Articolul original

Calitatea vieții legate de sănătatea orală: Proteze acrilice versus proteze parțiale
flexibile
Clara A. Akinyamoju1, Oluwole O. Dosumu2, Juliana O. Taaiwo3, Tunde J. Ogunrinde2 și Akayo
O. Akinyamoju4
Ghana Med J 2019; 53(2): 163-169 doi:
http://dx.doi.org/10.4314/gmj.v53i2.12
1Departamentul
de familie stomatologie, Spitalul Universitar College, Ibadan, Nigeria
2Departamentul
de stomatologie restaurativă, Universitatea din Ibadan / Spitalul Universitar College, Ibadan
Nigeria
3Departamentul
de Periodontologie și stomatologie comunitară, Universitatea din Ibadan / Spitalul Universitar
College, Ibadan, Nigeria
4Departamentul
de Patologie orală, Universitatea din Ibadan / Spitalul Universitar College, Ibadan, Nigeria

Autor corespondent: Clara Arianta Akinyamoju E-mail: arianta11@yahoo.com

Conflict de interese: Niciuna declarată

REZUMAT
Fundal: Dinții pierduți sunt de obicei înlocuiți de proteze dentare parțiale detașabile (DPD) all-acrilic, datorită
accesibilității și ușurinței de fabricație. Se spune că RPD all-acrilic provoacă leziuni parodontale semnificative și, în
consecință, afectează calitatea vieții orale legate de sănătate (OHRQoL) a purtătorilor de proteze.
Obiectiv: Determinarea și compararea OHRQoL a purtătorilor RPD all-acrilic și flexibili la linia de bază și după
utilizarea protezelor dentare.
Proiectare și setare: Studiul a fost cvasi-experimental cu un design încrucișat, implicând 30 de pacienți cu arcuri
Kennedy clasa IV și anterior clasa III. Recrutarea și revizuirea pacienților au fost efectuate pe o perioadă de opt luni
în unitatea protetică a unei unități de sănătate terțiare. OHQoL a fost evaluată cu chestionarul profilului de impact al
sănătății orale-14. Datele au fost analizate folosind o analiză descriptivă și multivariată la un nivel semnificativ de p
<.05.
Rezultate: Vârsta medie a pacienților a fost de 33.8 ±10.0 ani; La linia de bază, pacientul a raportat ocazional,
destul de des sau foarte des pentru 78.6 (11%) elemente OHIP. Cu toate acestea, după utilizarea protezei dentare
parțiale acrilice și flexibile, 11 (36.6%) pacienții au raportat probleme cu pronunțarea cuvintelor și 9 (30.0%) au
considerat că este incomod să mănânce, respectiv. La momentul de referință, a existat o diferență între scorurile
OHIP medii și vârstă (p=.02); Scorurile reduse de la 12.4 ± 9.8 la 4.8±5.3 (ci= 3.3– 12.0, p=.001) după utilizarea
protezei acrilice și 3.8±5.6 (ci= 4.3–13.0, p<.001) cu proteza flexibilă.
Concluzie: S-a înregistrat o îmbunătățire a OHRQoL a pacienților cu proteze dentare parțiale flexibile. Prin urmare,
materialele termoplastice sunt posibile materiale de bază RPD alternative în gestionarea pacienților.

Cuvinte cheie: OHIP-14, proteze dentare parțiale detașabile, calitatea vieții, proteze dentare acrilice, proteze dentare
flexibile
Finanțare: Niciuna declarată

INTRODUCERE
Pierderea dinților a fost atribuită mai multor cauze, inclusiv
traume, carii, boala parodontală și alte patologii orale.
Aceasta afectează sănătatea psihologică a unui individ și,
de asemenea, distorsionează estetica, fonetica și porul
funcțional.1 stomatologie modernă oferă multe opțiuni
pentru restaurarea gurilor parțial edentulous, inclusiv
proteze dentare parțiale detașabile (RPD), poduri fixe și
implanturi dentare. RPD-urile sunt metode viabile de
înlocuire a dinților naturali dispăruți. 2 beneficiile
restabilirii dinților lipsă includ prevenirea devierii
patologice a dinților adiacenți, precum și supra-erupția
dinților opecți. Alte beneficii includ reducerea încărcării
ocluzale rămase dinți naturali și îmbunătățirea funcției
orale și confort.2
În mod tradițional, metalul turnat este utilizat pentru
fabricarea protezelor dentare, în timp ce polimetacrilat
de metil a fost utilizat, de asemenea, atunci când
facilitățile pentru proteze metalice turnate sunt
indisponibile sau datorită costului mai mic al acrilic. 3
avantajele sale includ proprietăți estetice satisfăcătoare
și metoda de prelucrare clar definită în aplicarea
dentară. Cu toate acestea, are dezavantajul de
proprietate mecanică slabă, dificultate cu inserție în
zonele subcotate, fragilitate care duce la fractură și
alergie la metil metacrilat mono-mer.4,5
În ciuda acestor provocări, acestea sunt cele mai
utilizate proteze în înlocuirea dinților care lipsesc din
țările în curs de dezvoltare; acest lucru se datorează
faptului că acestea sunt mai ieftine și mai ușor de fabricat.3

163 www.ghanamedj.org volumul 53 numărul 2 iunie 2019

Articolul original
Utilizarea Populară a RPD acrilic a dus la mai multe
încercări de a îmbunătăți gradul de utilizare și de a depăși
unele dintre limitările sale. Introducerea materialului de
bază din proteza dentară derivată din nailon a pavat calea
