Zoltan K6énya, Agnes Kénya TERAPIE “*FAMILIALA SISTEMICAColectia Psihologie clinica si psihoterapie este coordonata de lon Dafinoiu. Zoltan Konya si Agnes Kénya, medici, psihoterapeuti formatori si supervizori in terapie familial sistemica atestati de Federatia Romana de Psihoterapie si Colegiul Psihologilor din Romania, detinatori ai Certificatului European de Psihoterapeut (CEP). Practica terapia sistemica din 1996 gl lucteaza ca for- matori din 2004, activitate pe care o desfagoara in cadrut Fundatiei AGAPE pentru Ocrotirea Vietii din Cluj-Napoca gi al Asociatiei de Terapie Familiala Sistemica Cluj. Au prezentat impreun& numeroase workshopuri in domeniu| terapiel sistemice, atat in tara, cat si In strainatate. © 2012 by Editura POLIROM Aceasta carte este protejata prin copyright. Reproducerea integrala sau partiala, muttiplicarea prin orice mijloace si sub orice forma, cumar fi xeroxarea, scanarea, transpunerea in format electronic sau audio, punerea Ja dispozitia publica, inclu- siv prin internet sau prin retele de calculatoare, stocarea permanenta sau tem- Porard pe dispozitive sau sisteme cu posibilitatea recuperarii informatiilor, cu Scop comercial sau gratuit, precum gi alte fapte similare savarsite fara permi- siunea scrisd a detinatorului copyrightului reprezintaé © incdlcare a legislatiei cu privire ta protectia proprietafii intelectuale si se pedepsesc penal si/sau civil in conformitate cu legile in vigoare. Foto coperta: © Ashumskiy/Dreamstime.com www. polirom.ro. Editura POLIROM fasi, B-dul Carol t nr. 4; P.O, BOX 266, 700506 Bucuresti, Splaiul Unirii nr. 6, bi. BSA, sc. 1, et. 1, sector 4, 040031, O.P. 53, C.P. 15-728 Descrierea CIP a Bibtiotecii Nationale a Romaniei: KONYA, ZOLTAN Terapie familalé sistemic& ! Zoltan Kénya, Agnes Konya ~ Ed. a 2-a rev. si adaugita. — tasi: Polirom, 2012 Bibliogr. ISBN print. 978-973-46-3075.2 ISBN ePUB: 978-973-46-3162-9 ISBN PDF: 978-973-46-3163-6 |. Kénya, Agnes 615,851:316.356.2 Printed in ROMANIA.Cuprins Introducere.... 9 Capitolul 1. Definifit. 13 wrerapie” . 13 »Familiala” »Sistemica’ Capitolul 2. Scurt istoric al terapiei familiale sistemice . 2.1, Contextul nasterii terapiei familiale . Gregory Bateson (1904-1980) . 2.2. Dezvoltarea diferitelor gcoli Virginia Satir (1916-1988) .... Capitolul 3. Gandirea sistemicd 29 3.1. Sisteme... 29 3.2. Cibernetica sau familia ca masind 3.3. Metafore biologice ..... 3.4. Familia ca grup de povestitori 3.5. Epistemologie 3.6. Cibernetica de ordinu! doi . 3.7. Comunicare, context i semnificatie.. 3.8, Dialog - wee 3.9. Viziunea sistemic& asupra self-ului .. 3.10. Locul emotiilor in perspectiva sistemica 3.11. Problematica puterii........... 3.12. Teoria schimbarii . 3.13. Principiul epigenetic pitolul 4. Scoli de terapie familialé 4,1. Terapia sistemicd Milano . 4.1.1, Ipotetizarea . 4.1.2. Circularitatea 4.1.3, Neutralitatea Gianfranco Cecchin (1932-2004)4,2. Terapia centrata pe solutie Steve de Shazer (1940-2005, 4.3. Terapia colaborativa .. 4.3.1. Pozitia nestiutoare (not-knowing) 4.4, Echipa de reflectie .. Tom Andersen (1936-2007) 4.5. Terapia narativé... Michael White (1948-2008) 4.6. Terapia familiala structural Salvador Minuchin (1921-) 4.7. Terapia familiala strategicd Jay Haley (1923-2007) 4.8. Integrarea ideilor. Capitolul 5. Teorit de utilitate practicé 3.1. Cichul vietii familiale 5.2.1. Barbati, tati si sogi la terapie 5.3. Atasamentele ... John Bowlby (1907-. 1990) 5.4. Teoria dublei legituri 5.5. Teorii despre intimitate 5.6, Rezilient& 5.7. Cercetiri referitoare Ia diferite procese familiale... Capitolul 6. Tehnici 6.1. Tatrebitrile 6.1.1. intrebari circulare 6.1.2. intreb&ri reflexive 6.1.3. Intrebarile specifice terapiei narative, 6.1.4. Despre utilizarea tntreb3rilor . 6.2, Genograma .. 6.3. Externalizarea. 6.4. Reincadrarea, conotatia Pozitiva gi tel 6.5. Intervievarea celuilalt internalizat 6.6. Punerea in scenf ....0... ce. 6.7. Sarcinile 6.8. Scrisori terapeutice Capitolul 7. Elementele unei conversagii terapeutice . 7.1, Arta ascultiri 7.2. Conversatia interna a terapeutului..7.3. R&spunsuri din partea terapeutului 7.4. Utilizarea metaforelor te Capitolul 8. Procesul terapeutic 8.1. Actorii sistemului terapeutic . 8.2. Pregitirea pentru sedini4... 8.3. Definirea unui context terapeuti 8.4. Cadrul temporal al terapiei 8.5. Prima sedinté... 8.6. Structura sedintei 8.7. Interventia ... . 8.8. Etapele procesului terapeutic 8.9, Monitorizarea gi ingrijirea relatiei terapeutice . 8.10. Munca in echip4.... 8.11. Consultatii la domiciliul clientului 8.12. Documentarea procesului terapeutic. 8.13. incheierea terapiei.........- 8.14. Monitorizarea si evaluarea rezultatelor 8.15. Supervizarea........