Sunteți pe pagina 1din 6

AEQ. Următoarele afirmații reprezintă declarații cu priviere la efectele alcoolului.

Răspundeți fiecărei declarații în


funcție de propriile dumneavoastră gânduri, sentimente și convingeri despre alcool. Suntem interesați de ceea ce
credeți dumneavoastră despre alcool, nu de ceea ce cred alții. Prin alcool se înțelege berea, vinul, whisky, lichiorul,
romul, scotchul, vodca, ginul sau diverse băuturi alcoolice mixte. Nu există răspunsuri corecte sau greșite astfel încât
avem rugămintea să alegeți varianta care se apropie cel mai mult de valoarea de adevăr a răspunsului dumneavoastră.
Alegeți una din variantele următoare de răspuns:

Acord total Acord Accord parțial Dezacord parțial Dezacord Dezacord total
1 2 3 4 5 6

1. Consumul de alcool mă face să mă simt euforic și dezinhibat/ă (cu chef). 1 2 3 4 5 6


2. Alcoolul imi relaxează tensiunile musculare resimțite în corp. 1 2 3 4 5 6
3. După câteva pahare de băutură mă simt mai puțin timid/ă. 1 2 3 4 5 6
4. Alcoolul mă ajută să adorm mult mai repede. 1 2 3 4 5 6
5. Mă simt mult mai puternic/ă atunci când beau, ca și când chiar i-aș putea face pe 1 2 3 4 5 6
ceilalți să facă ceea ce vreau.
6. Devin mult mai neîndemânatic/ă după câteva pahare. 1 2 3 4 5 6
7. Devin mult mai romantic/ă atunci când consum alcool. 1 2 3 4 5 6
8. Consumul de alcool ma face să privesc viitorul printr-o lumină mai pozitivă. 1 2 3 4 5 6
9. După câteva pahare, imi este mult mai ușor să-i demasc pe alții. 1 2 3 4 5 6
10. Nu reacționez la fel de rapid atunci când consum alcool. 1 2 3 4 5 6
11. Alcoolul poate actiona ca un anestezic pentru mine, și anume, poate stopa durerea. 1 2 3 4 5 6
12. Adesea mă simt mai atrăgător/ atrăgătoare după ce consum câteva pahare de alcool. 1 2 3 4 5 6
13. Consumul de alcool mă face să mă simt bine. 1 2 3 4 5 6
14. Alcoolul mă face să fiu indiferent/ă fată de acțiunile mele. 1 2 3 4 5 6
15. Anumite băuturi pentru mine au o senzație revigorantă și un gust plăcut. 1 2 3 4 5 6
16. Consumul de alcool mă face mai agresiv/ă. 1 2 3 4 5 6
17. Alcoolul mi se pare magic. 1 2 3 4 5 6
18. Îmi este greu să mă concentrez atunci când consum alcool. 1 2 3 4 5 6
19. Devin un partener romantic mai bun după ce beau câteva pahare. 1 2 3 4 5 6
20. Atunci când beau alcool, pot să-mi exprim sentimentele mai cu ușurință. 1 2 3 4 5 6
21. Pentru mine, consumul de alcool aduce un fel de apropiere si căldură prietenească 1 2 3 4 5 6
la ocaziile sociale.
22. Dacă mă simt constrâns sau frustrat, câteva pahare de băutură mă fac să mă simt 1 2 3 4 5 6
mai bine.
23. Nu pot gândi la fel de rapid după ce beau. 1 2 3 4 5 6
24. Să bei la ocazii speciale, mi se pare o metodă bună de a celebra ocazia. 1 2 3 4 5 6
25. Alcoolul mă face să-mi pese mai puțin. 1 2 3 4 5 6
26. Alcoolul mă face mai puțin eficient. 1 2 3 4 5 6
27. Consumul de alcool este o plăcere pentru că imi place să mă alătur unor oameni 1 2 3 4 5 6
cărora le place să se simtă bine.
28. După câteva pahare, sunt mai receptiv/ă sexual, adică am dispoziția de a face sex. 1 2 3 4 5 6
29. Simt că mă pot coordona fizic mai bine după ce beau. 1 2 3 4 5 6
30. E mult mai probabil să spun lucruri rușinoase după ce consum alcool. 1 2 3 4 5 6
31. Îmi place să fac sex mai mult după ce am băut ceva alcool. 1 2 3 4 5 6
32. E mult mai probabil să intru intr-o ceartă dacă am consumat alcool. 1 2 3 4 5 6
33. Alcoolul mă face mai puțin îngrijorat/ă în a face lucrurile așa cum trebuie. 1 2 3 4 5 6
34. Alcoolul mă face să dorm mai bine. 1 2 3 4 5 6
35. Consumul de alcool mă face să mă simt mai încrezător/ încrezătoare în mine 1 2 3 4 5 6
însumi/ însămi.
36. Alcoolul mă face mai iresponsabil/ă. 1 2 3 4 5 6
37. După câteva pahare de băutură, imi este foarte ușor să incep o ceartă/ bătaie. 1 2 3 4 5 6
38. Câteva pahare mă fac să vorbesc mai ușor cu oamenii. 1 2 3 4 5 6
39. Dacă beau câteva pahare, imi este mai ușor sa-mi exprim sentimentele. 1 2 3 4 5 6
40. Alcoolul mă face mai interesant/ă. 1 2 3 4 5 6
1
ADS. In continuare veti răspunde unor întrebări legate de comportamentul dumneavoastră de a consuma alcool. Citiți cu atenție
fiecare întrebare și răspundeți încercuind una dintre variantele de raspuns care vi se pare că se apropie cel mai mult de valoarea
dumneavoastră de adevăr. Nu există răspunsuri corecte sau greșite, pe noi ne interesează experiența dumneavoastră proprie pe
care ați avut-o în ultimele 12 luni în legătură cu consumul de alcool și nu ce au experimentat alții.
Următoarele întrebări fac referire la ultimele 12 luni.

