Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Acord total Acord Accord parțial Dezacord parțial Dezacord Dezacord total
1 2 3 4 5 6
1. 1.Cât de mult ați băut ultima dată când ați consumat alcool? 2. 11. Purtați o sticla de bautură cu dumneavoastră, pentru a o
1. a. Suficient încât să mă amețesc sau mai puțin avea la îndemână?
2. b. Suficient încât să mă îmbăt 1. a. Nu
3. c. Suficent încât să leșin 2. b. Uneori
c. De cele mai multe ori
3. 2. Vă simțiți de obicei mahmur, duminica sau lunea 4. 12. După o perioadă de abstinență (în care nu consumați
dimineața? alcool), ajungeți în cele din urmă să consumați excesiv?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Da 2. b. Uneori
c. Aproape de fiecare dată când consum alcool
5. 3. Ați pățit să simțiți un fel de tremur (mâini tremurânde, 6. 13. În ultimele 12 luni, vi s-a întamplat să leșinați ca urmare
agitație) atunci când simțeați că vă treziți din beție? a consumului de alcool?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Uneori 2. b. O dată
3. c. Deseori c. De mai multe ori
7. 4. În urma consumului de alcool, vi se face rău fizic (vomitați,8. 14. Ați avut vreo convulsie după o perioadă de consum?
aveți dureri de stomac)? 1. a. Nu
1. a. Nu 2. b. Da
2. b. Uneori 3. c. De câteva ori
3. c. Aproape de fiecare dată când consum alcool
9. 5. Ați avut vreodată senzația că ați văzut sau auzit, poate chiar10. 15. Consumați alcool în timpul zilei?
ați simțit chestii care de fapt nu existau, ca rezultat al 1. a. Nu
consumului de alcool? 2. b. Da
1. a. Nu
2. b. Uneori
3. c. De câteva ori
11. 6. Atunci când consumați alcool, aveți tendința să vă poticniți,12. 16. După ce ați băut excesiv, considerați că gândirea
să vă clătinați sau să vă împiedicați? dumneavoastră este neclară și încețoșată?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Uneori 2. b. Da, dar doar pentru câteva ore
3. c. Deseori 3. c. Da, pentru o zi sau două
4. d. Da, pentru mai multe zile
13. 7. Ați simțit că vă este prea cald și că traspirați ca urmare a 14. 17. Ați simțit că inima vă bate mult mai repede, ca rezultat
consumului de alcool? al consumului de alcool?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. O dată 2. b. Da
3. c. De câteva ori 3. c. De câteva ori
15. 8. Ați văzut lucruri care nu erau acolo, ca urmare a 16. 18. Vă gândiți constant la alcool și la consumul de alcool?
consumului de alcool? 1. a. Nu
1. a. Nu 2. b. Da
2. b. O dată
3. c. De câteva ori
17. 9. Intrați în panică deoarece vă este teamă că nu puteți avea o 18. 19. Ați auzit vreodată „lucruri” ce nu existau, ca rezultat al
bătură atunci când simțiți că aveți nevoie de ea? consumului de alcool?
1. a. Nu 1. a. Nu
2. b. Da 2. b. Da
3. c. De câteva ori
19. 10. Vi s-a întâmplat să uitați ceea ce ați făcut (să vi se rupă 20. 20. Ați avut senzații ciudate sau înfiorăroare în timp ce
filmul) ca urmare a consumului de alcool? consumați alcool?
1. a. Nu, niciodată 1. a. Nu
2. b. Uneori 2. b. O dată sau de două ori
3. c. Deseori 3. c. Deseori
4. d. Aproape de fiecare dată când consum alcool
2
21. 21. Ați simțit vreodată că mișună sau se târăsc chestii (de ex. 22. 24. Beți paharul dintr-o singură mișcare (beți rapid)?
gândaci, păianjeni, furnici) pe dumneavoastră, ca urmare a 1. a. Nu
consumului de alcool? 2. b. Da
1. a. Nu
2. b. Da
3. c. De câteva ori
23. 22. Referitor la ruperea filmului (când nu mai știi ce ai făcut):24. 25. După ce beți unul sau două pahare, de obicei puteți să vă
1. a. Nu am avut niciodată pierderi de memorie în timpul opriți?
consumului de alcool 1. a. Da
2. b. Am avut pierderi de memorie care au durat mai puțin de o2. b. Nu
oră
3. c. Am avut pierderi de memorie care au durat câteva ore
4. d. Am avut pierderi de memorie care au durat o zi sau mai
mult de o zi
25. 23. Ați încercat să reduceți consumul de alcool și ați eșuat?