pentru un nou tip de proteză dentară și a fost văzută ca
avansare în știința materialelor dentare. 6 acest material
înlocuiește cadrul metalic și cel roz pentru proteza dentară
din metal turnat, este folosit pentru a face proteza frecvent
menționată ca argumente pro-teza flexibile. Acestea oferă
o estetică excepțională și confort, o proteză flexibilă bine
executată poate oferi ani de serviciu purtătorului RPD. 6,7
prin urmare, RPD-urile flexibile pot reduce foarte mult
necesitatea unor cadre metalice turnate scumpe.8 în plus,
Tipul de conector major utilizat pentru construcția protezei
dentare poate influența nivelul de satisfacție al pacienților
și, astfel, calitatea vieții.9Also, atunci când se ia în
considerare rezultatul tratamentului protodontic, succesul
este adesea judecat diferit de dentiști și pacienți; deși
bunăstarea pacientului este întotdeauna scopul principal al
abordarea tratamentului adoptată de medicul stomatolog.10
Practica clinică utilizează criterii prestabilite pentru
evaluarea rezultatelor tratamentului. De multe ori,
aceste criterii nu iau în considerare cerințele și
atitudinea pacienților individuali.11 astfel, este necesar
să se evalueze experiența zilnică a unui pacient în ceea
ce privește boala și tratamentul pe funcții fizice, psiho-
sociale și sociale, altfel cunoscute sub numele de
calitatea vieții legate de sănătate. Calitatea vieții legate
de sănătatea orală (OHRQoL) a fost definită ca o
construcție multidimensională care reflectă (printre
altele) confortul oamenilor atunci când mănâncă, dorm
și se angajează în interacțiunea socială; stima lor de
sine; Și satisfacția lor față de sănătatea lor orală. 12 prin
urmare, scopul acestui studiu a fost de a evalua calitatea
vieții purtătorilor RPD în ceea ce privește protezele
dentare acrilice și flexibile, pentru a oferi o apreciere
mai largă a impactului protezelor dentare asupra
sănătății orale.
Studiul s-a bazat pe ipoteze care:
(a) Materialul de bază al RPD-urilor are un efect asupra
OHHRQoL al pacienților.
(b) OHHRQoL al unei persoane care utilizează un RPD
este influențat de vârstă și sex.
METODE
Proiectul studiului a fost cvasi-experimental cu ajutorul
unui design de tratament crossover. Aprobarea etică a fost
obținută de la Universitatea din Ibadan / Colegiul
Universitar Spitalul de revizuire etică (UI/EC/14/0005).
Treizeci de pacienți consecutivi care au nevoie de RPD-uri
au fost selectați din Clinica de protetică, Spitalul
Universitar College, Ibadan. Calculul dimensiunii
eșantionului a fost realizat folosind formula pentru
compararea mijloacelor pereche la o putere de 90% pe baza
scorurilor OHIP ale pacienților care utilizează două tipuri
de RPD.13 recrutarea și monitorizarea pacienților au fost
efectuate pe o perioadă de opt luni. Pacienții incluși în
studiu au fost
În vârstă de 16 ani sau mai mult, având unul sau trei dinți
lipsă în regiunea anterioară a arcului maxilar sau
mandibular (spații Kennedy clasa IV și anterior clasa III
edentu-lous) pentru o perioadă de trei luni sau mai mult.
Precum și, cei cu creasta edentulous ușoară până la
moderată a lui Seibert I și II. 14 persoane cu o istorie de
utilizare a protezei, cei cu Kennedy clasa I, II, Și spațiile
edentulous posterioare de clasa III și pacienții cu orice
semne de boală parodontală, de exemplu, durerea / puroi de
descărcare / mobilitatea dinților de abutment au fost
excluse din studiu. Scopul și procedura studiului au fost
explicate tuturor participanților, iar consimțământul scris în
cunoștință de cauză a fost luat de la pacienți înainte de
includerea în studiu.
Instrumente de colectare a datelor
Un chestionar semi-structurat administrat de către
intervievator a fost utilizat pentru obținerea datelor socio-
demografice, cum ar fi vârsta, sexul, ocupația și nivelul de
educație.15 participanții au fost clasificați în clasele sociale
superioare, superioare, medii inferioare și medii, folosind
un sistem standard de clasificare ocupațională. 16 OHQoL a
fost evaluat cu chestionarul OHIP-14; Acest chestionar a
fost validat în rândul nigerienilor care au nevoie de
tratament stomatologic și s-a văzut că are proprietăți
psihometrice bune.17 chestionarul are 14 elemente de
impact, care sunt împărțite conceptual în șapte domenii:
Limitare funcțională, durere, disconfort psihologic,
handicap fizic, handicap psihologic, handicap social și
handicap. Fiecare domeniu care cuprinde două elemente
de impact, cum ar fi vorbirea clară, simțul gustului,
durerea, mâncarea incomodă, conștiința de sine, tensiunea,
dieta nesatisfacatoare, mese intrerupte, dificultate in
relaxare, fiind jenat, fiind iritabil cu ceilalti, rol profesional,
viata nesatisfacatoare si incapacitatea de a functiona.
