Varicela zona zoster

Varicela este provocata de acelasi virus responsabil si de

imbolnavirea de Zona Zoster, si doar prevenirea si tratarea corecta
ne protejeaza pe termen lung.
Varicela, una dintre cele mai comune boli ale copilariei
Varicela, cunoscuta in limbaj popular sub numele de „varsat de
vant” este una dintre cele mai comune boli ale copilariei. La fel ca
alte afectiuni ale acestei varste, precum rujeola sau rubeola, este o
boala infectioasa extrem de contagioasa.
Este provocata de virusul Varicelo-Zosterian (VZV), un tip de virus
herpetic responsabil si de imbolnavirea de Zona Zoster la adulti.
Dupa imbolnavirea de varicela, gazda este purtatoare de virus pe
tot parcursul vietii. Acesta ramane in stare latenta in organism si, in
conditiile propice - imunitate scazuta, de exemplu - se poate
reactiva si poate declansa Zona Zoster.
Boala poate avea urmari grave, mai ales in cazul anumitor categorii
de pacienti. Riscul de deces este de 1 la 60.000 de cazuri. Varicela
se face o singura data in viata, insa exista totusi posibilitatea ca o
persoana care intra a doua oara in contact cu virusul, sa aiba
cateva simptome usoare - febra scazuta, oboseala, dureri de cap -
care se vor ameliora in scurt timp.
cauzele varicelei
Varicela se dezvolta in urma contactarii virusului Varicelo-Zosterian.
Fiind o boala extrem de contagioasa, ea se raspandeste usor prin
contact direct, atingerea unei persoane infectate, insa cel mai des
se transmite pe calea aerului - tuse sau stranut. Un risc ridicat de
transmitere a bolii se inregistreaza si la contactul direct, prin
atingere. In colectivitate si pe fondul unui sistem imunitar slabit,
boala se transmite mult mai usor, tocmai de aceea copii sunt cei
mai expusi la aceasta afectiune.
Contagiozitatea este extrem de ridicata cu 1-2 zile inainte de
aparitia eruptiei cutanate si pana la 4-5 zile dupa aparitia ultimului
val eruptiv. Pacientul se poate reintoarece in colectivitate dupa ce
ultima vezicula se transforma in crusta (leziune cutanata rezultata in
urma uscarii unui exudat) si se desprinde in mod natural.
Este foarte important sa stim, insa, ca varicela poate fi contactata si
de la o persoana care are Zona Zoster, nu doar de la o persoana
care are varicela, pentru ca ambele afectiuni sunt provocate de
acelasi virus.
Factori si persoane cu risc ridicat de varicela
Pentru ca vorbim despre o afectiune foarte contagiaosa, varicela
poate afecta orice persoana care nu a fost imunizata in prealabil. In
mod special, mai expusi virusului sunt:

 Copiii - pentru ca isi petrec mult timp in colectivitate si pentru

ca au sistemul imunitar mai slab dezvoltat decat al adultilor
 Persoanele care nu au facut varicela si locuiesc in casa sau au
contact direct cu o persoana care are varicela
 Persoanele cu imunitate scazuta

Sugarii, femeile gravide si persoanele care sufera de afectiuni

cronice (persoanele imunocompromise) prezinta un risc mai ridicat
de a dezvolta forme severe de varicela.
Simptomele in functie de fazele varicelei
Varicela are doua faze principale, fiecare dintre ele avand
simptome specifice. Din momentul contactarii virusului si pana la
aparitia primelor simptome ale bolii, pot trece pana la 21 de zile,
insa de obicei incubatia dureaza circa doua saptamani.
Simptomele in prima faza a varicelei:

 Febra
 Oboseala
 Stare generala de rau
  Dureri de cap
 Lipsa poftei de mancare

Simptomele in a doua faza a varicelei - faza eruptiva - apar la 1-2

zile de la celelalte semne ale afectiunii si au urmatoarea evolutie:

 Aparitia unor umflaturi sau pete rosii, care se transforma in

vezicule cu lichid care provoaca prurit (mancarimi)
 Veziculele se rup, iar lichidul din ele se scurge
 Veziculele se usuca si devin cruste

Diagnosticarea varicelei
Desi pare usor de recunoscut, diagnosticul de varicela trebuie
confirmat cu un medic pediatru si nu trebuie niciodata tratat fara
consultul prealabil al specialistului. Pentru diagnosticarea, medicul
va face o examinare fizica si, in cazul in care considera oportun, va
preleva lichid sau tesut din vezicule pentru a determina daca, intr-
adevar, virusul varicelo-zosterian este prezent in organism.
Varicela la copii versus varicela la adulti
Incidenta varicelei este mai mare la copii, acestia contactand
afectiunea in colectivitate de cele mai multe ori. Formele de varicela
pe care le dezvolta copii sunt mult mai usoare decat formele
dezvoltate de adulti.
Varicela la adulti cunoaste forme mai grave, cu febra mare, cefalee
si senzatie de rau generalizata. In cazul adultilor, si riscul de
complicatii este mai ridicat.
Complicatiile varicelei

