Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tipuri de Facies
Tipuri de Facies
Boala poate fi uşor de suspectat dar poate fi dificil de diagnosticat deoarece semnele
vizibile de obezitate, hirsutismul şi acneea sunt caracteristici comune în populaţia
generală. Diferenţierea clinică dintre un pacient obez şi o persoană care pe lângă
obezitate prezintă şi boală Cushing este modul de depozitare al grăsimii: obezii
prezintă adipozitate dispusă la nivelul întregului corp, pe când în sindromul Cushing
există o discrepanţă între memebrele superioare şi inferioare subţiri şi adipozitatea
tronculară excesiva. Alte două caracterisitici particulare în sindrom Cushing sunt:
5. Facies în acromegalie
craniu cu dimensiuni crescute, faţă alungită
nas lărgit şi fleşcăit
pielea îngroşată, cutată, ochii înfundaţi în orbite
pronunţarea caracterelor osease ale viscero-craniului: arcade sprancenare
reliefate, piramida nazală şi nasul bine dezvoltate, la fel oasele malare şi arcada
zigomatică, prognatism (mandibulă proeminentă anterior - cunoscută ca mandibulă în
„sabot”)
buzele sunt mari, groase, prezenţa macroglosiei - limba în acromegalie este
groasă, lungă şi îşi pierde forma triunghiulară
3. Facies Hutchinson
ptoză palpebrală
globi ocular imobili
frunte încreţită
aspect adormit (paralizie nucleară a nervilor III, IV şi VI)
4. Facies în tetanos
cunoscut şi ca „risus sardonicus”
fruntea este încreţită cu aspect trist în contrast cu gura şi obrajii care sugerează
mimica de râs
etajul superior al feţei cu frunte încreţită şi ochi pe jumătate închişi, cu aspect trist
etajul inferior cu mimica de râs datorită contracţiei mușchiului rizorius (responsabil
de foseta zâmbetului sau gropiță)
4. Facies aortic
ten palid, cu prezenţa hippus-ului (alternanţa succesivă mioză –midriază)
5. Faciesul de „elf”
sprâncene cu pilozitate abundentă, unite pe linia mediană
nasul scurt, vârful ridicat
buze groase cu arcul lui Cupidon bine conturat
barbie mică
urechi mari, jos implantate
intâlnit in stenoza aortica congenitala
6. Faciesul pletoric
culoare roşie bine evidenţiată, faţă congestionată
telangiectazii (dilataţie a capilarelor, ceea ce le face vizibile) la nivelul pomeţilor
intâlnit in poliglobulia esenţială dar şi la alcoolici, hipertensivi
2. Facies hipocratic
tegument teros, acoperit de transpiraţii reci
înfundarea ochilor în orbite, cearcăne
nas ascuţit, buze uscate - privire anxioasă
urechi reci şi cianotice
întâlnit în stadiile tardive ale peritonitelor acute
3. Facies ftizic
pomeţi vultuoşi, facies supt, transpirat, pământiu
intâlnit în tuberculoza cavitară
4. Facies vultuos
facies congestiv cu roseţa pometului de partea bolnavă
caracteristic pneumoniei
3. Faciesul în poliglobulie
Coloraţie roşie-violacee
Faciesul în colagenoze
1. Faciesul în sclerodermie
asemănat chipurilor din icoanele bizantine, „mască de ceară”, „mumie”
tegumente îngroşate, lipsite de cute, întinse - buze subţiri
3. Faciesul în dermatomiozită
culoare roşie-violacee a pleoapelor edemaţiate