Subiectul I 40 puncte

I . Alegeţi raspunsul corect:

1. Poziția patognomonică este:

a. Caracteristică unei boli;
b. Caracteristică unui bolnav;
c. Nesemnificativă.
2. Un bolnav în repaus absolut la pat necesită:
a. 25 cal./kg corp/24h;
b. 30 cal./kg corp/24h;
c. 35 cal./kg corp/24h.

3. Hiperpirexia reprezintă:
a. Temperatura corpului peste 40-41 grade C;
b. Temperatura corpului peste 39-40 grade C;
c. Temperatura corpului peste 37-38 grade C.

4. În cazul afecțiunilor la nivelul membrelor superioare, se începe dezbrăcarea cu:

a. Membrul sănătos;
b. Membrul afectat;
c. In același timp ambele membre.

5. Regimurile hipercalorice sunt recomandate în:

a. Activitatea fizică normală;
b. Activitatea fizică redusă;
c. Activitatea fizică indusă.
6. Pentru recoltarea VSH-ului se folosește:
a. Vacuumteiner cu citrat de Na 3,8%;
b. Vacuumteiner cu florură de sodiu;
c. Vacuumteiner cu ser test.

7. Pentru tubajul duodenal la adult sonda se va introduce până la diviziunea:

a. 70-75 cm;
b. 45-55 cm;
c. 60-65 cm.

8. Alimentația pacientului trebuie să respecte următoarele principii, cu excepția:

a. Înlocuirea cheltuielilor energetice de bază ale organismului;
b. Favorizarea procesului de vindecare prin curățarea organelor bolnave;
c. Satisfacerea în exclusivitate a preferințelor alimentare ale pacientului.

9. Infecția nosocomială este:

a. Diagnosticată în spital;
b. Contractată în spital;
c. Contractată în spital și diagnosticată în timpul spitalizării sau după externare.
 10. Asepsia este o metodă de:
a. Combatere a infecției;
b. Prevenire a infecției;
c. Distrugere a germenilor.
11. Tusea seacă se tratează cu:
a. Miolfilin;
b. Codenal;
c. Brofimen, acetilcisteina.

12. Explorarea cavității pleurale se face prin:

a. Pleurotomie;
b. Pleuroscopie;
c. Pleurocenteză.
13. În hemoptizie se administrează:
a. Bromhexim, miofilin;
b. Heparina, trombostop;
c. Codenal, adrenostazin.

14. Cardita reumatismală este determinată de următorii microbi:

a. Streptococul Beta hemolitic;
b. Enterococul;
c. Proteus.

15. Care sunt factorii de risc coronarian?

a. Obezitatea;
b. Hipoglicemia;
c. Fumatul.
16. Recoltarea urinei pentru proba Addis-Hamburger se face în modul următor:
a. Prin urina de dimineață;
b. Urina din 3 în 3 ore, timp de 24 ore;
c. Urina din 3 ore, obținută după ce pacientul a urinat de dimineață și apoi a stat în
repaus la pat.
17. Urografia reprezintă:
a. Examen radiologic al aparatului renal folosind ca substanță de contrast odiston
injectat i.v.;
b. Examen radiologic al aparatului renal folosind ca substanță de contrast iodura de
sodiu 10% injectată prin cateterism uretral;
c. Examen radiologic al vezicii urinare.
18. Care dintre analizele de laborator evidențiază echilibrul glicemic pe ultimele trei
luni:
a. Rezerva alcalină;
b. Hemoglobina glicozilată;
c. Ionograma.
19. Alcoolul se folosește la dezinfecția:
a) Plăgii;
 b) Tegumentelor;
c) Mucoaselor.

20. Asepsia reprezintă:

a) Totalitatea mijloacelor ce împiedica contactul microbilor cu plaga operatorie;
b) Distrugerea microbilor prezenți pe tegumente, intr-o plagă accidentală sau
operatorie;
c) Ambele răspunsuri sunt corecte.
21. Febra moderată înseamnă temperatură corporală de:
a) 38-39° C;
b) 39-40° C;
c) 40-41° C.

