SECTORULUI
priwknia
DIRECTIA GENERALA IMPOZITE SI TAXE LOCALE
BUCUREST,
Sel cena Ste Slant Vines. 32
ior 3 open Bucur unc de lc: Si, Sr Vines re. Sears, 3080 Bac
sod faa (ons 29) 3075 45 (55035) 3878 48
talelon (4 31) 227545
Tarlesson}zr
riod
Wr de toes } Anexa nr. 10
‘Model 2016 ITL 010
CERERE
PENTRU ELIBERAREA UNUI CERTIFICAT DE ATESTARE FISCALA PENTRU PERSOANE FIZICE
PRIVIND IMPOZITE, TAXE LOCALE $I ALTE VENITURI DATORATE BUGETULUI LOCAL,
D4eD-na DIRECTOR,
Subsemnatul @ sss sesso soos domicitin(a) in
bese ta SMe sey Dey SEs ay sng APs sy HM
calitate de proprietaicopropretar mandatavexccuior aostenitor” ia baza A nnn Hgiimat (4) pin BIC L/A.LPasaport Seria.
ve . “solicit eberarea unui certificat privind situata ebligatilor
veg OND ss sons adresa de e-mail.
¢ pla Ta bugetul local, penta oll nominal unie ne."
findu-mi necesar pentru
) Insriinare bunuti
(CD pentru bunurle mobile situate la adresele:
Chena ieee de tanspon inegeree te
“i gata eu ule
') Alle destinatit...
ile situate a dese.
(D pentru buns
des
entra hijleete Ge ranspor
6) Ale destinait
Nota: in cazal unor bunuriaflate in copropricate, coproprietarul poate solicita distinetsituatiafiscala doar pentru cots de
propricite sau pena intreg bunul cu evidenferea tuturor copropretrilor respect a tuuror obigajilor de plat aferente bunului
respect
1 Solicit ca in certificatul de atestare fiscala si fie trecute doar informatiile de naturd fiscala care privesc doar cota
1 Parte flat in propritatea mea.
O Solicit ca in certificatul de atestare fiscala si fie trecute toate informatie de natu fiscald care privese bunurile
aflate in coproprietate.
Semnitura
Data...
1) Exevuiri sal al aio organo scale, executor udecdtoreytbanct.
2) Mogtnioritrebuie x fact dovada doves titular cx cin atl de dees
53) Cerificatal de atestare fiscal se elhereu soliton ln sei organ scl
4) Daca se eaoase.