Tumori maligne

Sarcomul
⚫ Tumora a tesutului conjunctiv, provenit din mezoderm, ca
oasele, cartilajele si tesutul grasos
⚫ Prevalenta mai mare la mandibula si la barbati
⚫ Aspect osteolitic, contur imprecis
⚫ Invadeaza canalul mandibular, parestezii
⚫ Spiculi ososi periferici radiari la limita cu tesuturile moi
⚫ De regula sunt tumori primare dar pot fi si malignizarea
osteocondroamelor
⚫ Metastazeaza pulmonar
Osteosarcom
Osteosarcom pe zona ant. maxilara
Acelasi caz, Rx. ocluzala
Acelasi caz, TeleRx
Carcinomul
⚫ Tumora maligna provenind de la celulele epiteliale
modificate
⚫ Invadeaza ligamentul periodontal ducand la mobilizarea
ditilor care de regula nu sunt deplasati (dg.dif. cu
parodontopatia)
⚫ Aspect de os “muscat de molii”
⚫ Distruge canalul mandibular si foramenul mentonier
Carcinom pornit de la mucoasa
palatina
Tumora mucoepidermoida
⚫ Clasificata uneori la tumori odontogene sau mezenchimale
⚫ afecteaza glandele salivare mari sau mici de unde poate
invada osul de vecinatate
⚫ Ca imagine rx se apropie de chisturi sau alte tumori cu
care poate fi confundata
Metastazele osoase
⚫ Tumori secundare pornite din alte zone
⚫ Multa vreme raman asimtomatice
⚫ Daca nu sunt detectate pot duce la fracturi spontane
⚫ Imaginea rx caracteristica este de “osteoliza in spoturi
“sau “os muscat de molii”
⚫ Mandibula este de 4 ori mai afectata decat maxilarul
Metastaza a unui cancer de san
Metastaza a unui cancer
bronsic
Metastaza a cu fractura spontana
Caracteristici ale imaginilor
tumoriloir maligne
Tumorile pot fi clasificate si in:
1 distructive de os
2 distructiv-productive(sarcomul osteogen, condrosarcomul,
sarcomul Ewing)

Imaginile radiologice pot fi uneori necaracteristice, similare

tumorilor benigne
Limfom non- Hodkin
Sarcom Ewing
Comparatie tumori
benigne/maligne
⚫ Bine conturate ⚫ Imprecis conturate
⚫ Nu metastazeaza, pot ⚫ Invadeaza, metastazeaza
degenera malign ⚫ Osteolitice
⚫ Distryg osul si ⚫ Actioneaza rapid, nu
corticalizeaza marginile deformeaza
⚫ Deformeaza structuri ⚫ Aspect clinic de rana
⚫ Uneori aspect clinic nevindecata
spectaculos ⚫ Rx: os muscat de molii si
reactie periostala in foi de
ceapa
Sursa cursurilor
⚫ Allan Farman, Panoramic Radiology, Springer 2007
⚫ Friedrich Passler, (ed.Klaus Reiteitschak, Herbert.F.Wolf) ,Colour
Atlas of Dental Medicine, ed Thieme
⚫ Mahmood Mafee, Galdino Valvassori, Minerva Becker, Imaging of
Head and Neck, ed.Thieme, 2005
⚫ TA Larheim, PL Westesson, Maxilofacial Imaging, Springer 2006
⚫ Georgescu, Zaharia, Radiologie-Imagistica Medicala, 2003
⚫ Carl Mish, Dental Implant Prosthetics, Mosby ,2005
⚫ M.Newman &all,Carranza’s clinical periodontology, Elsevier 2011
⚫ www- multiple surse
⚫ Radiografii din colectia personala, colectia catedrei, etc