Artera brahială

Artera brahială continuă artera axilară, de la marginea inferioară a muşchiului

pectoral mare.
Se termină la 2 cm inferior de plica cotului, prin două ramuri terminale: artera
radială şi artera ulnară.
Artera brahială este însoţită de două vene satelite.
Are raporturi cu nervul median, care este iniţial lateral, apoi trece anterior şi
se aşează medial faţă de artera brahială.
Raporturile arterei cu nervul median prezintă importanţă clinică, explicând
fenomenele dureroase sau paretice întâlnite în anevrismele arterei brahiale.

Artera brahială, venele brahiale şi nervul median formează mănunchiul vasculo-

nervos al braţului, învelite într-o teacă de ţesut conjunctiv lax (parangiul brahial), de-a
lungul căruia pot migra colecţii purulente.
Coboară pe partea medială a regiunii anterioare a braţului, medial de
muşchiul biceps brahial, în interstiţiul dintre acesta şi muşchiul brahial, aşezată pe
membrana interosoasă.
Ajunge apoi în şanţul bicipital medial, unde se împarte în ramurile terminale.

La nivelul braţului, artera brahială are următoarele raporturi:

- lateral – cu muşchiul biceps brahial (este muşchiul satelit al arterei)
- posterior – cu:
 muşchiul triceps brahial (prin intermediul septului
intermuscular medial, pe care coboară)
 muşchiul coracobrahial
 muşchiul brahial
 nervii radial şi ulnar
- medial – cu nervul cutanat antebrahial medial

La nivelul cotului, artera brahială ajunge în şanţul bicipital medial.

Şanţul bicipital medial este delimitat:
 lateral - de tendonul muşchiului biceps brahial
 medial - de muşchiul rotund pronator
 posterior - de muşchiul brahial
 anterior - de aponevroza bicipitală
Prin şanţul bicipital medial trec:
- artera brahială - care se împarte în ramurile ei terminale
- nervul median - situat medial faţă de arteră
- artera colaterală ulnară inferioară - care se anastomozează, la acest
nivel, cu ramura anterioară a arterei recurente ulnare
Superficial, prin aria corespunzătoare şanţului trec:
- vena bazilică
- nervul cutanat antebrahial medial

Ramurile arterei brahiale

- artera brahială profundă

 se desprinde la marginea inferioară a muşchiului rotund mare
  împreună cu nervul radial trece prin spaţiul rondo-humero-tricipital
(străbate septul intermuscular medial)
 ajunge în regiunea posterioară a braţului, unde se află în şanţul
nervului radial şi are:
o superior - capul lateral al muşchiului triceps brahial
o inferior - capul medial al muşchiului triceps brahial
o posterior - capul lung al muşchiului triceps brahial (o acoperă)
 în apropierea cotului se împarte în două ramuri terminale:
o artera colaterală laterală (radială) - perforează septul
intermuscular lateral şi ajunge anterior, în şanţul bicipital
lateral
În şanţul bicipital lateral se anastomozează cu artera
recurentă radială (ramură a arterei radiale).
o artera colaterală medială - se anastomozează cu artera
recurentă interosoasă (din artera interosoasă posterioară,
ramură a arterei interosoase comune)
 din artera brahială profundă se desprind două ramuri colaterale:
o ramura deltoidiană – ce vascularizează muşchiul deltoid
o artera nutritivă a humerusului
- artera colaterală ulnară superioară
 se desprinde la acelaşi nivel cu artera brahială profundă
 perforează septul intermuscular medial, împreună cu nervul ulnar şi
ajunge posterior, în şanţul nervului ulnar
 la acest nivel se anastomozează cu ramura posterioară din artera
recurentă ulnară
- artera colaterală ulnară inferioară
 se desprinde la 3-6 cm de precedenta
 coboară în şanţul bicipital medial
 se anastomozează cu ramura anterioară a arterei recurente ulnare
 vascularizează muşchii brahial şi rotund pronator