

Înțelegerea etiologiei excesului de greutate și a obezității este într-adevăr importantă pentru a atribui

responsabilitățile corecte față de diferiții actori implicați. Analiza consecințelor este în cele din
urmă important de înțeles în ce context teoretic trebuie plasat și evaluat cu

dreptul de metru căile și extremele în care să acționeze.

Responsabilitate individuală, mediu, genetică. Jocul este jucat pe aceste trei fronturi

împotriva excesului de greutate și a obezității. Acum va trebui să înțelegem cine și cum poate

faceți într-adevăr ceva pentru a contracara această epidemie și cum se întâmplă aceste acțiuni

ei pot plasa într-un context acceptabil din punct de vedere etic pentru a opri unul dintre aceștia

cauzează că, pentru prima dată în istoria omenirii, ar putea scădea

speranța de viață.

În capitolul următor vom aborda problema din punctul de vedere al analizei etice și al analizei etice

vom identifica contextul și instrumentele utile pentru efectuarea unui sondaj

rațional fondată.

2. CARE TEORIE ETICĂ PENTRU OVERWEIGHT E

OBEZITATE „?

Fiind problema etică, însăși natura discuției noastre este o necesitate

definiți care sunt ipotezele de bază din care începe raționamentul nostru,

prin care se va arăta teza finală că problemele excesului de greutate e

de obezitate includ în însăși natura lor o dimensiune morală.

O metodă filosofică corectă pentru analiza morală este aceea că vine

desfășurat într-o teorie bine dezvoltată care oferă o schemă în cadrul acesteia

din care subiecții pot reflecta asupra legalității acțiunilor și pot evalua
morale și caracterul moral al acțiunilor.

Printre diferitele teorii etice existente, acestea au fost luate în considerare

definită în lucrarea lui Tom L. Beauchamp și James F. Childress, Principiile eticii

Biomedical (1994), iar în cadrul acestora ne-am mutat într-o manieră

cât mai relevante posibil problemele legate de problemele conexe

aprovizionare. Teoriile menționate mai sus sunt considerate convențional

ca "teorii morale dominante", dar acest lucru nu înseamnă că ei epuizează

domeniul teoriilor morale, într-adevăr, se poate considera că acestea sunt puncte solide

plecarea pentru a investiga alte teorii care împărtășesc aceleași în totalitate sau parțial

principii sau, de ce nu, să construim altele noi.

Ambiția acestei lucrări nu merge până în prezent, ci se limitează la obiective

mult mai modest, deși util. Ce se va face efectiv va fi să alegeți unul

teoria etică specifică în cadrul căreia este considerată mai pertinentă articularea temei

de excesul de greutate și de obezitate, motivele acestei alegeri vor fi justificate și da

ei vor prezenta argumentele considerate cele mai valide în acest sens. Odată ce sa terminat

în final, vor fi luate în considerare punctele de aderare a rezultatelor cu alte teorii etice, al

pentru a oferi cititorului sugestii pentru o analiză morală între diferite

posibil, deși autonomă.

2.1 Comunismul moderat

Printre diversele teorii morale dominante, alegerea domeniului care va fi făcut aici va fi a

favoarea eticii comunitare. Motivele pentru această alegere vor fi explicate mai târziu,

punctele forte și punctele slabe, dar mai întâi se consideră utilă o prezentare generală

din această teorie.

Teoriile comunitare cred că toate elementele fundamentale ale eticii

derivă din valorile colective, de la binele comun, de la obiectivele sociale, de la practici

tradiționale și virtuțile de cooperare. Convențiile din teoriile comunitare,

tradițiile și solidaritatea socială joacă un rol mult mai mare

considerabil comparativ cu celelalte modele de teorie. Deoarece ipotezele de

o teorie etică se numește principii, cele de mai sus pot fi

considerată printre principiile fondatoare din care provine comunismul.

În fața unei probleme morale potențiale, ancheta comunitară

s-ar referi în principal la analiza valorilor colective implicate în cazul în cauză

întrebare. Ar fi promovate principiile care protejează cel mai bine compania

comunității, indiferent de extinderea sa, fie ea o familie sau un stat.

În consecință, farurile nu vor fi principiul utilității (așa cum ar putea fi pentru un

utilitar), a imperativului categoric (kantism), a drepturilor (individualismului)

liberal) și așa mai departe. Dar toate principiile, judecățile și acțiunile care au loc

beneficiază de un sistem colectiv și au un impact pozitiv asupra acestuia.

Comunitarii contemporani resping dogmele centrale ale ceea ce este adesea

numit liberalism, termen definit prin premisele cheie ale

tipuri de teorii cum ar fi utilitarismul, kantismul și individualismul liberal. elementul

"Liberal" în aceste trei teorii este văzut, respectiv, în ceea ce Mill, împreună cu

Bentham, tatăl utilitarismului, a numit individualitatea, pe care Kant o numește

autonomie și pe care individualiștii liberali le recunosc drept drepturi ale individului.

Fiecare dintre aceste teorii protejează individul de stat și - conform comunitarilor

- afirmă că statul nu ar trebui niciodată să recompenseze sau să-i sancționeze pe cei diferiți

concepte de viață bune deținute de indivizi. Postulate ale autonomiei

individuale, înainte de stat și neutralitatea comunității în

comparațiile valorilor opuse adoptate de oameni, prin urmare, sunt elementele

centrul liberalismului pe care comunitarii îl opun.

Reacționând critic la liberalism, comunitarii se opun nu numai ei înșiși

la teoria de bază, dar și la societățile actuale care par a fi pe această teorie

fondat. Critica care se face este că în aceste societăți valoarea comunității

este complet eliminat în favoarea "drepturilor" individului. aceasta

ar implica mobilitate geografică, relații la distanță, dependență de bunăstare,

slăbirea legăturilor de familie și a fidelității conjugale, fragmentarea

de politică și așa mai departe. Acest lucru ar duce la evenimente triste legate de abandon

a copiilor și a persoanelor în vârstă, dispariția democrației și lipsa programelor

politicile comunitare eficiente.

