AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation) = comisie

independenta pentru expertizare si recomandare a standardelor in privinta

procedurilor medicale, inclusiv dializa, pentru SUA.

Acid = substanta constituita din molecule care pot functiona ca donori de ioni de
H+.
Exemplu: H2CO3 <-> H+ + HCO3-
acid

Air embolus = bolus de aer sau spuma.

Anion = atom sau molecula purtatoare de sarcina electrica NEGATIVA.

Arterial = segmentul din circuitul extracorporal prin care sangele circula

dinspre pacient spre dializor.

Arterial phase = in cazul dializei cu unipunctura, faza in care sangele este

extras din patul vascular al pacientului si trimis in segmentul arterial al
circuitului extracorporal.

Arterial pressure = presiunea masurata in capcana arteriala, care poate

fi:
a) pozitiva, in cazul cand capcana este plasata post – pompa,
indicand presiunea sangelui la intrarea in dializor,
b) negativa, cand capcana este plasata pre – pompa, indicand
presiunea sangelui la iesirea din accesul vascular.

Backdiffusion = procesul prin care constituentii lichidului de dializa

traverseaza membrana de dializa catre compartimentul sangvin datorita
diferentei de concentratie.

Backfiltration = trecerea lichidului de dializa prin membrana dializorului in

compartimentul sangvin datorita diferentei de presiune hidrostatica.

Backtransport = suma dintre backdiffusion si backfiltration.

Backwashing = spalarea unui filtru prin inversarea sensului de circulatie a

lichidului, procedura care duce la eliminarea partiala a particulelor retinute
de filtru.

SOF MEDICA Pag. 1/19

Batch system for dialysis fluid preparation = dispozitiv (aparat) de
preparare (dizolvare, omogenizare si filtrare) si distributie a concentratului
lichid pentru aparatul de dializa.
Exemplu: Filter und Lufttechnik (F&L) – Austria, Genius – Germania

Base = substanta constituita din molecule care pot functiona ca acceptor

de ioni de H+.
Exemplu: HCO3- + H+ <-> H2CO3
Baza

Biocompatibility = capacitatea unui material sau dispozitiv de a nu

interactiona cu produsii biologici cu care vine in contact.

Biocompatible membrane = atunci cand se refera la membrana din care

sunt facute capilarele dializorului reprezinta capacitatea acesteia de a nu
induce nici un fel de reactie biologica in contact cu sangele pacientului.

Biofilm = strat de substante organice ce apare in interiorul inelelor de

circulatie si tancurilor de stocare a apei osmozate si constituie un mediu
prielnic pentru dezvoltarea microorganismelor. Trebuie distrus prin metode
chimice sau mecanice atunci cand numarul coloniilor de microorganisme
prezente pe unitatea de suprafata depaseste o anumita valoare standard.

Blood flow efficiency = eficienta debitului de sange in cazul dializei cu o

singura pompa si un singur ac (SPSND) – este calculat cu urmatoarea
formula:

Volumul ciclat – Volumul acului

Eficienta debitului de sange = X 100
Volumul ciclat

Aceasta reprezinta procentul din volumul de sange ciclat care este recirculat
(preluat in faza arteriala din faza venoasa = recirculare).

Blood pump = pompa de sange, dispozitiv ce asigura transportul sangelui

in circulatia extracorporeala, tipul cel mai des intalnit fiind pompa
peristaltica cu role.

Bubble trap = capcana de aer (spuma).

Button = tasta acces (screen-touch).

SOF MEDICA Pag. 2/19

Button displayed in reverse = stare de activare a butonului de pe
screen touch. In pozitie normala, literele sunt de culoare deschisa pe fond
inchis, iar atunci cand butonul respectiv este activat literele sunt de culoare
inchisa pe fond deschis.

Carbon filter (or activated carbon filter) = filtru destinat retinerii din
apa a clorului liber, cloraminei si altor substante organice dizolvate, calitate
oferita de structura poroasa a carbunelui activ.

