din Pasiune pentru Comunicare

Modulul 10

Balbaiala sau balbismul

Conform DSM IV balbismul este o perturbare a fluentei normale si a ritmului

vorbirii, caracterizata prin aparitia frecventa a uneia sau mai multe dintre
manifestarile urmatoare:

- Repetarea sunetelor si a silabelor

- Prelungirea sunetelor
- Folosirea interjectiilor
- Intreruperea cuvintelor
- Blocaje sonore sau silentioase
- Circonlocutiuni(cuvinte parazite, ca de exemplu ai inteles, si ala etc)
- Tensiune fizica excesiva care insoteste producerea unor sunete
- Repetarea in intregime a cuvintelor monosilabice

Cauzele balbaielii:

1 Factori genetici

- Pentru un copil riscul de a devein balbait este mai mare daca unul din parinti
sau amandoi manifesta aceasta afectiune
- Gemenii monozigoti prezinta mai multe riscuri de a dezvolta balbism decat
gemenii heterozigoti

2.Factori psihologici

De exemplu o trauma din copilarie, perfectionism, emotivitate, hiperactivitate

3.Factori de mediu

- Anturajul- reprosuri, admonestari, exigent din partea parintilor/educatorilor privind

calitatea vorbirii, nestimularea

_____________________________________________________________________________________________
Str. Clabucet, nr 46, Bucuresti, sector 1
Tel: 0722 783 135; Email: contact@priority-clinic.ro www.priority-clinic.ro
 din Pasiune pentru Comunicare

- Evenimente din viata cotidiana- mutarea, intrarea la scoala,divortul parintilor,

accidente

4. Factori lingvistici

-bilingvismul, intarzierile in vorbire

Clasificare

a) Clonica(repetarea exploziva a sunetelor, silabelor)

b) Tonica(blocarea fluentei vorbirii prin incordarea subita a corzilor vocale)

Balbaiala este un comportament invatat iar terapia ei este supusa legilor invatarii.

La 3 ani balbaiala copilului este normal, este o balbaiala fiziologica care va trece de
la sine. Se intampla pentru ca fondul lui lingvistic nu acopera posibilitatile lui de
exprimare. Acest tip de balbaiala regreseaza spontan o data cu maturizarea
sistemului nervos central si a aparatului fonoarticulator prin dezvoltarea auzului
fonematic si a constientizarii fonetice.

Simptome:

1) Primare
- Prelungirea sunetelor
- Repetarea fonemelor, a silabelor, cuvintelor sau fracgmente de fraza
- Pause excessive, blocaje
- Neregularitati ale debitului vorbirii, ale intensitatii vocii
- Sunete parazite sau interjectii(ei, asa, deci, desigur etc)
- Perifraze
2) Secundare
- Comportamente de anticipare anxioasa, de evitare, de fuga si de frica ce
intervin in situatii traumatizante de comunicare

Balbismului I se pot asocia:

a) Tulburari de tonus: gesturi sacadate, ticuri, tensiune muscular

_____________________________________________________________________________________________
Str. Clabucet, nr 46, Bucuresti, sector 1
Tel: 0722 783 135; Email: contact@priority-clinic.ro www.priority-clinic.ro
 din Pasiune pentru Comunicare

b) Tulburari respiratorii: inspiratii prea scurte sau prea lungi, expiratie sacadata,
prost controlata, pause respiratorii inadecvate(prea frecvente sau rare-pare ca
se sufoca)
c) Tulburari psiho-fiziologice: inrosire, senzatie de caldura excesiva, transpiratie,
maini umede, hipersalivatie sau uscaciune a gurii, tahicardie, cresterea
tensiunii arteriale
d) Tulburari de comportament nonverbal: absenta gesturilor, gesturi retinute sau
nearmonioase, mimica limitata, expresie alterata a fetei, postura retrasa,
contact vizual deficitar sau inexistent, alterarea tuturor parametrilor vocali:
timbre, tonalitate, intensitate, frecventa

Metode terapeutice:

1. Joc de rol/Jocuri terapeutice

2. Relaxare- training autogen al lui Schultz
3. Terapie comportamentata- desensibilizare sistematica prin urmatoarele etape
3.1 antrenarea relaxarii muscular
3.2 stabilirea ierarhiei pt fiecare situatie anxiogena
3.3 prezentarea imaginara a itemilor care compun fiecare ierarhie apoi expunerea
gradual la situatia generatoare a anxietatii
4. Exercitii de control a respiratiei(vezi dislalie si VML)
5. Psihoterapia(cel mai recomandata)
6. Mingea antistress
7. Exercitii pentru restabilirea fluentei verbale
7.1 Exercitii de relaxare
7.2 Ex respiratie
7.2.1 Prelungirea primei vocale(aaavion, iiiinel, uuureche etc)
7.2.2 Silabisirea de la cuvant la fraza(A-pa es-te re-ce)
7.3 Vorbeste si scrie concomitant un text

_____________________________________________________________________________________________
Str. Clabucet, nr 46, Bucuresti, sector 1
Tel: 0722 783 135; Email: contact@priority-clinic.ro www.priority-clinic.ro
 din Pasiune pentru Comunicare

7.4 Tehnica stop-go. De cate ori clientul simte ca apare balbaiala ia pauza, respire
si reia
7.5 Impartirea frazei in unitati de respiratie
7.6 Intai invata poezii/texte apoi le recita
7.7 Cantatul
7.8 Povestirea dupa imagini
7.9 Completarea frazelor

_____________________________________________________________________________________________
Str. Clabucet, nr 46, Bucuresti, sector 1
Tel: 0722 783 135; Email: contact@priority-clinic.ro www.priority-clinic.ro