CIMPIANU TIMEEA MARIA

A.M.G. ,AN : III ,CLASA A

REFERAT

OSTEOPOROZA

Osteoporoza se poate dezvolta dintr-o gama larga de motive,

unele dintre ele medicale (cum ar fi boli autoimune, cancer
si boli psihice), iar altele din cauza medicamentelor pe care
le luati, care pot avea ca efect secundar pierderi osoase . De
aceea, peste 10 milioane de persoane au fost diagnosticate
oficial cu osteoporoza. Sa aruncam o privire la ceea ce
determina sa se dezvolte.

Osteoporoza apare odata ce oasele ajung la un punct in care

sunt fragile, mai slabe si usor de rupt. Exista putine pana la
nici un simptom al bolii, astfel ruperea usoara a unui os
poate fi primul semn ca aveti osteoporoza.
Osteoporoza este un motiv major pentru care cazaturile
seniorilor sunt periculoase. Daca oasele devin mai usor de
rupt, devin si mult mai greu de vindecat, deoarece nu se
creeaza suficient os pentru a vindeca fractura. Oasele mai
lungi au nevoie de mai mult timp sa se vindece - in special
soldurile si picioarele - astfel persoanele in varsta trebuie sa
ramana mai mult in spital.

Osteoporoza este o boala osoasa degenerativa care

determina pierderea masei osoase si a tesutului osos. De-a
lungul vietii, osul vechi este indepartat din corpul
dumneavoastra printr-un proces numit resorbtie, iar oasele o
inlocuiesc prin formare, arata Centrul National de Resurse
pentru Osteoporoza si alte boli osoase.
Cu toate acestea, vine un moment in care corpul tau nu mai
poate tine pasul cu cantitatea de os pe care o pierzi.
Majoritatea oamenilor ajung la „masa osoasa de varf” la
varsta de 20 de ani, iar apoi corpul incepe incet (foarte
incet) sa piarda mai mult os decat creeaza. Acest proces
dureaza insa mult timp, mai ales cand vine vorba de
impactul asupra fortei oaselor.

CAUZE

Cauzele osteoporozei implică multipli factori ce acționează

asupra masei osoase.
În jurul vârstei adulte de 26-30 de ani se atinge un maximum
de creștere a masei osoase denumit masa osoasă de vârf,
care depinde de asemenea de factorii de risc, mai ales de
cei genetici.

Există numeroși factori de risc implicați în pierderea masei

osoase, influența factorilor de mediu și.constituționali fiind
cea mai importantă în apariția osteoporozei și a riscului de
fractură de fragilitate secundară acesteia.
 Factori genetici – istoric familial (în special fractura de
șold maternă), rasa albă, polimorfism genetic
 Factori constituționali – vârsta >45 ani, sexul feminin,
indice de masă corporală (IMC) scăzut
 Factori nutriționali, stil de viață – aport scăzut de calciu
și vitamina D, consum excesiv de alcool, consum excesiv
de cafea, fumat, activitate fizică scăzută/ sedentarism
 Factori hormonali – menarha tardivă, menopauza
precoce <45 ani, infertilitatea, deficiența de androgeni,
hiperparatiroidism primar, hipertiroidism
 Consumul de medicamente – glucocorticoizi,
metotrexat, ciclosporina, anticoagulante (Heparina),
anticonvulsivante

Duritatea oaselor este determinată de compoziția acestora

(minerală și organică) și de activitățile celulelor sale
(osteoblast, osteoclast, osteocit și celule bordante) care
alcătuiesc un echilibru în remodelarea osoasă (resorbția și
formarea de os).

Scheletul osos prezintă funcții multiple: funcție mecanică

(rol în mișcare prin susținerea aparatului locomotor,
protecția organelor interne), rol în hematopoieză, funcție
minerală.
O problema majora a osteoporozei este aceea ca
simptomele si efectele acesteia nu apar pana cand nu
progreseaza pana la punctul in care devine o piedica.
„Oamenii nu o iau in serios, deoarece este o boala tacuta”, a
spus dr Clarita S. Ketels, medic la Clinica Watson din
Lakeland, Florida. „Nu simti pierderea osoasa”.
Acesta este motivul pentru care este important sa preveniti
si sa fiti in contact permanent cu medicul dumneavoastra
daca va incadrati in categoria persoanelor care prezinta un
risc mai mare de a dezvolta boala (femeile aflate la
menopauza, persoanele de origine asiatica, etc). Unele
semne de avertizare pe care le puteti avea osteoporoza
includ:

 Va simtiti slabiti

 Probleme cu oasele (oasele care se rup usor)

 Pierderea in inaltime, fie din cauza pierderii osoase, fie

a posturii indoite

 Dureri de spate cauzate de vertebrate usor fracturate si

curbarea si slabirea coloanei vertebrale

In jurul varstei de 30 de ani corpul inceteaza sa mai produca

mai mult os decat resoarbe, astfel, cu cat traiti mai mult, cu
atat veti avea mai putin os.
Dar acest lucru nu inseamna ca toate persoanele in varsta
vor dezvolta osteoporoza - unele sunt mult mai predispuse
decat altele datorita unor caracteristici precum rasa, sexul,
etnia si istoria familiei. Unii factori care joaca un rol
important in probabilitatea aparitiei osteoporozei includ:
 Sex: Femeile sunt mult mai susceptibile de a dezvolta
osteoporoza decat barbatii, in primul rand pentru ca
barbatii dezvolta mai mult os, astfel au mai mult os sa
piarda. Femeile - mai ales femeile mai mici - au mai
putin os sa piarda, astfel incat nivelurile de densitate a
oaselor scad, de obicei, mai repede decat la barbati.
Femeile au, de asemenea, alte afectiuni medicale, cum
ar fi menopauza si anumite tipuri de cancer, care
contribuie la dezvoltarea osteoporozei.

 Rasa: Populatia caucaziana si persoanele de origine

asiatica au o probabilitate mai mare de a dezvolta
osteoporoza decat alte rase

 Fumatorii si consumatorii de alcool: Oamenii care

fumeaza si consuma alcool in exces s-au dovedit a avea
un risc mai mare de aparitie a osteoporozei. Fumatul
poate provoca o lista nesfarsita de cancer, care
cauzeaza direct osteoporoza, iar alcoolul previne
absorbtia calciului de catre organism, ceea ce poate
contribui la construirea oaselor mai puternice.

 Istoricul familiei: in cazul in care membrii familiei dvs.

au suferit de osteoporoza, aveti mai multe sanse de a
dezvolta aceasta afectiune.
 PREVENIREA SI TRATAREA OSTEOPOROZEI

Dacă se stabilește diagnosticul de osteoporoză, se poate

recomanda un plan de tratament, care include medicamente
și schimbarea stilului de viață. Medicația utilizată urmărește
prevenirea pierderii de masă osoasă, adică a compușilor
bifosfonați. Concomitent, trebuie crescut aportul de calciu și
vitamina D. În unele cazuri, se pot aplica terapii hormonale
cu testosteron la bărbați și estrogen la femei. Terapia cu
estrogen la femei, după menopauză, implică o serie de
riscuri, precum formarea de cheaguri, boli de inimă și
anumite forme de cancer. Aceste tratamente se aplică doar
sub stricta supraveghere medicală, în cazuri speciale.

Osteoporoza poate fi prevenită. O alimentație corectă și

exercițiile fizice regulate pot reduce substanțial riscul
apariției bolii.

Mișcarea fizică de rezistență, urcatul scărilor,

genuflexiunile, antrenamentele cu greutăți cresc densitatea
osoasă, prin efectul de mobilizare al mușchilor care „trag de
oase”. Astfel, structura superficială, de rezistență a osului,
se întărește.

Exercițiile fizice sunt utile și după ce boala s-a instalat, dar

acestea trebuie realizate doar cu supraveghere medicală, în
programe bine gândite, pentru a evita orice risc.

Aportul corect, zilnic, de vitamina D și calciu, renunțarea la

fumat, limitarea drastică a consumului de alcool și de
băuturi carbogazoase dulci sunt modalități bune de
prevenire a osteoporozei.

Osteoporoza este o boală degenerativă gravă. Poate avea

complicații invalidante, este printre cele mai importante
cauze de deces, poate altera grav calitatea vieții și poate
transforma un om normal într-un dependent de ajutor, de pe-
o zi pe alta.

BIBLIOGRAFIE:

 WebMd

www.mayoclinic.org
www.health.harvard.edu