Cation = atom sau molecula purtatoare de sarcina electrica POZITIVA.

CDI (Continuous Electric Deioniser) = dispozitiv de reducere a

concentratiei de ioni liberi din apa prin intermediul rasinilor schimbatoare de
ioni combinat cu prezenta unui camp electromagnetic. Ionii polarizati
electric din apa (anioni si cationi) sunt retinuti de rasinile schimbatoare de
ioni din filtre (cationice si anionice). Rolul campului electromagnetic este de
eliminare a ionilor retinuti de catre masele cationica sau anionica asigurand
in acest fel regenerarea permanenta a filtrului.

Cellulosic membrane = membrana a dializorului obtinuta din celuloza sau

substituenti ai acesteia, cum ar fi: cuprofan, hemofan, acetat de celuloza,
diacetat de celuloza etc.

SOF MEDICA Pag. 3/19

CFU (Colony Forming Units) = unitate de cuantificare a cantitatii de
microorganisme aparute la nivelul biofilmului existent in zonele de stocare si
distributie a apei osmozate.

Chloramine = substanta chimica folosita la dezinfectia apei potabile si

care nu trebuie sa fie prezenta in apa pentru dializa.

Clearance = cantitatea de sange teoretica din care se poate extrage

complet o substanta (uree sau creatinina) in timp de un minut prin
intermediul dializorului. Clearance-ul pe care il obtinem cu ajutorul
dializorului pentru o anumita substanta se calculeaza inmultind debitul de
sange circulat prin dializor cu reducerea procentuala a concentratiei acelei
substante in sange.
C1 - C2
Clearance = debit de sange X ml/min
C1

C1 = concentratia in sange a substantei la intrarea in dializor

C2 = concentratia in sange a substantei la iesirea din dializor

Exemplu: daca este necesara o reducere cu 50% a concentratiei substantei in sange la

un debit de 300ml/min, cantitatea de sange epurata complet intr-un minut va fi :
50/100 X 300 = 150 ml/min.

Concentrate = solutie de saruri cu o anumita formula care, prin dilutie in

aparat da nastere DIALIZANTULUI.

Conductivity = marime electrica ce caracterizeaza concentratia globala a

electrolitilor in lichidul dializant. Se masoara in mS/cm.

Conductivity meter = instrument pentru masurarea conductivitatii

(conductometru). Cuantifica cantitatea de material conductor dintr-un
lichid.

Cycle Volume (CV) = volumul de sange pompat in capcana arteriala si

venoasa in timpul fazei arteriale in cazul SPSND cu seturi ce au prevazute
capcana arteriala post – pompa SAU volumul de sange pompat in capcana
venoasa in cazul SPSND cu seturi ce au prevazute capcana arteriala pre –
pompa.

SOF MEDICA Pag. 4/19

 VOLUMUL
+ Capcana VOLUMUL Capcana
CICLAT venoasa CICLAT venoasa

Capcana arteriala Volumul ciclat in cazul 2:

Figura Volumul ciclat
post- pompa seturilor cu capcana arteriala
POST-POMPA

Volumul ciclat in cazul

seturilor cu capcana arteriala
PRE-POMPA

Deionisation = procedeu prin care este redusa concentratia ionilor liberi

din apa livrata de reteaua orasului.

Dialysate = lichidul de dializa, dupa ce a trecut prin dializor si contine

substantele ce trebuie eliminate.

Dialysate pressure = presiunea dializantului, pozitiva sau negativa, ce se

exercita asupra membranei dializorului (folosita in calculul TMP).

Dialysis fluid = lichid rezultat din amestecul apei tratate cu concentratul in

interiorul aparatului si introdus in dializor.

Dialyser = „rinichi artificial” prin care sangele si lichidul de dializa trec in

contracurent, separate fiind de o membrana semipermeabila. La acest nivel
au loc dializa si ultrafiltrarea.

Diffusion = traversarea de catre solviti a unei membrane datorita

gradientului de concentratie.