 Pneumonia variceloasa - infectia alveolelor plamanilor si a

tesutului din jurul acestora
 Encefalita - inflamatie la nivelul creierului
 Sindromul de soc toxic - In cazul copiilor, varicela este cel mai
important factor de risc pentru sindromul de soc toxic. Este o
afectiune ce poate fi fatala si care avanseaza intr-un ritm
foarte alert
 Infectii ale oaselor sau articulatiilor
  Infectarea veziculelor care se sparg

Persoanele mai expuse la complicatiile determinate de varicela

sunt: copiii cu varsta sub 1 an, copiii cu varsta peste 12 ani si
adultii, femeile insarcinate, persoanele care sufera de HIV/SIDA,
care au suferit recent un transplant, care au facut chimioterapie sau
care sunt sub tratament cu imunosupresoare sau cu corticosteroizi.
Riscul de complicatii este si mai mare in cazul varicelei netratate.
Tratamentul varicelei
Pentru ca vorbim despre o afectiune extrem de contagioasa, primul
pas catre tratare este izolarea pentru a evita contaminarea altor
persoane. Tratamentul varicelei este de cele mai multe ori
simptomatic si in aproape orice conditii, evolutia bolii este aceeasi.
Persoanele afectate de varicela apeleaza la tratament pentru a
calma mancarimile, ce pot deveni foarte inconfortabile, mai ales pe
timpul noptii.
Tratamentul varicelei variaza in functie de starea pacientului. Pentru
un pacient care sufera deja de o boala cronica, doar medicul este in
masura sa prescrie un tratatment, iar tratamentul la domiciliu nu
este o solutie.
Remedii pentru ameliorarea mancarimii de piele din varicela

 Antihistaminice orale
 Pasta sau mixtura mentolata
 Unguente cu calamina
 Albastru de metilen aplicat pe vezicule

Tratament medicamentos pentru varicela

Tratamentul medicamentos pentru varicela este unul simptomatic si
nu trebuie administrat decat dupa consultarea medicului. Este
vorba despre medicamente antipiretice, care reduc febra, si pilule
pentru calmarea durerilor de cap din faza de debut a afectiunii.
Pentru varicela nu se administreaza antibiotice intrucat varicela
este cauzata de un virus si nu de o bacterie.
Cum prevenim varicela

Prevenirea varicelei se realizeaza prin evitarea contactului cu

persoanele infectate cu virusul varicelo-zosterian si prin luarea
masurilor de precautie pe care medicina moderna le pune la
dispozitie.
Imunitatea este, desigur, importanta cand vorbim despre orice tip
de afectiune cauzata de virusuri, astfel incat trebuie sa apelam la
toate instrumentele de care dispunem pentru a ne consolida
sistemul imunitar.

zona zoster
Zona zoster, afectiune cunoscuta si sub numele de herpes zoster este o infectie care
afecteaza
radacinile nervoase. Incidenta sa este mai ridicata in cazul
persoanelor de peste 60 de ani, insa ea se poate instala si la
persoane mai tinere cu un sistem imunitar slabit. 

 cum recunoastem zona zoster

Zona zoster este o infectie virala provocata de virusul Varicelo-

Zosterian, un tip de virus herpetic responsabil si de aparitia varicelei
(varsatul de vant). Daca o persoana a avut in trecut varicela, virusul
ramane la nivelul radacinilor nervoase, in stare latenta. Virusul se
poate reactiva la pacientii cu o imunitate foarte scazuta si poate
duce la aparitia afectiunii zona zoster. Desi este considerata o
boala a pielii, ea este mai mult decat atat, si trebuie tratata atat
intern, cat si extern.

Boala debuteaza cu o stare generala de oboseala, in unele cazuri

chiar si cu febra, dureri de cap sau inflamarea ganglionilor limfatici.
In aceasta etapa incipenta, boala poate fi confundata cu gripa.
Urmeaza dureri si senzatia de arsursa pe o anumita zona cutanata,
faza care precede cu 1-10 zile faza eruptiva.
 simptome ale zonei zoster

Putem imparti simptomele zonei zoster in trei etape –

precoce, eruptiva si faza de durere cronica. Simptomele pentru
fiecare etapa sunt:
In etapa precoce:
- Oboseala
- Dureri de cap
- Sensibilitate la lumina
- Tiuituri in urechi (tinitus)
- Tulburari digestive
- Dureri de stomac
- Inflamatia nodulilor limfatici
- Dureri, senzatia de arsursa si mancarimi pe o anumita zona a
corpului (unde va aparea eruptia)
In aceasta etapa, boala poate fi des diagnosticata ca gripa,
deoarece si simptomele sunt asemanatoare.

