Ministerul Sănătății a Republicii Moldova

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie ”Nicolae Testemiţanu ”

Catedra Medicină Internă- Semiologie

Șef catedră- Profesor Universitar, dr. Hab.șt.med

V.Istrati

Conducătorul grupei- Conferențir Universitar dr. șt.med.

V. Luchian

Fișa de observație clinică a bolnavei

Vahnovan Maria, a.n 1946

Student curator: Abu Arar Hamadah

Grupa M1608, Anul III.

Faculatatea medicină generală

Data examinării :

Data prezentării:

Nota:
 1. DATE GENERALE

Numele şi prenumele: Vahnovan Maria

Data nașterii: 29.09.1946, vîrsta 67 ani

Studiile: medii

Profesiunea: cusătoreasă

Domiciliu: Chişinău str. Calea Orheliului 103/2 ap.49

Data internării: 10.05.19, ora 10:45

2. ACUZE LA INTERNARE

Pacienta acuză la internare: Tuse seaca insotita de durere, urmata de tuse

expectoranta, cu eliminare de sputa (transparentă uneori de culoare galben-verzuie,
mai frecvent dimineața.)

•Secreții nazale

•Dureri de cap

•Frisoane

•Febra ușoară

3. ISTORICUL ACTUALEI BOLI

Pacienta se consideră bolnavă de aproximativ 2 săptămâni, când au apărut primele acuze.

Acesta a considerat că a răcit și nu a dat mare imprtanță. A primit tratament ambulator pe
bază de ceaiuri. S-a adresat medicului de familie când starea de sănătate s-a agravat.

4. ANAMNEZA DE ASIGURARE

Bolnava deține polița de asigurare

5. ISTORICUL VIEŢII BOLNAVULUI:

a) DATE BIOGRAFICE:

Paciena s-a născut în Chișinău. S-a născut în termen. Condiţiile materiale ale familiei sunt
normale, pacienta avînd o soră şi un frate, părinţii decedaţi.
Thank you for using www.freepdfconvert.com service!

Only two pages are converted. Please Sign Up to convert all pages.

https://www.freepdfconvert.com/membership