Doamna Director,

Subsemnatul(a) _____________________________________________, legitimat(a) cu CI/

CIP/act de stare civila seria____, nr. ___________,
CNP________________________________________, va rog sa imi aprobati accesul la
serviciile oferite de asociatia pe care o reprezentati.
Mentionez ca sunt persoana adulta fara adapost si in prezent ma confrunt cu o situatie socio –
economica extrem de dificila.

Data: _____________________

Va multumesc, Semnatura beneficiarului,

Doamnei Director Executiv a Asociatiei Samusocial din Romania