Buletin de Analize Medicale

Judeţul _________ Judeţul _________
Localitatea __________ Localitatea __________

Unitate sanitară _____________ Unitate sanitară _____________
Buletin de analize medicale nr ____ Buletin de analize medicale nr ____

MORFOLOGIA SÂNGELUI MORFOLOGIA SÂNGELUI
20___ Luna __________ ziua ________ 20___ Luna __________ ziua ________
Nume _____________ Prenume ________ Nume _____________ Prenume ________
Sex M/F Vârsta _____ Sex M/F Vârsta _____
Domiciliul ‫________________________ ׃‬ Domiciliul ‫________________________ ׃‬
__________________________________ __________________________________
Hemograma Hemograma
Hematii ___________________________ Hematii ___________________________
Hemoglobină _______________________ Hemoglobină _______________________
Hematocrit _________________________ Hematocrit _________________________
Valoarea globularǎ ___________________ Valoarea globularǎ ___________________
H.E.M. ____________________________ H.E.M. ____________________________
C.H.E.M. __________________________ C.H.E.M. __________________________
V.E.M. ____________________________ V.E.M. ____________________________
Reticulocite ________________________ Reticulocite ________________________
Morfologia eritrocitară ________________ Morfologia eritrocitară ________________
Trombocite _________________________ Trombocite _________________________
Leucograma Leucograma
Leucocite ___________________________ Leucocite ___________________________
Mieloblaşti __________________________ Mieloblaşti __________________________
Promielocite _________________________ Promielocite _________________________
Mielocite ____________________________ Mielocite ____________________________
Metamielocite ________________________ Metamielocite ________________________
Neutrofile nesegm. ________ segm. ______ Neutrofile nesegm. ________ segm. ______
Eozinofile ___________________________ Eozinofile ___________________________
Bazofile _____________________________ Bazofile _____________________________
Limfocite ____________________________ Limfocite ____________________________
Monocite ____________________________ Monocite ____________________________
Plasmocite ___________________________ Plasmocite ___________________________
Alte analize hematologice Alte analize hematologice

_____________________________________ _____________________________________
_____________________________________ _____________________________________
_____________________________________ _____________________________________
Lucrat de ‫׃‬ Lucrat de ‫׃‬

_____________________ _____________________
Semnătura şi parafa medicului, Semnătura şi parafa medicului,

___________________________ ___________________________

Buletin de Analize Medicale

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Buletin de Analize Medicale

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Judeţul _ Judeţul _

Localitatea Localitatea

Buletin de analize medicale nr Buletin de analize medicale nr

Alte analize hematologice Alte analize hematologice

Lucrat de ‫׃‬ Lucrat de ‫׃‬

Semnătura şi parafa medicului, Semnătura şi parafa medicului,

S-ar putea să vă placă și