Plan de ingrijire

N.M. 51 ANI ,PENSIONAR DE BOALA

-CASATORIT, 2 COPII MAJORI

-CONDITII DE LOCUIT BUNE -APARTAMENT 4 CAMERE

-SOTIA LUCREAZA

-COPII- UNUL ELEV, ALTUL STUDENT ,DEPIND MATERIAL DE FAMILIE

-VENITURILE MATERIALE ALE FAMILIEI-MEDII,COMPLETATE CU VENITURI DIN AGRICULTURA-CASA LA

TARA+ GRADINA CU LEGUME

-ESTE DE RELIGIE ORTODOXA FARA A FI UN PRACTICANT CUNOSCUT AL DOGMEI RELIGIOASE.

Pacient cunoscut cu ciroza hepatica pe fond etilic ,urmand un tratament hepatoprotector intermitent si
regim alimentar. A fost internat in repetate randuri cu edeme si ascita,hemoragie digestive inferioara de
la nivel hemoroidal si fenomen de encefalopatie portala. In ultimele 4 luni, aceasta este a 3 internare
pentru sindrom edematous( edeme si ascita), fara raspuns la terapia diuretica.

Actuala internare este precipitate de o eruptive rosie- violacee la nivelul gambei dr, dureroasa si cu
semen celesiene locale.

Pacientul se interneaza la ATI cu urmatoarele manifestari de dependenta:

-alterarea profunda a starii generale

-anxietate

-greata, varsaturi alimentare si biliare

-tahipnee

-respiratie superficiala

-tahicardie,

- hipotensiune,

-febra si frisoane

-durere vie la niv hipocondrului dr

-balonare, inapetenta

-edeme ale membrelor pelvine

-eruptie cutanata, rosie violacee,la nivelul gambei dr

-prurit cutanat ,icter

-oligurie
-somnolenta diurnal

-treziri nocturne repetate

Diag medical la internare:

-ciroza hepatica decompensate vascular si parenchimatos

-erizipel al gambei dr

-sindrom hepato renal