22. Temperatura se măsoară în:

a) Cavități semi-închise (axilă, plica anghinală, cavitatea bucală);
b) Cavități închise (rect și vagin);
c) Ambele .
23. Incapacitatea vezicii urinare de a-și evacua conținutul se numește:
a) Disurie;
b) Anurie;
c) Ischiurie.
24. Pulsul tahicardic la adult este:
a) 120 pulsații/ min;
b) 40 pulsații/ min;
c) 70 pulsații/ min.
25. În criza de astm bronșic tulburările respiratorii iau aspect de:
a) Polipnee respiratorie;
b) Bradipnee respiratorie;
c) Tahipnee paroxistică.
26. Pneumotoraxul spontan este cauzat de:
a) Traumatisme toracice;
b) Exudat pleural ;
c) Chist aerian.
27. Durerea în boala ulceroasă prezintă următoarele caracteristici, cu excepția:
a) Este ritmată de prânzuri;
b) Are un caracter sezonier;
c) Nu necesită tratament.
28. Pielografia este:
a.Un examen radiologic fără substanță de contrast;
b. Un examen radiologic cu odiston;
c.Un examen radiologic cu pobilan.

29. Locurile de elecţie a injecţiei s.c. sunt:

a) Faţa externă a braţului
b) Faţa latero-internă a coapsei
c) Regiunea periombilicală
30. În cadrul R.C.P. raportul între compresiuni toracice și insuflații este:
a) 15 la 2;
b) 30 la 2;
c) 5 la 1.
31. Semnele caracteristice ale hemoptiziei sunt:
a) Senzație de gâdilitură a laringelui, căldura retrosternală, tuse iritativă cu expulzia
sângelui, gust de sânge;
b) Senzația de gâdilitură a laringelui, greață, vărsături, gust de sânge, transpirații
profunde;
c) Senzație de greață, vărsături, căldură retrosternală, gust de sânge.

32. Recoltarea de V.S.H se efectuiază:

a) În vacuumteiner cu citrat de natriu(dop negru);
b) În vacuumteiner cu EDTA(dop mov);
c) În seringa de 2 ml: 0,4 citrat de natriu + 1,6 ml sânge.

33. Anemia feriprivă este dată de :

a) Lipsa fierului;
b) Lipsa vitaminei B12;
c) Lipsa vitaminei A.

34. Leucemia acută este:

a) Boală neoplazică;
b) Anemie gravă;
c) O boală hemoragică.

35. Agentul patogen care determina RAA este:

a) Stafilococ ;
b) Streptococ ẞ hemolitic;
c) Meningococ.

36. Durerea din artroză se calmează cu:

a) Aplicații reci;
b) Aplicații calde și antiinflamatoare;
c) Antialgice și antispastice.

37. Complicațiile cronice ale diabetul zaharat sunt, cu excepția :

a) Arteriopatie diabetică;
b) Furunculoză;
c) Hipertensiune arterială.

38. Insulina se administrează:

a) Dimineața;
b) Cu 30 min înainte masă;
c) Nu se are în vedere alimentația bolnavului.
39. În coma hipoglicemică se administrează intravenos:
a) Algocalmin;
b) Glucoză 33%;
c) Insulină cristalină.
40. Menarha apărută la femei reprezintă:
a) Manifestare patologică;
b) Sângerare vaginală;
c) Prima menstruație.
Subiectul II…………………………………………………………………..20 puncte

II.1.Asociați fiecărei cifre din coloana A litera corespunzătoare din coloana B.Fiecărei cifre
îi corespunde o singură literă corectă:
A B
1. Ulcer duodenal a. Durere cu iradiere în umărul drept
2. Litiaza biliară b. Durere cu iradiere in spate
3. Rectocolită c. Durere ameliorată după defecaţie
4. Pansamentul nasului d. Capelina
e. Praştia

