TOTAL INTREBARI = 55

Intrebari de dificultate mica = 21

Intrebari de dificultate medie = 22

Insuficienta Respiratorie Acuta
Intrebari de dificultate mare = 12

1. Sindromul de detresa respiratorie acuta este cu exceptia:

a. Insuficienta respiratorie hipoxemica
b. Edem pulmonar de permeabilitate
c. Injurie pulmonara acuta
d. Edem pulmonar necardiogen
e. Insuficienta respiratorie hipercapnica

2. Raportul PaO2/FiO2 in sindromul de detresa respiratorie acuta este:

a. <500
b. <300
c. <200
d. >200

3. Factorul predispozant pentru sindromul de detresa respiratorie acuta poate fi:

a. Contuzia pulmonara
b. Pneumotoraxul
c. Pleurezia
d. Astmul bronsic
e. Embolia pulmonara

4. Afectiunile sistemice asociate cu sindromul de detresa respiratorie acuta sunt cu exceptia:

a. Socul septic
b. Arsurile
c. Insuficienta renala cronica
d. Transfuzia masiva
e. Politrauma

5. Caracteristicile fiziopatologice ale sindromului de detresa respiratorie acuta sunt:

a. Colapsul cailor aeriene mari
b. Cresterea compliantei pulmonare
c. Scaderea fractiei de sunt
d. Scaderea capacitatii reziduale functionale
e. Hipercapnia

6. Semnele clinice ale sindromului de detresa respiratorie acuta sunt cu exceptia:

a. Tahipnee
b. Raluri pulmonare
c. Convulsii
d. Cianoza rezistenta la oxigenoterapie
e. Travaliu respirator crescut
7. Presiunea in capilarul pulmonar blocat in sindromul de detresa respiratorie acuta:
a. Este criteriu de diagnostic diferential
b. Este crescuta
c. Este masurata prin cateterul venos central
d. Cand scade, este indicata administrarea de inotrop
e. Poate fi masurata intermitent sau continuu

8. Radiografia toracica in sindromul de detresa respiratorie acuta

a. Poate fi normala initial
b. Nu are valoare in diagnosticul etiologic
c. Arata infiltrate unilaterale
d. Arata hipertransparente nesistematizate
e. Este contraindicata

9. Complicatiile sindromului de detresa respiratorie acuta sunt urmatoarele cu exceptia:

a. Insuficienta renala acuta
b. Pneumomediastin
c. Pneumonie nosocomiala
d. Edem pulmonar necardiogen
e. Disfunctie multipla de organe

10. Scopurile suportului ventilator in sindromul de detresa respiratorie acuta sunt cu exceptia:
a. Tratarea cauzei in agresiunea de pol aerian
b. Corectarea hipoxemiei
c. Scaderea travaliului respirator
d. Mentinerea unui schimb gazos adecvat
e. Cresterea PaO2

11. Efectele pozitive ale ventilatiei cu PEEP sunt cu exceptia:

a. Scaderea fractiei de sunt
b. Scaderea hipercapniei
c. Cresterea compliantei pulmonare
d. Permite scaderea FiO2
e. Corectarea hipoxemiei

12. Efectele negative ale valorolor mari de PEEP sunt toate cu exceptia:
a. Scaderea debitului cardiac
b. Cresterea spatiului mort
c. Riscul de pneumonie nosocomiala
d. Riscul de pneumotorax
e. Scaderea intoarcerii venoase

13. Volumul curent indicat in sindromul de detresa respiratorie acuta este:

a. 15 ml/kg
b. 10 ml/kg
 c. 8ml/kg
d. 5-6 ml/kg
e. 3 ml/kg

14. Cauzele de barotrauma sunt toate cu exceptia:

a. Presiuni mari in caile aeriene
b. Valori mari de PEEP
c. Volum curent > 10 ml/kg
d. FiO2 > 0,6
e. Conflictul de flux aerian in cursul ventilatiei - “Lupta pacientului cu
ventilatorul”

15. Hipercapnia permisiva inseamna

a. PaCO2 scazut
b. PaCO2 crescut
c. Acidoza respiratorie cronica
d. Alcaloza respiratorie cronica
e. Alcaloza respiratorie acuta

16. Ventilatia mecanica cu protectie pulmonara inseamna cu exceptia:

a. Scaderea volumului curent
b. Scaderea presiunilor in caile aeriene
c. Nivel cat mai mic al FiO2
d. PEEP de 5 cmH2O
e. Evitarea complicatiilor pulmonare induse de ventilatia mecanica

17. Inhalarea de oxid nitric induce:

a. Vasodilatatie sistemica
b. Vasoconstrictie pulmonara
c. Corectarea hipoxemiei
d. Vasodilatatie in alveolele neventilate
e. Vasoconstrictie in alveolele ventilate

18. Corticoterapia este indicata in sindromul de detresa respiratorie acuta:

a. De la debut
b. In faza proliferativa
c. Niciodata
d. Pe tot cursul evolutiei
e. Oricand apare hipoxemia