Disinfectant = substanta chimica capabila sa distruga cea mai mare parte

a microorganismelor.

SOF MEDICA Pag. 5/19

Disinfection = un proces mai putin eficient decat sterilizarea, avand ca
rezultat distrugerea celor mai multe dintre microorganismele cunoscute, dar
nu intotdeauna a celor mai rezistenti agenti patogeni.

Drip chamber = capcana de sange – folosita in vederea eliminarii aerului

din circuitul de sange si a masurarii presiunii sanguine din circuitul
extracorporeal.

Dry weight = greutatea optima (ideala) la sfarsitul dializei; este greutatea

pacientului obtinuta in urma inlaturarii surplusului de lichid acumulat in
perioada dintre dialize.

Effluent = dializat; lichidul care iese din dializor; include si ultrafiltratul si

este trimis de aparat la dren.

Electrolyte = orice ion sau solutie de ioni capabila sa permita trecerea

curentului electric cand i se aplica o diferenta de potential.

Extracelular (EC) compartment = suma lichidelor interstitiale si din

circulatia sangvina, reprezentand cca. 40% din totalul lichidelor din corp si
cca. 25% din greutatea corporala.

Extracorporeal = circulatia sangelui in afara organismului.

Flow meter = dispozitiv de masurare a debitului unui fluid pe o conducta

intr-un anumit punct.

Gram = unitatea a baza a masurarii greutatii in SI; este echivalent cu

greutatea unui centimetru cub de apa distilata la temperatura de 40 C.
Unitati tolerate:

1lb = 454 gr; 1oz = 28,4 gr.

SOF MEDICA Pag. 6/19

Hard power off = intreruperea alimentarii de la reteaua de c.a. a
aparatului.

Hard water syndrome = set de simptome care apar in timpul sedintei de

hemodializa din cauza trecerii ionilor de calciu si magneziu din apa livrata
de statia de RO in dializant.

Hemodialysis = procesul de inlaturare a produsilor de metabolism din sange si de

reechilibrare hidro-electrolitica si acido-bazica prin circulatia sangelui prin dializor.

Heparin = substanta chimica ce incetineste procesul natural de coagulare

a sangelui.

Heparin pump = dispozitiv electro-mecanic care, prin intermediul unei

seringi introduce heparina in circuitul extracorporal.

Hidrophobic transducer protector = filtru de protectie a traductorilor

de presiune impotriva patrunderii lichidului. Se colmateaza prin contact cu
orice tip de lichid.

High – flux dialyser = dializor cu coeficient de ultrafiltrare cuprins intre

10-50ml/h/mmHg.

Highly purified water = apa pentru dializa care, dupa ce a trecut printr-
un sistem de tratare, are puritatea chimica in concordanta cu standardele
internationale si care are un continut de microorganisme < 100 CFU si un
nivel al endotoxinelor < 0,25 UI/ml.

High-performance dialyzer = dializor cu coeficient de ultrafiltrare

cuprins intre 10-20ml/h/mmHg.

Hydrostatic ultrafiltration = ultrafiltrare obtinuta prin creerea unei

diferente de presiune hidrostatica (gradient de presiune) intre sange si
lichidul dializant (de o parte si de alta a membranei de dializa).

Inch of mercury = unitate de masura a presiunii negative in aparatele de

dializa.
1 inHg = 3386,4 Pa = 25,4 mmHg = 13,6 inH2O

Inch of water = unitate de masura a presiunii.

1 inH2O = 249,09 Pa = 1,8 mmHg = 0,07 inHg.

SOF MEDICA Pag. 7/19

Intracellular (IC) compartment = cantitatea totala de fluid existenta
intracelular, care reprezinta cca. 60% din totalul lichidelor din organism si
35% din greutatea corpului uman.

ISO = Organizatia Internationala de Standardizare.

Isolated ultrafiltration = ultrafiltrare izolata. Inlaturarea de lichid din

sange fara afectarea compozitiei sale chimice. (Dializa secventiala).