II.2.Asociați fiecărei cifre din coloana A litera corespunzătoare din coloana B.Fiecărei cifre
îi corespunde o singură literă corectă:
A B

1. Anticoagulante a. Retentie urinară

2. Bronhodilatatoare b. Urocultură
3 .Examen bacteriologic c. Epistaxis
4. Ischiurie d. Heparina
e. Miofilin
II.3.Asociați fiecărei cifre din coloana A litera corespunzătoare din coloana B.Fiecărei cifre îi
corespunde o singură literă corectă:
A B
1. Anticoagulante a. Metoclopramid
2. Antiinflamatoare b. Paracetamol
3. Antiemetice c. Dexametazona
4. Cortizonice d. Fraxiparine
e. Movalis

II.4.Asociați fiecărei cifre din coloana A litera corespunzătoare din coloana B.Fiecărei cifre
îi corespunde o singură literă corectă:

A B
1. RAA a. Tegumente și mucoase palide
2.Fractură completă de radius b. Tegumente palide, reci, fanere atrofiate
3. Arteriopatie obliterantă c. Icter sclero-tegumentar
4. Anemieferiprivă d. Roșeață și tumefacție la nivelul articulației
genunchiului
5. Hepatită cu virus C e. Hematom, impotență funcțională antebraț stâng

II.5.Asociați fiecărei cifre din coloana A litera corespunzătoare din coloana B.Fiecărei cifre
îi corespunde o singură literă corectă:

A B
1. Lipotimia a. Leziuni ireversibile în creier și în alte organe
2. Stopul cardio-respirator b. Absenta pulsului la artera carotida, oprirea
miscarilor respiratorii, toracice si abdominale.
3. Sincopa c. Pierderea stării de cunoștință incompletă, apare
după emoţii puternice, la persoane cu labilitate psihică.
4. Colapsul d. Pierderea bruscă de scurtă durată a cunoștinței și
funcțiilor vitale.
e. Insuficienta circulatorie periferica acuta cu
dezechilibrul brusc intre capacitatea patului vascular
si volumul sangelui circulant.

Subiectul III …………………………………………………………………..30 puncte

Îngrijirea pacientului cu angină pectorală.

A. Definiți angina pectorală..............................................................................3p

B. Enumerați doua cauze determinante ale anginei pectorale..........................2p

C. Descrieți durerea în angina pectorală:localizare, iradiere,durată,factori
declanșatori..................................................................................................9p
D. Conduita de urgență la domiciliu................................................................10p
E. Măsuri igieno-dietetice................................................................................5p
F. Explorarea funcțională a inimii în angina pectorală....................................1p

G. BAREM–VARIANTA III

Subiectul I...............................................................................................40 puncte

1 A 11 B 21 A 31 A
2 A 12 B 22 C 32 A
3 A 13 C 23 C 33 A
4 A 14 A 24 A 34 A
5 C 15 A 25 B 35 B
6 A 16 C 26 A 36 B
7 A 17 A 27 C 37 B
 8 C 18 B 28 B 38 B
9 C 19 B 29 B 39 B
10 B 20 A 30 B 40 C

Subiectul II .............................................................................................20 puncte

Subiectul II.1...................................................................................................4 puncte

1 b
2 a
3 c
4 e

Subiectul II.2...................................................................................................4 puncte

1 d
2 e
3 b
4 a

Subiectul
II.3...................................................................................................4 puncte

1 d
2 e
3 a
4 c

Subiectul II.4...................................................................................................4 puncte

1 d
2 e
3 b
4 a

Subiectul II.5...................................................................................................4 puncte

1 c
2 b
3 d
4 e

Subiectul III ……………………………………………….........................

