SAMAN ANA

PROCESUL DE INGRIJIRE

Procesul de ingrijire reprezinta insasi esenta activitatii de nursing.

El trebuie privit ca o modalitate clinica, rationala si pragmatica de abordare si

solutionare a nevolilor de sanatate si de ingrijire ale pacientului sau comunitatii.

Desi etapele procesului de ingrijire pot fi delimitate teoretic si implicit artificial in

variate moduri, in functie de abordarea conceptuala specifica fiecarei scoli sau traditii de

nursing, in toate modelele elaborate se regasesc elemente comune, care permit structurarea

generala a acestui proces in patru sau cinci etape distincte.

Nu trebuie insa uitat nici un moment faptul ca aceasta delimitare reprezinta numai un

artificiu, succesiunea logica a desfasurarii procesului de ingrijire ramanand in esenta unitara.

In conceptia noastra, componentele fundamentale ale procesului de ingrijire sunt in

numar de patru, incluzand: avaluarea pacientului, elaborarea planului de ingrijire, realizarea

acestuia si evaluarea continua a eficacitatii ingrijirilor.

Cele patru componente fundamentale ale procesului de ingrijire sunt urmatoarele:

- Evaluarea pacientului/comunitatii;

- Elaborarea unui plan logic de ingrijire;

- Realizarea planului de ingrijire;

- Evaluarea eficacitatii actiunilor de ingrijire

Evaluarea pacientului/comunitatii pentru stabilirea starii de sanatate sau boala existente,

identificarea problemelor acutale sau potentiale de sanatate conducand la formularea

diagnosticului de ingrijire.
 Scopul evaluarii il constituie aprecierea starii de sanatate sau de boala prezenta sau

potentiala a persoanei ingrijite, identificarea reactiilor particulare ale individului fata de

aceasta, precizarea si ierarhizarea nevoilor de ingrijire ale pacientului.

Finalitatea evaluarii este reprezentata de formularea diagnosticului de ingrijire

(diagnosticul de nursing). In functie de acesta se va elabora ulterior planul de ingrijire

necesar.

Elaborarea unui plan logic de ingrijire destinat specific pacientului sau comunitatii

evaluate, strict individualizat si dirijat in functie de diagnosticul sau diagnosticele de nursing

formulate.

Formularea diagnosticului/diagnosticelor de ingrijire reprezinta finalizarea actului de

evaluare a pacientului, fiind realizata prin organizarea, analiza, sinteza si rezumarea

informatiilor obtinute despre pacientul ingrijit.

Problemele actuale (prezente, existente) sau potentiale de sanatate ale pacientului evaluat,

care pot fi rezolvate specific prin interventii de nursing sunt identificate si definite

drept diagnostice de ingrijire.

In prezent, prin consens international, sunt acceptate patru categorii de diagnostice de

ingrijire:

- Diagnosticul actual

- Diagnosticul de risc inalt pentru aparitia unei probleme de ingrijire;

- Diagnosticul posibil;

- Diagnosticul starii de bine

Realizarea (indeplinirea sau implementarea) planului de ingrijire elaborat pentru

rezolvarea problemelor de ingrijire ale pacientului/comunitatii.

Evaluarea eficacitatii actiunilor de ingrijire realizate si recorelarea/reformularea

permanenta a planului redactat initial cu evolutia starii de sanatate a pacientului/comunitatii
ingrijite.
 Evaluarea rezultatelor ingrijirii permite aprecierea urmatoarelor aspecte:

1. Aprecierea corectitudinii si eficacitatii ingrijirilor acordate;

2. Identificarea eventualelor probleme ale serviciului respectiv in privinta asigurarii unei

ingrijiri de calitate (respectarea standardelor de calitate);

3. Aprecierea eficacitatii economice a activitatii de ingrijire prestate in acel serviciu de

catre organele/comisiile de control economico-financiar;

4. Furnizeaza date pentru studii stiintifice, activitati didactice sau de cercetare in

domeniul nursingului;

5. Pemit managerilor analiza si regandirea strategiilor de dezvoltare/optimizare a

serviciilor de nursing;

6. Constituie documente medico-legale privind ingrijirile acordate si evolutia pacientului.

Procesul de ingrijire are ca scop evaluarea pacientului, identificarea necesitatilor sale de

ingrijire si ierarhizarea acestora, formularea diagnosticelor de ingrijire, soldate cu elaborarea

planului de ingrijiri.

Acesta va fi aplicat punctual si individualizat, cu reevaluarea continua a pacientului si

evolutiei sale sub interventiile de ingrijire acordate si aprecierea critica finala a rezultatelor

ingrijirii.

Interventiile de nursing corect efectuate reprezinta un element fundamental in evolutia

favorabila a pacientului, contribuind alaturi de tratamentul medical aplicat la restabilirea

sanatatii, stabilizarea evolutiei bolilor cronice, prevenirea complicatiilor si optimizarea starii

de bine a pacientului.