Fiecare element de impact a fost evaluat utilizând o
scală de tip likert cu cinci opțiuni: Never (scor 0) ‘„greu
de obținut” (scor 1), ‘’ocazional’ (scor 2), ‘’destul de
des’’ (scor 3) și ‘foarte des’ (scor 4). Rezultatul OHIP-
14 variază de la 0 la 56, cu cât rezumatul punctează mai
mare nivelul impactului asupra bunăstării orale și a
calității vieții. Metoda simplă de numărare în care
scorul total al impactului este calculat prin însumarea
numărului de elemente OHIP care au răspuns la fel de
des, destul de des și ocazional, a fost utilizată pentru
linia de bază și după utilizarea scorurilor aparatelor;
scorul total al impactului a fost, de asemenea, calculat
prin însumarea punctajelor individuale înregistrate
pentru cele 14 elemente (metoda aditivului). Procentul
persoanelor care răspund „ocazional”, „destul de des”
sau „foarte des” la un articol a fost raportat ca
prevalență a impactului asupra OHRQoL, în timp ce
numărul de articole înregistrate ocazional, destul de des
și foarte des au fost raportate ca amploare a impactului
asupra OHRQoL.
164 www.ghanamedj.org volumul 53 numărul 2 iunie 2019
Articolul original

Scorurile totale ale elementelor OHIP-14, care cuprind Scala și lustruirea au fost făcute pentru toți participanții
toate nivelurile de răspuns, au constituit măsura gravității înainte de montarea protezei dentare. Instrucțiunile de
efectelor adverse cauzate de condițiile orale la bază și cu introducere a postinserării au fost date pacienților în
proteze dentare, acestea au fost clasificate în niciuna (0-4), formulare orale și scrise.
mică (5-9), moderată (10-14), mare (15-19) și extremă (≥
20).18 Participanții au primit întâlniri de revizuire la 24 de ore, o
săptămână și o lună și li s-a reamintit de întâlnirile lor de
Testarea preliminară a OHIP-14 și chestionarul semi- revizuire prin mesaje text și apeluri telefonice. La cele 24
structurat pentru obținerea variabilelor socio-demografice de ore și o săptămână de recenzii, au fost abordate
au fost efectuate pe cinci pacienți care au nevoie de RPD- preocupările legate de proteze dentare și au fost efectuate
uri care nu făceau parte din studiu. Au fost puse întrebări ajustările necesare asupra protezei dentare. În timp ce la
privind dificultatea înțelegerii elementelor/dimensiunilor
revizuirea de o lună, chestionarul OHIP-14 a fost
OHIP pentru a îmbunătăți ușurința administrării
administrat.
instrumentului. Calibrarea intra-examinator a fost
efectuată pe baza administrării repetate a chestionarelor. Participanții au fost recenzați de unul dintre autori.
OHIP-14 și chestionarul pentru obținerea datelor privind Perioada de o lună a fost considerată suficientă pentru a
datele socio-demografice au fost administrate prin face o judecată informată și obiectivă cu privire la
interviuri față în față de un singur intervievator la protezele dentare.13 a fost urmat un protocol adecvat de
momentul de referință și la un interval de o lună după control al infecțiilor, utilizând metoda barierei primare
utilizarea protezei dentare parțiale acrilice și flexibile. cu materiale adecvate de unică folosință. Studiul a fost
autofinanțat.
Proceduri clinice și de laborator
Participantii au fost examinati pe un scaun stomatologic Gestionarea datelor
folosind manusi, oglinda sterila a gurii si o sonda Datele au fost analizate cu pachetul statistic pentru
comunitara de indice parodontal (sonda CPI), ulterior, Științe sociale (SPSS Inc. Chicago il) versiunea 19.
pacientii au fost repartizati aleatoriu in doua grupe folosind Diferența dintre scorurile Mean OHIP a fost testată cu
buletinele de vot. Buletinele de vot au fost codificate 1 testul t asociat, testul t student pentru a testa asocierea
pentru acril și 2 pentru proteze dentare flexibile; dintre scorurile de obiecte OHIP-14 și sex. Asocierea
Participanții care au ales buletinul de vot 1 au fost
dintre scorurile OHIP-14, vârstă și clasă socială a fost
repartizați în grupa 1 și au primit un RPD acrilic la prima
testată cu analiza varianței (ANOVA). Nivelul de
prezentare, în timp ce cei care au ales buletinul de vot 2 au
semnificație a fost stabilit la p<0 .05.
fost repartizați în grupa 2 și au început cu RPD flexibil.