In etapa eruptiva (care debuteaza dupa cateva zile de la aparitia

simptomelor de mai sus si care tine 3-4 saptamani):
- Apar eruptii cutanate (la nivelul pielii) in zonele in care pacientul a
simtit durere anterior
- Eruptia apare sub forma de banda si este caracterizata de zone
umflate si inrosite cu vezicule cu lichid (basici) care la inceput este
clar, dar devine tulbure dupa 3-4 zile
Se manifesta in urmatorul mod:
- Durere intepatoare, senzatia de arsursa in zona in care a fost
eruptia
- Sensibilitate ridicata la atingerea zonei respective
Cine poate fi afectat de herpesul zoster?
Orice persoana care a avut varicela poate fi afectat de zona zoster,
chiar si copiii. Desi este cunoscuta drept o afectiune care apare in
general la adulti de peste 60 de ani, exista si numeroase cazuri de
imbolnaviri in randul adultilor mai tineri, al adolescentilor si al
copiilor.
Indiferent de varsta, este bine de stiut, ca regula generala, ca
persoanele care au avut varicela si au o imunitate scazuta,
provocata fie de o alimentatie deficitara, fie de stres si alte aspecte
ale stilului de viata, sunt cele afectate de obicei de aceasta boala.
Zona zoster la adulti
Incidenta in cazul adultilor este mult mai mare decat in cazul
copiilor. Aparitia bolii este atribuita de obicei unui organism slabit si
cu un sistem imunitar deficitar, tocmai de aceea incidenta este mai
mare in cazul celor de peste 60 de ani. Nu exista studii care sa
ateste o incidenta mai mare in cazul unui sex anume, boala
afecteaza in aceeasi masura si femei, si barbati.
Zona zoster la copii
Desi mai rar, zona zoster poate aparea si la copii. Cauza principala
este, ca si in cazul adultilor, sistemul imunitar deficitar. Adesea,
aceasta boala apare la copiii a caror mama a suferit de varicela in
timpul sarcinii. Ea poate aparea si ca efect al unei alte afectiuni –
copiii care sufera de cancer sau care sunt infectati cu HIV sunt mai
expusi la dezvoltarea acestei afectiuni.

Simptomele in cazul copiilor sunt asemanatoare simptomelor

adultilor. La copiii de pana in 6-7 ani nu apar de obicei si eruptiile
cutanate, ci doar zone inrosite dureroase. In cazul copiilor de peste
7 ani, cel mai des eruptia apare in zona urechilor
Zona zoster apare din cauza virusului varicelo-zosterian, care, in
prima faza, declanseaza varicela. Virusul acesta ramane insa in
organism, chiar si dupa vindecarea varicelei, doar ca devine inactiv.
Orice persoana care a suferit de varicela (varsat de vant) poate
dezvolta la un moment dat boala Zona zoster. Din varii motive, la
un moment dat, virusul varicelo-zosterian se poate reactiva, insa de
aceasta data nu mai apare varicela (varsatul de vant), ci boala se
manifesta sub forma de Zona zoster. Zona zoster nu este
transmisibila, insa virusul varicelo-zosterian (care este un tip de
virus herpetic) este contagios, iar daca ai varicela, poti transmite
mai departe virusul la alte persoane, infectandu-le. Persoana care
dobandeste virusul varicelo-zosterian va face varicela, asta daca nu
a facut deja varsat de vant in copilarie si deja are anticorpii necesari
pentru a preveni imbolnavirea.

Cauzele in Zona zoster

Dupa o perioada de stres pe termen lung sau anumite traumatisme,

ori in cadrul unui sistem imunitar slabit, pe fondul mai multor
afectiuni sau raceli indelungate, virusul varicelo-zosterian se
reactiveaza si migreaza de-a lungul fibrelor nervoase, generand o
eruptie cutanata distinctiva si dureroasa, numita Zona zoster.
Asadar, Zona zoster este cauzata de acelasi virus care este
responsabil de aparitia varicelei (varsatului de vant). Dupa ce
pacientul s-a recuperat de pe urma varicelei, virusul acesta ramane
in corp, el este inactiv si se afla in sistemul nervos central.
Virusul varicelo-zosterian face parte dintr-un grup de virusuri numite
"virusuri herpetice", si din acest motiv, Zona zoster mai este
cunoscuta si sub denumirea de herpes zoster. Daca are conditiile
optime, virusul herpes zoster se poate "reactiva" sau se poate trezi
din hibernare.
 O teorie a specialistilor este ca Zona zoster apare cand un anumit
factor slabeste sistemul imunitar, ajutand virusul sa se reactiveze