LCD = ecran video cu cristale lichide.

Low-flux dializer (membrane) = cele mai utilizate tipuri de dializoare, la

care coeficientul de ultrafiltrare este mai mic de 10 ml/h/mmHg.

Low Pressure Trip Point (LPTP) = valoarea presiunii venoase care

comanda clampul de linie la sfarsitul ciclului SPSND.

Membrane permeability = caracterizeaza deschiderea membranei

dializorului fata de constituentii sangelui sau ai lichidului de dializa. In cazul
dializoarelor tip high-flux permeabilitatea este foarte mare, iar la cele low-
flux permebilitatea este mica.

Microfilters = filtru cu capacitatea de a retine particulele cu dimensiuni

mai mari de 1-5 microni in diametru.

Mililiter = unitatea pentru masurat volumul in SI.

1mL = 0,001 L = 1 cc

Milimeters of mercury = unitate de masurare a presiunii sau

vacuumului.
1mmHg = 133,32 Pa = 0,02 psi

MilliSiemens per centimeter = unitate SI de masurare a conductivitatii

identica cu milimho per cm.

Minimum Achieved Pressure = presiunea minima remanenta sub care

se declanseaza alarma in cazul SPSND.

Molecular weight (MW) = masa moleculara relativa; este suma

greutatilor moleculare a tuturor atomilor continuti intr-o molecula.

SOF MEDICA Pag. 8/19

 Needle volume = volumul de lichid
cuprins intre varful acului si bifurcatia

Volumul acului

anselor.

Figura 3: Volumul acului

Negative pressure = orice presiune mai mica decat presiunea

atmosferica (<1bar).

Normal operating range = functionare in domeniul normal de operare,

deci cand valoarea parametrului respectiv este cuprinsa intre limita
superioara si inferioara de alarmare.

Osmolarity = cantitatea de particule dizolvate la litrul de solutie; se

exprima in moli. Nu depinde de natura solutiei, ci de numarul de particule.

Osmosis = procesul de trecere a unui solvent printr-o membrana

semipermeabila ce separa doua solutii cu concentratii diferite. O membrana
semipermeabila permite trecerea solventului intr-un singur sens, si anume
catre compartimentul cu concentratie mai ridicata.

Osmotic pressure = presiunea care trebuie aplicata unei solutii cu o

anumita concentratie pentru a opri trecerea solventului prin membrana in
solutia concentrata. Se presupune ca membrana nu permite trecerea ionilor
din solutia concentrata catre solventul pur.

Pascal = unitate de masura a presiunii in SI.

1Pa = 1N/m2 = 0,0075 mmHg

Permeate (filtrate) = apa obtinuta in urma tratamentului cu un modul de

osmoza inversa si folosita pentru alimentarea aparatelor de hemodializa.

pH = marime ce caracterizeaza concentratia ionilor de H+ intr-o solutie si

ne permite impartirea solutiilor in acide sau bazice. Reprezinta logaritmul

SOF MEDICA Pag. 9/19

zecimal luat cu semn negativ al concentratiei ionilor de H+ intr-o solutie
(concentratie exprimata in moli/l).

pH = -log10(H+)

Exemplu: in sangele arterial concentratia normala de ioni de H+ este de

40 nmol/l = 4 X 10-8 mol/l
pH = - log10(4 X10-8) = (-log10 4+8) = - 0,6 + 8 = 7,4

Pound per square inch = unitate de masura a presiunii.

1psi = 0,07 bar = 51,7 mmHg

Prefilter = in sistemele de tratare a apei, orice filtru care retine particule

cu diametre intre 5-500 microni. Se mai numesc filtre de sedimentare sau
filtre cu nisip.

Product water = cantitatea de apa livrata de o statie de tratare a apei

pentru dializa.

Pump proportioning = pompa (dispozitiv mecanic) care dozeaza foarte

precis cantitatea de solutie concentrata introdusa in aparatul de dializa
pentru obtinerea amestecului dializant.