Cu toate acestea, chiar și în cadrul aceleiași teorii comunitare există diferențe

substanțiale asupra interpretării anumitor elemente. De exemplu, nu este unic

comunității. Pentru unii comunitari, Comunitatea este, prin definiție, ea

Stat, care are datoria de a defini obligațiile și responsabilitățile interne, de a distribui

resursele și, în general, să fie reprezentantul unirii indivizilor.

Ceilalți comunitari sunt mai flexibili în privința sensului comunității, deci comunității

devine orice asociere, mai mult sau mai puțin extinsă, care definește rolurile în interior și

responsabilitatea față de comunitate. În acest sens, ar juca un rol

familia este foarte importantă, o unitate comunitară de bază în cadrul căreia este un a

părintele și copilul implică roluri și responsabilități specifice.

înțelegerea unui anumit sistem de reguli morale, prin urmare, impune

înțelegerea istoriei comunității, semnificația vieții în cooperare și una

conceperea bunăstării sociale.

Conform comunităților, principalele limite ale teoriilor liberale ar fi i

următoarele: liberalismul nu reușește să aprecieze rolul constructiv al virtuților

cooperarea și statul în promovarea valorilor comunității și în crearea acestora

condiții pentru o viață bună; de asemenea, nu ar recunoaște obiectivele și sarcinile

municipalități care nu provin din contracte libere semnate între persoane, dar care

ar trebui să fie inerent în însăși ideea de comunitate, ar fi, prin urmare, de aproximativ

idealurile și responsabilitățile comunității; în cele din urmă nu ar înțelege sau nu

recunosc că persoanele sunt constituite din punct de vedere istoric prin valori colective,

scufundat în viața comunității și în rolurile sociale. Ceea ce comunitarii fac bine

substanța este de a muta o critică a liberalismului în conformitate cu criticile pe care le-a făcut
Hegel

sa mutat la imperativul categoric al lui Kant, considerându-l un "formalism gol" și

lipsind "o doctrină imanentă a îndatoririlor". Suporterii liberalismului

ei ar pierde esența moralității, punând pe primul plan principiile abstracte

subiecte abstracte, fără a putea vedea că principiile și subiectele sunt produse

aspectele sociale ale vieții colective. Comunitarii propun, de asemenea, "renunțarea la

principiile, politica și limba drepturilor în favoarea principiilor, a politicilor și a limba bunăstării

comune și stilul de viață al comunității.

2.3 Modelul medical și modelul social: două părți ale acestuia

medalie

Există multe modele alimentare astăzi. Este aproape imposibil să faci

o lista exhaustiva a tuturor dietelor si planurilor nutritionale care au loc aproape de fiecare data

vizitați zilnic pe orice mijloc de comunicare, de la radio la

TV, prin hârtia imprimată. Din păcate, multe dintre aceste modele nu au

etică, chiar înainte de a fi științifică. Teoriile care promit rezultatele

orice tip se urmărește reciproc, contrazicându-se și confirmându-se reciproc.

Fără îndoială, există o dorință continuă de a găsi ceea ce ar putea fi

cea mai bună hrană posibilă, indiferent de referința în care are

fie această comparație.

Dar putem vorbi cu adevărat despre o dietă bună?

Această întrebare este adesea atât de evidentă încât suntem mai angajați să trecem

definind direct o astfel de dietă, mai degrabă decât să oprească și să răspundă

criteriile prin care o dietă poate fi definită ca atare.

Ar trebui să fie intuitiv că o dietă bună nu poate exista a priori.

Orice plan alimentar, regim alimentar sau model este "bun" în funcție de țintă

se referă, care la rândul său stabilește criterii discreționare, dar o dietă nu poate fi deloc bună.

În acest sens, Steven Shapin intervine din nou în scurta sa lucrare.

Schimbarea gusturilor pune la îndoială autenticitatea produselor alimentare. Considerațiile lui

ei anticipează în parte ceea ce vom spune mai târziu. Întrebarea pentru Shapin nu este atât de mult
aici

în jurul valorii de alimente bune, dar în jurul valorii de alimente autentice Shapin este despre cum
este gustul

în trecut a fost o determinare senzorială cu o relevanță mult mai sus

cel pe care îl dăm astăzi. Gustul nu era doar un simț al gustului

"Genetic" înmânat în așa fel încât să-l pregătească pe individ să-l recunoască

ceea ce pentru el ar putea fi benefic sau dăunător, dar el a fost literalmente politicos.

De la Aristotel la Malebranche, simțul gustului a fost considerat o prioritate

pentru a vă menține sănătatea. În momente când tehnica nu permitea

contrafaceri care constau în schimbarea unor gusturi diferite față de aceeași hrană, ce

limbajul perceput a fost asociat cu o anumită hrană și a definit propriile sale

autenticitate. Prin gust individul putea să perceapă ceea ce era despre corpul său

de nevoie. Un exemplu important care rămâne puternic în toate exemplele citate

Shapin este vinul; deja grecii antice știau că era mai mult decât vinul

cauze de stare de rău și, în același timp, știau că aceeași persoană era bolnavă

el nu aprecia gustul vinului așa cum a făcut-o când era sănătos. Odată cu sosirea hranei

necunoscut, în special din locuri exotice, simțul gustului a dispărut treptat

pierzându-și importanța pentru că nu mai era posibil să înțeleagă ce ar putea face

bine și ceea ce ar fi rănit din moment ce nu aveați aceste gusturi noi

experiență. În cele din urmă, pentru a da lovitura de grație la ceea ce am putea numi a

înclinația naturală a omului de a discerne ceea ce este bun și ceea ce este rău 71 este pentru el

tehnologia alimentară a sosit. După cum vom vedea mai târziu, odată cu apariția lui

aceasta din urmă este afirmarea aproape contemporană a paradigmei

nutriția, gustul personal au abdicat titlul de garant al autenticității

lasati loc pentru nutrienti si etichete nutritionale. După cum scrie Shapin: "Nu

puteți recunoaște lista de elemente nutritive sau caracteristici prin gust

din eticheta nutrițională sau, în orice caz, în măsura în care credeți că faceți acest lucru, acest lucru
nu se întâmplă

nu vă vor spune nimic despre autenticitatea și efectele lor "72.

"Alimentele de astăzi - continuă Shapin - au mai degrabă constituenți decât proprietăți și efecte
acestea pot fi cunoscute pentru "curtoazia" oamenilor de știință care le comunică "73.

