Ecograf

Imagistica cu ultrasunete sau ecografia implica utilizarea unui transductor mic (sonda)
si gel pentru a expune organismul la undele sonore de inalta frecventa. Tehnica este sigura,
nedureroasa, nu foloseste radiatii ionizante si produce imagini din interiorul corpului cu
ajutorul ultrasunetelor. Ultrasunetele sunt o forma de energie mecanica ce se propaga sub
forma unor unde de frecventa superioara limitei de perceptie a urechii umane. Omul percepe
sunete cu frecventa cuprinsa intre 16 si 20.000 Hz. Sunetele cu frecventa peste limita de
audibilitate umana (20 KHz) se numesc ultrasunete, iar cele cu frecventa sub aceasta,
infrasunete. Frecventele utilizate in ecografia de diagnostic sunt de obicei intre 2 si 18 Mhz.

Aparatul se compune dintr-un calculator, un ecran care afiseaza imagini si un

transductor (mic dispozitiv portabil, care seamana cu un microfon, atasat la scaner printr-un
cablu) care este folosit pentru a face scanarea. Transductorul trimite unde sonore de inalta
frecventa in mod repetitiv in corp cu o durata de o microsecunda si apoi asculta ecourile care
se intorc de la tesuturile organismului. Functioneaza ca emitator si receptor al ultrasunetelor.
Ecourile care se reintorc la transductor interactioneaza cu discul piezoelectric si genereaza un
potential electric.

Imaginea ecografica este rezultatul amplificarii si transformarii in informatie digitala,

de catre un convertor analog digital, a impulsului electric generat de catre ecouri la nivelul
cristalului piezoelectric al transductorului. Imaginea este creata pe baza amplitudinii,
frecventei si timpului necesar semnalului de ultrasunete pentru a reveni de la zona de
examinata a pacientului la transductor, precum si de compozitia tesuturilor si tipul de
structura a corpului prin care sunetul calatoreste. Ecografia conventionala 2D afiseaza
imaginile in sectiuni subtiri, plate ale corpului. Ecografia tridimensionala 3D, cu ajutorul
computerului se realizeaza vizualizarea volumetrica a structurilor anatomice. Ecografia 4D
inseamna 3D in miscare.

Imagistica 3D permite: detectarea precoce a tumorilor canceroase si benigne

(examinarea prostatei pentru depistarea precoce a tumorilor, cauta mase in colon si rect,
detectarea leziunilor mamare pentru biopsii posibile), vizualizarea unui fat pentru a evalua
dezvoltarea acestuia, in special pentru observarea dezvoltarii anormale a fetei si
membrelor,vizualizarea fluxului de sange in diferite organe sau la fat.

Ecografia Doppler este o tehnica speciala cu ultrasunete care evalueaza fluxul de sange
printr-un vas de sange, inclusiv arterele si venele majore ale corpului din abdomen, brate,
picioare si gat. Utilizare pentru diagnostic Obstetrica si ginecologie: pentru a evalua
dezvoltarea fatului. Ecografia vaginala, ecografia pelvina, sau ecografia transvaginala sunt
utilizate pentru a diagnostica cresteri sau tumori ale ovarului, uterului si trompelor uterine.

Cardiologie: Ecocardiografia (ecografia inimii) este o modalitate comuna de a evalua

functionarea inimii, pentru a evalua fluxul de sange din camerele si valvele inimii. Acesta
evalueaza, de asemenea, puterea bataii inimii si volumul de sange pompat prin intermediul
sau. Ecocardiografia este adesea folosita pentru urmatoarele:

 probleme ale valvelor cardiace, cum ar fi prolapsul de valva mitrala sau stenoza
aortica;
 insuficienta cardiaca congestiva;
 cheaguri de sange datorate batailor neregulate ale inimii, cum ar fi in fibrilatie atriala;
 acumuluarea anormala de lichid in jurul inimii,
 hipertensiune arteriala pulmonara.