După aceea, impresiile arcadelor maxilare și mandibulare
REZULTATE
ale participanților au fost luate în tăvi sterile, bine montate,
cu material de impresie hidrocoloid ireversibil. Distribuția Tabelul 1 distribuția frecvenței participanților după
a fost turnată imediat cu piatră dentară de tip III și caracteristicile așa-cio-demografice
Caracteristici socio-demografice N (%)
duplicată cu hidrocoloid reversibil pentru a produce două
Grupa de vârstă (ani)
mulaje de lucru pentru protezele dentare acrilice și flexibile 16-25 9(30)
pentru a asigura o dimensiune exactă pentru ambele 26-35 7(23.3)
proteze dentare. A fost selectată nuanța dintelui, iar dinții 36-45 11(36.7)
selectați pentru cele două proteze au fost de aceeași marcă, 46-55 3(10)
Sex
umbră, dimensiune și formă. Pentru a standardiza Bărbat 15(50)
aranjamentul dinților pentru proteze dentare, o Feminin 15(50)
supraimpresie a dinților pe distribuția de lucru a protezei Starea civilă
dentare inițiale a fost făcută folosind material de chit Unic 13(43.3)
impresie, care a fost folosit pentru a localiza poziția exactă Căsătorit 17(56.7)
Clasă socială
a dinților pe a doua proteză dentară. Încheietori realizate
Clasa superioară de mijloc 3(10)
cu valplast și sârmă forjat pentru proteze flexibile și Clasa de mijloc inferioară 9(30)
acrilice, respectiv, au fost încorporate în proteze atunci Clasă inferioară 18(60)
când a fost necesar. O încercare a protezei dentare a fost Statutul educațional
făcută pentru ambele proteze dentare; Valplast (Dentiblet- Școala primară 2(6.7)
Roko, Po-Land) a fost folosit pentru fabricarea protezei Școala secundară 10(33.3)
Post-secundar (colegiu tehnic) 5(16.7)
dentare flexibile prin tehnica de turnare prin injecție și
Terțiar 13(43.3)
rășină acrilică (trei-valonR) pentru protezele acrilice prin
turnare prin compresie. Vârsta medie a celor 30 de participanți la studiu a fost
de 33.8±10.0 ani. Alte caracteristici ale participanților
sunt prezentate în tabelul 1.
Toate procedurile de laborator au fost efectuate de un
tehnician dentar; au fost fabricate 60 proteze (30
flexibile și 30 acrilice).
165 www.ghanamedj.org volumul 53 numărul 2 iunie 2019
 Articolul original

La baza de referință, participanții au raportat ocazional,
destul de des sau foarte des pentru 78.6 (11%) elemente
OHIP. Majoritatea (76.7%) au raportat un impact la
articolul "fiind conștient de sine din cauza problemelor cu
gura", urmat de 16(53.3%) participanți care au dat seama
de a fi jenat din cauza problemelor cu gura lor.
Figura 1 reprezintă scorurile dimensiunii OHIP la linia de
bază, cu proteze dentare parțiale acrilice și flexibile
De asemenea, 14(46.7%) dintre ei au raportat probleme
cu pronunțarea cuvintelor și 10(33.3%) au indicat
impactul pentru aceste articole respective: Întreruperea
meselor, iritabilitatea cu oamenii, viața a fost în general
mai puțin satisfăcătoare (tabelul 2).
În plus, 7(23.3%) au raportat scoruri care indică un impact
extrem al condițiilor orale asupra OHRQoL. Dimensiunea
OHIP cu cel mai mare scor mediu a fost disconfortul
psihologic (Figura 1). Cu toate acestea, după utilizarea
protezei acrilice parțiale, participanții au avut un impact
asupra a șase (6) elemente OHIP. Unsprezece (40.0%)
participanți au raportat probleme cu pronunțarea
cuvintelor, 9(30.0%) au declarat că au găsit inconfortabil să
mănânce și 8(26.7%) au întrerupt mesele din cauza
problemelor cu proteza. Nici un participant nu a avut un
impact asupra obiectelor - jenat din cauza problemelor cu
proteza, fiind iritabil cu alte persoane, dificultate de a face
loc de muncă și fiind total incapabil să funcționeze. De
asemenea, participanții nu au raportat niciun impact pentru
aceleași elemente OHIP după utilizarea protezei flexibile
parțiale. Pe de altă parte, ei au declarat impact în cinci (5)
articole, 9(30.0%) participanți au declarat că se simt
inconfortabil în timp ce mănâncă, 4(13.3%) a trebuit să
întrerupă mese și 4(13.3%) au indicat că au dureri
dureroase în gură cu ajutorul protezei flexibile (tabelul 2).