1. 1.Cât de mult ați băut ultima dată când ați consumat alcool? 2. 11. Purtați o sticla de bautură cu dumneavoastră, pentru a o
1. a. Suficient încât să mă amețesc sau mai puțin avea la îndemână?
2. b. Suficient încât să mă îmbăt 1. a. Nu
3. c. Suficent încât să leșin 2. b. Uneori
c. De cele mai multe ori
3. 2. Vă simțiți de obicei mahmur, duminica sau lunea 4. 12. După o perioadă de abstinență (în care nu consumați
dimineața? alcool), ajungeți în cele din urmă să consumați excesiv?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Da 2. b. Uneori
c. Aproape de fiecare dată când consum alcool
5. 3. Ați pățit să simțiți un fel de tremur (mâini tremurânde, 6. 13. În ultimele 12 luni, vi s-a întamplat să leșinați ca urmare
agitație) atunci când simțeați că vă treziți din beție? a consumului de alcool?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Uneori 2. b. O dată
3. c. Deseori c. De mai multe ori
7. 4. În urma consumului de alcool, vi se face rău fizic (vomitați,8. 14. Ați avut vreo convulsie după o perioadă de consum?
aveți dureri de stomac)? 1. a. Nu
1. a. Nu 2. b. Da
2. b. Uneori 3. c. De câteva ori
3. c. Aproape de fiecare dată când consum alcool
9. 5. Ați avut vreodată senzația că ați văzut sau auzit, poate chiar10. 15. Consumați alcool în timpul zilei?
ați simțit chestii care de fapt nu existau, ca rezultat al 1. a. Nu
consumului de alcool? 2. b. Da
1. a. Nu
2. b. Uneori
3. c. De câteva ori
11. 6. Atunci când consumați alcool, aveți tendința să vă poticniți,12. 16. După ce ați băut excesiv, considerați că gândirea
să vă clătinați sau să vă împiedicați? dumneavoastră este neclară și încețoșată?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Uneori 2. b. Da, dar doar pentru câteva ore
3. c. Deseori 3. c. Da, pentru o zi sau două
4. d. Da, pentru mai multe zile
13. 7. Ați simțit că vă este prea cald și că traspirați ca urmare a 14. 17. Ați simțit că inima vă bate mult mai repede, ca rezultat
consumului de alcool? al consumului de alcool?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. O dată 2. b. Da
3. c. De câteva ori 3. c. De câteva ori
15. 8. Ați văzut lucruri care nu erau acolo, ca urmare a 16. 18. Vă gândiți constant la alcool și la consumul de alcool?
consumului de alcool? 1. a. Nu
1. a. Nu 2. b. Da
2. b. O dată
3. c. De câteva ori
17. 9. Intrați în panică deoarece vă este teamă că nu puteți avea o 18. 19. Ați auzit vreodată „lucruri” ce nu existau, ca rezultat al
bătură atunci când simțiți că aveți nevoie de ea? consumului de alcool?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Da 2. b. Da
3. c. De câteva ori
19. 10. Vi s-a întâmplat să uitați ceea ce ați făcut (să vi se rupă 20. 20. Ați avut senzații ciudate sau înfiorăroare în timp ce
filmul) ca urmare a consumului de alcool? consumați alcool?
1. a. Nu, niciodată 1. a. Nu
2. b. Uneori 2. b. O dată sau de două ori
3. c. Deseori 3. c. Deseori
4. d. Aproape de fiecare dată când consum alcool