Pyrogen = substanta capabila sa induca pacientului o reactie de tip febra,

frison.

Resin = rasina anionica, cationica sau amestec folosite pentru umplerea

softenerelor sau deionizatoarelor.

Resin regeneration = procedeu prin care sunt eliminati ionii de calciu si

magneziu retinuti de rasina si inlocuiti cu ioni de sodiu.

Resistivity = inversul conductivitatii, rezistivitatea unui fluid creste pe

masura ce numarul de electroliti scade. Apa purificata pentru dializa are o
rezistivitate de 1MΩ/cm, ceea ce corespunde unei conductivitati de
1microsiemens/cm la 250C.

SOF MEDICA Pag. 10/19

Reverse osmosis = este procedeul fizic prin care apa, solventul, trece
printr-o membrana semipermeabila din compartimentul cu concentratie
mare catre cel cu concentratie scazuta. Se realizeaza trimitand apa cu o
presiune foarte mare asupra unei membrane ce permite trecerea numai a
moleculelor de apa, restul ionilor si impuritatilor fiind eliminate la dren.

Saline = solutie fiziologica de clorura de sodiu 0,9% folosita in cadrul

tratamentului de hemodializa la destinderea capilarului si la restituirea
sangelui.

Sequential therapy = ultrafiltrare fara dializa. Inlaturare de apa la nivelul

dializorului fara a se face schimb de solviti prin difuziune intre dializant si
sange (Ultrafiltrare izolata).

Sodium hypoclorite = hipoclorit de sodiu; substanta activa folosita in

solutie cu o anumita concentratie pentru dezinfectia partii hidraulice a
aparatelor de hemodializa. Trebuie sa fie limpede, fara precipitat.

Soft power off = intreruperea alimentarii cu energie electrica a partii de

soft.

Softener = dispozitiv (filtru) prin intermediul caruia se reduce duritatea

apei, ionii de calciu si magneziu fiind retinuti de rasina schimbatoare de
ioni.

Solvent drag = trecerea prin membrana dializorului a unor molecule de

dimensiuni mici impreuna cu apa ultrafiltrata.

Standard bath = dilutia standard realizata in aparatul de dializa in care 1

parte concentrat este diluata cu un anumit numar de parti de apa.

Standard sodium level = valoarea standard a sodiului existenta in

dializant (lichidul de dializa) rezultata prin combinatia celor doua
concentrate (acid si bicarbonat) in cazul dializei cu bicarbonat, obtinuta in
situatia in care pompa de proportionalitate functioneaza la turatia standard.
Se exprima in mEq/L si este aceeasi valoare cu cea exprimata pe eticheta
concentratului pudra.

EXEMPLU: Daca in solutia A concentratia sodiului este 100mEq/L iar in solutia B este de
35mEq/L, valoarea standard a sodiului va fi de 135mEq/L.

Sterile = mediu sau suprafata pe care nu exista nici un microorganism viu.

SOF MEDICA Pag. 11/19

Sterilisation = proces in urma caruia, prin intermediul unor agenti fizici
sau chimici se obtine distrugerea completa a microorganismelor, inclusiv a
sporilor bacterieni foarte rezistenti.

Thermistor = dispozitiv folosit in circuitele de control al temperaturii,

confectionat dintr-un material a carei rezistenta electrica se modifica
sensibil in raport cu temperatura.

Tidal volume = cantitatea de sange pompata in capcanele de aer in

timpul fazei arteriale in cazul dializei cu pompa dubla si un singur ac
(DPSND). Este perioada in care se roteste numai pompa arteriala, si pompa
venoasa sta.

Figura 4: Volumul tidal

SOF MEDICA Pag. 12/19

Transmembranare pressure (TMP) = diferenta de presiune hidrostatica
intre doua lichide situate de o parte si de alta a membranei de dializa
(sange si dializant).

