MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII

ȘCOALA GIMNAZIALĂ "LUCREȚIA SUCIU"

STR. GRIVIȚEI, NR.2 ORADEA
TELEFON 0259 418208
e-mail: lucretia_suciu2004@yahoo.com
Nr.______/____________ Aprobat,
Preşedintele comisie de burse, prof. _____________________
Semnătura __________________

CERERE PENTRU BURSĂ DE AJUTOR SOCIAL (VENITURI MICI)

Subsemnatul/subsemnata_________________________________________________ ,
domiciliat(ă) în ________________________________________ , strada ________________________,
nr. ___________, bl. _____________, ap. _______________, în calitate de părinte / reprezentant legal al
elevului __________________________________________________________ din clasa a _________ ,
la Şcoala Gimnazială "Lucreţia Suciu" Oradea, an şcolar 2021-2022, prin prezenta solicit acordarea
burselor de ajutor social pentru semestrul I, an şcolar 2021-2022.

Menţionez următoarele:
 Familia mea se compune din _________________ membri;
 Calificativul/nota fiului/fiicei mele la purtare pe sem I este __________________;
 Venitul net lunar al familiei mele pe ultimele 12 luni este:

Nr. crt. Luna/an Venitul net al familiei

1 Septembrie 2020 Tata Mama Copii Total
2 Octombrie 2020
3 Noiembrie 2020
4 Decembrie 2020
5 Ianuarie 2021
6 Februarie 2021
7 Martie 2021
8 Aprilie 2021
9 Mai 2021
10 Iunie 2021
11 Iulie 2021
12 August 2021

 Venitul mediu net lunar/membru de familie pe ultimele 12 luni este de __________________lei.

Anexez cererii mele, documente justificative privind numărul de membri din familie (copii carte de
identitate , copii certificate de naştere), precum şi venitul familiei (adeverinţe de venit, declaraţie notarială pentru
membrii familiei majori care nu realizează venituri, adeverinţe de elev / student, cupon de pensie, alocaţie,
adeverinţe de la ANAF privind venitul realizat în anul 2020-2021, etc.).
Cunoscând prevederile Codului Penal pentru falsul în declaraţii, declar pe proprie răspundere că
informaţiile prezentate mai sus sunt conforme cu realitatea.

Am luat la cunoştinţă de drepturile prevăzute în Legea 677/2001 şi Regulamentul General nr. 679 din 27 aprilie 2016 (intrat în
vigoare în data de 25.05.2018) a Parlamentului European şi Consiliul Uniunii Europene pentru protecţia persoanelor cu privire la
prelucrarea datelor cu caracter personal, libera circulaţie a acestor date şi sunt de acord cu prelucrarea lor în toate aplicaţiile electronice
folosite de Şcoala Gimnazială "Lucreţia Suciu" Oradea pe toată perioada de şcolarizare a elevului şi după absolvire şi îmi asum
responsabilitatea pentru opţiunile scrise în formular)

DATA, Semnătura părinte,__________________

MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII
ȘCOALA GIMNAZIALĂ "LUCREȚIA SUCIU"
STR. GRIVIȚEI, NR.2 ORADEA
TELEFON 0259 418208
e-mail: lucretia_suciu2004@yahoo.com
Nr.______/____________ Aprobat,

Preşedintele comisie de burse, prof. _____________________

Semnătura __________________

CERERE PENTRU BURSĂ DE AJUTOR SOCIAL (ORFANI SAU BOLNAVI)

Subsemnatul/subsemnata_________________________________________________ ,
domiciliat(ă) în ________________________________________ , strada ________________________,
nr. ___________, bl. _____________, ap. _______________, în calitate de părinte / reprezentant legal al
elevului __________________________________________________________ din clasa a _________ ,
la Şcoala Gimnazială "Lucreţia Suciu" Oradea, an şcolar 2021-2022, prin prezenta solicit acordarea
burselor de ajutor social pentru semestrul I, an şcolar 2021-2022.

Menţionez că:
 Fiica/fiul meu se încadrează în categoria (orfan, boală);
 Familia mea se compune din _________________ membri;
 Calificativul/nota fiului/fiicei mele la purtare în anul şcolar anterior a fost
__________________;

Anexez cererii mele, documente justificative privind numărul de membri din familie (copii carte de
identitate , copii certificate de naştere), precum şi documente doveditoare privind categoria în care se încadrează
solicitarea mea (pentru orfan - copie certificat deces părinte/părinţi; pentru boală -certificat medical eliberat
de medicul specialist şi vizat de medicul de familie/ medicul de la cabinetul şcolar).

Cunoscând prevederile Codului Penal pentru falsul în declaraţii, declar pe proprie răspundere că
informaţiile prezentate mai sus sunt conforme cu realitatea.

Am luat la cunoştinţă de drepturile prevăzute în Legea 677/2001 şi Regulamentul General nr. 679 din 27 aprilie 2016 (intrat în
vigoare în data de 25.05.2018) a Parlamentului European şi Consiliul Uniunii Europene pentru protecţia persoanelor cu privire la
prelucrarea datelor cu caracter personal, libera circulaţie a acestor date şi sunt de acord cu prelucrarea lor în toate aplicaţiile electronice
folosite de Şcoala Gimnazială "Lucreţia Suciu" Oradea pe toată perioada de şcolarizare a elevului şi după absolvire şi îmi asum
responsabilitatea pentru opţiunile scrise în formular).