Desigur, din punct de vedere științific, așa cum vom vedea, această nouă abordare dă

garantează că altfel nu am fi putut. Bazându-se pe o paradigmă

științific ne permite să experimentăm, să descoperim și să gustăm lucruri care altfel

ne-ar arunca cu o teama sanatoasa. Cu această bază științifică puternică știm acest lucru

fiecare mâncare are o consecință și ceea ce putem descoperi pur și simplu

citirea etichetei și a oricăror contraindicații. Un pic ca ceea ce se întâmplă cu

medicamente.
Din punct de vedere pur etic, discuția nu se schimbă. Pentru a defini

o dietă bună din punct de vedere etic trebuie să se refere la o teorie specifică

etică, pe baza cărora ar trebui să se bazeze modelul alimentar înrudit. Așa cum este

în capitolul anterior, analiza noastră privind etica alimentară

acesta va porni de la teoria comunismului moderat și a principiilor sale

teoria va trebui să ne modeleze judecata.

Am văzut deja cât de comunitarist moderat este principiul fiecăruia

acționează binele comunității. Valorile colective, binele comun, obiectivele sociale,

Practicile tradiționale și virtuțile cooperării sunt punctele-cheie din care trebuie să pornim

pentru a crea un model durabil din punct de vedere etic din punctul de vedere al acestei teorii etice.

Cu toate acestea, toate valorile enumerate sunt totuși principii la care se poate urma

în mod diferit, deși s-au obținut înclinări pragmatice complet opuse. pentru

exemplu, am putea considera binele comunității din punct de vedere economic.

După cum se vede în primul capitol, cheltuielile publice investite datorită

consecințele nutriției necorespunzătoare reprezintă o valoare importantă în bugetul de stat.

În ciuda acestui fapt, cei mai mulți oameni știu cât de mult sunt eu

principiile nutriției adecvate, care promovează bunăstarea și sănătatea fizică;

este un fapt că, în urma unui anumit tip de putere, probabilitatea

îmbolnăvirea drastică cade. Deci, pentru un susținător al eticii comunitare

alimentatia sanatoasa ar trebui sa fie o datorie morala a indivizilor, guvernul

ar trebui să împingă în această direcție și, în cazuri extreme, s-ar fi ținut și ea

să intervină dacă această taxă nu este îndeplinită.

Totuși, este adevărat că nu suntem făcuți doar din mușchi, oase și terminări

nervoase. O poziție ca cea anterioară ar putea fi acuzată de scientism și

să-și asume o viziune antropologică strict mecanică și aceste acuzații.

3.2.4 Politici guvernamentale și sociale

Există, de asemenea, unul dintre actorii implicați în problema obezității și supraponderalității

Stat, în cifra guvernului și a administratorilor locali. Statul ar trebui să aibă

sarcina de a promova bunăstarea cetățenilor în toate modurile în care acesta are un a

disponibile. Reducerea poate fi considerată printre aceste inițiative poluarea, promovarea unui stil
de viață sănătos, interzicerea produselor

dăunător.

Supraponderiul, obezitatea și toate bolile asociate joacă un rol

din ce în ce mai importante în sarcina statului, care trebuie să facă acest lucru

se confruntă nu doar cu costurile economice, ci și cu cele sociale. De fapt, în plus față de

milioane de dolari cheltuite anual în întreaga lume pentru a contracara bolile derivate

de excesul de greutate și de obezitate, fenomene sociale periculoase, de asemenea, care apar

stigmatizează persoanele în această stare, care este deja dezavantajoasă în sine.

Poziția pe care statul o consideră responsabilă pentru această situație îl vede

ca depozitar principal al instrumentelor care vizează rezolvarea problemei

de obezitate și excesul de greutate. Statul ar putea interveni în acest sens cu

principalele mijloace aflate la dispoziția sa, cum ar fi impozitarea alimentelor periculoase,

regulamentul publicitar, managementul cantinelor școlare, crearea

a planificării urbane care favorizează mobilitatea nemotorizată și așa mai departe.

Împotriva tuturor celor care par a fi intenții bune, cu toate acestea, vocile sunt ridicate

susțin că astfel de intervenții interferează cu libera alegere a cetățeanului și a acestui lucru

acest lucru depășește nu numai îndatoririle statului, ci și drepturile sale. Statul care este

el nu ar fi autorizat să facă astfel de incursiuni. Chiar mai mult dacă vedeți mâncarea de la

Din punct de vedere cultural, acest lucru poate fi decisiv pentru identitatea sau valorile unui
individuală. Duceți-vă și stabiliți legi care reglementează zona de nutriție

ar interfera cu posibilitățile de autodeterminare a indivizilor și ar fi deci nedrepte.

3.2.4.1 În favoarea intervenției statului

Unul dintre primele elemente importante de luat în considerare atunci când vorbim

Intervenția statului în obezitate și excesul de greutate este că este singura cifră

care pot interveni mai mult sau mai puțin direct pe celelalte două, sau responsabilitatea

individuale și acțiuni ale companiilor din industria alimentară.

Nu numai că statul este cel mai afectat de această problemă,

în ceea ce privește cheltuielile publice în ceea ce privește îngrijirea de care au nevoie oamenii

supraponderali și obezi, și din punct de vedere al costurilor sociale, care trebuie să facă față

din ce în ce mai răspândite și fenomene grele de discriminare.

În cazul cheltuielilor publice, ne confruntăm cu o problemă care nu a apărut niciodată înainte. După
cum sa menționat deja, este dificil să se spună în mod clar care sunt resursele reale

serviciile de sănătate publică au intervenit asupra fenomenului

a excesului de greutate și a obezității. De fapt, acestea includ costurile de trai care sunt

cele pentru tratamentul diferitelor patologii, dar nu se poate să nu te gândești

de asemenea, costurile în ceea ce privește performanțele ratate sau slabe ale lucrătorilor care nu se
află în

capabile să-și îndeplinească sarcinile în mod optim din cauza greutății lor, din

ia în considerare costurile intervențiilor psihologice, adesea necesare atunci când ajungi la

condiții critice de greutate. Apoi, există costuri suplimentare ascunse în ceea ce privește

urbanism. Deși pare puțin probabil, chiar și structurile

arhitectural trebuie să se adapteze la debite mai mari din cauza câștigului în greutate

din populație.
În SUA, cheltuielile pentru a aborda problemele legate de obezitate și excesul de greutate

s-au ridicat la aproximativ 140 de miliarde de dolari în 2011, în creștere și apropiindu-se

periculos pentru investițiile în probleme legate de tutun

se ridică la aproximativ 190 de miliarde de euro. Dacă aici, în Italia, problema sănătății de aici

punctul de vedere a apărut în momente extrem de apropiate, în străinătate problema se face

simțiți-vă pentru încă câțiva ani. Din acest motiv a început dezbaterea pe această temă

de ceva timp și, deși nu există o singură cale de a rezolva problema, sunt

mai multe propuneri făcute.