Tabelul 2 impactul asupra OTHQOL al participanților la linia de bază, cu proteze acrilice și flexibile
Element Baselinen (%) N(%) acrilic N (%) flexibil
Prevalența impactului (persoanele care raportează unul sau mai multe elemente OHIP
ocazional, destul
adesea sau foarte des)
Limitarea funcțiilor
Probleme cu pronuntarea cuvintelor 14(46.7) 11(36.6) 6(20.0)
Senzație agravată de gust 3(10.0) 3(10.0) 2(6.7)
Durere fizică
Durere dureroasă în gură 9(30.0) 2(6.7) 4(13.3)
A găsit incomod să mănânce 8(26.7) 9(30.0) 9(30.0)
Disconfort psihologic
Conștient de sine 23(76.7) 6(20.0) 1(3.3)
Se simțea încordat 7(23.3) 1(3.3) 2(6.7)
Handicap fizic
Dieta nesatisfăcătoare 4(13.3) 4(13.3) 1(3.3)
Întreruperea meselor 10(33.3) 8(26.7) 4(13.3)
Handicap psihologic
Dificultate de relaxare 10(33.3) 1(3.3) -
Jenat 16(53.3) - -
Handicap social
Pic iritabil cu alte persoane 10(33.3) - -
Dificultate în a vă face treaba 3(10.0) - -
Handicap
Viața resimțită era, în general, mai puțin satisfăcătoare 10(33.3) 1(3.3) -
Total imposibil de a funcționa 4(13.3) - -
Amploarea impactului (numărul de articole raportate ocazional, destul de des, foarte
des)
Număr de elemente fără impact 3(21.4) 8(57.1) 9(64.3)
Număr de elemente cu impact 11(78.6) 6(42.9) 5(35.7)
Gravitatea impactului (suma răspunsurilor ordinale)
Fără (0-4) 9(30.0) 17(56.7) 22(73.3)
Mic (5-9) 5(16.7) 7(23.3) 3(10.0)
Moderat (10-14) 4(13.3) 5(16.7) 3(10.0)
Mare (15-19) 5(16.7) 1(3.3) 2(6.7)
Extremă (≥ 20) 7(23.3) - -
Rezumat înseamnă scorul OHIP 12.4±9.8 4.8±5.3 3.8±5.6
166 www.ghanamedj.org volumul 53 numărul 2 iunie 2019
Articolul original

Tabelul 3 compararea dimensiunii Mean OHIP/punctajelor de element ale participanților la linia de bază cu acril și
flexibil proteza utilizare
Dimensiunea OHIP / elemente Acrilic Flexibil
Medie Medie
valoare
Diferență (SD) CL valoare p Diferență (SD) CL p
Limitarea funcțiilor 0.3(2.4) -0.6-1.2 .49 0.7(2.6) -0.3-1.6 .16
Probleme cu pronuntarea cuvintelor 0.5(2.4) -0.4-1.4 .29 0.7(2.2) -0.1-1.5 .08
Senzație agravată de gust -0.1(1.2) -0.6-0.3 .54 -0.1(1.2) -0.5-0.4 .77
Durere fizică 0.4(2.9) -0.6-1.5 0,42 -0.1(3.3) -1.4-1.1 83
Durere dureroasă în gură 0.5(1.3) 0.0-1.0 .04 0.1(1.4) -0.4-0.6 .69
A găsit incomod să mănânce -0.1(2.0) -0.9-0.7 .86 -0.2(2.3) -1.0-0.7 .69
„anexa
Disconfort psihologic 2.6(2.7) 1.6-3.6 „anexa a 2.7(2.5) 1.8-3.7 a
Conștient de sine din cauza protezei „anexa
dentare 1.9(1.8) 1.2-2.6 „anexa a 2.2(1.6) 1.6-2.8 a
Simțit tensionat din cauza problemelor cu
den- 0.6(1.4) 0.1-1.2 .02 0.5(1.4) -0.0-1.0 .6
se
Handicap fizic -0.1(2.3) -1.0-0.7 .76 0.4(1.9) -0.3-1.1 .22
Dieta nesatisfăcătoare cu proteze dentare -0.1(1.5) -0.6-0.5 .81 -0.1(1.4) -0.7-0.4 .61
Întreruperea meselor cu proteză dentară -0.1(1.5) -0.6-0.5 .81 0.2(1.2) -0.3-0.7 .39
„anexa
Handicap psihologic 2.6(2.6) 0.6-3.5 „anexa a 2.6(2.6) 1.7-3.6 a
Dificultate de relaxare din cauza protezei „anexa
dentare 1.0(1.7) 0.4-1.7 <.002 1.1(1.6) 0.5-1.7 a
Jenat din cauza problemelor cu 1.5(1.6) 1.0-2.1 „anexa a 1.5(1.6) 0.9-2.1 0,001
proteze dentare
„anexa
Handicap social 1.2(1.7) 1.9-4.1 „anexa a 1.2(1.7) 0.6-1.9 a
Pic iritabil cu alte persoane 1.0(1.4) 0.4-1.5 0,001 1.0(1.4) 0.4-1.5 0,001
Dificultate în a vă face treaba 0.3(0.8) -0.0-0.6 .09 0.3(0.8) -0.0-0.6 .08
Handicap 1.0(1.8) 0.3-1.7 .005 1.0(2.1) 0.3-1.8 .01
Viața resimțită era, în general, mai puțin
satisfăcătoare 0.6(1.8) 0.1-1.1 .02 0.7(1.7) 0.0-1.3 .04
Total imposibil de a funcționa 0.4(1.0) -0.0-0.7 0,05 0.4(1.0) -0.0-0.7 0,05
„anexa
Rezumat scor OHIP 7.7(11.6) 3.3-12.0 0,001 8.6(11.7) 4.3-13.0 a
* OHIP- profil de impact pentru sănătate orală † SD= deviație standard jumătate de nac= 95% Interval de încredere

Dimensiunea cu cel mai mare scor OHIP mediu după

utilizarea protezei dentare acrilice și flexibile au fost Tabelul 4 înseamnă scorurile de obiecte OHIP ale
handicap fizic și durere fizică, respectiv, așa cum se vede participanților la linia de bază cu proteze dentare
în Figura 1. În plus, la momentul de referință, a existat o parțiale acrilice și flexibile în funcție de vârstă, clasă
