Upload

Log In
Sign Up
Search books, presentations, business, academics
Explore
Documents
School WorkHealth & MedicineBrochures/CatalogsMagazines/NewspapersHow-To
Guides/ManualsRecipes/MenusBooks - FictionBooks - Non-fictionGovernment Docs+ all categories
RecentFeatured
People
Download
AuthorsStudentsResearchersPublishersGovernment & NonprofitsBusinessesMusiciansArtists & DesignersTeachers+ all
0
categories
Go
MostBackComment
FollowedPopular
Link
Embed
1 of 9
Readcast
Like 0
×
Tw eet
Language:
English

TENSIUNEA ARTERIALĂ

Definiţie: Valoarea presiunii hidrostatice exercitate de sânge asupra peretelui arterial

Factori care determină TA:
1. Forţa de contracţie a musculaturii inimii şi vaselor de sânge
2. Rezistenţa circuitului hemodinamic care depinde de:
• diametrul vaselor de sânge
• proprietăţile peretelui arterial
•

conţinutul vaselor de sânge

 volemie
 calităţile reologice ale sângelui
 presiunea coloidosmotică
• presiunea telediastolică în sistemul arterial
Determinarea TA
1. Indicaţii
•stări normale
 persoane cu vârsta peste 45 ani, chiar şi asimptomatici

 femei
Search Thisînsărcinate
examen clinic general
Document pentru angajare, şcoală de şoferi, permis de portarmă
 examen medical periodic
Search
 utilizarea anticoncepţionalelor
•
Search
prezenţa History:
factorilor de risc pentru HTA
 Searching...
consum crescut de sare
 Result 00 of 00
fumători
 00alcoolici
results for result for
 exces ponderal
 stress
p.
• antecedente heredocolaterale de HTA, boli cardiovasculare, diabet zaharat, dislipdemii
• înaintea efectuării intervenţiilor chirurgicale
•stări patologice
 se include în examenul clinic general al pacienţilor, indiferent de boală
 utilizare de medicamente: glucocorticoizi, anticoncepţionale, antiinflamatoare nesteroidiene,
simpatomimetice (ex. efedrină, nafazolină..)
 simpatomimetice (ex. efedrină, nafazolină..)
 prezenţa următoarelor semne şi simptome
- cefalee
- tulburări de vedere
- ameţeli
- dispnee
- dureri precordiale
- fatigabilitate
- acufene
1

- tegumente palide, reci

- pierderi ale conştienţei

 monitorizarea unor afecţiuni

- boli cardiovasculare
- diabet zaharat
- afecţiuni endocrine
- afecţiuni renale
- afecţiuni psihiatrice
2. Metode
Metoda directă - invazivă, prin cateterism
Metoda indirectă
Principiu: Echilibrarea presiunii din artera cu o presiune exterioară cu valoare de referinţă
Metode de determinare:

a.) Metoda
Tehnica de Riva-Rocci-Korotkof
lucru (metoda clasică)
manşeta tensiometrului, complet golită de aer, se aplică pe braţ la 2-3 cm de plica
•

cotului
se palpează pulsul la nivelul arterei radiale
•

se ridică presiunea în manşeta tensiometrului cu 30 mmHg peste valoarea la care

•

dispare pulsul palpat la nivelul arterei radiale

se plasează stetoscopul la nivelul plicii cotului şi se decomprimă manşeta tensio-
•

metrului cu câte 2-3 mmHg până la apariţia primelor zgomote bine percepute. Se
consemnează valoarea tensiunii arteriale sistolice
se coboară în continuare presiunea din manşetă până când zgomotele percepute
•

în stetoscop dispar. Se consemnează valoarea tensiunii arteriale diastolice

se consemnează frecvenţa pulsului
•

b.) Metoda oscilometrică (cu tensiometre electronice)

se folosesc aparate care dispun de senzori care sesisează pulsaţiile arteriale în
•

diverse condiţii
manşeta aparatului se plasează în planul orizontal al inimii, fie pe braţ fie la
•

încheietura măinii adusă în dreptul inimii pentru măsurarea tensiunii arteriale

centrale sistolice şi diastolice concomitent cu înregistrarea frecvenţei pulsului.
Pentru măsurarea tensiunii arteriale în diferite puncte, se amplasează manşeta
tensiometrului în punctele respective
3. Interpretarea rezultatelor
Valori normale (referinţă OMS)
Valori maxime admise ca normale la adult
•

