Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
• Pacientul B.D. în varstă de 88 ani, sex masculin, și-a pierdut de aproximativ 1 an soția, iar copiii
decid să-l instituționalizeze deoarece prezintă anxietate, inapetență, pirozis, amauroză fugacee
și hemipareze tranzitorii pe fondul unei HTA, nicturie și polakiurie datorită unui adenom de
prostată, acufene și hipoacuzie marcată, mobilizare redusă datorită unei coxartroze,
hiposomnie.
a). Enunțați 5 diagnostice de nursing
b). Efectuați planul de îngrijire pentru pacientul de mai sus!
c). Explicați termenii subliniați
Anxietate- Neliniste
Inapetenza- Lipsa poftei de mancare
Pirozis- Senzatie de arsura in gat
Amauroza fugacee- Pierderea partiala sau completa a vederii
Hemipareze tranzitorii- Amorteala partiala a corpului
Nicturie si Polakiurie- Necesitatea de a urina in timpul noptii / Cantitate redusa de urina
Acufene- Zgomote si senzatii sonore
Hipoacuzie- Diminuarea acuitatii auditive
Hiposomnie- Lipsa somnului
Plan de ingrijire
Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie
Manifestari de dependenta: anxietate si hipertensiune arteriala
Obiective: Pacientul sa prezinte o stare de bine si o buna respiratie
Interventii autonome:
-Asigur repaus la pat si aerisesc salonul
-Asez Pacientul in pozitie semisezand pentru ai favoriza respiratia
Interventii delegate
-Recoltez produse biologice pentru examene de laborator la recomandarea medicului.
-Pregatesc pacientul pentru examenul radiologic EKG.
Evaluare: Pacientul respira mai linistit si are o stare ameliorata.
Nevoia de a se alimenta
Manifestari de dependenta: Mese neechilibrate datorita lipsei poftei de mancare
Obiective: Pacientul sa fie supus unui regim alimentar care sa cuprinda alimente permise
Interventii autonome:
-Explorez preferintele pacientului asupra alimentelor permise si interzise
-Calculez numarul de calorii in functie de diferite stari patologice si alcatuiesc un regim alimentar
adecvat.
Interventii delegate:
-La indicatia medicului administrez medicatia
Evaluare: Pacientul este echilibrat hidro-electrolitic si nutritional
Nevoia de a se misca
Manifestari de dependenta: Hemipareza partiala, coxartroza
Obiective: Mentinerea integritatii organismului si evitarea durerii
Interventii autonome:
-Monitorizarea si evaluarea starii de integritate a articulatiilor si a musculaturii.
-Asigur un program de exercitii fizice in functie de capacitatea pacientului.
-Educ pacientul sa practice exercitii de respiratie profunde.
Interventii delegate:
-Administrez medicatia prescrisa de medic.
Evaluare: Pacientul prezinta o stare de bine si fara dureri.