Bi + Bo Di + Do
TMP = -
2 2

unde:
Bi = presiunea arteriala a sangelui la intrarea in dializor.
Bo = presiunea arteriala a sangelui la iesirea din dializor.
Di = presiunea dializantului la intrarea in dializor.
Do = presiunea dializantului la iesirea din dializor.

Uzual se foloseste formula:

TMP = (A-V):2 - D
unde:
A = presiune arteriala post-pompa.
V = presiunea venoasa.
D = presiunea lichidului dializant citita de aparat prin intermediul unui
traductor de presiune. TMP este o presiune CALCULATA de aparat, nu
masurata.

Ultrafilter = filtru montat pe linia de lichid dializant in scopul retinerii

microorganismelor, facand posibila utilizarea acestuia ca lichid de substitutie
in cadrul procedurii de hemodiafiltrare.

Ultrafiltration = procesul prin care apa impreuna cu solviti sunt extrase

din sange prin membrana dializorului datorita diferentei de presiune ce
apare intre sange si lichidul dializant. Diferenta de presiune este constituita
de presiunea osmotica existenta datorita diferentei de concentratie intre
doua lichide si de presiunea transmembanala realizata de aparat (cu
ajutorul pompei de presiune negativa).

Ultrafiltration coefficient (KUF) = cantitatea de lichid extrasa prin

intermediul dializorului in timp de o ora, la TMP = 1mmHg. Se masoara in
mL.

Ultrapure dialysis fluid = lichid de dializa produs din apa pura impreuna
cu concentrat pur si care poate trece printr-un ultrafiltru plasat inaintea
intrarii in dializor. Numarul de bacterii din lichidul de dializa trebuie sa fie
SOF MEDICA Pag. 13/19
≤1 CFU/ml si concentratia endotoxinelor ≤ 0,03 EU/ml. Acest lichid poate fi
folosit ca lichid de substitutie in cazul hemodiafiltrarii.

Ultrasonic = oscilatie mecanica (sunet) cu frecventa superioara

domeniului audio a carei proprietate de a-si modifica viteza de parcurgere a
mediilor cu densitati diferite este folosita pentru detectarea aerului in
sange.

Venous = portiunea din circuit extracorporeal cuprinsa intre dializor si

pacient.

Venous phase = perioada dintr-un ciclu SPSND sau DPSND in care

sangele este restituit pacientului.

Water treatment system = sistem compus dintr-o succesiune de

dispozitive de purificare a apei din reteaua de distributie a orasului pentru a
fi folosita la masinile de dializa.
DIALIZA PERITONEALA

Albumin Loss = cantitatea de albumina pierduta din organism prin

difuziune la nivelul membranei peritoneale.

APD = Dializa Peritoneala Automata. Un tip de dializa peritoneala in care

schimburile de solutie sunt realizate cu ajutorul unui aparat. Parametrii
tratamentului, cum ar fi cantitatea de solutie infuzata si timpul efectiv de
dializa sunt programati în aparat. Aparatul realizeaza automat tratamentul.
In APD se pot modifica parametrii tratamentului pentru a indeplini
necesitatile pacientului.

Average Percent Glucose = procentul mediu de glucoza folosit de-a

lungul zilei in tratamentul prin DP.

BSA = Suprafata corporala.

BUN = azot ureic sanguin. Produs (rezultat in urma metabolizarii

proteinelor ingerate) care in mod normal se elimina din organism la nivel
renal.

CAPD = Dializa Peritoneala Continua Ambulatorie. Un tip de dializa care

confera pacientului libertate de miscare, acesta nefiind conectat la un
aparat pentru dializa. Schimburile sunt efectuate manual de 3-5 ori pe zi
SOF MEDICA Pag. 14/19
cu perioade efective de dializa de 4-6 ore in timpul zilei si pana la 8 ore in
timpul noptii. Dializa are loc la nivelul membranei peritoneale in mod
continuu, sapte zile pe saptamana, 24 de ore pe zi.