2
21. 21. Ați simțit vreodată că mișună sau se târăsc chestii (de ex. 22. 24. Beți paharul dintr-o singură mișcare (beți rapid)?
gândaci, păianjeni, furnici) pe dumneavoastră, ca urmare a 1. a. Nu
consumului de alcool? 2. b. Da
1. a. Nu
2. b. Da
3. c. De câteva ori
23. 22. Referitor la ruperea filmului (când nu mai știi ce ai făcut):24. 25. După ce beți unul sau două pahare, de obicei puteți să vă
1. a. Nu am avut niciodată pierderi de memorie în timpul opriți?
consumului de alcool 1. a. Da
2. b. Am avut pierderi de memorie care au durat mai puțin de o2. b. Nu
oră
3. c. Am avut pierderi de memorie care au durat câteva ore
4. d. Am avut pierderi de memorie care au durat o zi sau mai
mult de o zi
25. 23. Ați încercat să reduceți consumul de alcool și ați eșuat?
1. a. Nu
2. b. O dată
3. c. De câteva ori

DRSEQ. Următoarele propoziții reprezintă afirmații cu privire la unele ocazii și situații în care oamenii ar consuma
alcool. Răspundeți fiecărei afirmații în funcție de propriile dumneavoastră convingeri și capacități de a gestiona
astfel de situații. Încercuiți numărul din dreptul fiecărei propoziții care descrie cel bine capacitatea dumneavoastră de
a rezista tentației de a consuma alcool in fiecare dintre aceste cazuri. Nu există raspunsuri greșite sau corecte, de
aceea vă rog să raspundeți cât se poate de onest fiecărui item.

Sunt foarte Cel mai Probabil nu Probabil aș Cel mai Sunt foarte
sigur/ă că nu probabil nu aș rezista rezista probabil aș sigur/ă că aș
aș rezista aș rezista consumului consumului rezista rezista
consumului consumului de alcool de alcool consumului consumului
de alcool de alcool de alcool de alcool.
1. Când ies în oraș la cină. 1 2 3 4 5 6
2. Când mă uit la T.V. 1 2 3 4 5 6
3. Când sunt furios/ furioasă. 1 2 3 4 5 6
4. Când cineva îmi oferă o băutură 1 2 3 4 5 6
(face cinste).
5. Când iau prânzul. 1 2 3 4 5 6
6. Când mă simt frustrat/ă. 1 2 3 4 5 6
7. Când sunt îngrijorat/ă. 1 2 3 4 5 6
8. Când sunt suparat/ă. 1 2 3 4 5 6
9. Când mă simt cu moralul la 1 2 3 4 5 6
pământ.
10. Când mă simt agitat/ă. 1 2 3 4 5 6
11. Când sunt în drum spre casă de 1 2 3 4 5 6
la muncă/școală.
12. Când mă simt trist/ă. 1 2 3 4 5 6
13. Când partenerul meu/ partenera 1 2 3 4 5 6
mea consumă alcool.
14. Când ascult muzică sau citesc. 1 2 3 4 5 6
15. Când prietenii mei consumă 1 2 3 4 5 6
alcool.
16. Când sunt de unul/una singur/ă. 1 2 3 4 5 6
17. Imediat după ce termin de făcut 1 2 3 4 5 6
sport.
18. Când sunt intr-un bar sau club. 1 2 3 4 5 6
19. Imediat ce ajung acasă. 1 2 3 4 5 6

