CURS 1: SEMNE SI SIMPTOME PREZENTE

IN AFECTIUNILE CARDIOVASCULARE

Dr. Gabriela Turcu

REMEMBER
 Anatomia inimii – 2 atrii, 2 ventricule, sistem
excitoconductor; endocard, miocard, epicard
 Revolutia cardiaca – ciclul cardiac
 Marea circulatie: VS – aorta – ramuri – tesuturi
(capilare) – vene – VCS si VCI – AD
 Mica circulatie – VD – artera pulmonara – plamani – 4
vene pulmonare - AS
ANATOMIA INIMII
SISTEMUL EXCITOCONDUCTOR
MAREA SI
MICA
CIRCULATIE
SIMPTOME FUNCTIONALE
 1. Durerea precordiala
 1.1. durerea precordiala de origine cardiaca
 1.1.a. durerea organica (exista leziuni organice) – sediul precordial
sau retrosternal, iradiaza in umarul stang, bratul stang pe marginea
cubitala, caracter constrictiv, insotita de anxietate, apare la efort,
frig, durata scurta (3 – 5 min), cedeaza la repaus si nitroglicerina
sublingual
 1.1.b. durerea functionala (nu exista leziuni organice) – intepatura
localizata punctiform la apex (aratata cu un deget), de foarte scurta
durata, apare la emotii sau la surmenaj, insotita de alte simptome ale
nevrozei (iritabilitate, cefalee, insomnii, astenie)
 1.2. durerea precordiala de origine extracardiaca – afectiuni
ale peretelui toracic, coloana dorsala, pleuro-pulmonare, digestive
SIMPTOME FUNCTIONALE
 Dispneea de efort (progresiva)- apare la efort, dispare
la incetarea lui
 Dispneea de repaus – pe masura ce se accentueaza —>
tendinta la ortopnee —> stadiu avansat de IVS
 Dispneea paroxistica – are 2 cauze principale:
 Astmul cardiac
 Edemul pulmonar acut
 Dispneea extracardiaca
SIMPTOME FUNCTIONALE
 Palpitatiile – perceperea ampla si deformata a
propriilor batai ale inimii
 Palpitatii intermitente – extrasistole
 Palpitatii paroxistice – tahicardia paroxistica, fibrilatia
paroxistica
 Palpitatii persistente – afectiuni valvulare, hipertiroidism,
anemie, insuficienta aortica
 Cianoza – coloratia violacee a tegumentelor si
mucoaselor, cand hemoglobina redusa depaseste 5%
 Cianoza periferica – tulburari de circulatie venoasa si arteriala —>
staza sanguina; este “rece”
 Cianoza centrala – datorata deficitului de oxigenare a sangelui
PARAMETRI
 Puls – frecventa, ritm, amplitudine

 Tensiunea arteriala = presiunea cu care este lovit

peretele arterial de catre coloana de sange ce paraseste
inima in timpul unei sistole ventriculare;
hipotensiune (hTA) si hipertensiune (HTA) arteriala

 Temperatura - febra apartinand bolii de baza, febra ca

simptom al bolii CV, febra ce indica o complicatie
MANIFESTARI ALE ALTOR APARATE
 Respiratorii – tuse, hemoptizie

 Digestive – greturi, varsaturi, hepatalgii

 Nervoase – cefalee, tulburari auditive, vizuale, afazie,

pareze, paralizii
SEMNE FIZICE
 Culoarea tegumentelor – cianoza, paloare, eruptii
 Pozitia bolnavului – ortopnee, genu-pectorala, pozitia
“spectatorului de vitrina”
 Socul apexian – abolirea, deplasarea sau modificarea
intensitatii socului apexian
 Turgescenta jugularelor – cresterea presiunii in venele cave,
la pacientii cu insuficienta cardiaca dreapta
SEMNE FIZICE
PACIENT CU CIANOZA
SEMNE FIZICE

JUGULARE
TURGESCENTE
SEMNE FIZICE
 Zgomotele cardiace
 Zgomotul I – inchiderea valvelor atrio-ventriculare, inceperea sistolei
ventriculare
 Zgomotul II – inchiderea valvelor aortice si pulmonare, terminarea sistolei
ventriculare
 Suflurile cardiace – fenomene acustice ce se aud inafara
zgomotelor principale
 Sufluri sistolice
 Sufluri diastolice
 Freamatul cardiac – senzatie de vibratie patologica, perceputa la
palparea zonei precordiale, data de suflurile cardiace sau de
frecatura pericardica