Printre cele mai semnificative la nivel de guvern există cu siguranță "Nutriția

Bill "122, semnat de președintele Statelor Unite, Barack Obama, la 13 decembrie 2010.

Această nouă lege, citată drept "Legea sănătoasă, fără foame pentru copii"

(literalmente: Legea privind copiii în sănătate și liberă de foame) are două obiective.

Primul, pentru a îmbunătăți caracteristicile "meniului" din toate școlile din

Țară, iar al doilea, pentru a garanta un număr mai mare de mese libere.

Inițiativa face parte dintr-o altă inițiativă lansată, din nou în 2010,

de către Prima Doamnă, Michelle Obama, care dorește să combată obezitatea

sugari promovând o dietă echilibrată și încurajând mișcarea și activitatea fizică

la cei mici. De fapt, problema atinsă de președintele Obama este foarte importantă

delicat. După cum se știe, imediat după familie primul loc de educație de cele mai multe

mic este școala, care concurează în această educație din mai multe puncte de vedere,

nu în ultimul rând al alimentelor. Dacă nu se protejează cantinele școlare

cu un ochi special asupra ei, este posibil ca ceea ce este asistat să poată fi înțeles ncă o dată în filmul
"Super Size Me", menționat anterior, sau că marile companii din

fast-food-ul poate intra în cantinele școlare și își poate distribui produsele

obținerea de preferințe bazate pe costuri extrem de reduse. întrucât

obezitatea din copilărie este recunoscută ca o problemă și că statul decide să

să se ocupe de el, atunci este necesară o acțiune în acest sens. Este exact

ceea ce a propus administrația Obama, care a recunoscut că "[...] i

medicii încep să diagnosticheze bolile precum hipertensiunea la copii,

colesterolul ridicat și diabetul de tip II, boli care au fost găsite odată

la adulți ", înainte de a semna noua lege. Pentru a pune accentul pe concretență

din inițiativă, ceremonia a avut loc într-o școală elementară locală din Washington

D.C "Proiectul de nutriție" alocă resurse federale cantinelor școlare. 4.5

miliarde de dolari, care se traduc în aproximativ 6 cenți pe masă. Cifra nu este

foarte mare și probabil puțin, se va schimba, însă valoarea reală a acestei inițiative este

cea simbolică care comunică faptul că Guvernul preia sarcina pentru prima dată

a ceea ce până atunci nu a fost niciodată o problemă declarată. Împreună cu

finanțarea a fost apoi elaborat, de asemenea, liniile directoare care managerii de restaurante

și cafenelele din școli și din imediata vecinătate vor trebui să urmeze. Aceste linii

ghidul nu va elimina încă hamburgerii și alimentele grase din distribuție

va încuraja vânzarea și consumul de alimente mai sănătoase, cum ar fi mai puțină carne

grăsimi, condimente cu o valoare nutritivă mai mare și făină integrală. Al doilea punct

din "Planul de nutriție" este, în final, obiectivul de a crește accesul la mese pentru mai puțin

abbenti, denumit "Programe gratuite de prânz", își propune să ofere resurse suplimentare

pentru a ajunge la distribuția a 20 de milioane de mese după școală în cincizeci de ani

Statele membre, cele mai multe până în prezent, din cauza resurselor limitate

economic, este nevoit să servească gustări în loc de mese reale.

Legea a primit un acord larg cu Casa și cu Senatul Statelor

SUA. Printre alte puncte care au convins legislatorii, există și îngrijorător

Statutul militar american. Într-adevăr, mai mulți membri ai armatei naționale au

a ridicat problema că problemele de greutate sunt cauza numărul 1 al reformei

serviciul militar.

3.2.4.2 Argumente împotriva intervenției statului

După cum se poate vedea din discuția din paragraful anterior, cea principală

argument împotriva intervențiilor guvernamentale și a politicilor sociale în context a luptei

împotriva excesului de greutate și a obezității este chestiunea libertății personale. În ordine bună

substanța care se opune acestui tip de intervenție consideră că puterea este

o problemă exclusiv privată și ca atare trebuie să fie determinată și

determinată în toate privințele de solicitările individului. Deci, statul

nu este autorizat să intervină în nici un fel, nici cu extra-impozitare, nici cu

nu au fost solicitate informații nutriționale.

Una dintre primele obiecții ar putea fi faptul că de atunci - la fel

problema alcoolului sau a fumatului - obezitatea și excesul de greutate devin o problemă

sociale, atunci cineva ar fi autorizat să le lupte cu instrumente "sociale", care sunt ele

în mâinile mașinii de stat. Cu toate acestea, dacă este adevărat că există trăsături puternice

asemănarea dintre fenomenele de hiperfagie, alcoolism și fumat este de asemenea

adevărat că principalele obiecte ale acestor fenomene se dovedesc a fi destul de diferite, în

natura lor, mai degrabă decât efectele lor. Spre deosebire de fumat și alcool,

abordarea față de produsele alimentare are o componentă culturală foarte puternică145 și riscul de a
se rupe

incursiuni inadecvate prin reglementări care inevitabil, datorită principiului

echitatea, sunt de interes pentru întreaga comunitate este foarte mare. Gândește-te la asta

exemplu tuturor tiparelor de hrănire care respectă preceptele de tip

religioase. Cu toate acestea, nu este nevoie să perturbați religia pentru a găsi elemente
cultural în abordarea individuală a alimentelor, este suficient să ne gândim la toate modelele

predate din generație în generație care caracterizează o unitate de familie.