-seeeeerereeeseeee Capitolul 9. Capcane 9.1. Capcane in recrutarea mel 9.2. Capcanele conversatiei terapeutice - 203 9,3. Rezistenfa.......- - 208 9.4. Secretele .... 2iL 9.5. Capcane specifice utilizarii echipei de terapeuti 14 9.6. Esecul .......-+ 9.7. Burnout... --Capitolu) 10, Grupuri de clienti. 10.1. Implicarea copiilor in procesu terapeutic 40.2. Terapia in cazui unor forme speciale de familii 10.3. Terapia individual sistemicd ........- 10.4. Terapia de cuplu ..... 30.5. Consultant’ pentru organizagii 10.6. Diferente culturale, religioase si de orientare sexuald . pitolul i. Aplicagiile terapiei familiale sistemice 11.1. Eficienta TFS in oglinda cercetarilo: 1.2. Utilizarea terapiei sistemice in diferite contexte profesionale 11.3. Rolul terapiei familiale in tratamentul anorexi » 11.4. Terapia de cuplu sistemicd gi depresia ........+-..+-+ss-880e 2504.5. Rezistenja nonviolent si problemele comportamentale acute la adolescenti . seteeeee 1.6. Terapia familial’ multidimensional in abordarea | consumului de droguri la adolescenti..... 1.7. Abordarea Open Dialogue in terapia psihozelor acute Capitolul 12. Dileme etice ... 12.1. Dileme, reguli, principii si teor’ 12,2. Eticd si postmodernism Glosar de termeni tehnici ..... Resurse pentru studierea si practicarea terapiei familiale Catti Reviste de specialitate Organizatii nationale si internationale Pagini web. Referinte bibliograficeIntroducere Terapia familialé sistemicd (TFS) este asemandtoare unu orag mare, cu o retea complicat de strizi, cu o multitudine d monumente gi alte puncte de atractie care merit& s& fie vizitate Este un orag care se dezvolta si se schimba tot timpul : ideil vechi se demoleaz4, se imprumuta sau se construiesc idei no cele vechi sunt integrate sau transformate in cele noi. Fa’ oragului se schimb& dramatic intr-un singur deceniu. Vizitator are nevoie de un ghid, de preferat unul recent actualizat. Scopul acestei cirti este acela de a fi un ghid pentru c care doresc si afle despre TFS si/sau cum s& o pun’ in practic Un ghid turistic, de exemplu, trebuie si contind suficier informatii pentru a fi utilizabil, dar, in acelasi timp, s& includ’ prea multe detalii care i-ar putea induce vizitatoru 0 stare de confuzie. Trebuie si scoat& in evident’ ceea ce consider’ a fi important de vazut, selectia facdndu-se in func de experienta si preferintele autorului, dar si de ceea ce sp celelalte ghiduri. Obiectivele principale ale acestei carti s urmiatoarele : © s% ofere un rispuns la intrebarea »Ce este terapia famil! sistemicd?”. Este o intrebare simpla, dar care necesita r4spuns complex ; s& fie un ghid pentru studiul terapiei familiale sistemic si fie un catalog al temelor relevante pentru TFS, o den stratie in ceea ce priveste bogatia ideilor ; s& fie o resursd despre resurse.10 TERAPIE FAMILIALA SISTEMICA Ghidul turistic oferd adresa muzeelor si cdteva date despre ele, urmand ca vizitatorul si le descopere singur, sperand doar ca muzeul sé fie deschis, iar personalul prietenos si dispus si ofere explicatii complementare. O bund parte dintre resursele mentionate in aceastd carte sunt accesibile pe internet si, ca in cazul anumitor muzee, intrarea este de multe ori gratuita! fn selectarea bibliografiei recomandate am incercat si includem textele ,,clasice”, mult citate, itemi obligatorii in bibliografia oricirei formari in TFS. Pe de alti parte, am acordat o mai mare atentie textelor care sunt mai usor de citit, in detrimentul celor mai abstracte sau criptice. Ca proces si continut, acest volum s-a dezvoltat prin contri- butia mai multor persoane, c¥rora le multumim pe aceasti cale : * Patrick Sweeney si Colette Richardson, formatorii irlandezi ai primului grup de formare in TFS din Cluj-Napoca, pro- fesori invitati si mult apreciati ai grupurilor de formare organizate ulterior (Sweeney, 2003 ; K6nya, Konya, 2003). Cartea contine numeroase formulari si citate care le apartin. Jim Sheehan, Nollaig Byrne si Jim Wilson, cu multumiri pentru generozitatea cu care au contribuit la supervizarea clinicd a primului grup de formare din Cluj-Napoca. Colegele noastre Antal Imola si Marta Eisikovits, membre ale echipei de formatori din cadrul Asociatiei de Terapie Familialé Sistemicd Cluj. - Familiile si clientii consultati la Centrul de Psihoterapie AGAPE din Cluj-Napoca in perioada 1996-2012, care ne-au invatat despre limitele si posibilitatile TFS. ipantii la cursurile de formare organizate de Fundatia pentru Ocrotirea Vietii si Asociatia de Terapie istemicd Cluj in perioada 2007-2012: Rodica la Bordian, Ovidiu Ceteras, Melania Ciomaga, sma Istvan, Alexandra Coste, Csete Boréka, Oana Dobrescu, Violeta Fardgau, Teodora