…………………..30 puncte
A.Definiție – 3 puncte
 O suferință a miocardului determinată de un dezechilibru între necesitatea de oxigen
a mușchiului inimii și aportul coronarian.
Se va acorda 3 puncte pentru răspunsul corect, 1 punct pentru răspunsul parțial corect
și 0 puncte pentru răspunsul incorect sau lipsa acestuia.
B.Cauze determinante ale anginei pectorale -2 puncte
-ateroscleroza coronariană
-cardiopatii valvulare
Se va acorda 1 punct pentru fiecare răspuns corect, 0 puncte pentru răspunsul incorect
sau lipsa acestuia.
C.Durerea în angina pectorala – 9 puncte
a)localizarea durerii- 3 puncte
- în 80-90% din cazuri este localizată retrosternal ,răspândindu-se către regiunea
precordială, cuprinzând difuz regiunea toracica anterioara-1 punct
- bolnavul indică sediul durerii toracice cu întreaga palma sau cu ambele palme,
niciodată cu un singur deget-1 punct
- este descrisă ca o „ ghiară „ , arsură sau presiune-1 punct
Se va acorda un punct pentru fiecare răspuns corect, 0,5 puncte pentru răspunsul
parțial corect și 0 puncte pentru răspunsul incorect sau lipsa acestuia.
b) iradierea durerii – 2 puncte
-cel mai frecvent iradiază în umărul sting și de-a lungul membrului superior sting pe
marginea cubitală, până la ultimele două degete.
Se va acorda un punct pentru răspunsul corect, 0,5 puncte pentru răspunsul parțial
corect si 0 puncte pentru răspunsul incorect sau lipsa acestuia.
c)durata durerii-2 puncte
- 2-3 minute, mai rar până la 10-15 minute -1 punct
- dacă depășește 30 minute trebuie suspectat un sindrom intermediar sau chiar infarct
– 1 punct.
Se va acorda 1 punct pentru răspunsul corect, 0,5 puncte pentru răspunsul parțial
corect
d)factori declanșatori-2 puncte
-efortul fizic – 0,5 puncte
- efort digestiv – 0,5 puncte
- emoții – 0,5 puncte
-frigul – 0,5 puncte
Se va acorda 0,5 puncte pentru fiecare răspuns corect, 0 puncte pentru răspunsul
incorect sau lipsa acestuia.
D. Conduita de urgenta la domiciliu – 10 puncte
a) oprirea imediata a efortului sau înlăturarea stresului psihic -2 puncte
b) repaos la pat sau în fotoliu – 2 puncte
c) administrare de nitroglicerină sublingual 1tb a 0,5 mg, daca durerea nu dispare se
administrează 1-4 tablete la interval de 2-3 minute, nu există risc de supradozare – 2
puncte
d) măsurarea funcțiilor vitale - 2 puncte
e) primul angor pectoral major trebuie considerat ca o stare de preinfarct și bolnavul
trebuie internat de urgenta – 2 puncte
Pentru fiecare răspuns corect se acordă 2 puncte, 1 punct pentru răspunsul parțial
corect
E.Măsuri igieno-dietetice în tratamentul de durată – 5 puncte
a) regim alimentar-1 puncte
1-reducerea aportului caloric- 1 punct
2 -evitarea alimentelor bogate în colesterol- 1 puncte
b) reducerea consumului de alcool,tutun,cafea- 1 punct
c) îndepărtarea stresului psihic,tensiunii psihice în familie și la locul de muncă
- 1punct
d)instituirea antrenamentului fizic prin practicarea unor sporturi ușoare sub
strictă supraveghere medicală – 1 punct
Pentru fiecare răspuns corect se acorda 1 punct, pentru răspunsul incorect sau
lipsa acestuia se va acorda 0 puncte.
F.Explorare funcțională a inimii în angina pectorală -1 punct
-EKG-traseul electrocardiografic nu este semnificativ,poate fi normal.