CCPD = Dializa Peritoneala Ciclica Continua. Un tratament continuu in care

un aparat efectueaza schimburile in timp ce pacientul doarme. Solutia poate
fi lasata in cavitatea peritoneala in timpul zilei, terapia numindu-se “CCPD
wet day”, sau poate fi complet drenata inainte de sfarsitul tratamentului,
cavitatea peritoneala ramanand goala in timpul zilei, terapia numindu-se
“CCPD dry day” ori “NIPD” (Dializa Peritoneala Nocturna Intermitenta).

Figura 5.

Creatinine Clearance = cantitatea de sange epurat de creatinina pe

unitatea de timp. Odata filtrata la nivelul capilarelor glomerulare, creatinina
traverseaza nefronul fiind excretata; asadar determinarea valorii de
clearance de creatinina permite evaluarea ratei filtrarii glomerulare.

Creatinine Generation Rate = rata sintezei metabolice a creatininei pe

perioada de timp.

DAPD = Dializa Peritoneală Ambulatorie Daytime – DAPD este similara cu

CAPD, cu exceptia faptului ca peritoneul este lasat gol in timpul noptii.

DPI = Aportul proteic. DPI este denumita in prezent nPCR.

Estimated Glomerular Filtration Rate (GFR) = rata filtrarii

glomerulare.

SOF MEDICA Pag. 15/19

Estimated Total Body Water = apa totala corporala; este calculata
folosind metoda Hume & Weyers sau metoda Watson & Watson pentru
pacientii adulti (peste 16 ani) si metoda Friis-Hansen pentru pacientii
pediatrici (sub 16 ani).

Extraneal = solutie de dializa peritoneala care foloseste ca agent osmotic

un polimer de glucoza (Extraneal) in concentratie de 7.5% in locul
dextrozei sau glucozei.

Fluid Absorption = volumul de lichid care traverseaza din cavitatea

peritoneala in fluxul sangvin, inclusiv absorbtia limfatica.

GFR = rata filtrarii glomerulare; este volumul de plasma filtrat pe minut din
capilarele glomerulare in capsula Bowman.

Glucose Absorbed – kcal = numarul de kilocalorii absorbite din solutia

peritoneala in 24 ore pe o anumita schema de DP.

High Dose/OCPD = forma de APD similara cu CCPD, cu exceptia faptului

ca unul sau mai multe schimburi automate sunt efectuate si în timpul zilei.
In acest caz, pacientul se conecteaza la HomeChoice pentru drenaj si
umplere, apoi se deconecteaza. O varianta a terapiei High Dose/OCPD ar fi
utilizarea unor schimburi manuale de CAPD in locul celor automate in
timpul zilei.

Hydraulic Permeability = factor care descrie permeabilitatea

membranei peritoneale pentru lichide. Acest factor este calculat pe baza
comparatiei intre volumul drenat la primul schimb al zilei si volumul drenat
la urmatorul schimb. Fiziologic, existenta unei valori negative a
permeabilitatii hidraulice este imposibila.

Lymphatic Drainage = volumul de lichid care traverseaza din cavitatea

peritoneala in fluxul sangvin prin sistemul limfatic. In prezent aceasta
valoare este denumita Fluid Absorption (absorbtia de lichide).

MTAC = Coeficientul Transferului de Masa raportat la suprafata –

reprezinta viteza cu care moleculele traverseaza membrana peritoneala.

NIPD = Dializa Peritoneala Intermitenta Nocturna; este o terapie in cadrul

careia schimburile sunt efectuate automat, cu ajutorul unei masini,
noaptea, in timp ce pacientul doarme. Cavitatea este complet golita inainte

SOF MEDICA Pag. 16/19

de terminarea tratamentului si ramane goala in timpul zilei. Se mai
numeste “APD (CCPD) dry day”.

Figura 6.
NPCR = rata normalizata a catabolismului proteic. Cand este raportata la
greutatea corporala, rata catabolismului proteic este denumita nPCR.
Aceasta cantitate reprezinta aportul proteic in grame de proteine/ Kg corp/
zi. In trecut această valoare era denumită DPI (Dietary Protein Intake).