19. Suportul nutritional in sindromul de detresa respiratorie acuta:

a. Se introdce in faza proliferativa
b. Este exclusiv parenteral
c. Se introduce precoce
d. Se indica hiperalimentatia pentru combaterea hipercatabolismului
e. Se indica alimentatia hiperglucidica
20. Terapia hemodinamica in sindromul de detresa respiratorie acuta include cu exceptia:
a. Hipovolemia permisiva
b. Corectarea TA
c. Optimizarea debitului cardiac
d. Corectarea transportului de oxigen
e. Optimizarea perfuziei tisulare

21. Insuficienta respiratorie se insoteste intotdeauna de:

a. Hipoxemie
b. Hipocapnie
c. Normocapnie
d. Hipercapnie
e. pH normal

22. Valoare PaO2 prag ce defineste insuficienta respiratorie acuta este:

a. 40mmHg
b. 50mmHg
c. 60mmHg
d. 70mmHg
e. 80mmHg

23. FiO2:
a. Exprima concentratia oxigenului in sangele arterial
b. Influenteaza PaO2
c. Influenteaza in mod direct valoarea pH-ului
d. Poate fi crescut doar in cursul ventilatiei mecanice
e. Poate fi scazut prin administrarea de oxigen pe masca

24. Insuficienta respiratorie acuta:

a. Se insoteste obligatoriu de hipoxemie
b. Se insoteste obligatoriu de hipercapnie
c. Se caracterizeaza frecvent prin bradipnee
d. Se caracterizeaza prin pH normal
e. Se insoteste obligatoriu de cianoza

25. Insuficienta respiratorie tip I inseamna

a. PaO2 > 60mmHg si PaCO2 < 40mmHg
b. PaO2 < 60mmHg si PaCO2 < 40mmHg
c. PaO2 < 60mmHg si PaCO2 > 40mmHg
d. PaO2 > 60mmHg si PaCO2 > 70mmHg
e. PaO2 < 60mmHg si PaCO2 > 70mmHg

26. Insuficienta respiratorie tip II inseamna:

a. PaO2 > 60mmHg si PaCO2 < 40mmHg
b. PaO2 < 60mmHg si PaCO2 < 40mmHg
 c. PaO2 < 60mmHg si PaCO2 > 40mmHg
d. PaO2 > 60mmHg si PaCO2 > 70mmHg
e. PaO2 < 60mmHg si PaCO2 > 70mmHg

27. Insuficienta respiratorie hipoxemica se mai numeste:

a. Tip II
b. Ventilatorie
c. Partiala
d. Globala
e. Hipercapnica

28. Insuficienta respiratorie tip II se mai numeste:

a. Globala
b. Nonventilatorie
c. Partiala
d. Hipoxemica
e. Hipocapnica

29. Mecanism fiziopatologic al hipoxemiei este:

a. Scaderea fractiei de sunt
b. Hiperventilatia alveolara
c. Neomogenitatile ventilatie/perfuzie
d. Cresterea concentratiei inspiratorii a oxigenului
e. Cresterea difuziunii oxigenului la nivel alveolar

30. Mecanismele fiziopatologice ale hipercapniei sunt:

a. Cresterea fractiei de sunt si hipoventilatia alveolara
b. Hipoventilatia alveolara si neomogenitatile ventilatie/perfuzie
c. Hiperventilatia alveolara si neomogenitatile ventilatie/perfuzie
d. Neomogenitatile ventilatie/perfuzie si scaderea concentratiei inspiratorii a
oxigenului
e. Scaderea concentratiei inspiratorii a oxigenului si hipoventilatia alveolara

31. In coma prin intoxicatie cu barbiturice poate apare cu exceptia:

a. Insuficienta respiratorie tip II
b. Hipercapnie
c. Insuficienta respiratorie cronica
d. Hipoxemie
e. Hipoxie

32. Care este afirmatia neadevarata cu privire la oboseala musculaturii respiratorii:

a. Inseamna scaderea fortei de contractie indusa de efortul contractil
b. Este corectata de ventilatia mecanica
c. Poate complica insuficienta respiratorie tip I persistenta
d. Este generata de efortul contractil excesiv in conditii de hipoxemie
e. Este cauzata de diselectrolitemie
33. In cursul comelor insuficienta respiratorie obstructiva poate aparea prin cu exceptia:
a. Obstructia hipofaringelui prin baza limbii
b. Obstructia laringelui prin epiglota
c. Aspiratie de continut gastric
d. Polipnee superficiala
e. Hipotonia musculaturii buco-faringiene

34. Cresterea fractiei de sunt intrapulmonar apare in:

a. Zone ventilate dar neperfuzate
b. Sindromul de detresa respiratorie acuta
c. Miastenia gravis
d. Bradicardii
e. Stop cardio-respirator

35. Semnele clinice ale hipoxemiei sunt cu exceptia:

a. Tahicardia
b. Agitatia psiho-motorie
c. Polipneea
d. HTA
e. Anuria

36. Efectul inotrop negativ indus de hipercapnie:

a. Apare la pH > 7,20
b. Este agravat de reactia adrenergica
c. Determina scaderea debitului cardiac
d. Se insoteste compensator de cresterea perfuziei tisulare
e. Este corectat prin hipoventilatie