3
ZTPI. Vă rugăm să citiţi următoarele afirmaţii şi să apreciaţi măsura în care vă caracterizează.
Răspundeți la fiecare afirmație alegând una din următoarele variante de răspuns, fără a sta prea mult pe gânduri.

Deloc Putin Neutru Caracteristic Foarte Deloc Foarte


caracteristic caracteristic caracteristic caracteristic caracteristic
1 2 3 4 5 pentru mine pentru mine

1. Cred că a merge împreună cu prietenii la o petrecere este una dintre plăcerile 1 2 3 4 5


importante ale vieţii.
2. Locuri familiare din copilărie, sunete, mirosuri, deseori îmi trezesc amintiri minunate. 1 2 3 4 5
3. Soarta sau destinul îmi determină în mare măsură viaţa. 1 2 3 4 5
4. Adesea mă gândesc la ce ar trebui să fac diferit în viaţa mea. 1 2 3 4 5
5. Deciziile mele sunt influenţate cel mai mult de oamenii si lucrurile din jurul meu. 1 2 3 4 5
6. Cred că ziua (unei persoane) trebuie planificată în fiecare dimineaţă. 1 2 3 4 5
7. Îmi face plăcere să mă gândesc la trecutul meu. 1 2 3 4 5
8. Acţionez într-un mod impulsiv. 1 2 3 4 5
9. Dacă nu termin lucrurile la timp nu mă îngrijorez. 1 2 3 4 5
10. Când încerc să obţin ceva, îmi stabilesc obiective şi mă gândesc la modalităţi propriu- 1 2 3 4 5
zise prin care pot să îmi ating obiectivele.
11. Dacă pun în balanţă, sunt mai multe lucruri bune de care îmi aduc aminte din trecut, 1 2 3 4 5
decât rele.
12. Când ascult muzica preferată deseori pierd noţiunea timpului. 1 2 3 4 5
13. Este mai important să termin proiectele pentru a doua zi decât să ies să mă relaxez în 1 2 3 4 5
seara dinainte.
14. Având în vedere că oricum ce va fi, va fi, nu contează prea mult ce fac eu. 1 2 3 4 5
15. Îmi face plăcere să aud poveşti despre cum erau lucrurile în “vremurile bune”. 1 2 3 4 5
16. Experienţe dureroase din trecut îmi tot apar în minte. 1 2 3 4 5
17. Încerc să-mi trăiesc viaţa din plin, în fiecare zi, pe cât posibil. 1 2 3 4 5
18. Mă deranjează să întârzii la întâlniri. 1 2 3 4 5
19. In mod ideal, mi-aş trăi fiecare zi ca şi cum ar fi ultima. 1 2 3 4 5
20. Amintirile frumoase ale vremurilor bune îmi luminează mintea. 1 2 3 4 5
21. Îmi achit obligaţiile faţă de prieteni şi autorităţi la timp. 1 2 3 4 5
22. Am avut parte şi de abuz şi respingere în trecutul meu. 1 2 3 4 5
23. Iau decizii sub impulsul momentului. 1 2 3 4 5
24. Mai degrabă iau fiecare zi aşa cum este decât să o planific dinainte. 1 2 3 4 5
25. Trecutul conţine prea multe amintiri neplăcute şi de aceea prefer să nu mă gândesc la 1 2 3 4 5
el.
26. Este important să am parte de aventură în viaţa mea. 1 2 3 4 5
27. Am făcut greşeli în viaţa mea pe care mi-aş dori să le pot repara. 1 2 3 4 5
28. Simt că este mai important să te bucuri de ceea ce faci decât să termini munca la timp. 1 2 3 4 5
