Boitan Ana Emilia, 11A

Leucemia
Ce este leucemia?
Leucemia este o formă de cancer al sângelui sau celulelor sangvine. Sunt mai multe tipuri
de leucemii, clasificate în funcţie de progres şi modul în care sunt afectate celulele.
Semne și simptome
Simptomele leucemiei variază în funcţie de tipul de leucemie. Cele mai comune semne şi
simptome ale leucemiei includ:

 febră;
 oboseală şi slăbiciune persistentă;
 infecţii frecvente sau severe;
 scădere inexplicabilă în greutate;
 umflarea nodulilor limfatici, mărirea dimensiunilor ficatului sau splinei;
 sângerări uşoare şi apariţia rapidă a echimozelor;
 epistaxis (sângerări nazale) recurent;
 pete mici roşiatice pe piele (petechii);
 transpiraţie abundentă, mai ales în cursul nopţii;
 dureri osoase sau sensibilitate osoasă.

Cauze și factori de risc

Leucemia apare când ADN-ul unei singure celule din măduva osoasă este afectată. Este
vorba despre o mutaţie şi modifică abilitatea celulelor de a se dezvolta şi de a funcţiona normal.

Deşi cauzele exacte ale acestei boli nu sunt pe deplin înţelese şi cunoscute,  cercetătorii consideră
că sunt o serie de asocieri între anumite acţiuni şi riscul de leucemie. Cauzele şi factorii de risc
pentru leucemie pot fi:

 expunerea la benzen sau doze mari de radiaţii ionizante;

 fumul de ţigară conţine compuşi chimici cancerigeni, asociaţi cu o serie de cazuri de
leucemie la adulţi;
 istoricul familial de leucemie este asociat cu un risc mai mare pentru unele tipuri de
leucemie, cum ar fi leucemia limfocitară cronică;
 sindromul Down sau afecţiuni ale sângelui ca policitemia vera (o boală în care sunt
prezente prea multe celule sangvine roşii în măduva osoasă şi în sânge, ce cauzează
îngroşarea sângelui), pot creşte riscul de leucemie;
 cauze genetice ca mutaţii ale cromozomului Philadelphia.
Tipuri de leucemii
Clasificarea leucemiei se face în funcţie de progresul bolii şi de tipul celulelor implicate.
Prima clasificare a leucemiilor este prin viteza cu care se dezvoltă acest tip de cancer:

 Leucemia acută  – celulele sangvine anormale sunt celule sangvine imature sau blaști;
acestea nu îşi pot exercita funcţiile în mod normal şi se multiplică rapid, astfel că boala se
agravează ușor; leucemia acută necesită tratament agresiv rapid.
 Leucemia cronică – sunt mai multe tipuri de leucemii cronice: unele produc prea multe
celule şi unele duc la producerea a prea puţine celule. Leucemia cronică implică celule
sangvine mature, care se multiplică sau se acumulează mai lent şi pot funcţiona normal petru
o anumită perioadă de timp; unele forme de leucemii cronice nu produc iniţial simptome şi
pot rămâne fără să producă simptome şi nediagnosticate mult timp.

O altă clasificare este în funcţie de tipul celulelor sangvine albe afectate:

 Leucemie limfocitară – acest tip de leucemie afectează celulele limfoide sau limfocitele,
care formează limfoidul sau ţesutul limfatic. Ţesutul limfatic este baza sistemului imunitar.
 Leucemia mieloidă – acest tip de leucemie afectează celulele mieloide; celulele mieloide
susţin dezvoltarea celulelor care produc celulele sangvine roşii, celulele sangvine albe şi
trombocitele.

Tipurile majore de leucemii sunt:

 Leucemia limfocitară acută – cel mai comun tip de leucemie la copii, dar care poate să
apară şi la adulţi;
 Leucemia mieloidă acută – un tip comun de leucemie, atât la copii, cât şi la adulţi; este
cel mai comun tip de leucemie acută în rândul adulţilor;
 Leucemia limfocitară cronică – este cea mai comună formă de leucemie cronică în
rândul adulţilor, în cazul căreia simptomele apar când boala deja a progresat de cele mai
multe ori;
 Leucemia mieloidă cronică – acest tip de leucemie afectează în special adulţii; o
persoană cu această formă de cancer poate să nu prezinte niciun simptom multe luni sau
chiar ani înainte de faza în care celulele canceroase se dezvoltă foarte rapid;
 Alte tipuri de leucemii – sunt acele tipuri de leucemii rare, care includ leucemia cu celule
păroase, sindroamele mielodisplastice şi afecţiunile mieloproliferative.

Tratament
Tratamentul leucemiei depinde de stadiul şi tipul bolii, precum şi de starea generală de sănătate a
pacientului. Principalele tehnici de tratament includ:

 Radioterapia – pentru a distruge celulele leucemiei, sau pentru a reduce durerea sau
disconfortul cauzat de mărirea ficatului sau splinei, sau de umflarea nodulilor limfatici.
 Chimioterapia – pentru tratarea leucemiei sau pentru a preveni recidiva; se poate
administra oral, intravenos sau intratecal; în cazul leucemiilor acute se administrează
combinaţii de medicamente pentru a readuce valorile celulelor sangvine la normal. Dacă
leucemia afectează creierul sau coloana vertebrală, medicamentele se administrează în
fluidul care  umple spaţiile din şi din jurul creierului sau colonei, metodă numită
chimioterapie intratecală (administrată în lichidul cefalorahidian sau sub scalp).
 Terapia ţintită – pentru a reduce afectarea celulelor sănătoase şi pentru minimizarea
efectelor adverse; alegerea tipului de terapie ţintită depinde de tipul leucemiei.
 Transplantul de celule stem – pentru restabilirea sănătăţii măduvei osoase şi pentru a
stimula formarea de măduvă osoasă şi restaurarea sistemului imunitar.

Diagnostic
Diagnosticul leucemiei se stabileşte de obicei după o consultaţie medicală şi o serie de analize
medicale.