diferență între scorurile MHIP medii ale participanților cu socială și sex
vârsta (p=.02), cu cel mai mare scor MHIP înregistrat Linia de bază Acrilic Flexibil
pentru cei cu vârsta cuprinsă între 26-35 ani. Persoanele Medie (SD) Medie (SD) Medie (SD)
Grupa de vârstă
din clasa socială inferioară (14.6±9.4) și femeile (13.8±0.9) (ani)
au avut cele mai mari scoruri MHIP medii, deși nu au fost
16-25 14.6(8.0) 6.4(4.9) 4.0(7.0)
semnificative din punct de vedere statistic (tabelul 4). S-a
26-35 20.4(10.9) 3.9(6.6) 3.6(5.1)
înregistrat o scădere progresivă a scorurilor OHIP medii de
36-45 7.5(7.9) 4.0(4.8) 3.7(5.9)
la valoarea inițială, după utilizarea protezei acrilice și a
46-55 5.7(4.7) 4.7(6.4) 4.3(1.5)
protezei dentare parțiale flexibile pentru toate grupele de
valoare p 0.02 0.74 0.99
vârstă. Atunci când se compară dimensiunea medie a
OHIP/punctajele medii raportate de participanți după Clasă socială
utilizarea ambelor tipuri de proteze dentare cu cele Mijloc superior 6.0(5.3) 9.0(6.1) 3.7(2.1)
raportate la valoarea de referință, diferențele medii Coborâre mijloc 10.2(10.9) 2.7(3.8) 6.1(7.8)
observate pentru dimensiunea disconfortului psihologic cu Coborâre 14.6(9.4) 5.1(5.5) 2.7(4.5)
elementele aferente au fost semnificative pentru ambele valoare p 0.28 0.18 0.34
tipuri de proteze dentare (p< Sex
001). În plus, a existat o diferență medie considerabilă Feminin 13.8(10.9) 4.1(4.9) 4.5(5.9)
între scorurile OHIP de referință și după utilizarea Bărbat 11.1(8.7) 5.4(5.6) 3.1(5.3)
protezelor dentare parțiale acrilice și flexibile pentru valoare p 0.46 0.52 0.5
dimensiunile OHIP/elementele de handicap psihologic, * OHIP- profil de impact pentru sănătate orală † SD- Valori standard
handicap social și handicap (p<.05) (tabelul 4). de deviație de la șocuri În funcție de vârstă/clasă socială și sex pe bază
de ANOVA și Testul T student, respectiv
DISCUȚIE
Absența dinților poate provoca tulburări funcționale,
afectând mestecarea și estetica unei persoane, în funcție
de localizarea dintelui/dinților lipsă, cu impact ulterior
asupra calității vieții.19
167
Participanții care prezintă pentru RPD-uri în acest studiu
au fost similare cu cele din alte studii nigerian, în care
majoritatea au fost adulți cu vârsta cuprinsă între 17 și
40 de ani. 20,21 adulții mai tineri solicită mai des proteze
care înlocuiesc dinții anteriori lipsă, spre deosebire de
persoanele în vârstă care solicită proteze pentru a
înlocui alte clase de edentulousness.22
www.ghanamedj.org volumul 53 numărul 2 iunie 2019
Articolul original
Motivul poate fi că, în acest mediu, adulții mai tineri
sunt la risc mai mare de a pierde dintii lor anterioare din
cauza traumei, spre deosebire de persoanele în vârstă
care își pierd dinții în primul rând din cauza bolii
parodontale.23
Media scorului OHIP de referință (12.4±9.8) al pacienților
din acest studiu a fost comparabilă cu cea raportată de alte
persoane care au nevoie de proteze dentare. 13,17 dar a fost
ușor mai mică decât cea raportată de Papagiannopoulou și
colab.,14.9±10.0.24 elementul OHIP pentru care
majoritatea pacienților din acest studiu au declarat impact
la linia de bază diferit de la Cea a studiilor realizate de
Murariu și Hanganu, precum și Lawal et al., care au
declarat un impact mai mare la articolele „întreruperea
meselor” (56%) și, respectiv, „dureri dureroase în gură”
(69.1%).17,25 persoanele implicate în acest studiu lipseau
dinții anteriori, Care pot reprezenta prevalența ridicată a
impactului în elementul „sentimentul de sine conștient”,
deoarece dinții anteriori lipsă au fost asociați cu un impact
mai mare asupra OHRQoL.26 din contră, Motallebnejadet
al., În timp ce validarea versiunii persane a OHIP-14 în
rândul pacienților care necesită tratament dentar a observat
că edentulousness anterioară nu a avut nici un impact
asupra OHRQoL.27 cu toate acestea, participanții la ultimul
studiu au fost mai în vârstă (vârsta medie 67.5 ± 11 ani) și
poate avea mai puțină îngrijorare cu privire la pierderea
dinților lor anterioare, care pot explica această constatare.
