1 Ce este cancerul Pulmonar?

a)Cancerul pulmonar ( cancerul la plămâni) este un tip de cancer ce

debutează în zona plămânilor. În mod normal, organismul programează
celulele să moară și să fie eliminate la sfârșitul ciclului vieții acestora,
pentru a face loc celulelor noi. Cancerul anulează această programare,
provocând anumite celule să crească și să se înmulțească necontrolat.
b)Cancerul pulmonar reprezintă o afecțiune anatomopatologică ce se
caracterizează printr-o creștere a celulelor maligne sau benigne în
cavitatea toracică, mai precis la nivelul unui plămân sau al ambilor plămâni,
la nivelul bronhilor sau al alveolelor pulmonare. Datorită celulelor
canceroase care prin tromboză și embolirea căilor respiratorii cauzează și
duc la incapacitatea plămânilor de a face față schimbului de gaze (oxigen /
dioxid de carbon).
Dacă nu este tratată, această creștere se poate răspândi și la nivelul
țesuturilor din apropiere sau al altor organe din corp prin sistemul limfatic,
printr-un proces denumit metastază. Majoritatea tipurilor de cancer care
pornesc din plămân, cunoscute în principal sub denumirea de cancere
pulmonare, sunt carcinoamele derivate din celulele epiteliale. Principalele
tipuri de cancer pulmonar sunt carcinomul cu celule mici (cancerul bronho-
pulmonar microcelular sau CBPM), supranumit și cancer cu celule „în bob
de ovăz”, și carcinomul pulmonar fără celule mici (cancerul bronho-
pulmonar non-microcelular sau CBPNM

Această creștere necontrolată duce la apariția tumorilor și are ca și

consecințe efectele negative tipice cancerului. Atunci când acest
fenomen are loc în zona plămânilor, cancerul este unul foarte serios, din
cauza rolului vital pe care îl au plămânii în oxigenarea organismului.

În general există două tipuri principale de cancer pulmonar: cancer

cu celule mici (microcelular) și cancer cu celule non-mici (non-
microcelular). Variația este dată de felul în care acestea apar atunci
când sunt observate cu ajutorul microscopului.

Există mai mari șanse de apariție a cancerului pulmonar non-

microcelular decât a celui microcelular. Deși este o boală ce poate
afecta pe oricine, există anumiți factori clari de risc, ce au în general la
bază inhalarea pe termen lung a unor substanțe precum fumul de tigară,
diverse substanțe chimice sau toxine.

3 Analize pentru detectare

 Persoanele cu risc sporit de a dezvolta cancer pulmonar se pot
testa anual cu ajutorul unei tomografii computerizate. Este o
procedură puternic recomandată oricarei persoane de peste 55 de ani
ce a fumat mulți ani, chiar dacă starea generală de sănătatate este una
foarte bună. În funcție de istoricul fiecărui pacient, medicul va decide ce
fel de teste sunt potrivite.

Dacă există vreun motiv de suspiciune că un pacient ar suferi deja de

cancer pulmonar, mai multe teste se vor efectua pentru a depista
celulele cancerigene și pentru a scoate din calcul alte variante de boli cu
semne și simptome similare.

Testele pot include:

 Teste imagistice, precum o radiografie pulmonară sau o tomografie
computerizată, pot depista o masă anormală sau un nodul.
 Examen citologic al sputei – în cazul apariției unei tuse cu eliminare
de spută, analiza la microscop a acestia poate comfirma prezența
celulelor canceroase.
 Biopsia presupune recoltarea unei monstre din celulele anormale și
analizarea acestora. Biopsia poate fi facută în mai multe moduri
diferite. Bronhoscopia presupune examinarea zonelor anormale ale
plămânilor cu ajutorul unui tub luminat ce se introduce pe gât;
mediastinoscopia se realizează făcând o incizie la baza gâtului și
folosirea unor microinstrumente chirurgicale pentru a recolta monstre
de țesut din nodulii limfatici; biopsia cu ac fin se realizeaza cu ajutorul
radiografiei, aceasta ghidându-l pe medic către zona unde se află
celule suspecte. Biopsia poate presupune prelevarea mostrelor și din
zone unde cancerul nu s-a împrăștiat, precum ficatul.
Analiza în laborator a celulelor canceroase pot determina tipul de cancer
pulmonar, iar cunoașterea caracteristicilor particulare ale celulelor
canceroase poate determina cele mai eficiente căi de tratament.