29. Devin nostalgic când mă gândesc la copilăria mea. 1 2 3 4 5
30. Înainte să iau decizii cântăresc costurile si beneficiile. 1 2 3 4 5
31. Asumarea unor riscuri face ca viaţa mea să nu devină monotonă. 1 2 3 4 5
32. Este mai important pentru mine să mă bucur de “călătoria” pe care ţi-o oferă viaţa 1 2 3 4 5
decât să mă concentrez pe destinaţie.
33. Lucrurile rareori se întâmplă aşa cum mă aştept. 1 2 3 4 5
34. Mi-e greu să uit imaginile neplăcute din trecut. 1 2 3 4 5
35. Dacă mă gândesc la obiective, rezultate şi produs, dispare plăcerea produsă de 1 2 3 4 5
procesul şi cursul activităţii.
36. Chiar şi atunci când mă bucur de prezent, mă simt tras înapoi de comparaţiile pe care 1 2 3 4 5
le fac cu experienţele similare din trecut.
37. Nu îţi poţi planifica viitorul deoarece lucrurile sunt într-o continuă schimbare. 1 2 3 4 5
38. Drumul meu în viaţă este controlat de forţe pe care nu le pot influenţa. 1 2 3 4 5
39. Nu are rost să mă îngrijorez în ceea ce priveşte viitorul pentru că oricum nu pot face 1 2 3 4 5
nimic să îl schimb.
4
40. Termin proiectele la timp făcând progrese constante, regulate. 1 2 3 4 5
41. Îi evit pe membrii familiei mele atunci când încep să vorbească despre cum lucrurile 1 2 3 4 5
obişnuiau să fie.
42. Îmi asum riscuri pentru a adăuga diversitate, noutate în viaţa mea. 1 2 3 4 5
43. Îmi fac o listă cu lucrurile pe care trebuie să le fac. 1 2 3 4 5
44. Deseori îmi ascult, urmez mai mult inima decât mintea. 1 2 3 4 5
45. Sunt capabil să rezist tentaţiilor când ştiu că trebuie să îmi duc munca la bun sfârşit. 1 2 3 4 5
46. Mă găsesc prins, acaparat de fericirea de moment 1 2 3 4 5
47. Viaţa în ziua de azi este prea complicată; aş prefera mai degrabă viaţa simplă din 1 2 3 4 5
trecut.
48. Prefer prietenii care sunt mai degrabă spontani decât predictibili. 1 2 3 4 5
49. Îmi plac tradiţiile şi ritualurile din familie care sunt repetate cu regularitate. 1 2 3 4 5
50. Mă gândesc la lucrurile rele care mi s-au întâmplat în trecut. 1 2 3 4 5
51. Continui să lucrez la proiecte dificile, neinteresante, dacă mă ajută să merg înainte. 1 2 3 4 5
52. Să cheltui tot ce câştig pe plăcerile zilei de azi este mai bine decât să păstrez pentru 1 2 3 4 5
siguranţa zilei de mâine.
53. Deseori norocul îţi aduce mai multe decât munca grea. 1 2 3 4 5
54. Mă gândesc la lucrurile bune pe care le-am pierdut în viaţă. 1 2 3 4 5
55. Îmi place ca relaţiile mele apropiate să fie pasionale. 1 2 3 4 5
56. Întotdeauna va fi destul timp să-mi termin treaba. 1 2 3 4 5

LSQ. Mai jos sunt cinci afirmaţii cu care puteţi să fiţi sau să nu fiţi de accord. Utilizând scala de la 1 la 7 de mai jos,
vă rog să indicaţi în ce măsură sunteţi de acord cu fiecare afirmaţie. Vă rog să fiţi onest(ă) în răspunsurile
dumneavoastră.