În ceea ce privește sexul pacienților, s-a demonstrat că
femeile sunt mai preocupate de sănătatea lor psihologică,
confortul social și handicapurile lor, această observație a
fost în concordanță cu constatările din acest studiu. 13 scorul
mediu de referință pentru femei (12.6±12.3) a fost relativ
mai mare decât cel pentru bărbați (9.9±10.6) în acest
studiu.
Utilizarea RPD-urilor a fost asociată cu îmbunătățirea
OHHRQoL.13,28 severitatea afectării OHQoL la acest
grup de pacienți a scăzut și după utilizarea ambelor
tipuri de proteze dentare. Rezultate similare au fost
observate de Montero și colab., într-un grup de pacienți
spanioli care au nevoie de tratament protetic, ale căror
scoruri MHIP au scăzut de la 18.8±12.7 (referință) la
1.9±3.9 (după utilizarea protezei acrilice parțiale).13 de
asemenea, într-un studiu care compară protezele dentare
parțiale acrilice și flexibile ca proteză provizorie, Scorul
median de referință OHIP al participanților a scăzut de
la 14.0 la 0.0 după utilizarea unei den-uri parțiale
flexibile.29
Îmbunătățirea OHRQoL cu utilizarea protezei se poate
datora unei alimentații, esteticii și refrelor sociale
îmbunătățite.27 de asemenea, furnizarea de RPD-uri a
fost raportată pentru a îmbunătăți OHRQoL în special
atunci când dinții anteriori sunt înlocuiți și poate fi mai
pronunțată cu proteza parțială flexibilă din cauza
aspectului său mai estetic. Prin urmare, materialele
termoplastice ar trebui să fie considerate ca un material
de bază RPD alternativ în planificarea tratamentului.
Cu toate acestea, participanții la acest studiu au fost
recrutați și examinați pe o perioadă de opt luni, este
nevoie de studii suplimentare privind aceste materiale
de bază pentru proteza dentară pentru a observa
rezultatele clinice pe termen lung la o populație mai
mare de pacienți. În plus, dearth of Studies on
OHHRQoL of Patients using acrylic and Flexible partial
proteze Limited comparison of this study with others.
CONCLUZIE
În concluzie, la baza de referință, dimensiunea OHIP cea mai
afectată a fost disconfortul psihologic. Înlocuirea protetică a
dinților a fost văzută ca având un impact asupra OHHRQoL al
participanților. S-a înregistrat o îmbunătățire a OHRQoL a
participanților după utilizarea protezei dentare parțiale acrilice
și flexibile, dar mai mult pentru protezele dentare parțiale
flexibile.
REFERINȚE
1. Arafa K. evaluarea proprietăților fizice dintre rășina
acrilică flexibilă, tratată la rece și căldură (un studiu de
invitro). Viața SIC J 2012;9:1707-1710.
2. Allen F. factori care influențează furnizarea de
proteze dentare parțiale detașabile de către stomatologi
în Irlanda. Jir Dent assoc 2010;56:224–229.
3. Ogunrinde TJ, Ajayi DM, Dosumu OO. Cauze și
model de fractură a protezei dentare acrilice printre
pacienții văzuți într-un spital de predare nigerian.
Africa J Med Sci2007;36:365-369.
4. Nejatian T, Johnson A, Noort R. ranforsarea rășinii
de bază a protezei dentare. ADV SCI Technol 2006;
49:124– 129.
5. Asociația Americană de stomatologie. Caietul de
sarcini nr. 12, materialul de bază de rășină de proteză,
1999. Disponibil:
http://ebusiness.ada.org/productcatalog/prod-uct.aspx?
10=696. [Accesat la 10 martie 2013].
6. Azodo CC, Akinboye B. utilizarea protezei parțiale
detașabile între un grup selectat de studenti nigerian.
EUR J gen Dent 2012;1:30–33.
7. Yunus N, Rashid AA, Azmi LL, Abu Hassan mi.
Unele proprietăți flexibile ale unui polimer pe bază de
proteză nylon. J Rehabil oral 2005;32:65-71.
8. Kaplan P. variații flexibile ale protezei parțiale:
Utilizarea de circumferențiale, combinație și design
incuietoare continuă. Dent astăzi 2012;31:138-141.
9. Budtz-Jorgensen E, Bochet G. modele cadru
alternative pentru proteze dentare parțiale detașabile. J
Prosctet Dent 1998;80:58–66.
10. Zlataric DK, Celebic A. rezultatele tratamentului cu
proteză dentară parțială detașabilă: O comparație între
evaluarea pacientului și cea protodontistă. INT J
Prosco-dont 2001; 14:423-426.
11. Stephens RJ, Hopwood P, Girling DJ, Machin D.
studiu randomizat cu calitate de puncte finale de viață:
Sunt medici' evaluări ale simptomelor fizice ale
pacienților
168 www.ghanamedj.org volumul 53 numărul 2 iunie 2019
Articolul original
interschimbabil cu auto-evaluările pacienților?
Ciclul de viață al Qu7;6:225-236.
