Vlase Andreea-Aurelia

Facultatea de Inginerie Medicala

Master TIM

Tomografia de coerență optică (OCT)

Tomografia de coerență optică (OCT) este o tehnică de imagistică medicală non-

invazivă stabilită, care utilizează lumina pentru a capta rezoluția micrometrica, secțiunile
transversale și imaginile tridimensionale din sistemele biologice. OCT folosește interferometrie
cu coerență scăzută, utilizând în mod obișnuit lumina infraroșu pentru a produce o imagine
bidimensionala a împrăștierii optice din microstructurile țesutului intern. De obicei, aplicată
pentru examinarea și imagistica segmentului ochiului posterior, tomografia de coerență optică a
segmentului anterior (OCT) are o aplicație clinică pentru măsurarea tomografică a corneei,
evaluarea in vivo a modificărilor microstructurale ale corneei și ghidarea montării lentilelor de
contact.
OCT a fost inițial aplicat pentru imagistică în oftalmologie. Avansurile tehnologiei OCT
au făcut posibilă utilizarea OCT într-o mare varietate a aplicațiilor. Aplicațiile medicale sunt încă
dominante.
Avantajele OCT comparativ cu modalitățile de imagistică non-optică sunt:
 Imagini sub-suprafață live la rezoluție aproape microscopică
 Imagistica directă instantanee a morfologiei tisulare
 Nu se prepară eșantionul sau subiectul
 Fără radiații ionizante
Principalul dezavantaj al OCT comparativ cu modalitățile de imagistică alternativă în
medicină este adâncime limitată de penetrare în mediile de împrăștiere.

 Aplicațiile OCT
 Oftalmologie

Oftalmologia este în continuare câmpul dominant al OCT-ului biomedical. Motivul cel

mai important pentru aceasta este transmitanța ridicată a mediilor oculare. Un alt motiv este
sensibilitatea și precizia interferometrică a OCT care se potrivește destul de bine calității aproape
optice a multor structuri oftalmologice. Un alt motiv este independența rezoluției de adâncime
față de deschiderea fasciculului de probă, care permite înregistrarea structurii stratului de
sensibilitate ridicată la fundul ochiului. Prin urmare, OCT a devenit deja un instrument de rutină
pentru investigarea în special a părții posterioare a ochiului. S-a acordat mai puțină atenție
segmentului anterior al ochiului, deși OCT poate fi util pentru imaginea și măsurarea detaliilor
patologiilor corneei și modificărilor structurale ale irisului.

 Cardiologie

În stabilirea cardiologiei, OCT este utilizat pentru imagistica arterelor coronare pentru a
vizualiza morfologia și microstructura lumenului peretelui vasului la o rezoluție de 10 ori mai
mare decât alte modalități existente, cum ar fi ecografiile intravasculare și angiografia cu raze X
(Tomografia de coerență optică intracoronară). Pentru acest tip de aplicație, cateterele cu fibră
optică cu diametru de aproximativ 1 mm sunt utilizate pentru a accesa lumenul arterei prin
intervenții semi-invazive, adică intervenția coronariană percutanată.
Evoluțiile recente ale OCT-ului intravascular au inclus combinația cu alte modalități de
imagistică optică. OCT a fost combinat cu imagistica moleculară cu fluorescență pentru a-și
îmbunătăți capacitatea de a detecta informații morfologice moleculare / funcționale și tisulare în
același timp. Într-un mod similar, a fost de asemenea demonstrată o combinație cu spectroscopie
cu infraroșu.

 Dermatologie

Prima utilizare a OCT în dermatologie datează din 1997. De atunci, OCT a fost aplicat la
diagnosticul diferitelor leziuni ale pielii, inclusiv carcinoame. Cu toate acestea, diagnosticul de
melanom folosind OCT convențional este dificil, în special datorită rezoluției imagistice
insuficiente. Tehnicile emergente de OCT de înaltă rezoluție, cum ar fi LC-OCT, au potențialul
de a îmbunătăți procesul de diagnostic clinic, permițând detectarea precoce a tumorilor maligne
ale pielii - inclusiv melanomul - și o reducere a numărului de excizii chirurgicale ale leziunilor
benigne. Alte domenii de aplicare promițătoare includ imagistica leziunilor în care exciziile sunt
periculoase sau imposibile și îndrumarea intervențiilor chirurgicale prin identificarea marginilor
tumorale.

 Oncologie
OCT endoscopic a fost aplicat la detectarea și diagnosticarea cancerului și a leziunilor
precanceroase, precum esofagul Barrett și displazia esofagiană.
  Aplicații de cercetare

Cercetătorii au folosit OCT pentru a produce imagini detaliate ale creierelor de șoareci,
printr-o „fereastră” din zirconiu care a fost modificată pentru a fi transparentă și implantată în
craniu. Tomografia de coerență optică este, de asemenea, aplicabilă și utilizată din ce în ce mai
mult în aplicații industriale, cum ar fi testarea nedistructivă (NDT), măsurătorile de grosime a
materialului, caracterizarea rugozității suprafeței, imagistica în suprafață și secțiune transversală
și măsurători ale pierderilor de volum.