1. a. Nu
2. b. O dată
3. c. De câteva ori
DRSEQ. Următoarele propoziții reprezintă afirmații cu privire la unele ocazii și situații în care oamenii ar consuma
alcool. Răspundeți fiecărei afirmații în funcție de propriile dumneavoastră convingeri și capacități de a gestiona
astfel de situații. Încercuiți numărul din dreptul fiecărei propoziții care descrie cel bine capacitatea dumneavoastră de
a rezista tentației de a consuma alcool in fiecare dintre aceste cazuri. Nu există raspunsuri greșite sau corecte, de
aceea vă rog să raspundeți cât se poate de onest fiecărui item.
Sunt foarte Cel mai Probabil nu Probabil aș Cel mai Sunt foarte
sigur/ă că nu probabil nu aș rezista rezista probabil aș sigur/ă că aș
aș rezista aș rezista consumului consumului rezista rezista
consumului consumului de alcool de alcool consumului consumului
de alcool de alcool de alcool de alcool.
1. Când ies în oraș la cină. 1 2 3 4 5 6
2. Când mă uit la T.V. 1 2 3 4 5 6
3. Când sunt furios/ furioasă. 1 2 3 4 5 6
4. Când cineva îmi oferă o băutură 1 2 3 4 5 6
(face cinste).
5. Când iau prânzul. 1 2 3 4 5 6
6. Când mă simt frustrat/ă. 1 2 3 4 5 6
7. Când sunt îngrijorat/ă. 1 2 3 4 5 6
8. Când sunt suparat/ă. 1 2 3 4 5 6
9. Când mă simt cu moralul la 1 2 3 4 5 6
pământ.
10. Când mă simt agitat/ă. 1 2 3 4 5 6
11. Când sunt în drum spre casă de 1 2 3 4 5 6
la muncă/școală.
12. Când mă simt trist/ă. 1 2 3 4 5 6
13. Când partenerul meu/ partenera 1 2 3 4 5 6
mea consumă alcool.
14. Când ascult muzică sau citesc. 1 2 3 4 5 6
15. Când prietenii mei consumă 1 2 3 4 5 6
alcool.
16. Când sunt de unul/una singur/ă. 1 2 3 4 5 6
17. Imediat după ce termin de făcut 1 2 3 4 5 6
sport.
18. Când sunt intr-un bar sau club. 1 2 3 4 5 6
19. Imediat ce ajung acasă. 1 2 3 4 5 6
3
ZTPI. Vă rugăm să citiţi următoarele afirmaţii şi să apreciaţi măsura în care vă caracterizează.
Răspundeți la fiecare afirmație alegând una din următoarele variante de răspuns, fără a sta prea mult pe gânduri.
LSQ. Mai jos sunt cinci afirmaţii cu care puteţi să fiţi sau să nu fiţi de accord. Utilizând scala de la 1 la 7 de mai jos,
vă rog să indicaţi în ce măsură sunteţi de acord cu fiecare afirmaţie. Vă rog să fiţi onest(ă) în răspunsurile
dumneavoastră.
SES. Mai jos sunt enumerate o serie de afirmaţii referitoare la activitatea dumneavoastră. Citiți cu atenţie afirmaţiile
de mai jos şi evaluați măsura în care sunteți de acord cu fiecare dintre ele, făcând în permanenţă referire la activitatea
dumneavoastră de zi cu zi. Bifați răspunsul care vă reprezintă cel mai bine. Vă rog să alegi una dintre următoarele
variante de raspuns pentru fiecare afirmație în parte.
Este complet neadevărat Este în cea mai mare parte Este în cea mai mare Este perfect adevărat în
în ceea ce mă priveşte. neadevărat în ceea ce mă parte adevărat în ceea ce ceea ce mă priveşte
priveşte. mă priveşte.
1 2 3 4
Ocupația: .............................
Locuiți singur/ă? Da Nu
Aveți probleme datorate consumului de alcool (ex.: absenteism de la lucru/ ore, certuri în familie, probleme de
sănătate)?
Da Nu
Consumați și alte substanțe înafara alcoolului (ex: tutun, marijuana, alte droguri)?
Da Nu
Când consumați alcool, consumați si alte substanțe (ex.: tutun, marijuana, alte droguri)?
Da Nu