Declaraţie pe propria răspundere

Subsemnatul/Subsemnata, ………………………………………............., domiciliat(ă)

în ……………........., str. ……………………........................…………., nr. ………bl.
……..sc …... ap. ……. judeţul/sectorul ………………………........., legitimat(ă) cu
………… seria ………. nr. ……....…............., CNP ……………………….............…….,
încadrat(ă) la ……..............................………………………........………………. declar pe
propria răspundere pentru corectitudinea și exactitatea documentelor încărcate și declar că voi
suporta consecințele în cazul unor date eronate

Data …………………………..

Semnătura, ………………………