Durerile abdominale specifice doar femeilor

O explicaţie detaliată a cauzelor posibile ale durerilor abdominale asociate cu

menstruaţia, cu menstruaţia întârziată, cu sarcina, cu scurgerile vaginale, cu bolile
ginecologice şi cu alte stări specifice femeilor, este reprezentată în articolul: Durerile
abdominale la femei.
Cauzele durerilor abdominale la femei pot fi şi alte boli care nu depind de gen. Dacă, în cazul
dumneavoastră, există o durere abdominală, neapărat citiţi şi acest articol!

Durerile abdominale la copii

O descriere detaliată a cauzelor posibile ale durerilor abdominale la copii este
prezentată în articolul: Durerile abdominale la copii.
Cauzele durerilor abdominale la copii pot fi şi bolile care nu depind de vârstă. Dacă la copilul
dumneavoastră a apărut o durere în abdomen, citiţi cu atenţie toate recomandările din acest
articol, cu excepţia cazurilor de dureri abdominale la persoanele în vârstă.

În care cazuri ar trebui să vă adresaţi imediat

medicului?
Trebuie să contactaţi imediat un medic sau să chemaţi ambulanţa în cazurile în care:
 V-au apărut brusc dureri abdominale severe, cauza cărora nu vă este cunoscută.
 Împreună cu durerile abdominale există şi vărsături cu sânge, diaree cu scaun
negru sau cu urme de sânge.
 Pe fondul durerilor abdominale au apărut ameţeli sau bolnavul a pierdut
cunoştinţa, a devenit palid.
 Durerile abdominale sunt însoţite de febră, de slăbiciune intensă, de frisoane.
 Durerile abdominale sunt însoţite de greaţă severă.
 Durerile abdominale, nu foarte severe, cauza cărora nu vă este cunoscută,
persistă timp de câteva zile sau apar periodic.
 Durerile abdominale severe au apărut după o sărbătoare şi supraalimentare
(eventual, după abuzul de alcool).
 Durerile abdominale sunt însoţite de vărsături, care, fie că nu ameliorează starea
bolnavului, fie că se repetă de mai multe ori.
 La câteva ore de la debutul durerii în abdomen, există o absenţa absolută a
emisiilor de gaze sau de scaun.
 Pe fondul durerilor abdominale, apare colorarea în galben a ochilor sau a pielii,
se modifică în alb culoarea fecalelor.

În cazurile enumerate mai sus, durerile abdominale pot fi semne ale unor boli extrem de
periculoase, care pot conduce la deces, dacă, timp de câteva ore sau câteva zile, persoana nu
 va fi tratată de specialist.

Cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale la

adulţi şi copii
Aşa cum s-a menţionat mai sus, durerile abdominale pot fi un simptom al unui număr
mare de boli.

Pentru a înţelege care ar putea fi cauza durerilor abdominale, în cazul dumneavoastră,

citiţi întregul articol (se recomandă), sau selectaţi din text compartimentele care descriu
cel mai exact situaţia dumneavoastră.

Încordare, durere acută, tăieturi în abdomen + balonare +

(eventual) constipaţie

Această combinaţie de simptome poate să apară atunci când în intestinul omului se

acumulează o cantitate mare de gaze. De cele mai multe ori, asemenea dureri
abdominale apar din cauza constipaţiei severe, fie că după consumul unei cantităţi mari
de alimente vegetale sau de lapte, fie că după o lungă aflare într-o situaţie în care
eliminarea de gaze sau mergerea la toaletă era imposibilă sau incomodă.

Simptomele suplimentare includ:

 Durerea abdominală, foarte puternică, este simţită, fie că în partea de sus,

fie că în partea dreaptă, fie că în partea stângă a abdomenului.
 Abdomenul pare umflat şi încordat.
 Pot fi auzite huruitul şi “bolboroseala” în abdomen sau poate fi simţită
mişcarea gazelor în intestine.
 Durerea poate fi foarte severă atunci când respiraţi, când râdeţi sau când
vă mişcaţi.
 Durerile abdominale trec repede, după eliberarea gazelor.
 Starea generală a persoanei (temperatura corpului, starea generală de
sănătate) rămâne, în general, normală.
Singurul lucru care trebuie de făcut într-o situaţie ca aceasta, este să goliţi intestinele de gaze
şi de mase fecale. Recomandările detaliate referitor la această situaţie sunt prezentate în
articolul Constipaţia.
 Dacă, după îndepărtarea gazelor durerile abdominale trec repede, adresarea la medic nu este
necesară.

Durere severă, acută abdominală + alte simptome

Apariţia bruscă a unei dureri abdominale, pătrunzătoare şi foarte puternice, poate fi un

simptom al unui număr mare de boli periculoase, inclusiv:

Perforarea ulcerului gastric sau duodenal este una dintre cele mai comune şi extrem de
periculoase complicaţii ale ulcerului gastro-duodenal.