Puternic Împotrivă Parțial Nici de Parția De Puternic


împotrivă împotrivă acord nici de acord de acord
împotrivă acord
1. În general viaţa mea este 1 2 3 4 5 6 7
aproape de idealul meu.
2. Condiţiile vieţii mele sunt 1 2 3 4 5 6 7
excelente.
3. Sunt satisfacut(ă) de viaţa 1 2 3 4 5 6 7
mea.
4. Până acum am obţinut 1 2 3 4 5 6 7
lucrurile importante pe care mi
le-am dorit în viaţa mea.
5. Dacă mi-aş putea trăi din nou 1 2 3 4 5 6 7
viaţa, nu aş schimba aproape
nimic.

SES. Mai jos sunt enumerate o serie de afirmaţii referitoare la activitatea dumneavoastră. Citiți cu atenţie afirmaţiile
de mai jos şi evaluați măsura în care sunteți de acord cu fiecare dintre ele, făcând în permanenţă referire la activitatea
dumneavoastră de zi cu zi. Bifați răspunsul care vă reprezintă cel mai bine. Vă rog să alegi una dintre următoarele
variante de raspuns pentru fiecare afirmație în parte.

Este complet neadevărat Este în cea mai mare parte Este în cea mai mare Este perfect adevărat în
în ceea ce mă priveşte. neadevărat în ceea ce mă parte adevărat în ceea ce ceea ce mă priveşte
priveşte. mă priveşte.
1 2 3 4

1.Întotdeauna reuşesc să rezolv problemele dificile dacă mă străduiesc suficient de mult. 1 2 3 4


2. Chiar dacă cineva mi se opune, reuşesc să identific modalităţile şi mijloacele necesare pentru 1 2 3 4
a obţine ceea ce vreau.
3. Este uşor pentru mine să fiu consecvent(ă) pentru atingerea obiectivelor mele. 1 2 3 4
4. Am încredere că aş putea face faţă cu succes evenimentelor neprevăzute. 1 2 3 4
5. Datorită abilităților mele ştiu cum să fac faţă situaţiilor neaşteptate 1 2 3 4
5
6. Pot rezolva majoritatea problemelor dacă investesc efortul necesar 1 2 3 4
7. Pot să rămân calm(ă) când mă confrunt cu dificultăţi pentru că mă pot baza pe abilităţile 1 2 3 4
mele de rezolvare.
8. Când mă confrunt cu o problemă pot de regulă să găsesc mai multe soluţii. 1 2 3 4
9. De regulă, când am o problemă delicată, știu ce trebuie să fac pentru a o rezolva. 1 2 3 4
10. De obicei sunt pregătit(ă) să mă descurc în orice situaţie sau problemă cu care m-aș 1 2 3 4
confrunta.

Sex:  Masculin  Feminin Vârsta: ..................

Studii:  Gimnaziale  Liceale  Post-liceale  Universitare

Ocupația: .............................

Statusul relațional:  Singur/ă  Într-o relație  Căsătorit/ă

Locuiți singur/ă?  Da  Nu

Vârsta la care ați început să consumați alcool:..............................

Ați suferit vreo traumă înainte de a vă apuca de băut?


 Da  Nu

Aveți pe cineva în familie care consumă alcool excesiv?


 Da  Nu

Aveți probleme datorate consumului de alcool (ex.: absenteism de la lucru/ ore, certuri în familie, probleme de
sănătate)?
 Da  Nu

Consumați și alte substanțe înafara alcoolului (ex: tutun, marijuana, alte droguri)?
 Da  Nu

Când consumați alcool, consumați si alte substanțe (ex.: tutun, marijuana, alte droguri)?
 Da  Nu

Vă mulțumim pentru sinceritate și efortul depus!

S-ar putea să vă placă și