37. Radiografia toracica la un bolnav cu insuficienta respiratorie acuta:

a. Este importanta pentru diagnosticul etiologic
b. Este importanta pentru diagnosticul severitatii hipoxemiei
c. Este indicata inaintea intubatiei traheale in urgenta
d. Poate fi normala
e. Permite diagnosticul de hipercapnie

38. Oxigenoterapia este indicata in caz de cu exceptia:

a. Infarct miocardic acut
b. Anemie severa simptomatica
c. Soc anafilactic
d. Insuficienta cardiaca compensata
e. Durere intensa

39. Atelectazia de resorbtie este:

a. Un efect secundar al ventilatiei cu PEEP
b. Un efect secundar al ventilatiei cu volume mari
 c. Un mecanism al hipoventilatiei alveolare
d. Un efect secundar al oxigenoterapiei
e. O complicatie a pneumoniei

40. Sistemele de administare a oxigenului sunt cu exceptia:

a. Canula nazo-faringiana
b. Masca Venturi
c. Cortul de oxigen
d. Aparatul de ventilatie mecanica
e. Pulsoximetrul

41. Indicatiile de intubatie traheala si suport ventilator sunt cu exceptia:

a. Coma hepatica
b. Insuficienta respiratorie tip II
c. Aspiratia de continut gastric in caile aeriene
d. Anuria
e. Stopul cardiac

42. Ventilatia mecanica determina cu exceptia:

a. Cresterea capacitatii reziduale functionale
b. Scaderea travaliului respirator
c. Scaderea consumului de oxigen
d. Scaderea presiunii inspiratorii intratoracice
e. Cresterea presiunii in caile aeriene in inspir

43. Ventilatia mecanica determina:

a. Cresterea returului venos
b. Scaderea debitului cardiac
c. Cresterea contractilitatii ventriculului stang
d. Cresterea perfuziei splanhnice
e. Cresterea debitului urinar

44. Ventilatia mecanica poate induce cu exceptia:

a. Retentie hidro-salina
b. Acidoza respiratorie
c. Hipocapnie
d. Colonizarea bacteriana a cailor aeriene
e. Varsaturi

45. Ventilatia cu presiune pozitiva intermitenta (IPPV) este indicata cu exceptia:

a. In resuscitarea cardio-respiratorie
b. La pacientul cu relaxare musculara
c. Intraanestezic
d. Ca proba de sevraj de pe ventilatia mecanica
e. In apnee
46. Ventilatia asistata inseamna toate cu exceptia:
a. Preluarea integrala a ventilatiei externe de catre ventilator
b. Livrarea unui flux gazos la initierea inspirului spontan
c. Scaderea travaliului respirator
d. Pastrarea activitatii musculaturii respiratorii
e. Patrarea respiratiei spontane

47. Ventilatia noninvaziva:

a. Este indicata la pacientul stabil hemodinamic
b. Este indicata la pacientul comatos cu plaman normal
c. Protejeaza fata de riscul de aspiratie
d. Se face prin asistare prin masca laringiana
e. Se face pe sonda de intubatie traheala

48. PEEP are urmatoarele avantaje cu exceptia:

a. Corecteaza hipoxemia
b. Permite scaderea FiO2
c. Scade capacitatea reziduala functionala
d. Scade fractia de sunt
e. Creste complianta pulmonara

49. Dezavantajele PEEP sunt cu exceptia:

a. Riscul de barotraumas
b. Scaderea fractiei de sunt intrapulmonar
c. Cresterea spatiului mort
d. Scaderea debitului cardiac
e. Creste presiunea intracraniana

50. Ventilatia cu PEEP este indicata in cu exceptia:

a. Insuficienta respiratorie hipoxemica
b. Sindromul de detresa respiratorie acuta
c. Hipertensiunea intracraniana
d. Edem pulmonar cardiogen
e. Pneumonie severa

51. Complicatiile intubatiei orotraheale sunt cu exceptia:

a. Obstructia sondei prin secretii
b. Intubatie bronsica
c. Intubatie esofagiana
d. Epistaxisul
e. Aspiratia de secretii oropfaringiene in plamani

52. Sevrajul de pe ventilatia mecanica se poate face cand:

a. Pacientul este inconstient
b. Are SpO2 95% cu FiO2 0,7
c. Are PEEP 10 cmH2O
 d. Are buna protectie a caii aeriene
e. Pacientul are tulburari de ritm cardiac

53. Oxigenoterapia pe masca:

a. Permite fonatia
b. Poate determina epistaxis
c. Permite administrarea de O2 100%
d. Permite alimentatia orala
e. Nu se poate practica la pacientii cu barba

54. Intubatia traheala este o urgenta imediata in caz de cu exceptia:

a. Stop respirator
b. Stop cardiac
c. Obstructie a cailor aeriene, cu asfixie
d. Respiratie agonica
e. Hipotensiune arteriala

55. Un avantaj al suportului ventilator este:

a. Scaderea volumelor pulmonare
b. Scaderea travaliului respirator
c. Scaderea intoarcerii venoase
d. Cresterea consumului de oxigen
e. Cresterea rezistentei la flux