Complicaţiile colecistitei acute sunt, în ordinea frecvenţei:

- colecistopancreatită acută;
- coloperitoneu (perforaţie) localizat sau generalizat;
- plastronul colecistic (peritonia plastică localizată);
- hemoragia peritoneală prin invadarea arterei cistice;
- supuraţii pericolecistice (abcese în jurul colecistului);
- inclavarea calculului în duoden (sindromul Bouberet) sau ileonul terminal (ileus biliar);
- fistule biliare.
Letalitatea creşte cu vârsta şi în condiţiile existenţei unor boli sistematice.
Factorii de risc care agreează prognosticul sunt: prezenţa unei formaţiuni tumorale în
hipocondrul drept, icterul, leucocitoză peste 15.000/mm3.