Subiectul nr.

8: Confecționarea aparatului ortodontic mobilizabil cu corșete Adams și arc

vestibular

Data________________________
ABILITĂŢI SPECIFICE
A1. Aplicarea noțiunii de aparate ortodontice.
A2. Identificarea părților componente ale aparatelor ortodontice mobilizabile.
A3. Caracterizarea părților componente ale aparatelor ortodontice mobilizabile.
A4. Confecţionarea aparatului mobilizabil cu corșete Adams și arc vestibular.

CONŢINUT INFORMATIV

Aparatele ortodontice mobilizabile – sunt plăci ortodontice , reprezentînd acele aparate

ancorate la arcada dentară cu ajutorul elementelor de ancorare , putînd fi îndepărtate și
aplicate în orice moment de către pacient. Părțile componente ale aparatelor ortodontice
mobilizabile sunt:
- Baza plăcii – reprezentată de partea aparatului în care sunt înglobate toate retențiile
elementelor de acțiune și ancorare;
- Elemente de ancorare- reprezentate de crșete, în cazul dat de croșetul Stahl;
- Elemente de acțiune- arcul vestibular.
Aparatele ortodontice , reprezintă acele construcții care își exercită acțiunea asupra elementelor
componente ale aparatului dento-maxilar, cu rolul în principal , de a preveni sau corecta
anomaliile dento-maxilare.
Croșetul Adams este un croșet care înconjoară dintele, cu ambele capete în placă, avînd
următoarele părți componente:
-două părți terminale- in contact cu fețele proximale ale dintelui pe care se ancorează,
terminîndu-se prin îndoituri de retenție care pătrund în baza plăcii,
-două anse – plasate la unirea feței vesticulare cu cea proximală,
-o parte centrală -care unește cele două anse la nivelul brațelor gingivale.
Arcul vestibular este un element elastic din sîrmă, așezat în partea anterioară a plăcii.
Acesta se folosește pentru alinierea grupului frontal(superior sau inferior), arcul vestibular, prin
particularitățile sale constructive și prin anumite poziționări pe arcada dentară, poate avea
acțiuni multiple. Cel mai utilizat arc vestibular este cel cu bucle dreptunghiulare (cu unghiuri
rotunjite).
 ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practice

Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice

d/o practică folosit
1 Realizarea Clește Adams, sârmă Croșetul Adams se confecținează din sîrmă de
croșetelor ortodontică de 0,7 wiplă, cu diametrul de 0,7 mm, utilizind cleștele
Adams mm, model de lucru special Adams sau asocierea mai multor clești.
Lungimea sîrmei este de aproximativ 7-10 cm.
Conform croșetului începe la jumătatea sîrmei
prin realizarea conexiunii centrale care trebuie
să fie puțin mai mică decît dimensiunea mezio-
distală a dintelui. Apoi către fețele proximo-
vestibulare ale dintelui se face la început o
îndoitură în unghi drept de o parte și alta a
porțiunii centrale după care printr-o mișcare de
rotație în jurul uneia dintre fălci se conformează
în întregime ansele retentive, întîi pe o parte ,
apoi pe cealaltă, folosindu-se pentru acesta
cleștele cu fălci late și subțiri. După proba pe
model se trece la realizarea restului croșetului,
respectiv a conexiunilor terminale folosind un
clește cu fălci înguste sau cleștele crampon cu
vîrf ascuțit. Astfel , fixînd pe rînd cele două
extremităță ale croșetului, cît mai aproape de
vîrful ansei se realizează o îndoitură de 180°
care orientează croșetul pentru a încăleca arcada
dentară sau pentru a înconjura dintele pe fețele
sale proximale. Porțiunea finală a sîrmelor se
conformează corespunzător pentru a retenționa
în acrilatul bazii plăcii.
2 Confecționarea Clește crampon, Arcul vestsibular se confecționează din
arcului sârmă ortodontică de sîrmă elastică de 0,7 mm diametru cu ajutorul
vestibular 0,7 mm, model de cleștelui Crampon. Lungimea sîrmei trebuie să
lucru
fie egală cu perimetrul arcadei. Se însemnează
mijlocul sîrmei care se poziționează pe model la
nivelul liniei mediane , după care se înseamnă
punctul de unde va începe conformarea
buclelor de activare. După realizarea buclelor
prin îndoituri în unghiuri drepte ușor rotunjite ,
cu caracteristicile și dimensiunile descrise,
sîrma trece peste arcadele dentare prin spațiul
dintre canin și primul premolar, se îndoaie
pentru a se conforma paralel cu procesul
alveolar oral , după care se termină în baza
plăcii prin ondulațiile de retenție. Traseul
curburii principale se modelează cu mîna.
3 Realizarea Model de lucru, Modelul va fi ținut în apă 30 minute. După
 bazei plăcii acrilat uscare se izolează cu un lichid izolator specific
autopolimerizabil maselor acrilice. După fixarea pe model a
tuturor elementelor din sârmă se trece la
realizarea bazei aparatului. Baza plăcii se
realizează din acrilat , incolor sau divers
colorat. Există două modalități de realizare:
tehnica pastei și tehnica pulberii și a lichidului.
Tehnica pulberii și a lichidului: pe suprafața
modelului se presară pulbere, adăugând lichid
până la saturarea acestuia, se repeat această
până la obținerea unei grosimi corespunzătoare.
Când aspectul translucid al plăcii începe să
dispară, modelul se întroduce în vasul de
presiune la temperatura aproximativ 40°C și la
presiunea de 2 – 2,5 atm., timp de 20 minute.

Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1. După imaginile propuse complectați tabelul numind tipurile de croșet Adams

Croșetul în formă de buton

Croșetul în formă de cîrlig

2. Enumerați caracteristicile croșetului Adams:

 este larg utilizat în stabilizarea aparatelor ortodontice
 poate fi utilizat pe dinţii laterali,cît şi frontali
 se accidentează relativ greu,repararea se face numai pe model în
laborator
 porţiunea de sîrmă rectilinie care continuă cele două anse vestibulare
poate prezenta mai multe forme:cîrlig,buton.
 Activarea se face prin coborîrea anselor către coletul dentar,în sens
meziodistal.
3. Numiți părțile componente ale plăcilor ortodontice:

 Baza de acrilat
 Elemente de ancorare (croșete, gutiere)

 Elemente active (ex : arcuri)

4. Enumerați materialele şi utilajele folosite la

confecționarea arcului vestibular:

_Se confecționează din sîrmă de crom-nichel , elastică, cu diametrul de 0,7 mm

__________________________________________________________________________

CONCLUZII____In urma lectiei date s-au efectuat crosetele de tip Adams și s-au insușit formele
și particularitățile specifice ale acestor_______________________________________________

Semnătura profesorului_____ __________________

Subiectul nr. 9: Confecționarea plăcii cu platou retroinicizal, de înălțare.

 Data________________________
ABILITĂŢI SPECIFICE
A1. Confecționarea plăcii cu platou retroincizal.
A2. Confecționarea plăcii cu platou de înălțare.

CONŢINUT INFORMATIV
Placa cu platou retroincizal este o masă acrilică situată retroincizal superior,
orizontală, care în timpul închiderii gurii vine în contact prematur cu incisivii inferiori,
determinînd intruzia lor. Lățimea sa trebuie să fie suficientă pentru ca incisivii inferiori să se
sprijine pe el fără a aluneca distal de platou, ceia ce ar duce la o distalizare nedorită
mandibulară. Înălțimea platoului trebuie să fie în așa fel realizată încît să provoace dezocluzia
dinților posteriori de 1,5- 2 mm maxim. Astfel se realizează îngresiunea incisivilor inferiori și
erupția dinților laterali, contribuind la nivelarea planului de ocluzie .
În unele situații clinice la cererea medicului platoul retroincizal poate fi conformat ca un șanț,
în care își găsesc locul incisivii inferiori.
Placa cu plator de înălțare lateral, poate fi confecționată fie la plăcile palatinale , fie la cele
linguale. Cu ajutorul lor se suprimă contactul ocluzal al dinților . Ideal este ca paltoul lateral de
înălțare să fie confecționat folosind ca element de control, modelul maxilarului antagonist și
ținînd cont de ocluzia pacientului.Crosimea platoului nu trebuie să fie exagerată, el trebuind să
realizeze în realizeze în regiunea frontală un spațiu de inocluzie verticală , de cca 1 mm . Placa
palatinală cu platouri laterale de înălțare este indicată atunci cînd avem ocluzie încrcișsată
bilaterală.

ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practice

Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice

d/o practică folosit

1 Realizarea plăcii Sârmă ortodontică, Platoului retroincizal se realizează cu înălțime

cu platou clești crampon, de preferat în exces decît în minus, înălțimea
retroincizal acrilat
autopolimerizabil trebuie să fie în așa fel realizată în așa fel încît
să provoace dezocluzia dinților posteriori, în
felul acesta, pe lîngă acțiunile sale asupra
incisivilor, platoul retroincizal, favorizează
erupția premolarilor și molarilor. Astfel, platoul
retroincizal contribuie la nivelarea planului de
ocluzie.
2 Realizarea plăcii Sârmă ortodontică, Placa cu platou de înălțare lateral, poate fi
cu platou de clești speciali, confecționată fie la plăcile palatinale , fie la cele
înălțare acrilat
autopolimerizabil linguale. Cu ajutorul lor se suprimă contactul
ocluzal al dinților. Ideal este ca paltoul lateral
de înălțare să fie confecționat folosind ca
element de control, modelul maxilarului
antagonist și ținând cont de ocluzia pacientului.
Grosimea platoului nu trebuie să fie exagerată,
 el trebuind să realizeze în realizeze în regiunea
frontală un spațiu de inocluzie verticală, de cca
1 mm .

Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1. Caracterizați placa cu platou retroincizal:

Este confecționat tot în zona anterioară a plăcii, în spatele incisivilor în semicerc şi are o anumită grosime
şi este orientat la 90 grade față de planul ocluzal. În ocluzie, prin grosimea lui, produce dizocluzie în zona
laterală, astfel are acțiune pe mușchii ridicători şi coborâtori ai mandibulei

2. Enumerați în tabelul de mai jos materialele şi utilajele folosite la confecționare a plăcii cu

platou de înălțare:
Materialele Utilajele

3. Numiți indicațiile platoului retroincizal:

-
- -
-
-

CONCLUZII_____________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
____________________________________________

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Semnătura profesorului_____ __________________

Subiectul nr. 10: Aparatele mobile. Activatorul, aparatul Bimler.

 Data________________________
ABILITĂŢI SPECIFICE
A1. Confecționarea activatorului Andresen-Haupl.
A2. Confecționarea aparatului Bimler.
A3. Utilizarea aparaturii, instrumentarului și materialelor necesare pentru confecționarea
activatorului Andresen-Haupl și aparatului Bimler.

CONŢINUT INFORMATIV
Aparatele mobile, sunt toate tipurile de aparate ortodontice care nu se
ancorează la nivelul arcadelor dentare, ele sunt menținute în cavitatea bucală doar prin
apropierea activă a arcadei inferioare de cea superioară sub acțiunea mușchilor mobilizatori ai
mandibulei. Deci, aparatele în sine sunt de fapt pasive, devenind active numai datorită funcției
musculare.
Activatorul Andresen-Haupl face parte din aparatele funcționale. Este utilizat mai ales în
tratamentul dismorfozelor de clasa a II – a, el acționează asupra creșterii scheletice și
corectează precoce decalajul sagittal. Aparatul este alcătuit dintr-o placă palatinală și una
lingual unite între ele prin masa interocluzală.
Aparatul Bimler este un activator integral scheletizat. Pentru acesta ocluzia corectată nu
avansează mandibula pe distanțe mai mari de jumătate de premolar (3,5 mm), iar înălțimea
minimă a acesteia este de 1-2 mm. Aparatul poate fi activat prin avansarea părții mandibulare
față de cea maxilară, prin acivarea arcurilor intermaxilare , posterioare , sau prin construcția
unui alt aparat, într-o nouă poziție de ocluzie corectată. Datorită elesticității sale mari el induce
reflex o activitate musculară intensă la nivelul aparatului dento-maxilar, dar poate fi și
deformat foarte ușor , dacă nu este păstrat în condiții optime în afara timpului de purtare.

ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practice

Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice

d/o practică folosit

1 Confecționarea Creion chimic, clește Pe modelu de lucru se face schița viitorului aparat ,
aparatului crampon, conform indicațiilor medicului.
Bimler sârmă ortodontică, Confecționarea aparatului începe cu confecționarea
model de lucru,
elementelor din sîrmă, care se realizează conform
ceară ,
sursă de căldură, schiței de pe model. Urmează apoi proba fiecărui
acrilat element confecționat, pentru siguranța unei realizări
autopolomerizabil corecte, apoi se trece la realizarea bazei plăcii, care
prevede așezarea elementelor din sîrmă pe model,
fixarea acestora cu ceară, apoi presurarea pulberilor
de acrilat pe model, conform schiței, adăugînd lichid
pînă la săturarea acestuia. Presurarea pulberilor de
acrilat și saturarea cu lichid, se repetă pînă la
obținerea unei grosimi corespunzătoare, urmărind ca
în permanență să existe un exces de lichid. Cînd
aspectul translucid al plăcii începe să dispară,
modelul se introduce în vasul de presiune.
 2 Confecționarea Creion chimic, clește Montarea modelelor în ocluzor, trasarea cu creion
activatorului crampon, chimic a limitelor porțiunii acrilice, precum și
Andresen- sârmă ortodontică, poziționarea și forma elementelor metalice.
model de lucru,
Haupl Confecționarea aparatului începe cu elementele din
ceară ,
sursă de căldură, sârmă, apoi confecționarea porțiunii acrilice.
acrilat Modelele se țin în apă 20 minute, se usucă, se
autopolomerizabil izolează, elementele din sîrmă sunt fixate cu ceară
pe modele la nivelul părților lor active. Modelele se
îndiguiesc pe limetele desenate anterior.
Componenta acrilică începe cu confecționarea
plăcilor (palatinală și linguală) până la marginea
ocluzală fără a o depăși. Apoi, se aplică pe suprafața
ocluzală a modelului inferior un rulou de acrilat de o
înălțime care să dea, la închiderea ocluzorului, un
surplus de material care va reflua vestibular și oral.
Se realizează astfel masa interocluzală.

Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1. Complectați tabelul de mai jos indicând avantajele și dezavantajele activatorului:

Avantajele Dezavantajele

2. Descrieți tipurile de construcție a activatorului Bimler:

 Tipul A-

 Tipul B –

 Tipul C -

3. Enumerați elementele componente ale activatorului Andressen Haupl:

1.
2.
3.
4.
5.
4. Descrieți mecanismul de acțiune al activatorului:







CONCLUZII___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Semnătura profesorului_____ __________________

Subiectul nr. 11: Aparatele mobile. Aparatul Frankel tip I

Data________________________
ABILITĂŢI SPECIFICE
A1. Confecţiarea aparatului Frankel tip I:
-ocluzia corectată
-elementele din sîrmă
-elementele de legătură
-elementele din acrilat.

CONŢINUT INFORMATIV
Aparatul Fankel , este un aparat funcțional , ce are sediul predominant în
vestibului bucal. El este alcătuit din două pelote acrilice jugale ce se întind de pe fața distală a
acaninilor pînă la fața distală a ultimilor molari și din fundul de sac vestibular superior în cel
inferior . Între aceste pelote acrilice se găsesc diverse elemente din sîrmă , care sunt alese în
funcție de scopul terapeutic dorit.
Aparatul Frankel tip I , prezintă următoarele elemente:
-două anse de poziționare , în jurul caninilor superiori,
-un arc transpalatinal,
-un arc vestibular superior,
-două pelote acrilice labiale inferioare,
-un arc lingual iferior.
Pentru construirea aparatului Frankel tip I este necesară fixarea celor două modele în ocluzie
corectată.

ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practice

Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice

d/o practică folosit
1 Realizarea Creion chimic, Pentru a construi un aparat Frankel este
aparatului Clește crampon, necesară fixarea celor două modele în ocluzie
Frankel tip I clește Adams, sârmă corectată. Pregătirea modelelor de lucru se
ortodontică de 0,7 – referă la gravare și folierea cu ceară. Pentru
1 mm, model de pelotele jugale modelul maxilar trebuie gravatla
lucru, nivelul fundurilor de sac vestibulare laterale,
ceară , sursă de astfel încât adâncimea acestora trebuie să fie de
căldură, acrilat 10 – 12 mm de la marginea gingivală. Pentru
autopolimerizabil pelotele labiale, gravarea se face în așa fel ca
fundul de sac să fie la minimum 12 mm de la
 marginea gingivală și să existe un spațiu de
minimum 7 mm între marginea gingivală și
elementele de sârmă.
Următoarea etapă este aplicarea unei cantități
de ceară în zonele înn care aparatul trebuie să
fie distanțat de model. Modelarea elementelor
de sârmă se realizează după ce s-a aplicat toată
ceara de distanțare. Ele se îndoaie din sârmă
elastică, cu grosimi variind între 0,8 și 1 mm.
Elementele care urmăresc deplasările dentare se
realizează din sârmă cu diamteru mai mic de
0,8 mm, arcul transpalatinal din sârmă de 1
mm, iar restul elementelor din sârmă cu
diamterul de 0,9 mm. După îndoirea și fixarea
cu ceară de lipit a tuturor elementelor de sârmă,
se aplică acrilatul autopolimerizabil după
tehnica pulberii și a lichidului.

Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1. Enumerați tipurile de aparate Frankel:





2. Numiți părțile componente ale aparatului Frankel tip I

1.
2.
3.
4.
5.
6.

3. Complectați tabelul de mai jos:

Tipurile de aparate Frankel Indicațiile

Aparatul Frankel tip I

Aparatul Frankel tip II

 Aparatul Frankel tip III

1. Descrieți mecanismul de acțiune al aparatului Frankel tip I:






CONCLUZII___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Semnătura profesorului_____ __________________

Subiectul nr. 12: Aparatele mobile. Bionatorul, gutiera ocluzală

Data________________________

ABILITĂŢI SPECIFICE
A1. Confecţionarea bionatorului.
A2. Confecţionarea gutierei ocluzale

CONŢINUT INFORMATIV
Bionatorul este un aparat funcțional redus , de o construcție foarte simplă. Nu
conține elemente elastice și prin confirmația sa poate fi considerat un aparat complet pasiv.
Bionatorul are următoarele părți componente:
- Placa linguală acrilică- subțire și mică din punct de vedere al dimensiunilor vertical, care se
întinde bilateral pînă la fețele distale ale ultimilor molari erupți.
- Masa interocluzală- care undește porțiunea lingual cu fragmentele palatinale , este extinsă
2 mm deasupra dedesubtul marginii gingivale inferioare.
- Arcul palatinal- cu grosime de 1,2 mm, în forma literei omega, cu extremitățile în placa
lingual.
- Arcul vestibular- cu o grosime de 0,9 mm, care pornește din spașiul dintre canin și primul
molar temporar superior, sau primul premolar.
Gutiera ocluzală este o construcție care acoperă un grup de dinți vecini , de la cel puțin doi la
toată arcada, pe fețele lor vestibulare, ocluzale și orale , acesta este un element de ancorare care se
aplică pe dinții neșlefuiți, nu pătrunde subgingival, înalță provizoriu ocluzia, realizînd blocuri
dentare de sprijin. Pereții gutierei trebuie să prezinte grosimi uniforme, astefel încît , vestibular
aceasta să redea moefologia arcadei și să ofere în același timp elasticitatea și rezistența necesare
scopului de utilizare. Datorită faptului că se aplică pe dinți neșlefuiți, gutiera trebuie să fie elastic,
pentru a putea depăși ecuatorul anatomic al dinților pe care se aplică.

ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practice

Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice

d/o practică folosit

1 Confecționarea Creion chimic, clește Pe modelu de lucru se face schița bionatorului.

bionatorului crampon, sârmă Urmează apoi fixarea modelelor în ocluzie
ortodontică, model corectată.
de lucru, ceară ,
Confecționarea aparatului începe cu
sursă de căldură,
confecționarea elementelor din sârmă și fixarea
acrilat
acestora cu ceară, apoi se trece la realizarea
autopolimerizabil
bazei plăcii folosind tehnica pulberii și a
 lichidului.
2 Realizarea Model de lucru Realizarea gutierei ocluzale se poate face prin
gutierei Ceară , modelarea acesteia din ceară pe modelul de
ocluzale Sursă de căldură, lucru, conform cazului clinic, apoi schimbul
Acrilate cerii în acrilat, sau prin realizarea acesteia
direct pe model din acrilat (pulbere de acrilat și
lichid), apoi pozimerizarea acrilatului.

Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1. Enumerați tipurile Bionatorului Balters:

2. Enumerați părțile componente ale Bionatorului:

a. a
b.
c. b
d.

3.Descrieți tehnicile de confecționare a gutierei ocluzale:

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
4. Enumerați indicațiile gutierei ocluzale:

1._________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
2.__________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
3.___________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
4.____________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

CONCLUZII___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Semnătura profesorului_____ __________________

Subiectul nr. 13: Aparatele mobile. Gutiera ocluzală (capa Bînina).

Data________________________
ABILITĂŢI SPECIFICE

A1. Confecționarea gutierei ocluzale cu plan înclinat (capa Bînina).

CONŢINUT INFORMATIV
Gutiera ocluzală (capa Bînina), numită și gutieră ocluzală cu plan înclinat, este
indicată în cazurile de supraocluzie, deoarece prin egalarea dinților din zona laterală consecutivă
înălțării ocluziei contribuie la normalizarea rapoartelor verticale în regiunea frontală.
Se confectionează direct în cabinet sau în laborator, cu deosebire că, planul înclinat va fi modelat
de așa maniera încît sa aibă înclinația dinte/plan de 45°.

ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practice

Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice

d/o practică folosit

1 Confecționarea Model de lucru, Gutiera cu plan înclinat se confecționează pe

gutierei ceară , sursă de modelele de lucru fixate în ocluzor, pe baza
ocluzale cu căldură, acrilat ocluziei construite(corectate). Pe modelul izolat
plan înclinat autopolimerizabil se realizează macheta din ceară a gutierei, iar în
(capa Bînina) regiunea frontală se modelează planul înclinat
de 45° - 60° ce vine sub dinții superiori.

Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1. Enumerați indicațiile gutierei cu plan înclinat:

______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
2.Descrieți tehnica de realizare a gutierei cu plan înclinat:

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

CONCLUZII___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Semnătura profesorului_____ __________________

Subiectul nr. 14: Aparatele cu sprijin extraoral.

Data________________________
ABILITĂŢI SPECIFICE
A1. Confecţionarea arcului facial.
A2. Confecţionarea bărbiţei cu capelină.
A3. Confecționarea măștii Delaire
A4. Utilizarea materialelor folosite la confecţionarea aparatelor cu sprijin extraoral.