Michael Pollan, în Dilema lui Omnivore, vorbește foarte bine despre acest element și

cât de greu este de a putea intra în aceste zone respectând în același timp autonomia UE

unică.

Punctul de întâlnire se găsește în faptul că aproape toți aceștia

care sa dedicat acestui subiect, recunoaște că problema este reală și că statul este

legitimată să intervină și să își asume responsabilitatea pentru aceasta, așa cum a făcut și în cazul
alcoolului și al

fumul (deși cu toate neconcordanțele cazului), ceea ce este împărțit este modul e

amploarea acestor intervenții. După cum vom vedea, printre intervențiile propuse

în paragraful anterior există unele care sunt puternic opuse și altele care

să lase o marjă mai mare de negociere. Să vedem ce obiecții pot treceți la unele dintre intervențiile
tratate.

Acțiunea de politică care primește în mod obișnuit cea mai mare critică este cea de

impozitarea produselor alimentare incriminate. Potrivit mai multor asociații ale consumatorilor

plata cu 5 sau 10 cenți mai mult pentru o coș de Coca Cola nu este metoda potrivită

capabil să descurajeze cumpărarea sau consumul băuturii.

De asemenea, decizia posibilă de a adăuga o taxă de 10 cenți la

primirea unei mese de la Mc Donalds sau 3 cenți la costul unei gustări la

supermarket nu ar trebui să servească pentru a reduce semnificativ consumul de

aceste produse. Creșterea costurilor va fi considerată o altă povară pentru a doua oară

retrage bani din buzunarele consumatorilor. Impozitul pe produse alimentare nu trebuie să fie

să fie privită ca un atribut negativ față de aceste produse - asta

totuși, este bine să ne amintim, ele sunt impecabile din punct de vedere igienico-sanitar
și sunt considerate la fel de pozitive de gusturile consumatorilor -

ci ca un instrument pentru a face consumatorul să reflecteze asupra achiziției sale. Atât de mult

adevărat că singura modalitate prin care ar putea fi utilă este o afirmație clară

de pe chitanță sau pe eticheta produsului pe raft.

În orice caz, trebuie să fii conștient de faptul că taxa însăși nu o face

aceasta va ajuta la reducerea consumului de alimente delicioase, dar poate avea sens

numai dacă fondurile strânse vor fi reinvestite în inițiative de planificare care vizează

sensibilizarea cu privire la acest subiect.

Chiar și "informația" poate fi adesea considerată excesivă. La Congresul

De exemplu, două proiecte de lege au fost prezentate recent în Statele Unite

numita "Legea Consensului Comunist" si "Responsabilitatea Personala in".

Food Consuption Bill ", care prevede abolirea obligației de a expune

mese nutriționale în restaurante146.

Richard Berman, directorul Centrului pentru Libertatea Consumatorilor, spune asta

peste 150 de legi adoptate în ultimii ani în SUA pentru a intercala între companii și

cetățenii cu intenția de a limita răspândirea obezității nu sunt decât inutili

încearcă să oprească dezastrul cauzat de alte legi în ultimele zeci de ani

care au permis companiilor din industria alimentară să se extindă datorită

subvenții de la stat. Din acest motiv el crede că informarea consumatorului că felia de tort asta

este de a manca conține șase grame de grăsime, mai degrabă decât opt este în toate inutil. Aceeași
idee este Michael Pollan147 menționat mai sus, care crede că în

SUA (și, prin urmare, în întreaga lume) se confruntă cu un paradox care constă în

de fapt, statul se implică în campanii de sensibilizare, pe de o parte, dar

încurajează producția de alimente nesănătoase, pe de altă parte. Pollan într-adevăr ia notă de la

începutul anului
2000 costul fructelor și legumelor la supermarket a crescut cu 40%, în timp ce

cea a produselor alimentare junk a scăzut cu 23%. Ce ar servi cu adevărat prin urmare

ar fi în cele din urmă o lege care face mai convenabil să cumperi un kilogram de

legume, mai degrabă decât un pachet de gustări. De aceeași idee este și Kelly D. Brownell,

director la Yale al Centrului pentru Alimentație și Tulburări de Greutate, potrivit căruia adevăratul

problema care stă la baza epidemiei actuale a obezității este tocmai intervenția

Stat, care de-a lungul anilor a favorizat producția de alimente pe bază de zahăr, sare și

carne roșie, care ne-a permis să facem o cifră de afaceri pe valul de preferințe

gustul americanilor, în ciuda faptului că era cunoscut tuturor pentru ce probleme

ar fi întâlnit. Între timp, în unele state ca Illinois și Wisconsin

luptele legale continuă pentru eliminarea legilor federale care dăunează

restaurante.

Identificați limita exactă în care statul poate interveni în mod legitim, e

dincolo de care, în schimb, curge în libertatea personală, este departe de a fi ușor.

Desigur, în momentul de față poate fi principala inițiativă a statului

acela de a acționa cu toate mijloacele la dispoziția sa, care nu merg să submineze

libertatea personală. Există, prin urmare, discuții despre implicarea în practici care încurajează
cetățenii

să adopte comportamente virtuoase pentru sănătatea lui, fără să îl obligăm totuși. Ben

prin urmare, campanii de sensibilizare în școli vin - care, cum ar fi

vom vedea mai târziu, se pare că se bucură de un succes considerabil - gândindu-se poate

extindeți-le și la grupurile de adulți. Rezultatele bune ar putea, de asemenea, să le aducă

colaborări cu companii. Legislația municipală ar putea fi ușor

a condus la elaborarea unor clauze precise privind specificațiile cantinelor companiei și ar putea fi

începeți o colaborare care să încurajeze mobilitatea durabilă pentru a ajunge la locul de muncă.
Nu în ultimul rând, o nouă concepție arhitecturală a planurilor orășenești ar putea

pentru a favoriza o distribuție mai răspândită pe teritoriul parcurilor și a traseelor de ciclism.

Scopul, după cum sugerează Pollan148, nu este acela de a forța cetățenii să-și mențină

un anumit comportament, ci să creeze condițiile pentru care să urmeze aceasta cale.