Perforarea ulcerului poate fi suspectată în cazul în care:

 V-a apărut o durere abdominală foarte puternică, pătrunzătoare (unii

bolnavi o compară cu o lovitură cu cuţitul în abdomen), care, literalmente,
vă doboară din picioare.
 În plus la durerile severe abdominale, aveţi vomă cu sânge.
Fiţi atenţi!

Peste un timp după perforarea ulcerului, durerile devin mai slabe şi pot dispărea chiar aproape
totalmente, dar aceasta nu înseamnă că boala s-a retras. Dimpotrivă, în câteva ore sau a două
zi după perforarea ulcerului, se dezvoltă o inflamaţie extrem de periculoasă a organelor din
cavitatea abdominală. În cazul apariţiei simptomelor de perforaţie a ulcerului, cât mai curând
posibil, chemaţi o ambulanţă!

Atac de cord – de multe ori, durerile în cazul infarctului miocardic nu se simt în inimă
sau în piept, ci în partea de sus a abdomenului.

Simptomele suplimentare includ: slăbiciunea severă şi bruscă, dificultăţile de respiraţie,

ameţelile sau pierderea cunoştinţei.

Apoplexia ovariană, sarcina ectopică (vezi Durerile abdominale la femei)

Dacă observaţi apariţia oricăruia dintre simptomele de mai sus – fără a pierde un minut,
chemaţi ambulanţa. Pentru a salva viaţa omului, în acest caz, este nevoie de o intervenţie
medicală de urgenţă.

Dureri abdominale severe, apărute brusc + (eventual) vărsături +

(eventual) greaţă + (eventual) diaree + (eventual) febră +
(eventual) frisoane
De regulă, această asociere de simptome indică intoxicaţia alimentară sau o infecţie
intestinală.

Intoxicaţiile alimentare sau infecţiile intestinale se dezvoltă rapid, în termen de câteva

ore sau câteva zile, după consumul alimentelor contaminate cu bacterii sau cu toxinele
acestora.

Alte semne ale bolii includ:

 Durerile abdominale acute, circulare, în special, pronunţate în zona din jurul

ombilicului (“Învârte în burtă”)
 Greaţa severă + vărsăturile repetate
 Diareea apoasă frecventă
 Slăbiciunea, febra, frisoanele
Recomandările detaliate cu privire la modul de a trata intoxicaţiile alimentare şi infecţiile
intestinale şi cazurile în care trebuie solicitată asistenţa medicală de urgenţă sunt prezentate la
articolul Intoxicaţia alimentară şi infecţia intestinală. Citiţi neapărat acest articol, dacă aveţi
simptomele de mai sus.

Dureri abdominale (puternice sau slabe) + diaree cu sânge

Această combinaţie de simptome poate apărea în cazul:

 unor infecţii intestinale extrem de periculoase (de exemplu, dizenteria,

salmoneloza),
 unor boli intestinale: boala Crohn, colita ulceroasă nespecifică (CUN).

Probabilitatea că durerile abdominale sunt asociate cu boala Crohn sau cu colita

ulceroasă este deosebit de mare în cazul în care episoadele frecvente ale diareei
sângeroase provoacă o mică creştere a temperaturii (până la 38 C) şi se repetă
periodic, fără nicio legătură cu consumul unor alimente stricate sau contaminate.

Dacă aveţi simptomele enumerate mai sus, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Tratamentul la domiciliu, într-o asemenea situaţie, poate fi foarte periculos.

Durere puternică, cu senzaţia de tăieturi în abdomen, care se

amplifică după masă şi se ameliorează după defecare + episoade
de diaree (sau alterarea diareei cu constipaţia), fără febră
Această asociere a simptomelor este caracteristică sindromului colonului iritabil (SCI).
În cazul SCI, durerile în abdomen sunt severe, cu crampe, cu senzaţia de încordare şi
cu tăieturi. Simptomele sindromului colonului iritabil pot semăna foarte mult cu
simptomele intoxicaţiei alimentare sau ale infecţiei intestinale (vezi mai sus), dar spre
deosebire de acestea, în cazul SCI:

 Crizele de boală se repetă destul de des, fără nicio legătură cu

consumarea alimentelor stricate.
 Durerile abdominale se amplifică după masă.
 Aproape niciodată nu există voma.
 Diareea nu conţine niciodată urme de sânge.
 Durerile abdominale, în mod semnificativ, se ameliorează după defecaţie.
 Temperatura nu se ridică mai sus de 37,5 C.
Dacă aţi observat simptome similare, citiţi recomandările noastre în articolul Sindromul
colonului iritabil.

Durere sau disconfort, mai ales în partea superioară a

abdomenului + (eventual) arsuri la stomac

Această combinaţie de simptome poate apărea în cazul gastritei sau refluxului gastro-
esofagian.