Vasele de sange: ecografia este utila in detectarea problemelor cu cele mai multe dintre
vasele de sange mai mari din organism. Folosind tehnologia cu ultrasunete Doppler, fluxul de
sange din vase poate fi observat si masurat. Ingustarea vaselor (stenoza) sau largirea vaselor
(dilatare mentionata ca anevrism) pot fi detectate. Testarea cu ultrasunete a vaselor de sange
include:

 ecografia carotidei,
 ecografia aortei abdominale pentru anevrism aortic abdominal,
 cheaguri de sange in vene (tromboza venoasa superficiala sau profunda).

Structuri abdominale: Ecografia abdominala este utilizata pentru a evalua organele din

cavitatea abdominala, inclusiv ficat, vezica biliara, pancreas, rinichi si vezica urinara.
 ecografia renala: pentru a evalua functia si structura rinichilor. Blocajul la nivelul
tractului urinar poate fi vazut cu ultrasunete, ecografie abdominala este utila in detectarea
pietrelor la rinichi.
 ecografia ficatului: pentru a gasi anomalii in ficat.
 ecografia vezicii biliare: pentru calculi biliari sau infectia vezicii biliare.
 ecografia apendicelui la copii sau femei gravide, in cazul in care este necesar, pentru a
evita radiatiile de la o scanare CT (tomografie computerizata).

Ecografie testiculara: pentru a diagnostica torsiunea testiculara, epididimita (infectia

testiculului) si mase testiculare.

Ecografia gatului: glandele tiroide si paratiroide pot fi vizualizate pentru a detecta

noduli, excrescente si tumori.

Ecografia genunchiului: pentru a evalua structurile din partea din spate a genunchiului,
pentru a determina daca un chist Baker este prezent.

Ecografia ochiului: pentru a vedea partea din spate a ochiului (retina). Acesta este
adesea folosit atunci cand un pacient are cataracta. Testul poate ajuta la diagnosticarea
dezlipirii de retina si in chirurgia cataractei.

Ecografia pielii: pentru a ajuta la gasirea anumitor tipuri de corpuri straine din piele.

Utilizari terapeutice Litotripsia cu unde de soc extracorporeala (ESWL) este o metoda

care foloseste ultrasunetele pentru a sparge pietre la rinichi si pietre din vezica biliara. In
multe cazuri pacientul este sedat pentru ca sunt necesare unde de intensitate mare pentru a
fractura pietrele si acestea pot cauza disconfort. Ultrasunetele sunt adesea utilizate pentru a
trata leziunile musculo-scheletice si leziunile sportive. De exemplu, fasciita plantara si
tendinitele sunt de obicei tratate cu ajutorul ultrasunetelor terapeutice, pentru a ajuta la
reducerea inflamatiei si a creste fluxul de sange in zonele afectate.
Beneficii ale ecografiei

 Scanarea cu ultrasunete nu este o investigatie invaziva (fara ace sau preparate

injectabile).
 Ocazional, un examen cu ultrasunete poate fi temporar inconfortabil, dar nu este
aproape niciodata dureros.
 Ecografia este disponibila pe scara larga, usor de utilizat si mai putin costisitoare
decat alte metode imagistice.
 Imagistica cu ultrasunete este extrem de sigura si nu utilizeaza radiatii ionizante.
 Ecografia ofera o imagine clara a tesuturilor moi care nu apar bine pe imaginile de la
radiografiile cu raze X.
 Ecografia este modalitatea imagistica preferata pentru diagnosticarea si monitorizarea
femeilor gravide si a copiilor lor nenascuti.

Limitarile ecografiei

Ultrasunetele au dificultati in a penetra oasele si aerul. Prin urmare, se poate vedea doar
suprafata exterioara a structurilor osoase si a organelor umplute cu gaz, cum ar fi intestinul si
stomacul si nu ceea ce se afla in interior. Pentru vizualizarea acestor organe se folosesc alte
investigatii imagistice, pot fi efectuate radiografii, investigatii CT si RMN.

Ecografia nu este recomandata pentru:

 Intestin sau organe acoperite de intestin: Aerul si gazele pot perturba ultrasunetele.
 Pacientii obezi: Cu cat ultrasunetele trebuie sa treaca prin mai mult tesut cu atat
semnalul este mai slab.
 Structura interna a oaselor sau a anumitor articulatii.