HIPOCRATE - IMPRIMARE FISA Page 1 of 1 Institutul National De Endocrinologie C.1. Parhon x Localitatea: Sector 1 sistem informatic HIPOCRATE Strada: B - dul Aviatorilor, nr. 34 - 36, sector 1, Bucuresti iC Telefon: (+4 0 21) 317 20 44 (centrala) E:mall: office@rse.ro (+40 24) 317 06 07 SCRISOARE MEDICALA Domnul NECHIFOR VASILE ANDREI, in virsta de 3 ani, nascut la data de 01/01/2011, identificat(a) cu Certificat nastere seria NJ numarul 607769, asigurat(a) la CJAS VASLUI, a fost internatia) in sectia ENDOCRINOLOGIE PEDIATRICA de Ia 08/02/2014 pana la 06/02/2014 si se externeaza cu diagnosticul 03.8 Alte hipotiroidii specificate. Diagnostice secundare: E66.0 Obezitate datorita unui exces caloric 180.6 Alte anemii prin carenta de fier In cursul internari s-au efectuat urmatoarele investigati fosrozr2074 10:36:58 ALT:145 Ul; AST"294 U/L, CALCIU SERIC TOTAL" 10.1 mg/dL, ICOLESTEROL".167 mg/dL; CREATININA*0.20 mg/dL; GLIGEMIE*:75, |mgidl; HDL-C*:547 mgidL; ~ PROTEINE TOTALE" 7.03 gid; ITRIGLICERIDE*:83 mg/dl; IVSH":19.9 Miimetri pe ora: [os/oz/2014 10:52:11 [FT4*43.85 pmol; TSH*.0.65 microUlimL, La externare se recomanda: Dieta hipocalorica conform prescriptiei Tratament cu Euthyrox 25 mcgizi a jeun Consult de genetica medicala IOMC dna Dr Plaiasu Consult chirugical Consult neuropsiniatre infantila periodic Consult hematologic Reevaluare endocrinologica peste 6 luni Medic curant, Brehar Andreea Cristiana Medic Endocrinologie hutp://192.168.14.5/Hipocrate/reports/printletter.asp?do=CO&id=422800000101260 2/13/2014HIPOCRATE - IMPRIMARE FISA. Institutul National De Endocrinologie C.1. Parhon Localitatea: Sector 1 Strada: B - dul Aviatorilor, nr. Tolefor (+4 0 21) 317 06 07 34-36, sector 1, Bucuresti 1 (+4 0.21) 317 20 44 (centrala) rage ure BILET DE IESIRE DIN SPITAL Sectis ENDOCRINOLOGIE Data eliverai canons FO Perioada internari: 05/02/2014 - 05/02/2014 Medic: Brehar Andreea Cristiana 101181 |urcenta [NU] numeie NECHIFOR |[Pignestic principal {ORG Cod 1): £038 Alte hipotiroidii specificate Diagnostice secundare (ORG): peemumene VASILE — | “oneiae datorta nt exces 2, Ate ane prin caret de fe ANDREI caloric insta. Bani Stare la externare: ameliorat lon 5110101375207 casa CASA ae CHAS VASLUI locuPATIA _ fara ocupatie EPICRIZA Paclentin varaia de 3 ani si Tuna cunoseul cuintarziere de dezvoltare neuropshihemotore, hipotonie ean vapectate, crptorhidim (pentru care a prmit Pregny), hipotioidism in tratament cu Euthyrox 25 mogizi se intemneaza pentru evaluarea statusuui endocrin si decizie terapeutica Fe gare generala buna, hipotonie musculara mult ameliorata,tesut adipos in exces, equate aide, edeme la nivel pretibial sila nivell mainlor, metacarp IV scurtat bilateral, AV= 80 blmin, TACBOED cai pulmonar MV prezent bilateral fara ral, abdomen suplu, mant de volum prin panic ips, scrot hipoplazic,testcul retract, penis hipotrof, glanda tiroida palpabliaelastica Evaluari paracinice: Biologic: anemie microctara, Fg TSH opre limita inferioare a normaluiui, FT4 in umatatea inferioara a normalului sub Euthyrox 25 megizi Feagrafetoisian: lob drept 20/9, 15/9,73mmiob stang 20/2,08/8,57mm, ecostructura discret neomogens, Chrculatie normal a exeminarea Doppler, fara adenopalit cu carcter patologic RECOMANDARIUREGIMIMEDICATIE Dieta hipocalorica conform prescriptiei Tratament cu Euthyrox 25 mogizi a jeun Consult de genetica medicala IOMC dna Or Piaiasu Consult chirugical Consult neuropsiniatrie infantla periodic Consult hematologic Reevaluare endocrinologica peste 6 luni INVESTIGATI PARACLINICE IN CURSUL INTERNARII DATA DATACERERI yaripARil eoan0T4 103658] INVESTIGATIL Jacrda5 UR; AST-20.4UIL; CALCIU SERIC TOTAL™10.1 http://192.168.14.5/Hipocrate/reports/printfile.asp?do=CORi 1=422800000101260 2/13/2014HIPOCRATE - IMPRIMARE FISA. vage £014 mg/dL; COLESTEROL*:167 mg/dL; CREATININA*:0.20 mg/dL; IGLICEMIE"75 mg/dL; HDL-C*547mgidL; | PROTEINE FOTALE*7.03 g/dL; TRIGLICERIDE":83 ma/al; \VSH":19.9 Milimetri pe ora (osrozaora 1052.11 IFTa= 13.65 pmoul, _TSH"0.65 microUlimL; Medicul sef sectie, Medicul curant, Procopiuc Camelia Brehar Andreea Cristiana Medic Primar Endocrinologie Medic Endocrinologie wopn fs http://192.168.14.5/Hipocrate/reports/prirtfle.asp’do=CO&id~422800000101 260 2/13/2014