Diabetul este un sindrom metabolic, cu evolutie cronica, caracterizat prin
modificari la nivelul metabolismului glucidic, lipidic, si protidic, apărut prin deficit partial sau absolut de insulină.Etimologie “Diabeiu” (greaca veche) = “a se scurge ca printr-un sifon” (aluzie la poliuria marcată a acestor pacienţi) Diabetul se clasifica in: diabet zaharat tip I (insulinodependent, deficit absolut de insulina), diabet zaharat tip II (non insulinodependent, in 80 % din cazuri apare la persoane obeze), diabet zaharat secundar si diabet zaharat gestational. Se aleg corect alimentele, doar alimentele ce contin glucide (carbohidrati) duc la cresterea glicemiei, dar trebuie avut grija si la consumul de lipide chiar daca nu au efect asupra glicemiei,contribuie la acumularea kilogramelor in plus. Atentie la cantitatile alimentelor deoarece este util sa se calculeze cantitatea de glucide recomandata de medic. Nu se sar mese pentru ca este important sa se ia 3 mese principale si 2 -3 gustari (a treia inainte de culcare daca se face insulina. Sportul este important deoarece sunt suficiente 30 minute neintrerupte de activitate fizica zilnica (mers alert, gradinarit, mers cu bicicleta etc. Fumatul este interzis si consumul de alcool cat mai limitat sau deloc. Regimul alimentar al diabeticului face parte din tratamentul diabeticului si este esential pentru stoparea evolutiei bolii. Respectarea drastica a unui regim alimentar in diabet este o componenta de baza a terapiei impotriva diabetului. Evitarea cat de mult a preparatele din comert si gatirea acasa majoritatea felurilor de mancare pe care le consuma. Chiar daca unele produse sunt promovate sub eticheta de “produs bio”, nu se poate avea siguranta si controlul asupra cantitatii de ingrediente folosite (sare, zahar). Aceasta recomandare este obligatorie mai ales in cazul dulciurilor si a produselor de patisserie/cofetarie. mmol/l înainte de masă (preprandial) și 5-10 mmol/l la 2 ore după masă (postprandial). Acest nivel al glicemiei poate preveni complicațiile diabetului, care survin în timp, la nivelul ochilor, rinichilor, nervilor sau cardiovascular. Peste 415 milioane de persoane din întreaga lume suferă de diabet zaharat și acest indice crește în mod alarmant. Există mai multe tipuri de diabet: diabet zaharat tip 1, tip 2, diabet gestațional. Dar, indiferent de tip, în absența tratamentului, nivelul glucozei în sânge (glicemia) va crește. Un diabet necontrolat crește riscul unor complicații grave. Consumul de alimente care contribuie la menținerea glicemiei și insulinemiei sub control reduce riscul de dezvoltare a acestora. In diabet sunt alimente permise care trebuie sa fie cantarite si alimente interzise. Alimente premise : 1. Carne: vaca,vital,porc,pasare (pui,gaina,curca,rata,gasca),miel,iepure,peste – proaspata sau conservata Preparate din carne : - preparate tip ”prospatura „‟ sau tip semiafumat,conserve din carne 2. Oua :proaspete 3. Produse lactate:brinza de vaci(dietetica,grasa),cas ,urda,telemea,cascaval,branzeturi fermetate 4. Grasimi : - animale : unt,slanina,untura,smantana - vegetale : margarina,ulei (grasimile se evita pe perioada de cetoza) 5. Legume si zarzavaturi: varza(rosie,alba,deBruxelles),conopida,gulii,spanac,dovlecei,vinete,rosii,laptuci,pa padie, urzici,vacese,ridichi,ardei gras,stevie,gogosari,castraveti,loboba,untisor,frunze de marar,patrunjel,macris,cimbru 6.Bauturi: -alcoolice: vin sec,coniac,whisky,tuica - nealcoolice: ape minerale,ceai,cafea cu ciclamat sau zaharina Atentie : alcoolul deterioreaza pancreasul si agraveaza diabetul – determina hipoglicemii ! Alimente cantarite zilnic : 1.Fructe proaspete : - 5% glucide :pepene rosu,grapfruit - 10% glucide : mere,fragi,capsuni,zmeura,dude,mure,visine,caine,cirese timpurii,portocale,mandarine,gutui,piersici,agrise,pepene galben 2.Leguminoase (cantarite fierte) - 10% glucide : fasolea „‟tucara‟‟ ,mazarea verde,pastarnac,morcov,telina,ceapa - 20% glucide : cartof sau orez,gris,paste fainoase (se fierb separat ,apoi se cantaresc) 3. Lapte : 4% glucide :proaspat,sana,iaurt 4.Paine : 50% glucide Alimente interzise : - zahărul,mierea de albini ciocolata, prăjiturile, bomboanele, dulcețurile, gem,marmelada, halvaua, rahatul, înghețata, berea, sucurile, siropuri, compoturi indulcite, prajituri cu crema,inghetata,banane,struguri,fructe uscate(caise,prune,mere,pere,stafide,curmale,smochine,castane), nucile și alunele,must,bauturi alcoolice si racoritoare dulci (bere,vin dulce,sampanie,lichioruri,cico,pepsi etc.) Fumatul este interzis diabeticilor !!! Echivalente pentru 10 g glucide : - 20 g paine,60 g mamaliga,50 g cartofi (sau orez,paste fainoase,cantarite fierte),100g fructe crude,100 g morcov(sau telina,sfecla rosie),250 ml lapte Echivalentul pentru 10 g proteine : - 50 g carne,250 ml lapte,1 ou. - A se consuma doi litri de apă plată pe zi, iar cafeaua și ceaiurile îndulcite doar cu zaharină , ștevie, ciclamat de Na etc ( nu zahar sau miere de albini ). - Fructele proaspete vor fi consumate în cantitate limitată de doar 500 de grame pe zi, împărțită în două tranșe. Fructele permise sunt mere, fragi, căpșuni, zmeură, vișine, portocale, mandarine, gutui, agrise, avocado, afine, mure, nectaine, kiwi sau grapefruit - Lactatele cu grăsimi sub 3% (lapte, iaurt, caș, urdă, brânză de vaci proaspătă,sana ) se consumă tot în cantitate limitată de 500 de grame pe zi, fiind recomandat să fie mâncate dimineața, 250 de grame și seara, 250 de grame - Amidonoase ( cartofi, orez, griș, paste făinoase, fierte) se consumă doar la prânz - pâine 80 de grame pe zi, împărțită astfel dimneața 20 de grame, prânz 40 de grame și seara doar 20 de grame - ouă proaspete: maxim două ouă pe săptămână, fierte tari - A nu se depăși cantitatea de 130 de grame de amidonoase pe zi. Dacă într-o zi se mănâncă 80 de grame de pâine, atunci mai sunt permise doar 50 de grame alimente din categoria amidonoase permise. Obiceiul de a respecta regimul alimentar va asigura un control mai bun al glicemiilor, deci și a diabetului. Prioritate în alimentația persoanelor cu diabet au produsele cu un indice glicemic scăzut. Alimentele care conțin proteine trebuie sa existe mereu în regimul alimentar pentru diabet. Ele contribuie la echilibrarea glicemiei. Sucurile au un indice glicemic mult mai crescut decât fructele întregi, deoarece concentrația de glucide este mai mare. În procesul stoarcerii pentru obținerea sucului se pierd majoritatea fibrelor și nutrienților.