Bacterie Sensibil Rezistent Observații

Stafilococi Tulpini producătoare de  SARM: Utile:

coagulazo- penicilinază: Meticilină  Eritromicina
pozitivi  Meticiclina Extinsă la toate beta-  Eincomicina
 Izoxazolilpeniciline(oxacilin lactamicele  Pristinamicina
S.aureus a, cloxacilina)  SARV:  Fucidina
Vancomicina  Vancomicina
Tulpini neproducătoare de De rezervă:
penicilinază:  Macrolide,  Vancomicina
 Penicilina lencosamide  Lincomicina
:
SARV: o Cu 14 C:
 Dalfopristina+quinupristina Roxitromicină
Claritromicină
Diritromicină
o Cu 15C:
Azitromicină
o Clindamicină

 Aminoglicozi
de
o Kanamicină
o Tobramicină
o Gentamicină
o Amikacină
o Netilmicină

 Fluorochinol
one

Stafilococi Novobiocina Meticilină

coagulazo-
negativi S.saprophyticus:
Novobiocina
S.saprophyticu
s
S.haemolyticu
s
S.lugunensis
S.shleiferi
Streptococcus Bacitracină Sulfametoxazol
Grup A: Penicilină(oral-10 zile) +trimetoprim
S.pyogenes(be
ta-hemolitic) La sensibilizare:
Macrolide
 Clindamicină
Cefalosporine
 Generația 1
o Cefalexină
o Cefradin
o Cefadroxil
o Cefalotină
o Cefapirină
o Cefazolină
 Generația 2
o Propriu-zise:
 Cefaclor
 Cefuroxi
me-
axetil
 Cefprozi
l
 Cefuroxi
mă
 Cefama
ndol
 Cefora
mid
o Cefamicine
 Cefoxiti
nă
 Cefotet
an
 cefmet
azol

Grup C (beta- Biseptol Bacitracină

hemolitici)

S.equisimilis
S.zooepidemic
us

Grup G(beta-
hemolitici)
S. canis
Grup B Peniciline Bacitracină
S. agalactie Aminopeniciline Biseptol
Alfa-hemolitici Optochin Unele sunt • tulpinile
S.pneumoniae Penicilină penicilino-rezistente multirezistente
 pentru penicilino-rezistenți: beneficiază de
 o cefalosporine tratament cu
 gener vancomicină sau
ația 2: linezolid.
cefur
oxima
 gener
ația 3:
ceftria
xonă,
cefota
xima
o carbapeneme
o macrolide
o fluorochinolone
 generaț
ia 3:
levoflox
acina

Streptococi Peniciline: Penicilina G-static, NU cid

viridans(alfa, -Amoxicilină
beta- -Ampicilină Pentru endocardită:
hemolitici) Aminoglicozide
Aminopeniciline +ampicilină
Grup D Ureidopeniciline

S.suis
S.bovis
Enterococcus Quinupristină/Dalfopristină Cefalosporine Endocardită:
Glicopeptide(pentru cei rezistenți la Sulfamide -
peniciline) Lincosamide aminopeniciline+aminoglic
Sinergistine ozide
Aminoglicozide -glicopeptide, linezolid
-quinopristină, dalfopristină
E, faeciumm-
rezistent la toate Infecții urinare:
antibioticele active: -nitrofurantoin
Penicilină -fluorocohinolone
Glicopeptide:
-Van A-vancomicină,
teicoplanină
-Van B-vancomicină


Neisseria Penicilinp Penicilină(dobândită Pentru coinfecție:

gonorrhoeae Cefalosporine ) Azitromicină-doză unică
Fluorochinolone Tetraciclină Doxiciclină-doze multiple
 Spectinomicină Spectinomicină
Tetracicline Fluorochinolone Pentru MDR:
Cotrimoxazol *rezistență Spectinomicina-de elecție
dobândită la toate
cu excepția
cefalosporinelor cu
spectru extins
N. meningitidis Penicilina Penicilină(dobândită Pentru alte specii de
Ceftriaxonă ) Neisseria, se recomandă
Cefotaxima peniciline
Cloramfenicol
Rifampicină

