CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA

SA ASUPRA SANATATII
• Atmosfera , desi nu dispune de o microflora proprie care sa
creasca si sa se dezvolte in aer contine permanent
microorganisme
• In atmosfera exista doua grupuri de microorganisme:
➢ Flora din natura
➢ Flora de origine umana si animala
➢ Flora din natura :
❑ Are rol in procesele biologice de biodegradare si
fermentatie
❑ Are rol in patologia umana cand actioneaza ca si un alergen
❑ Contine fungi si actinomicete saprofite
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
➢ Flora de origine umana si animala, contine:
❑ Contine microorganisme :
✓ Saprofite
✓ Conditionat patogene
✓ Patogene
❑ Pentru ultimele doua categorii aerul joaca rol de cale de
transmitere
▪ Rolul aerului in transmiterea bolilor infectioase:
➢ Aerul are rol de cale de transmitere
➢ Aerul nu ofera conditii de dezvoltare a microflorei de
origine umana
➢ Prezenta in aer a florei patogene depinde de rezistenta
acesteia :
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
❑ Rezistenta mare : sporii de ciuperci microscopice, bacteriile
sporulate, bacilul Koch, Legionella, bacilul difteric, piococii
❑ Rezistenta mai mica: virusul gripal, pneumococul
❑ Rezistenta foarte mica: virusul rujeolic
➢ Prin aer se pot transmite agentii etiologici a urmatoarelor
boli infectioase: rujeola, rubeola, difteria, scarlatina,
varicela, parotidita epidemica, gripa, virozele respiratorii,
micoplasmoza, tuberculoza, psitacoza, legioneloza,
poliomielita, carbunele
➢ Flora conditionat patogena/patogena poate produce
infectarea plagilor si arsurilor
➢ Microorganismele , in aer, se gasesc de obicei aderente pe
un substrat, iar in functie de substrat se descriu trei forme
de existenta a microorganismelor in aer:
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
▪ Picaturile Flügge : picaturile de secretie nazofaringiana, bucala
si bronsica
➢ Ajung in aer in timpul vorbitului, cantatului, tusei si stranutului
➢ Cea mai mare cantitate se elimina in timpul stranutului
➢ Sunt particole de dimensiuni mari (peste 100 µ)
➢ Sedimenteaza rapid, depunandu-se pana la o distanta de 1,5-
2,5 m de cel ce le elimina
▪ Nucleii de picaturi Wells:
➢ Sunt picaturi de secretie nazofaringiana, bucala si bronsica de
dimensiuni mai mici decat picaturile Flügge, care pierd apa
inainte de a sedimenta, ramanand un rest de substanta
organica si eventual microorganismul aderent
➢ In atmosfera complet linistita sedimenteaza cu o viteza de 30-
60 cm/ora
➢ Datorita curentilor de aer din incaperi ,pot ramane in aer mai
multe ore si pot fi transportati la distanta
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
➢ Puterea infectanta a picaturilor Flügge este mult mai mare
decat a nucleilor de picaturi (acestia din urma contin
microorganisme doar in 50 % din cazuri)
▪ Praful bacterian (pulberea bacterifora)
➢ Este constituit din particole de praf pe care adera
microorganisme
➢ Microorganismele pot proveni din picaturile Flügge, nucleii
de picaturi, care sedimenteaza pe sol (podeaua
incaperilor), puroiul plagilor supurate, dejecte
➢ Prin intermediul prafului bacterian se transmit
microorganisme cu rezistenta mare in mediul extern
➢ Repunerea in suspensie se realizeaza in timpul
maturatului, scuturarii lenjeriei de corp de pat, scuturarii
covoarelor sau datorita curentilor de aer
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
• Masuri profiactice :
➢ In cazul transmiterii prin picaturi :
❑ Izolarea bolnavului
❑ Igiena individuala stricta
❑ Educatia sanitara
➢ In cazul transmiterii prin nuclei de picaturi si praf
bacterian:
❑ Curatenie
❑ Ventilatie
❑ Dezinfectie
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
• Mecanismul de producere a imbolnavirilor:
❑ Inhalarea suspensiilor contaminate generand infectii
respiratorii sau boli infectocontagioase
❑ Depunerea pe plagi sau arsuri determinand aparitia
supuratiilor

