Examenul stării psihice: pacientă în ţinută de spital, îngrijită, igienă

păstrată, conştientă, cooperantă, orientată temporo-spaţial auto- şi

allo-psihic, facies anxios, privire uşor evitantă, mimică şi gestică
mobile, contact vizual menţinut intermitent, dialogul uşor de realizat
şi menţinut pe toata durata interviului clinic, conștiința bolii parţial
prezentă. Afirmativ fără tulburări de percepţie de tip productiv la
momentul examinării, însă pacienta admite prezenţa halucinaţiilor
vizuale în antecedente. Se constată o hipoprosexie spontană şi
voluntară, hipomnezie de fixare, hipermnezie tematică, selectivă, de
evocare, centrată pe istoricul familial şi viaţa în centrul de
plasament; de asemenea, relatează episoade de amnezie
disociativă în antecedente. Ritmul şi fluxul ideo-verbal sunt uşor
încetinite, cu discurs centrat pe problemele de sănătate şi marcat de
ideaţia delirantă de persecuţie; pe parcursul interviului, volumul de
cunoştinte activat este conform nivelului educativ, realizează cu
ajutor asemănările şi deosebirile, nu sesizează absurdul, capacitatea
de abstractizare şi sinteză dinamică este uşor diminuată, iar
asociaţiile logice, posibile. Din punct de vedere al afectivităţii, s-a
decelat o anxietate de fond cu exacerbări paroxistice. Eu fragil,
imaturitate emoţională şi rezonanţă afectivă faţă de evenimente.
Randamentul util şi cel social erau diminuate, apetitul alimentar era
crescut şi prezenta tulburări hipnice (insomnii mixte). Neagă ideaţia
autolitică, nu doar la momentul examinării, ci şi în antecedente.