Nutrineal = solutie de dializa peritoneala care foloseste ca agent osmotic

in locul glucozei sau dextrozei o solutie de aminoacizi cu concentratie de
1.1%

P.E.T. = testul standardizat de echilibrare peritoneala realizat de Dr.

Zbylut. Twardowski defineste capacitatile de clearance si ultrafiltrare ale
membranei peritoneale masurand rapoartele de creatinina si glucoza dintre
lichidul de dializa si sange obtinute in anumite conditii date.

PCR = rata catabolismului proteic. Rata cu care sunt catabolizate

proteinele.

RRF = functie renala reziduala.

QUANTUM PD = un sistem de dializa peritoneala care utilizeaza un aparat

in vederea efectuarii unui schimb de solutii in timpul noptii.

TDP / Tidal PD = dializa peritoneala tidal - este un tip de DP in care

numai o parte din solutia existenta in cavitate este drenata si inlocuita cu
solutie noua in fiecare ciclu al tratamentului. DP Tidal poate fi efectuata in
ritm continuu sau intermitent.

SOF MEDICA Pag. 17/19

 Figura 7.

Urea Generation Rate = Rata de Generare a Ureei. Cantitatea de uree

produsa de corp într-o anumita perioada de timp.

Ultrafiltration = procesul prin care apa din plasma, impreuna cu solvitii,

traverseaza membrana peritoneala, in solutia peritoneala, in functie de
gradientul osmotic (datorat diferentei de concentratie) dintre cele doua
solutii (ultrafiltrare osmotica).

Wet day = tip de dializa peritoneala automata in care in timpul zilei este
lasata in peritoneu o cantitate de solutie de dializa in vederea cresterii
eficientei dializei.

CONVERSIA INTRE GREUTATE, VALENTA SI

MOLARITATE

1 mol = cantitatea de substanta (in grame) numeric egala cu greutatea

atomica, ionica sau moleculara a substantei.

Exemplu:
1 mol de apa (H2O) = 1H + 1H +16O = 18 g apa
1 mol de magneziu (Mg) = 24Mg = 24 g magneziu

In solutii, cantitatea de substanta (moli) este raportata la volum (l) = mol/l.

Aceasta marime ne permite sa cuantificam MOLARITATEA diferitelor
substante.

SOF MEDICA Pag. 18/19

1 Eq = cantitatea de electrolit numeric egala cu molaritatea solutiei la care
ne referim inmultita cu valenta.

Exemplu:
Na+: valenta = 1; 23 g de ioni de natriu = 1 mol Na+ X 1 = 1 Eq
Deci 1 Eq de natriu = 23 g ioni de natriu.
Mg++: valenta = 2; 24 g de ioni de magneziu = 1mol Mg++ X 2 = 2 Eq
Deci 1 Eq de magneziu = 12 g de magneziu

Exprimarea echivalentului este raportata la volum, ca Eq/l.

1 M (molar) = 1 mol/l
1 mM (milli molar) = 10-3mol/l = 1 mmol/l
1 Eq/l = (1/valenta) X mol/l

Exemplu:
1 Eq/l ioni Ca2+ =1/2 X mol/l = 0,5 moli/l
1 Eq/l ioni Na+ =1/1 X mol/l = 1 mol/l

Pentru tehnicianul din compartimentul de

dializa este recomandabil:

1. Sa posede cunostinte de hidraulica, electrotehnica si electronica

temeinice;
2. Sa cunoasca cum se face intretinerea profilactica (preventiva) si cum
sa actioneze in cazul principalelor defectiuni ale aparatului de dializa;
3. Sa stie sa manevreze aparatul de dializa ca operator si sa cunoasca
toate procedurile de verificare si calibrare;
4. Sa fie suficient de familiarizat cu aparatul de dializa pentru a putea
distinge cu usurinta si rapid diferenta intre un regim de functionare
aberant si unul corect.

SOF MEDICA Pag. 19/19