PLEXUL CERVICAL

- Se formează prin anastomoza primelor patru ramuri anterioare ale nervilor

spinali cervicali C1- C4
- Este situate profund faţă de vena jugulară internă şi muşchiul
sternocleidomastoidian, şi anterior faţă de muşchiul scalen mijlociu şi
ridicător al scapulei.
- Cu excepţia ramurii primului nerv cervical, celelalte dau naştere unei
diviziuni ascendente şi uneia descendente care se anastomozează formând
anse cervicale. Din aceste anse iau naştere ramuri superficiale şi ramuri
profunde.
- Ramurile superficiale sunt ascendente şi descendente, iar ramurile profunde
sunt laterale şi mediale.
Ramurile superficiale ascendente
1. Nervul occipital mic . Are originea din ramura anterioară a C2. Prezinta
traiect ascendent pe margininea posterioara a muşchiului
sternocleidomastoidian şi dupa ce perforează fascia profundă urcă la nivelul
scalpului inervând pielea regiunii. Se anastomozează nervul auricular mare,
nervul occipital mare şi cu ramura auriculară posterioară a facialului.
2. Nervul auricular mare este cea mai mare ramură ascendentă, ia naştere din
ansa formată între ramurile anterioare ale nervilor cervicali doi şi trei. Se
orientează ascendent, încrucişează marginea posterioară a muşchiului
sternocleido-mastoidian, merge împreună cu vena jugulară externă şi ajunge
până la nivelul glandei parotide unde se divide dând naştere unei ramuri
anterioare şi unei ramuri posterioare .
- Ramura anterioară se distribuie la pielea regiunii faciale, deasupra parotidei,
după ce se anastomozează în glandă cu nervul facial.
 - Ramura posterioară inervează pielea regiunii mastoidiene şi parţial porţiunea
posterioară a auriculului. Ramura posterioară se anastomozează cu nervul
occipital mic, ramura auriculară posterioară a facialului şi ramura auriculară a
vagului.
3. Nervul cervical transvers ia naştere din ansa formată între ramurile
anterioare ale nervilor cervicali doi şi trei, înconjoară marginea posterioară a
muşchiului sternocleidomastoidian la mijlocul său, ajunge la nivelul marginii
anterioare, perforează fascia cervicală profundă şi sub muşchiul platisma dă
naştere unor ramuri superioare şi unor ramuri inferioare .
- Ramurile superioare se anastomozează cu ramurile cervicale ale facialului,
formând un plex care inervează pielea regiunii submandibulare.
- Ramurile inferioare perforează platisma şi inervează pielea regiunii
anterolaterale a gâtului, până la nivelul sternului.

Ramurile superficiale descendente

Sunt reprezentate de nervii supraclaviculari care sunt mediali, intermediari şi
laterali.
1. Nervii supraclaviculari mediali se orientează inferomedialşi inervează piele
regiunii mediale până la nivelul coastei a doua şi articulaţia sternoclaviculară
2. Nervii supraclaviculari intermediari încrucişează clavicula şi inervează
pielea regiunii pectorale şi deltoidiene
3. Nervii supraclaviculari laterali descind superficial şi inervează pielea regiunii
superioare şi posterioare a umărului.
Ramurile profunde mediale
Sunt reprezentate de ramuri anastomotice şi ramuri musculare.
Ramurile musculare sunt reprezentate de:
·ramura muşchiului drept lateral al capului;
·ramura muşchiului drept anterior al capului;
·ramura muşchiului longus capitis;
·ramura muşchiului longus colli.
Ramurile anastomotice sunt reprezentate de:
·ramura anastomotică cu nervul vag;
·ramura anastomotică cu trunchiul simpatic;
·ramura anastomotică cu nervul hipoglos care reprezintă rădăcina superioară a
ansei cervicale (ansa hipoglosului). Rădăcina inferioară ia naştere din anastomoza
ramurilor anterioare ale nervilor cervicali doi şi trei. Ansa cervicală dă naştere la
ramuri care asigură inervaţia muşchilor infrahioidieni, cu excepţia muşchiului
tirohioidia