4. URMĂRI PRACTICE: CÂND GREUTATE

REZULTAȚI UN PROBLEM DE BETON

După ce a văzut care sunt principiile care conduc la discutarea excesului de greutate e

de obezitate ca probleme morale și care sunt ipotezele de intervenție care, pe baza

din aceleași principii definite mai sus ar permite să intervină pe fond, da

în acest ultim capitol se vor aborda câteva argumente care sunt adesea utilizate pentru a face față

excesul de greutate din punct de vedere etic și, în același timp, vom aborda o serie

de cazuri practice care pentru prima dată în istoria societății occidentale

în același timp, acestea prevăd intervenții concrete pentru a face față situațiilor de greutate

excesivă.

Trebuie spus că atunci când trecem de la teorie la practică, ne întâlnim de multe ori

variabile care nu au fost luate în considerare inițial. acestea

variabilele pot duce la corectarea cursului comparativ cu ceea ce au fost

orientările inițiale, dar, la rândul său, riscă să creeze dezechilibre ulterioare. Da da

uneori se află în curs de dezvoltare în principiu rațional, dar trebuie să facă față

obstacole practice care nu le permit să fie aplicate. Emblematic în acest sens este

primul caz tratat sau în cazul în care încercăm să înțelegem dacă există o diferență de termeni

practic între greutatea excesivă transportată într-o pungă și cea care se află pe partea sa

pasagerului. Se poate spune că simplifică conceptul că "lire sterline nu sunt toate

egal ", întrebarea implică distincția între greutatea și greutatea" necesare "

"Accesoriu", adică care kilograme pot fi evitate și care trebuie să fie

neapărat să fie în urma pasagerului. Asemenea considerații deschid a

gamă de opțiuni diferite care nu ajută la redactarea liniilor directoare care sunt

care vizează rezolvarea problemei principale cu care ne confruntăm. Mutați în timpul iernii

mai degrabă decât vara, de exemplu, implică în mod necesar o greutate mai mare datorată

la haine potrivite pentru clima. Locul de destinație poate afecta, de asemenea, tipul de

bunuri pentru transport, gândiți-vă doar la o excursie în zonele îndepărtate ale globului unde

pentru a rămâne acolo trebuie să vă protejați cu unele medicamente. Chiar doream să ieșim

din aceste cazuri particulare, dar concentrându-se doar pe greutatea individului asupra situației

nu este simplificată. De fapt, în conformitate cu ceea ce este scris în primul capitol, există cazuri în

problemele de greutate care sunt parțial independente de individ, dar acest lucru

4.4 Grăsime garantată!

Până acum se înțelege că, astăzi dimensiunile mari nu au o viață ușoară, și cu siguranță

viitorul nu arata bine. Mai multe măsuri au fost elaborate de multe state pentru

să împiedice creșterea în greutate de la cetățenii lor, din impozitele pe băuturi

gaze, eliminarea alimentelor dăunătoare în școli, prin lovirea

campanie ministerială împotriva obezității, deși se poate întâmpla să-și vadă propria ei
corespondență medicale. După aceea, modul în care asigurările stipulate pentru alții ne învață bine

de afaceri, cum ar fi masina RC, prima de asigurare care trebuie plătită

Compania este în mare măsură determinată de riscul pe care contractantul îl are de a suporta

în cheltuielile acoperite de acoperire. Cu alte cuvinte, cu cât sunteți mai expuși riscului și cu cât veți
plăti mai mult. Acum, da

înțelege modul în care asigurarea de sănătate ar trebui să ia în considerare riscul în care

îi asistă pe asigurat și trebuie să evalueze starea clinică înainte

încheia contractul. Dezbaterea din SUA este, prin urmare, în jurul întrebării dacă

Oamenii obezi trebuie să plătească mai mult pentru asigurare decât pentru o persoană fizică

greutate normală. La un nivel strict economic, atenția nu ar trebui să plece

cameră pentru îndoieli. Dacă o persoană obeză este mai expusă riscului bolilor (și este)

atunci este corect ca o asigurare să plătească o primă mai mare. Este același lucru

de ce, în aceeași țară, fumătorii plătesc deja o primă de asigurare

mai mare decât cei care nu fumează.

În mod evident, în ceea ce privește obezitatea, trebuie să se facă o discuție separată,

tocmai din cauza temelor prezentate în acest capitol și în cele precedente.

Adică, este dificil să se atribuie cu exactitate responsabilitățile excesului de greutate e

de obezitate exclusiv pentru individ, care este mai ușor de a face cu alte elemente,

de exemplu, fumatul de țigară. Cu toate acestea, una dintre cele mai dezbătute probleme nu este

calculul economic al primei care urmează să fie plătită de către consumatorul obez și companiilor

asigurare, cât de mult sunt acoperite cheltuielile legate de această condiție clinică

și în ce măsură. Există mai multe alternative propuse în prezent, care sunt

pusă în practică de diferite companii de asigurări. Una dintre principalele capcane pe care individul
o are

dispus să piardă în greutate găsit în fața lui este cea de asistență personală. tu

adevărat că există mai multe campanii menite să promoveze un stil de viață corect și

alegeri alimentare sănătoase, dar acestea sunt rezolvate într-o dimensiune generală e

dezvăluirea lor îndeplinind rolul lor de a sensibiliza publicul față de problemă, dar

după care rămâne doar în alegerile concrete. Este același motiv pentru care și Steven

Shapin, pe care l-am întâlnit deja în capitolele anterioare, arată că eu

programe guvernamentale care oferă direcții alimentare pentru populație -

amintiți-vă infamul "piramida alimentară" - tind să se schimbe în timp a

în funcție de schimbarea populației. Este o formă dialectică

se mută între situațiile care apar treptat în populație și liniile directoare ale

campaniile ministeriale156 Printre programele principale la care pot contribui

lângă ecranul luminos al celei mai recente promovări a lui Mc Donald. Știi, totul

aceasta are o largă importanță în cea mai extra-mare națiune din lumea occidentală, SUA, ed

este chiar dincolo de Oceanul Atlantic, care apare un alt element care contribuie la

complică viața "americanilor" mari: asigurarea de sănătate.