CONŢINUT INFORMATIV

Aparatele cu sprijin extraoral sunt reprezentate de acele construcții ortodontice la

care sprijinul foței se află în afara cavității bucale.
Arcul facial se compune dintr-un arc intraoral (vestibular) și un arc extraoral. Acestea
se leagă unul de altul fix sau articulat.
Arcul intraoral de formă arcuită, urmărind conturul arcadei dentare, dar la distanță de aceasta se
fixează în tubușoarele orizontale lipite pe inelele ortodontice, pe molarii de 6 ani. Pentu ca
arcul intraoral să nu iasă din tubușor el trebuie să îl depășească distal cu cel puțin 2 mm. Se
confecționează din sîrmă inoxidabilă de 1- 1,5 mm diametru.
Arcul extraoral, este conformat paralel cu suprafața obrajilor, realizîndu-se din sîrmă
inoxidabilă de diametru mai mare decît cel intraoral (1,5-2 mm). Prezintă la extremtăți (zona
unghiului mandibular) cîte o ansă prin care se fixează la un ancoraj situat în partea posterioară a
capului sau la ceafă. Cele două arcuri se unesc pe linia mediană la zona de contact a buzelor.
Masca facială Delaire, este folosită în tratamentul anomaliilor din clasa a III-a (prognații
mandibulare), mai ales în situațiile în care se pune în evidență o suficientă dezvoltare a
maxilarului superior. Forța se aplică la nivelul maxilarului superior, iar sprijinul pe menton și
frunte pentru o tracțiune postero-anterioară.
Masca facială Delaire are ca părți componente:
-sistemul de sprijin al forțelor,
-sistemul de aplicare al forțelor,
-elementul declanșator de forțe.
Bărbița cu capelină este und dispozitiv alcătuit dintr-o zonă de sprijin parietală – capelina, și
zona de acțiune mentonieră – bărbița. Forța pe care o dezvoltă este oblică de jos în sus și
dinainte înapoi și este dezvoltată de benzi elastice.
Sensul acțiunii poate fi predominat vertical sau distal, avînd însă întotdeauna o componentă
mixtă. Inconvienentul major al dispozitivului este determinat de stabilitatea defectuasă a
dispozitivului mentonier care nu permite de regulă decît excitatrea de tracțiunile oblice la 45°.
Acest lucru face ca dispozitivul să prezinte o utizizare mai puțin răspîndită.

ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practi
Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice
d/o practică folosit

1 Confecţionarea Sîrmă inoxidabilă de Se confecționează din sârmă inoxidabilă de 1 –

arcului facial. 1-1,5 mm 1,5 mm diametru. Arcul intraoral, de formă
Diferite forme de arcuită se fixează în tubușoarele orizontale
clești lipite de inelele ortodontice pe molarii de 6 ani.
 Arcul extraoral se confecționează din sârmă
inoxidabilă de diametru mai mare decât cel
intraoral 1,5 – 2 mm. Este îndoit paralel cu
suprafața obrajilor și prevăzut distal, cu câte o
ansă de o parte și de alta, în vederea fixării
benzilor elastice peri – cervicale.
2 Confecţionarea Panglică Barbița cu capelină se compune dintr-o
bărbiţei cu neextensibilă de capelină, o bărbiță mentonieră și elemente
capelină. bumbac(rejansă) de declanșatoare de forțe. Acest aparat poate fi
2-2,5 m , ușor confecționat în cabinet .
1 bucată de fetru sau Capelina este alcătuită dintr-o bandă
piele , elastic lat, 2 orizontală, care înconjoară capul trecînd pe la
nasturi, ac și ață jumătatea frunții, două benzi care înconjoară
cutia craniană una trecînd medio-sagital și
cealaltă la nivelul vertexului. Două triunghiuri
care înconjoară pavilioanele urechilor și care
servesc pentru fixarea craniană a elasticului.
Bărbița este confecționată dintr-o bucată de
fetru sau piele, de formă eliptică. Pe latura
anterioară a triunghiurilor de rejansă la nivelul
tragusului sunt cusuți nasturii, iar pe fața
anterioară a bărbiței se coase pe fiecare parte
o tortiță prin care va trece elasticul.
3. Confecționarea Ceară, sîrmă Masca facială serealizează pe un mulaj facial
măștii Delaire ortodontică, mulaj (model) realizat pe baza unei amprente faciale.
facial(model) realizat Confecționarea ei începe cu realizarea
pe baza unei machetelor de ceară ale sistemului de sprijin,
amprente faciale. mentonier și frontal. Urmează apoi realizarea
dispozitivului de sârmă și fixarea lui în ceara
machetelor la extremități. Peste machetele din
ceară se aplică ghips de consistență crescută
care se modelează pentru a obținerea unor chei,
în care după îndepărtarea cerii și izolare se va
aplica acrilatul. Apoi se prepară cheile din
ghips pe mulaj.

Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1.Descrieți componența arcului facial:

1
1.
2. 2
3. 3
2. Enumerați acțiunile arcului facial




3.Indicațiile generale și de purtare a bărbiţei cu capelină.:




4. Numiți părțile componente a măștii faciale Delaire:

a)
b) a
c)
d) b

c
a

CONCLUZII___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Semnătura profesorului_____ __________________

 Subiectul nr. 15: Confecționarea inelului ortodontic.

Data________________________
ABILITĂŢI SPECIFICE
A1. Confecţionarea inelului ortodontic.
A2. Utilizarea instrumentariului și materialelor necesrae la confecționarea inelului ortodontic.
A3. Sudarea butoanelor, tubuşoarelor, cîrligelelor ş.a. de inelul ortodontic.

CONŢINUT INFORMATIV

Inelele ortodontice sunt centuri metalice ce se aplică pe dinţii neşlefuiţi, respectă

parodonţiul marginal, fiind la distanţă de acesta şi nu înalţă ocluzia. Inelele ortodontice
sunt lipite de suprafeţele dentare cu cimenturi speciale. Inelele zonei frontale se realizează
supracingular, având lăţimea de 2-3mm.
Tabla din care se confecţionează are grosimea de 09 - 0,10 mm. Inelele de premolari şi molari
cuprind în totalitate feţele laterale ale dinţilor, având o lăţime de 3-4 mm, grosimea de 0,12 - 0,15
mm, avînd în vedere că marea majoritate a aparatelor ortodontice îşi iau punctul de sprijin în zona
distală.
Indiferent de tehnica de confecţionare, inelele prezintă, aceaşi schemă de lucru:
- luarea perimetrului
- realizarea inelului- cooptarea marginilor
- adaptarea inelului
- fixarea pe inel a elementelor auxiliare.

ACTIVITATEA PRACTICĂ
Algoritmul activităţii practice

Nr. Deprinderea Materialele şi utilaj Algoritmul deprinderii practice

d/o practică folosit

1 Confecţionarea Tablă de 0,9-0-10 Pentru confecționarea inelelor ortodontice ne

inelului mm, von conduce după următoarea schemă de lucru:
ortodontic Lot de wiplă, - luarea perimetrului
Aparat de sudare - realizarea inelului- cooptarea marginilor
- adaptarea inelului
- fixarea pe inel a elementelor auxiliare.
Luarea perimetrului: se obţine cu ajutorul unei
benzi de tablă, care se îndoaie la unul din
capete, pe o distanţă de 1 -1,5mm,
poziţionîndu-se pe dinţi cu acest capăt spre
exterior. Cu un cleşte cu fălci late se strânge
banda pe dinţi, fără a leza parodonţiul marginal.
Se îndepărtează de pe dinţi şi se taie banda de
tablă după semn. Efectuarea operațunii de luare
a perimetrului în laborator presupune turnarea
modelului. Cooptarea marginilor prin tehnica
lipirii cu lot: se lasă la unul din capete un plus
de 0,5 – 1 mm distanță, pe care cele două
suprafețe se vor suprapune.
Îndepliniți sarcinile de mai jos în baza cunoştinţelor acumulate anterior:

1. Casificarea inelelor ortodontice după modul de confecționare:

2.Descrieți tehnica de adaptare a inelului:

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

3. Clasificarea inelelor ortodontice după modul de realizare:

4. Descrieți tehnica de fixare a elementelor auxiliare pe inel:

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

CONCLUZII___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

Semnătura profesorului__________________