DATA, Semnătura părinte,__________________

MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII
ȘCOALA GIMNAZIALĂ "LUCREȚIA SUCIU"
STR. GRIVIȚEI, NR.2 ORADEA
TELEFON 0259 418208
e-mail: lucretia_suciu2004@yahoo.com
Nr.______/____________ Aprobat,
Media la purtare _________ Preşedintele comisie de burse,
Diriginte _____________________ Prof.
Semnătura __________________
CERERE PENTRU BURSĂ STUDIU

Subsemnatul (a) ________________________________, părinte/tutore legal al elevului/elevei

______________________________________, identificat (ă) cu CNP-ul (CNP elev)____________________, din
clasa _______, an şcolar _____________,domiciliat în localitatea _________________, strada
______________________________________, nr. _____, ap. ____, jud. ____________, telefon
_______________ prin prezenta,vă rog să acordați fiului/fiicei mele bursă de studiu pe semestrul I.
Menționez următoarele:
a) Media generală în anul școlar 2020/2021 este _____ / ; Media generală sem I 2021/2022 este _______
b) Nota la purtare în sem II anul școlar 2020/2021 este _____ / ; Media generală sem I 2021/2022 este __
c) Numărul total al membrilor familiei mele: _____;
d) Venitul net realizat de toți membrii familiei în în fiecare lună cumulat din ultimele 3 luni este cel trecut
în tabelul următor:

Membru (Nume și Venitul net realizat pe luni Venitul net realizat

preume) pe ultimele 3 luni
IUNIE 2021 IULIE 2021 AUGUST 2021

Mama -

Tata -

Frate/Soră

Frate/Soră

Frate/Soră -

d) Venitul net mediu lunar de familie realizat de toți membrii familiei în ultimele 3 luni este__________________.
e) Nu am solicitat/ am solicitat și bursă de perfomanță și/sau bursă de merit.
Anexez următoarele acte doveditoare:
1_______________________________________________________;
2_______________________________________________________;
3_______________________________________________________;
4_______________________________________________________;
5_______________________________________________________;
Cunoscând prevederile Codului Penal pentru falsul în declaraţii, declar pe proprie răspundere că
informaţiile prezentate mai sus sunt conforme cu realitatea.
Am luat la cunoştinţă de drepturile prevăzute în Legea 677/2001 şi Regulamentul General nr. 679 din 27 aprilie 2016 (intrat în
vigoare în data de 25.05.2018) a Parlamentului European şi Consiliul Uniunii Europene pentru protecţia persoanelor cu privire la
prelucrarea datelor cu caracter personal, libera circulaţie a acestor date şi sunt de acord cu prelucrarea lor în toate aplicaţiile electronice
folosite de Şcoala Gimnazială "Lucreţia Suciu" Oradea pe toată perioada de şcolarizare a elevului şi după absolvire şi îmi asum
responsabilitatea pentru opţiunile scrise în formular).

Data _________________ Semnătura părinte _______________

Nr.______/____________ Aprobat,
MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII
ȘCOALA GIMNAZIALĂ "LUCREȚIA SUCIU"
STR. GRIVIȚEI, NR.2 ORADEA
TELEFON 0259 418208
e-mail: lucretia_suciu2004@yahoo.com
Preşedintele comisie de burse, prof. _____________________
Semnătura __________________
VIZAT Diriginte ,

CERERE

pentru acordarea bursei de merit

Subsemnatul/subsemnata_________________________________________________________ ,
domiciliat(ă) în ________________________________________ , strada ________________________,
nr. ___________, bl. _____________, ap. _______________, în calitate de părinte / reprezentant legal
al elevului __________________________________________________________ din clasa a _________
, la Şcoala Gimnazială "Lucreţia Suciu" Oradea, an şcolar 2021-2022, prin prezenta vă rog a-mi aproba
cererea pentru obţinerea bursei de merit conform O.M.E.C.T.S. nr. 5576/2011 art. 8 pe semestrul I an
şcolar 2021 – 2022, fiind în următoarea categorie de elevi înscrişi la cursurile cu frecvenţă din
învăţământul preuniversitar de stat:
a) au rezultate deosebite la învățătură:
- media generală peste 8,50 an scolar 2020-2021; Media generala _________
- nota 10 la purtare an scolar 2020-2021; Media purtare __________
b) au obținut locurile I, II sau III la etapele județene ale olimpiadelor și concursurilor școlare
naționale organizate de MEC;
c) au obținut locurile I, II sau III la etapele județene ale competețiilor/concursurilor cultural-
artistice, cu caracter sportiv sau cu caracter tehnico-științific organizate de MEC;
-Bursele de la litera a) se revizuiesc semestrial în funcție de situația școlară intervenită.
-Bursele de la literele b) și c) se acordă pe perioada anului școlar următor celui în care a obținut
rezultatele.
În perioada de acordare a bursei, elevii pot pierde bursa dacă nota la purtare într-un semestru
este mai mică de 10.
Lista olimpiadelor și concursurilor naționale se publică și se actualizează anual de către MEC până
la 1 octombrie.
NOTĂ: Dirigintele clasei va verifica toate actele şi va depune toate dosarele complete la
secretariatul şcolii, de unde vor fi preluate de către Comisia de burse.

Cunoscând prevederile Codului Penal pentru falsul în declaraţii, declar pe proprie răspundere că informaţiile
prezentate mai sus sunt conforme cu realitatea.
Am luat la cunoştinţă de drepturile prevăzute în Legea 677/2001 şi Regulamentul General nr. 679 din 27 aprilie 2016 (intrat în
vigoare în data de 25.05.2018) a Parlamentului European şi Consiliul Uniunii Europene pentru protecţia persoanelor cu privire la
prelucrarea datelor cu caracter personal, libera circulaţie a acestor date şi sunt de acord cu prelucrarea lor în toate aplicaţiile electronice
folosite de Şcoala Gimnazială "Lucreţia Suciu" Oradea pe toată perioada de şcolarizare a elevului şi după absolvire şi îmi asum
responsabilitatea pentru opţiunile scrise în formular).

Data _________________ Semnătura părinte _______________