 Tensiunea arterială
sistolică (TAS) 140 mmHg
 Tensiunea arterială diastolică (TAD) 90 mmHg
• Valori minime admise ca normale la adult
 Tensiunea arterială sistolică (TAS) 100 mmHg
 Tensiunea arterială
diastolică (TAD) 60 mmHg
•
Valori minime admise ca normale la nou născut
 2

 Tensiunea arterială sistolică (TAS) 95 mmHg

 Tensiunea arterială diastolică (TAD 50 mmHg
• Valori maxime admise ca normale la 1 an
 Tensiunea arterială sistolică (TAS) 105 mmHg

Tensiunea arterială diastolică (TAD) 60 mmHg
Date facultative
• valori optime ale tensiunii arteriale la adult 120/80 mmHg

Erori de tehnică
manşeta tensiometrului nu este plasată în planul orizontal al inimii
•

tensiunea nu s-a măsurat în condiţii bazale

•

 cel putin 10 minute de repaus

 să nu fumeze cel puţin 15 minute înaintea măsurătorii
 să nu consume cafea înaintea determinării
 să nu consume medicamente care pot influenţa tensiunea arterială
(vasopresoare, vasorelaxante, etc.)
pacientul nu este pregătit psihic pentru măsurătoare (tensiunea arterială se
•

măsoară de mai multe ori)

tensiometru decalibrat
•

Variaţii fiziologice ale TA:

• Efortul fizic spontan influenţează cel mai mult presiunea arterială, ca urmare a
creşterii forţei de contracţie a inimii şi redistribuirii momentane a debitului sanguin.
TAS poate creşte cu 15-20 mmHg, TAD poate scade sau să ramână la valorile
iniţiale, iar frecvenţa cardiacă poate creşte - până la 120/min. În aproximativ 2-3
minute
efectuatoţi parametri
numai menţionaţi
în servicii trebuie
care dispun de să revină la normal
echipamente (proba de efort se poate
de reanimare!!!!)
• Poziţia nu influenţează în mod normal tensiunea arterială decât într-o mică
măsură. La trecerea din clinostatism in ortostatism, TAS poate să scadă iniţial cu
cu maxim 15 mmHg, urmată de creşteri cu până la 10 mmHg iar TAD poate creşte
cu aproximativ 5 mmHg (proba Schellong II)
• Digestia poate creşte presiunea sistolica, postprandial cu 6-8 mmHg datorită
redistribuţiei sângelui, creştere care persistă cca 1-2 ore. Efectul este dependent
de cantitatea şi calitatea alimentelor ingerate.
• Somnul. În somnul liniştit, presiunea sistolică poate să scadă cu cca 15-30 mmHg
prin diminuarea activităţii centrilor vasomotori.

HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ

Definiţie
• Hipertensiunea arterială (HTA) reprezintă creşterea valorii TAS sau TAD peste valorile
normale maxime:
 TAS > 140 mmHg sau
 TAD > 90 mmHg
 TAD > 90 mmHg
Stadiile
• I: HTA
TAS:140-160 mmHg
TAD 90-100 mmHg
3
tensiunea arterială 28[1].03
Download or Print
Add To Collection
5.6K
Reads
44
Readcasts
3
Embed Views

Published by
izabuza
Follow
Search This Document
Search
TIP Press Ctrl-F⌘F to search anywhere in the document.

Info and Rating

Category: Uncategorized.
Rating:
Upload Date: 04/12/2010
Copyright: Attribution Non-commercial
Tags: This document has no tags.
Flag document for inapproriate content

Download and print this document

Choose a format to download in

.PDF

.DOC

.TXT

Download
Recommended

62 p.
tehnici
Iulian Romulus Ciochina
19883 Reads
2 p.
Masurarea tensiunii arteriale
ralucutza02
2458 Reads

3 p.
Masurarea Pulsului Si a Tensiunii arteriale.TOTEANU CRISTINA, (cris...
toteanu cristina
4085 Reads
Next

Featured

12 p.
The Literacy of Veggies
TheRecipeClub
10 p.
Spring Trees, Spring Leaves
Kids Art Classroom
$1.99

18 p.
Dear Assistant
Crown Publishing Group
Next
Comments

Post comment

About

About Scribd
Blog
Join our team!
Contact Us

Premium

Premium Reader
Scribd Store

Advertise with us

Get started
AdChoices
Support

Help
FAQ
Press

Partners

Publishers
Developers / API

Legal

Terms
Privacy
Copyright

© Copyright 2013 Scribd Inc.

Language:
English