După cum se știe, sistemul de sănătate din SUA este predominant de un caracter

Privat. În esență, fiecare cetățean are o asigurare de sănătate care, a

În funcție de contract, acoperă toate sau o parte din cheltuielile medicale pe care cetățenii trebuie să
le plătească

sprijin pentru bunăstarea sa. Spre deosebire de sistemul național de sănătate

ne cunoaștem în Italia, companiile de asigurări americane oferă diferite forme de

contracte, diferite forme de protecție și diferite forme de acoperire. Asta înseamnă că nu

toate sunt acoperite în același mod în cazul în care se confruntă cu cheltuieli asigurarea privată
există, prin urmare, cele de asistență personală pentru client care

vrea să piardă în greutate. Câteva exemple sunt cele oferite de Asigurări Cigna și de către

Unitatea de Asigurări de Sănătate. Cigna oferă o contribuție pentru a participa la un program

cunoscut în Statele Unite numit NutriSystem, acest program include un plan

personalizat care include asistență nutrițională, în unele pachete

chiar și cu livrarea tuturor meselor la domiciliu, și un program de

pregătire fizică personalizată în centrele partenere. Unity Health se bazează

în loc de bine cunoscutul program Weight Watchers. Asiguratul care semnează pentru asta

Programul are dreptul după șase luni (care includ zece întâlniri în total) la o
50% rambursare a taxei de înregistrare; o altă rambursare de 50 USD vine

recunoscute în fiecare an pentru participarea la un program operațional

fizic la un centru de convenții. Un alt program cunoscut companiilor

asigurarea este Optifast. Acest program ar constitui o perioadă foarte scurtă

în care clientul este urmărit printr-un regim alimentar lichid

aceasta vă va permite să pierdeți rapid o parte din excesul de greutate.

Pe lângă programele personalizate, există și alte cheltuieli pentru clienții obezi

se pot întâlni. Cheltuieli care, în mod inutil de spus, vor fi discutate cât mai mult posibil

suma lor devine mare. Prima dintre aceste cheltuieli este legată de

suplimente alimentare pentru pierderea în greutate. Flying peste eficacitatea lor (într-adevăr

foarte îndoielnice) reprezintă o parte extrem de importantă a cheltuielilor medii ale

Americani. Cu toate acestea, multe dintre aceste suplimente nu sunt inutile

periculoase, astfel încât FDA (Food and Drugs Administration) a compilat o listă de

aceste produse care pot fi acoperite de companie

companiile de asigurări, chiar dacă acestea din urmă au decizia finală cu privire la cele diferite

rambursări.

În cele din urmă, problema cea mai dezbătută este aceea de a acoperi cheltuielile

de interventii chirurgicale la pacientii obezi. Cererea principală din partea asta

tipul de pacienți este cel al intervențiilor care vizează rezolvarea problemei rădăcinii, cum ar fi ad

de exemplu operația de bandaj gastric. Toate aceste intervenții sunt multe

costisitoare, o operatie de laparoscopie in SUA costa intre 8.000 si 10.000 de dolari,

înțelegem modul în care companiile de asigurări sunt reticente să acopere aceste costuri. Și aici,

nu există indicații din partea guvernelor federale și deciziile în acest sens sunt

remitențe către societățile de asigurări individuale. Desigur, o astfel de intervenție ar putea fi

văzută de asigurări ca o "investiție" în viitor, de atunci ulterior, pacientul va fi mai puțin supus
patologiilor legate de afecțiune

de obezitate, pe de altă parte, aceleași companii sunt conștiente de faptul că dacă

intervenția nu ar trebui să aibă succes, costurile ar fi enorme după aceea.

Clientul din partea sa ar trebui să se gândească la avantajul de a plăti cheltuielile însuși

această intervenție împotriva unei prime mai mici care trebuie plătită asigurării

deoarece, datorită intervenției, o greutate considerată a nu fi fost câștigată

risc.

Considerațiile noastre cu privire la această întrebare sunt de o perplexitate puternică.

Dincolo de discursul general care poate fi făcut cu privire la problema sănătății americane, cu toate
acestea

ceea ce privește interesele noastre, intervențiile descrise mai sus sunt îndoielnice

eficacitate. Privind la programele diferitelor companii, era imposibil să se facă fără

să remarcăm, de asemenea, și mai ales pentru ceea ce privește tratamentul pacienților obezi, asta

ceea ce domină este politica americană tipică "totul și acum". vorbire

de programe de scădere în greutate, multe dintre ele au un timp maxim de șase luni,

cu siguranță nu este suficient pentru a aduce un obez înapoi în condiții normale fără

suferă alte complicații. Multe dintre aceste programe au tendința de a avea

(după toate acestea sunt și companii) care tind să se lege

clientul însuși fără a-i acorda autonomia necesară pentru a conduce o viață independentă și

sănătos fără a avea nevoie de alt sprijin. Cu toate acestea, punctul cel mai de jos este afectat de deja

citat programul Optifast care oferă o dietă lichidă, care, evident, aduce

consumatorul obez pentru a pierde in greutate, dar care nu a respectat cele mai banale reguli de
pierdere in greutate

recunoscută de comunitatea medicală.

În ceea ce privește suplimentele, în schimb, sa spus deja că acestea rămân paliative

de eficacitate dubioasă. Este adevărat că multe suplimente de aici în Italia sunt interzise

Statele Unite sunt perfect legal (de exemplu, efedrină), dar nu sunt altceva decât un supliment

forma de comenzi rapide menționate mai sus, nesustenabile pe termen lung și care nu ajută

individul să formeze o conștiință și o cunoaștere care să-i permită

procedați independent.

În sfârșit, există discursul referitor la chirurgia bariatrică, care, deși are și ea

formularul de comandă rapidă, dincolo de o anumită limită, devine necesar. Din păcate, este

întotdeauna o intervenție și, dincolo de alegerile companiilor de asigurări, ar trebui

întotdeauna să fie o decizie luată în raport de extrema.

Ca și în multe cazuri, este dificil să se concilieze interesele economice ale

companiile private cu nevoile cetățenilor care au nevoie de îngrijire medicală.

O CONCLUZII

La sfârșitul acestei lucrări scurte în jurul problemelor etice legate de

Excesul de greutate și obezitatea putem trage câteva considerații

finală care ne va duce înapoi la locul unde am început și vom face bilanțul

situație.