EVALUAREA CONTAMINARII AERULUI

▪ Permite caracterizarea din punct de vedere igienico-sanitar
a potentialului pe care il are ambianta in transmiterea
aerogena a infectiilor
▪ Metoda are domeniu de aplicare in special pentru
aprecierea conditiilor sanitare din incaperi
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
• Principalii indicatori folositi sunt:
➢ Numarul total de germeni din aer care se dezvolta la 37°C
(flora mezofila din aer):
❑ Permite aprecieri asupra conditiilor sanitare dintr-o
incapere : aglomerare, ventilatie, stare de curatenie
➢ Streptococii hemolitici (beta hemolitici) si viridans (alfa
hemolitici):
❑ Reprezinta un indicator de contaminare a aerului cu flora
nazofaringiana si bucala
❑ Semnaleaza prezenta unor bolnavi/purtatori de germeni
➢ Stafilococii :
❑ Sunt prezenti in caile respiratorii superioare cat si pe
tegumente
❑ Contamineaza constant mediul de viata al omului
(rezistenta relativ mare)
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
➢ Germenii din grupul COLIFORM:
❑ Prezenta in aer indica un grad ridicat de insalubritate al
mediului
▪ Analiza bacteriologica a aerului se efectueaza in doua
scopuri majore:
➢ De control al conditiilor igienico-sanitare si de salubritate
➢ De control al eficacitatii procedurilor de dezinfectie a
aerului dintr-o incapere
Norme acceptate pentru aprecierea gradului de
contaminare al aerului:
➢ In incaperi numarul total de germeni mezofili sa fie sub
2500/mc:
❑ Streptococi hemolitici 1-2%
CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
➢ In industria alimentara:
❑ Germeni mezofili sub 600/mc
❑ Fungii sub 300/mc
➢ In institutiile de copii:
❑ Flora saprofita sub 1500/mc (exceptional 2000/mc)
➢ Pentru spitale, se recomanda ca dupa aplicarea procedurilor de
curatenie si dezinfectie, flora din aer sa nu depaseasca
urmatoarele valori:
❑ Sali de operatie: 300 germeni mezofili/mc
❑ Sali speciale (de pansamente, de pregatire a solutiilor
perfuzabile, saloane de prematuri, sali de nastere, bucatarii
dietetice-biberonerii): 500 germeni mezofili/mc
❑ Saloane de bolnavi si alte incaperi: 600 germeni mezofili/mc
❑ Flora hemolitica si coliformii trebuie sa fie absenti in toate
incaperile din spital
CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATII
• Masuri de profilaxie si de combatere acontaminarii aerului:
➢ Ventilatia
➢ Curatenia :
❑ Indepartarea corecta a prafului prin maturat umed si
stergere umeda
❑ Importanta datorita existentei microorganismelor aderente
de praful depus in incaperi
➢ Dezinfectia : se realizeaza prin:
❑ Procedee fizice: radiatiile UV:
✓ Se folosesc datorira proprietatilor bactericide
✓ Distrug microorganismele in procent de 100%- conditii
experimentele, 50-70 % - conditii normale
✓ Se aplica in absenta persoanelor in incapere datorita
efectelor nocive asupra pielii si ochilor
 CONTAMINAREA AERULUI SI ACTIUNEA
SA ASUPRA SANATATI
✓ Personalul care manipuleaza lampile UV va purta
echipament de protectie (halat, ochelari)
✓ Orientarea incaperilor, astfel incat sa permita o cantitate
suficienta de radiatie solara pentru a reduce numarul de
germeni
❑ Procedee chimice : utilizeaza substante chimice, sub forma
de aerosoli/vapori, care au efect bactericid
❑ Substantele chimice folosite sunt: substantele clorigene,
aldehdidele, acidul peracetic, etc
❑ Dezinfectia aerului in saloane si spatii de spital se
realizeaza ca:
✓ Dezinfectie terminala: dupa externarea unor cazuri cu
potential infectios
✓ Dezinfectie ciclica: periodica, programata in toate spatiile
de spital
✓ Procedura de aplicare: pulverizare, nebulizare