Aceste boli pot să se manifeste prin următoarele simptome:

 Disconfort în partea superioară a abdomenului, care este dificil de descris

şi care poate fi comparată cu durerea, greaţa, sau senzaţia de “stomac
supraplin”.
 Durere acută sau surdă în partea superioară a abdomenului şi în spate.
 O durere acută în partea superioară a abdomenului sau în partea stângă
subcostală.
 Episoade frecvente şi istovitoare ale pirozisului.
 Pierderea poftei de mâncare.
Dacă observaţi asemenea simptome, citiţi articolele Gastrita şi Refluxul gastro-esofagian.

Durere surdă, chinuitoare, cu senzaţie de sfredelire, în abdomen,

care apare noaptea + durere care, fie că creşte, fie că se
calmează după masă

Durerea în timpul nopţii în abdomen (în stomac) poate fi semnul bolii ulceroase sau a
cancerului gastric.
Principalele simptome ale ulcerului gastric sau ale ulcerului duodenal sunt:

 Dureri cu senzaţie de roadere sau de arsură, în partea superioară sau în

partea stângă a abdomenului.
 Aşa-numitele “dureri de foame”, care apar pe stomacul gol şi se calmează
după masă.
 Durerile abdominale apar, de multe ori, pe timp de noapte.

Semnele ulcerului pot fi şi:

 Greaţa şi vărsăturile care, de multe ori, apar după mese.

 Saţietatea precoce, disconfortul în partea superioară a abdomenului care
apare după masă.
 Episoadele frecvente de arsuri la stomac.
 Durerile de spate.

De cele mai multe ori, cancerul gastric se dezvoltă din ulcer, iar simptomele lui pot fi
foarte asemănătoare cu simptomele ulcerului gastric. Transformarea ulcerului în cancer
poate fi suspectată în următoarele situaţii:

 Aţi observat că natura durerilor abdominale, care au fost anterior, în cazul

ulcerului, s-au schimbat treptat. De exemplu, durerile abdominale au
devenit mai persistente, mai surde, au pierdut legătura cu alimentaţia, au
devenit mai frecvente în timpul nopţii.
 Brusc şi inexplicabil, v-a scăzut greutatea corpului;
 Inexplicabil, au început să vă displacă unele produse alimentare.
 Timp de câţiva ani nu v-aţi supus gastroscopiei pentru a controla
dezvoltarea ulcerului.
Dacă observaţi asemenea simptome, citiţi articolele Ulcerul gastric şi ulcerul
duodenal şi Cancerul gastric.

Crampe, dureri abdominale cu senzaţie de pulsare + lipsa gazelor

+ lipsa scaunului + (eventual) vărsături

Această combinaţie de simptome poate fi un semn de ocluzie intestinală.

Ocluzia intestinală se manifestă prin dureri foarte puternice, acute, pulsatile, care pot fi
simţite în orice parte a abdomenului sau în întregul abdomen.
Simptomele suplimentare în cazul obstrucţiei intestinale sunt:

 Creşterea treptată şi continuă a durerilor în abdomen.

 Balonare severă.
 Vărsături repetate (în unele cazuri).
 Lipsa emisiei gazelor sau fecalelor (după 8-10 ore de la debutul bolii).
 Apariţia bolii este deosebit de probabilă la persoanele care au un suportat
în trecut intervenţii chirurgicale asupra organelor abdominale.
Dacă observaţi simptomele enumerate mai sus, chemaţi imediat ambulanţa.

Durere puternică, cu senzaţie de tăiere în partea dreaptă a

abdomenului + greaţă + vărsături + (eventual) temperatură

Această combinaţie de simptome poate apărea în cazul următoarelor boli:

Calculi biliari – se manifestată prin dureri bruşte, severe, de tăiere în partea dreaptă sau
în hipocondrul drept – sub coaste (colici biliare).

Legătura durerilor abdominale cu existenţa pietrelor în tractul biliar sau în vezica biliară
poate fi suspectată în cazul în care:

 Durerile se răspândesc până la piept şi la gât.

 Durerile pot fi însoţite de greaţă sau de vărsături.
În cazul în care, în plus la simptomele de colică biliară descrise mai sus, se adaugă
temperatura crescută peste 38 C, poate fi suspectată inflamaţia acută a vezicii biliare –
colecistita acută.

Colica biliară şi colecistita acută necesită îngrijire medicală imediată. Orice întârziere ar putea
conduce la complicaţii grave.

Apendicita sau diverticulita – se manifestă prin dureri abdominale severe, care pot fi

iniţial simţite în jurul ombilicului sau în partea dreaptă a zonei subcostale, iar apoi să se
mute în partea dreaptă a abdomenului inferior.

Adesea, în cazul apendicitei şi diverticulitei, cu excepţia durerilor abdominale puternice,

există greaţa, vărsăturile, diareea, febra.

La cea mai mică suspiciune de apendicită, cât mai curând posibil, adresaţi-vă medicului.
Recomandările detaliate privind primul ajutor şi tratamentul ulterior al diverticulitei sunt
prezentate în articolul Diverticulita.