Dacă boala a fost confirmată, urmatoarele analize vor determina stagiul

la care a ajuns cancerul. În funcție de cât a avansat boala, medicul va
decide ce tratament este cel mai potrivit pentru situația respectivă.

În general, testele pentru determinarea stagiului cancerului sunt teste

imagistice precum tomografie computerizată, teste cu rezonanță
magnetică sau radiografii ale oaselor. Nu există investigații universale în
aceste situații, fiecare pacient prezentând o situație diferită.

5 Tratamente disponibile
Tratamentul pentru fiecare caz în parte este stabilit de către medic
împreună cu pacientul, luându-se în calcul o serie de factori precum
starea generală de sănătate, tipul și stagiul cancerului, precum și
anumite preferințe personale ale pacientului. Cele mai comune forme de
tratament sunt intervenția chirurgicală și radioterapia, însa se pot folosi
și alte tratamente precum chimioterapia.

Intervenția chirurgicală presupune extirparea de către chirurg a țesutului

pulmonar canceros, plus țesuturile din jur unde s-ar fi putut extinde
cancerul. Câteodata această procedură presupune eliminarea unei
porțiuni a plămânului, iar în cazuri severe e posibil să fie nevoie de
extirparea în totalitate a unuia din plămâni.

Chimioterapia presupune abordarea unui tratament medicamentos cu

scopul de a micșora sau elimina în totalitate celulele canceroase.
Aceste medicamente țintesc celulele ce se înmulțesc foarte rapid,
făcându-le ideale în lupta contra celulelor canceroase. Chimioterapia
este în special folosită în cazurile unde cancerul s-a extins către alte
zone ale corpului. Acest tratament vine însa cu puternice efecte
secundare, precum stări extreme de greață și scădere masivă în greutate.

Radioterapia este un tratament ce folosește puternice impulsuri cu

radiații pentru a distruge celulele canceroase. Este de asemenea
folosită pentru a micșora o tumoră înainte de intervenția chirurgicală.
Este în general un tratament eficient pentru cancerul ce a fost depistat
într-o anumită zonă și nu s-a extins înca către alte părți.

Terapia țintită reprezintă folosirea unor medicamente ce țintesc un

anume comportament al celulelor canceroase. De exemplu, anumite
medicamente opresc multiplicarea celulelor canceroase.

Tratamentul pentru cancer la plămân presupune colaborarea a mai

multor specializări ale medicinei, prin implicarea unor specialiști precum
medici chirurgi, oncologi, pneumologi și terapeuți în probleme
pulmonare.

7 Statistici și rate de supraviețuire

Cancerul pulmonar este cancerul ce produce cele mai multe decese
la nivel mondial, reprezentand aproximativ un sfert din cazurile totale
de decese provocate de cancer. Boala produce mai multe decese decât
cancerul mamar, cel de colon și cel de prostată adunate. Șansele de
supraviețuire variază în funcție de momentul depistării bolii, tipul
acestuia și nivelul extinderii acestuia în organism.

În România, în fiecare an sunt înregistrate peste 11.000 de cazuri

noi de cancer pulmonar, zilnic murind 28 de oameni din cauza
bolii. Per total, în anul 2018 s-au înregistrat 83.461 de cazuri noi de
cancer pulmonar în tara noastră. De asemenea, procentul de decese
provocate de cancerul pulmonar, raportat la numarul total de decese
provocate de cancer, este de aproximativ 30%.

Un diagnostic pus din vreme urcă șansele de supraviețuire până la 55%,

în timp ce depistarea bolii în stagiul III sau mai târziu coboară
semnificativ șansele de supraviețuire, până la 11%. Mai mult de 75% din
pacienți sunt diagnosticați într-o fază avansată a bolii, când tumora a
devenit inoperabilă.

Surse:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/symptoms-
causes/syc-20374620

https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer.html

https://www.cancercenter.com/cancer-types/lung-cancer

https://www.docbook.ro/blog/cancerul-pulmonar#