Scopul tezei a fost identificarea determinărilor etice

că acestea au fost intrinseci la problemele de excesul de greutate și de obezitate, de asemenea

să evalueze greutatea și să prezinte considerații cu privire la ceea ce ar putea fi

constructiv pentru orice argumente ulterioare. Metoda urmărită este și ea

a fost definit la momentul introducerii. În concluzie, aceasta a constat în primul rând în

pentru a defini problema din punct de vedere statistic, medical-științific și social

pentru a-și accentua importanța și, în același timp, pentru a justifica alegerea de a lucra

pe aceleași. Ulterior, a fost identificată o teorie etică de referință

în cadrul căreia suntem poziționați pentru a face judecăți cu privire la diferite aspecte conexe

la subiectul principal. În cele din urmă, în special în capitolele 3 și 4, am intrat

pe fondul unor întrebări care se cer pentru sau contra diferitelor modele de

acționând și concentrându - se în principal pe chestiunea distribuției

responsabilitate.

Decisiv pentru a trage concluziile adecvate este de a face referire la

structura acestei lucrări așa cum a fost expusă. De fapt, fiecare capitol atrage

concluzii de sine stătătoare, care totuși prezintă o continuitate deosebită între ele.

primul capitol a fost fundamental nu numai, așa cum a fost prevăzut, pentru a da un

prezentarea generală a problemei, dar, mai presus de toate, expunerea noilor ipoteze cauzale

la originea ei. Este într-adevăr important să fie clar că se desfășoară noi cercetări

reevaluând greutatea stilului de viață al individului obez, care se uită la drift

genetica care ar putea fi implicată în etiologia acestui fenomen. În asta

este necesar să se reevalueze și responsabilitățile atribuite individului obez,

element pe care o investigare morală trebuie să o ia în mod necesar în considerare.

Tot în primul capitol, expoziția lucrării lui David A. Kessler a avut loc

a contribuit la extinderea profilului sondajului prin punerea bazelor identificați în alți actori sociali -
cum ar fi companiile și companiile din industria alimentară

politicile publice - contribuțiile, mai mult sau mai puțin evidente, care contribuie la determinarea

probleme excesive de greutate la populație. În cel de-al doilea capitol am văzut cum

că hiper-hrănirea a fost o problemă deja prezentă și pe cea istorică

care au fost deja foarte scrise. Acest lucru, din punct de vedere personal, a reînnoit

încrederea în alegerea subiectului a contribuit, de asemenea, din punct de vedere eristic

de a stabili bazele argumentative de la care să începeți să faceți contribuții

originală. De asemenea, în al doilea capitol a fost definită definiția modelului medical și social
a ajutat la clarificarea unui alt punct de vedere al problemei prin concluzia că

Contextualizarea istorico-socială este esențială pentru o investigație etică

eficiente. Metoda celui de-al treilea capitol, pe care am reamintit, ne-a adresat întrebarea

trei puncte de vedere distincte, și anume: individul, industria alimentară și politicile

public, a ajutat la o prezentare generală a dezbaterii etice actuale

pe această temă și sperăm că am reușit să le oferim și aici

puncte de vedere originale asupra problemelor încă dezbătute. În sfârșit, în al patrulea capitol i

contribuțiile principale au provenit din prezentarea intervențiilor concrete deja în curs de

desfășurare

din anumite sectoare, publice și private, pentru a aborda acest subiect.

n concluzie, putem afirma că cercetarea a fost pusă în scenă

în primul rând, relevanța problemei la nivel global, în al doilea rând

au identificat caracteristicile morale ale acesteia și, într-o teorie etică precisă, ele sunt

a definit câteva domenii posibile de intervenție. Urmăriți considerațiile noastre

se pare că, deși toți actorii implicați au mai multă sau mai puțină responsabilitate

mare în incidența problemei, se pare că este în special statul cu propriul său

politicile publice pentru a rezolva problema. Acuzațiile de paternalism a

cu care se confruntă adesea această poziție, au o valoare mică în cadrul teoriei

etica comunitarismului moderat, deoarece se presupune că intervențiile

în acest sens, ele sunt aduse pentru a proteja comunitatea de cetățeni în propriul său

complex. Cu toate acestea, problema principală abordată în capitolul al treilea nu este atât de mare

în jurul legalității intervenției, în ceea ce privește tipologia acesteia. Cu excepția cazurilor

extrem de grav (vezi cazul lui Dundee, cap. 4.5) din punctul de vedere al

comunitatea printre căile cele mai etice acceptabile sunt promovarea campaniilor

conștientizarea cetățenilor cu privire la riscurile la care pot merge

întâlnire după o dietă săracă și un stil de viață proastă. Acest lucru poate

pare banal, dar, în realitate, cunoașterea unor astfel de subiecte este încă o mulțime Limited. Dacă
cunoașterea pericolelor legate de fumat sau alcool e destul de răspândită

cunoașterea riscurilor derivate din elemente cum ar fi i

grăsimi vegetale hidrogenate, nitriți sau, mai general, din consumul unei serii de

alimente care sunt pur și simplu percepute ca "alimente" cu toți

considerente care implică acest lucru. În ciuda acestui fapt, trebuie spus că astfel de campanii

ei își proiectează rezultatele în timpuri medii și lungi. Desigur, alte intervenții în

aceeași direcție cu eficiența pe termen scurt poate fi parcursă

drumurile regulamentelor care reglementează acțiunile companiilor alimentare, atât în România, cât
și în România

termenii de producție, precum și în ceea ce privește publicitatea produselor. asemănător

intervențiile nu vor implica direct autonomia de alegere

dar cel puțin își va limita capacitatea de a face alegeri alimentare

nefavorabil.

Printre notele finale, precum și punctele critice ale acestei lucrări, există inevitabilul

alegerea arbitrară a teoriei de referință. Motivele pentru această alegere sunt deja

fost expus anterior. Deși acest lucru implică avantaje argumentative considerabile în

criteriile morale definite sunt definite ca instrumente de investigare

că aici avem de-a face cu o petitio principii care, așa cum se întâmplă în fiecare argument

etică, nu poate fi împărtășită de cititor. În aceste condiții, contribuția majoră

am vrut să dăm este aceea a unei metode cât mai coerente și mai lineare posibil. din

acest punct de vedere sperăm că această lucrare poate fi o contribuție

oricine dorește să intre în subiect sau un exemplu dacă vreți să vă ocupați de ele

aceeași temă plasând-o într-o teorie etică diferită.