12. McGrath C, Bedi R. importanța sănătății orale
pentru calitatea vieții persoanelor în vârstă.
Gerodontol-ogy1999; 16:59-63.
13. Montero J, Castillo-Oyagu R, Lynch CD, Albaladejo
A, Castan A. schimbări autoadappate în calitatea vieții
legate de sănătatea orală după primirea diferitelor tipuri de
tratamente protetice convenționale: Un studiu de urmărire a
cohortei. J Dent 2013;41:493-503.
14. Marcus se, Drury T, Brown LJ, Sion GR. Retenția
dinților și pierderea dinților în dentiția permanentă a
adulților: Statele Unite 1988–1991. J Dent
Res1996;75:684-695.
15. Montero J, López J, Vicente M, Galindo M.
valabilitatea comparativă a OIDP și OHIP-14 în
descrierea impactului sănătății orale asupra calității
vieții într-un studiu transversal efectuat la adulții
spanioli. Med oral Patol CIR bucal 2011; 16:816-821.
16. Croxford L. ESRC proiect de cercetare privind
educația și tranzițiile tinerilor în Anglia, țara Galilor și
Scoția 1984-2002 document de lucru 4, construirea de
variabile de clasă socială. 2002:1-8.
17. Lawal FB, Taiwo JO, Orowojolu MO. Cât de valide
sunt proprietățile psihometrice ale profilului de impact de
sănătate orală-14 măsură la pacienții dentari adulți din
Ibadan, Nigeria? Ethiop J Heal Sci2014;24:235-246.
18. Okunseri C, Chattopadhyay A, Lugo RI, Mcgrath
C. studiu pilot de sănătate orală legate de calitatea vieții:
Un studiu transversal al adulților din Benin City, statul
Edo, Nigeria. BMC oral Health 2005; 5:7.
Doi.10.1186/1472-6831-5-7. Disponibil:
http://www.biomedcentral.com/1472-6831/5/7
19. Gerritsen AE, Allen PF, Witter DJ, Bronkhorst EM,
Creugers NHJ. Pierderea dintelui și a sănătății orale
legate de calitatea vieții: O revizuire sistematică și meta-
analiză. Sănătate rezultate ale vieții sexuale [Internet].
2010; 8(1):126.
Disponibil: http://www.hqlo.com/content/8/1/126.
20. Esan ta, Oluile AO, Akeredolu PA, Esan AO. Așa-
cio-factorii demografici și edentulismul: Experiența
Nige-riană. BMC sănătate orală 2004; 6:2-7
Copyright © The Author(s). This is an Open Access article under the CC BY license.
169
[Internet] 2004 [accesat: 16 iunie 2013]. Disponibil:
http://www.biomedcentral.com/1472-6831/4/3.
21. Ehikhamenor EE, Oboro HO, Onuora oi, Umanah
au, Chukwumah NM. Tipuri de proteze demontabile-
ses solicitate de către pacienții care au prezentat la
Universitatea din Benin de predare clinica
stomatologica spital. J Dent oral Hyg 2010; 2:15-18.
22. Sadiq WM, Idowu AT. Proiectare proteza partiala
detasabila: Un studiu al unei populatii selectate in
saudit Ara-bia. J adâncitură Pr 2002; 3:40-53.
23. Taiewo JO, Omokhiodion F. model de pierdere a
dintelui la o populație în vârstă. Gerodontologia
2006;23:117– 122.
24. Papagiannopoulou V, Oulis CJ, Papaioannou W,
Antonogeorgos G, Yfantopopoulos J. validarea unei
versiuni grecești a profilului de impact al sănătății orale
(OHIP-14) pentru utilizarea în rândul adulților.
Sănătate rezultate ale vieții sexuale [Internet]. Biomed
Central Ltd; 2012;10:7. Disponibil:
http://www.hqlo.com/content/10/1/7.
25. Murariu A, Hanganu C. sănătatea orală și calitatea
vieții în rândul pacienților în vârstă de 45 până la 64
ani care participă la o clinică din Iași, România.
OHDMBSC 2009; 8:7-11.
26. Walter MH, Woronuk JI, Tan H, Lenz U, Koch R;
Boening KW,et al. Asocierea cu constatările socio-
demografice și clinice în 3 de informare nord
clinici. JCDA 2007;73:153e. Disponibil:
http://www.cda-adc.ca/jcda.
27. Motallebnejad M, Hadian H, Mehdizadeh S, Hajia-
madi M. valabilitatea și fiabilitatea versiunii persane a
profilului de impact oral asupra sănătății (OHIP)-14.
Furnizorul CASP J Intern Med 2011;2:314-320.
28. Preshaw PM, Walls AWG, Jakubovics NS, Moyni-han
PJ, Jepson NJA, Loewy Z. Association of removable
partial denture use with oral and systemic
health. J Dent [Internet]. Elsevier Ltd; 2011;39:711–
719. Available:
http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2011.08.018.
29. Roggendorf HC, Dasch W, Baumann MA, Roggen-
dorf MJ. Self-estimated quality of life in wearing two
different provisional dentures. Available:
http//www.protecdental.com. Accessed: 14 July 2015.
www.ghanamedj.org Volume 53 Number 2 June 2019