Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
C7.Patologia Glandelor Salivare
C7.Patologia Glandelor Salivare
FISTULELE SALIVARE
Căi anormale de scurgere a salivei la mucoasă sau la piele
Se produc cu totul excepţional la glanda submandibulară, niciodată la glanda
sublinguală şi cel mai frecvent la glanda parotidă.
ADENOLIMFOMUL
Numit şi chistadenolimfom sau tumoră Warthin este localizată de regulă în
glanda parotidă.
ADENOMUL OXIFIL
Este întâlnit cel mai frecvent la parotidă
Tratamentul chirurgical impune parotidectomie totală cu conservarea
nervului facial
TUMORILE MUCO-EPIDERMOIDE
Sunt tumori cu potenţial crescut de malignizare având structură
epitelialglandulară, în care sunt prezente celulele malpighiene mucipare şi
intermediare
Extirpate incomplet, recidivează în maximum un an şi se malignizează, iar
supravieţuirea este de scurtă durată
TUMORILE CU CELULE ACINOASE
Ceea ce le oferă caracterul mai agresiv de malignitate este potenţialul de
creştere şi infiltraţie marginală, fapt ce nu poate fi sesizat clinic
Ca tratament se impune parotidectomie totală; facialul, nefiind afectat, poate
fi conservat
CARCINOAMELE
CARCINOMUL ADENOID CHISTIC (CILINDROMUL)
Este cea mai frecventă formă de carcinoma al glandelor salivare
In localizările de la nivelul glandelor salivare mari se indică extirparea în
totalitate a glandei.
ADENOCARCINOMUL
Este localizat mai frecvent la parotidă (65-70%)
Tratamentul este radical.
LIPOAMELE
Sunt rar localizate la glanda parotidă
Tratamentul în formele difuze este destul de dificil, de acea se va practica
mai mult o parotidectomie modelantă decât o extirpare totală a lipomului.
nervul facial va fi în mod obligatoriu conservat
ANGIOAMELE
Sunt tumori congenitale benigne, localizate în special în glanda parotidă;
90% din anigoamele paiotidiene apar la copii în primii 6-10 ani de viaţă.
Tratamentul este destul de dificil, tumora neavând limite precise şi disociind
toată glanda.
LIMFOAMELE
Deformările cu aspect tumoral ale limfonodulilor intraparotidieni
De multe ori, în aceste cazuri, metastaza ganglionară parotidiană apare clinic
ca o tumoră primară şi numai examenul anatomopatologic atrage atenţia
asupra necesităţii de a se decela tumora primară asimptomatică.
SARCOAMELE
Se întâlnesc în special la copii; sunt localizate parotidian
Tratamentul este chirurgical şi constă în parotidectomie totală cu
conservarea sau sacrificarea facialului. Dacă este interesată şi mandibula, se
face rezecţia de continuitate. în toate cazurile se asociază iradierea şi
citostaticele
SIALOZELE
1. sindromul sjogren
2. boala mickulicz
3. boala besnier-boeck-schaumann
4. leziunea limfoepitelială benignă
5. hipertrofiile parotidiene parotidomegalii)
6. parotidomegalii monosimptomatice
7. parotidomegalii nutriţionale
8. parotidoiwegalle toxice
9. parotidomegaliile la diabetici
10.parotidomegaliile la cirotici
11.parotidomegaliile hormonale
12.paroatidomegaliile medicamentoase
13.parotidomegaliile în hemopatii
SINDROMUL SJOGREN
Manifestări
1. Buco-faringiene
2. Oculare
3. Articulare
Hipertrofia parotidiana
Alcoolism
HIV
Chist mucoid
Ranula