Branhamella Amoxicilină+inhibitori(acid Penicilină

clavulanic)
Cefalosporine
Macrolide
Tetracicline
Fluorochinolone
Moraxella Peniciline
Cefalosporine
Aminoglicozide
Tetracicline
Rifampicină
Polimixine
Haemophilus Aminopeniciline Peniciline Tratament în infecții
Cefalosporine G2, G3 invazive:
Carbapeneme -ceftriaxonă
Fluorochinolone -cefotaxim
Cloramfenicol Infecții ale tractului
Tetracicline respirator:
Cotrimoxazol -aminopeniciline
Rifampicină Pentru rezistența
enzimatică:
-aminopeniciline+inhibitori
de beta-
lactamază/cefalosporine
din G2 sau
G3/fluorochinolone
HACEK Tetraciclină Comportament variabil față
Cloramfenicol de aminopeniciline
Haemophilus Aminoglicozide
parainfluenzae
Actinobacillus Tetraciclină Aminopeniciline
Macrolide Aminoglicozide(cu
Streptomicină excepția
Cefalosporine G2 streptomicinei)
Cardiobacteriu Aminopeniciline Vancomicină TOȚI G- SUNT REZISTENȚI
m hominis Tetracicline Eritromicină LA
Cefalosporine GLICOPEPTIDE(VANCOMICI
Aminoglicozide NĂ, TEICOPLANINĂ)
Eikenella Ampicilină Penicilină
Tetraciclină Vancomicină
Cefalosporine Aminoglicozide
Kingella Aminopeniciline VALABIL PENTRU HACEK:
Aminoglicozide La pacienții cu sensibilizare
Cefalosporine la peniciline:
Cotrimoxazol Azitromicină
Fluorochinolone Tetracicline

TRATAMENT HACEK:
Aminopenicilină
+inhibitor de beta-
lactamază
Cefalosporine G2, G3
Bordetella Eritromicina
pertussis
Legionella Vancomicina Unele cefalosporine inhibă
Cefalosporine legionellele
Eritromicina Sensibilitatea in vitro nu
Rifampicină corespunde cu cea in vivo
Cotrimoxazol
Quinolone
Macrolide noi(claritromicin,
azitromicin)
Brucella Tetraciclină Recăderile sunt posibile
+streptomicină/gentamicină datorită parazitismului
Doxiciclină+cotrimoxazol intracelular și datorită
Tetraciclină+streptomicină caracterului granulomatos
+cotrimoxazol al leziunilor.
DURATĂ: CEL PUȚIN 6 SĂPTĂMÂNI
Francisella Streptomicină Post-expundere:
Tetraciclină Doxiciclină
Cloramfenicol Ciprofloxacină
Gentamicină 14 zile
Tobramicină
E. coli Peniciline
Cefalosporine
Cotrimoxazol(Biseptol)
Fluorochinolone
Nitrofurantoin
Genul Shigella Fluorochinolone
Cotrimoxazol(Biseptol)
Azitromicină
 Ceftriaxonă(în formele severe)
Salmonella Fluorochinolone
Ceftriaxonă
Cloramfenicol
Cotrimoxazol
Aminopeniciline
Yersinia Aminoglicozide(streptomicină,
gentamicină)
Doxiciclină
Ciprofloxacină
Klebsiella Variabilă
Enterobacter
Serratia
Klebsiella Cefalosporine G3: Aminopeniciline
pneumoniae -cefotaxim Ureidopeniciline
-ceftriaxon Cefalosporine

Carbapeneme
-imipenem
-ciliastatin

Aminoglicozide
-gentamicină
-amikacină

Chinolone
Enterobacter Cefalosporine G4 Aminopeniciline β-lactamazele cu spectru
cloacae -cefepim Cefalosporine G1 lărgit sau producerea de
Cefamicine cefalosporinaze (rezistente
E.aerogenes Carbapeneme la inhibitori), pot antrena
-imipenem rezistenţă la cefalosporine
-meropenem G3 și G4.
-ertapenem
-doripenem
Serratia Polimixine Tulpinile de spital sunt
marcescens Aminopenicline rezistente la:
Cefalosporine G1 Cefalosporine G3
Tetracicline Aminoglicozide(gentamicin
Macrolide ă, tetramicină)
Fluorochinolone

Proteus, Polimixine Proteus mirabilis:

Morganella, Tetracicline Rezistent la nitrofurantoin
Providencia
Citrobacter Aminoglicozide: Multirezistente:
freundii -gentamicină Ampicilină
-metilmicină Carbenicilină
 -amikacină Cefalotin
Fluorochinolone Piperacilină
-levofloxacin Cefalosporine G3
-ciprofloxacin Monobactam
Carbapeneme
-eritrapenem
-imipenem
-meropenem
Edwardisella Cloramfenicol Macrolide Diaree:
tarda Nitrofurantoin Lincosamine -amoxicilină
Fosfamicină Streptogramine -cotrimoxazol
Glicopeptide -cefalosporine
Rifampin
Acid fusidic Infecții extra-intestinale:
-kanamicină
-amipicilină
-cotrimoxazol
-ciprofloxacin
-cloramfenicol
Vibrio Doxiciclină
cholerae Fluorochinolone
Cotrimoxazol
Furazolidon
Campylobacte Macrolide
r Fluorochinolone
Helicobacter Comeprazol
+amoxicilină
+claritromicină

Tetraciclină
Metronidazol