Alaptarea

Ghid pentru viitoarele si

proaspetele mamici

Redactat de Sorana Muresan

Fondator ProMama, Educator Prenatal Lamaze,
Consultant în Alăptare IBCLC din 2011, Specialist Ora
Magică a nou-născutului
Trainer
 Cuprins

1. ALĂPTAREA: DE CE, CÂND, CUM?

2. Ce trebuie să știi dacă ești gravidă.
3. Fiziologia lactației.
4. Primele ore, zile și luni după naștere.
5. Alăptarea copilului după vârsta de 1 an.
6. Revenirea mamei la job nu înseamnă încetarea
alăptării!
7. Când ai nevoie de pompă?
8. Mulsul și păstrarea laptelui matern.
9. Recomandări de ordin general.
10.Prevenirea si gestionarea complicatiilor (lactație
insuficientă, sâni angorjați, ragade, mastită, abces
mamar)
 Disclaimer

Informațiile din prezentul material se bazează pe studiile

și experiența profesională de peste 8 ani în domeniul
lactației și al alăptării, precum și pe educarea
profesională continua a autorului.
Autorul declină orice responsabilitate determinată de
interpretarea de către persoane neavizate a informaţiilor
din material.

Îți sunt utile aceste informații dacă ești:

GRAVIDĂ care îşi doreşte să cunoască informaţii
corecte în ceea ce priveşte alăptarea, care înţelege
importanţa ei şi se documentează înainte de naştere.
PROASPĂTĂ MAMĂ care alăptează / dorește să
alăpteze şi se află în căutarea celor mai bune sfaturi,
oferite de specialiştii în lactaţie şi alăptare.
TATĂ, BUNIC SAU ALTĂ PERSOANĂ care doreștesă
ofere suport şi sprijin mamei şi să înţeleagă mai bine cele
mai noi recomandări ale specialiştilor.
CADRU MEDICAL (pediatru, medic de familie, moaşă,
asistentă medicală, educator prenatal) dornic să îți
îmbunătăţești cunoştinţele despre alăptare şi să oferi
suport proaspetei familii.
Alaptarea: de ce, cand cum?

Laptele de mamă este cel mai valoros aliment pentru

puiul de om! Este viu, “creat” de organismul mamei
special pentru puiul ei și este adaptat nevoilor pe care
acesta le are.
Copiii care sunt alăptați pentru mai mult timp sunt mai
inteligenți, se îmbolnăvesc mai rar, au mai puține infecții,
mai puține probleme dentare și au risc mai mic de
obezitate și diabet de-a lungul vieții. Alăptarea este o
„investiție” în viața copilului!
Pe mame, alăptarea le protejează împotriva cancerelor
de sân și ovarian, diabet, le ajuta să slăbească după
naștere.
Proteinele, grăsimile şi toate celelalte elemente
conţinute în laptele de mamă reflectă identitatea unei
specii. Datorită balanţei complexe de ingredienţi şi a
calităţilor biologice, laptele de mamă NU poate fi
duplicat!
E important de precizat că ALĂPTAREA înseamnă mult
mai mult decât lapte matern! Alăptarea înseamnă pentru
copil și iubire, siguranță, căldură, consolare, comunicare,
iar pentru mamă înseamnă împlinirea feminității.
Conform studiilor realizate în domeniu, toate mamele
pot alăpta (în proporție de 98%) dacă dețin informaţii
corecte, dacă sunt sprijinite de familie, comunitate şi
personalul medical şi dacă apelează la ajutor specializat
atunci când apar probleme.
 Ce trebuie sa stii daca esti
gravida?

Cea mai bună pregătire este informaţia corectă. Cu cât

deții mai multe informaţii despre alăptare înainte de
naştere, cu atât ai mai multe şanse ca acest minunat
fenomen să nu fie perturbat de probleme.

Educația prenatală te ajută să înțelegi cât este de

importantă alăptarea (atât pentru puiul tău, cât și pentru
tine), cum se produce laptele, pentru ca tu să fii convinsă
că vei putea alăpta, sau care sunt recomandările privind
durata alăptării. Vei învăța despre ce e important să faci
încă din primele ore după naștere pentru a putea avea un
start bun în alăptare, dar și despre primele zile acasă,
despre ce se întâmplă în următoarea perioadă sau despre
cum pot fi prevenite/ gestionate anumite probleme.
 Fiziologia lactatiei

Cum se produce laptele?

Sânii tăi se pregătesc pentru alăptare încă din timpul
sarcinii și NU trebuie să faci nimic suplimentar față de
ceea ce face corpul tău. Încă din această perioadă, sânii
încep să secrete picături de colostru, iar această secreție
va continua încă 2-3 zile după naștere.
E important ca nou-născutul să beneficieze de colostru,
acest fluid miraculos care îl ajută să se adapteze mai uşor
la mediul extrauterin. Colostrul are o consistenţă mai
cremoasă şi culoare galben-portocalie. Chiar dacă este în
cantitate mică în prima zi, este suficient pentru stomacul
mic al puiul de om; este hiperproteic, foarte bogat în
anticorpi. Nu este cazul să îţi faci griji privind cantitatea și
consistenţa laptelui din primele zile; este exact aşa cum
trebuie pentru nou-născut!
 Fiziologia lactatiei

După naștere, datorită modificarilor hormonale din corpul

tău, urmează perioada de “venire a laptelui”, când sânii
tăi vor începe să producă lapte în cantitate mare. Chiar
daca ai mult lapte la acest moment, trebuie sa continui să
îl alaptezi frecvent pe bebe pentru a menține cantitatea
de lapte necesară.

Atenție! În caz de cezariană programată (fără travaliu),

momentul de “venire a laptelui” poate să întârzie chiar și
câteva zile, din motive hormonale. Cere-l cât mai repede
pe bebe pentru alăptat și da-i să sugă cât mai des. Dacă
bebe nu poate sta cu tine în salon, din diferite motive,
folosește pompa de muls cât mai repede posibil - la
fiecare 2 ore, în combinație cu mulsul manual. Prin
stimularea frecventă a sânilor, vei secreta hormonii
responsabili cu alăptarea (Prolactina, care “fabrică”
laptele si Oxitocina, responsabilă cu ejecția laptelui din
sân). Astfel lactația va crește mai repede.
 Fiziologia lactatiei

În cazul alăptării, nu știi cât mănâncă bebe de la sân (și

acest lucru nici nu este relevant, atât timp cât se hrănește
și crește corespunzator si este mulțumit). Dar ca să ai
idee cam cât lapte produci, iata cum crește lactația ta de
la o zi la alta:
Prima zi: cca 30 ml/zi;
Începând din ziua 4-5: cca 450-500 ml/zi;
După 2-3 săptămâni: cca 750 ml/zi. Această cantitate
rămâne relativ constantă până la cca 7-9 luni sau atâta
timp cât bebe suge frecvent. Dacă bebe își rărește
supturile, lactația ta va începe să scadă, proporțional cu
frecvența supturilor.
Primele ore, zile si luni dupa
nastere

De ce crezi că are nevoie nou-născutul imediat după

naștere? De TINE, de mama lui! Încearcă să îl pui cât mai
repede la sân (imediat după naștere) în contact piele-pe-
piele cu tine.
Pe lângă faptul că se va liniști mai repede (plânge cca
15 sec. - Karolinska Institute & Healthy Children
Institute) și i se normalizează temperatura corpului, a
respirației și activității cardiace, în primele 2 ore de la
naștere, acum bebelușul are și cel mai puternic instinct
de supt. Astfel, cresc șansele ca alăptarea să fie încă de
la început lipsită de probleme, iar bebe să fie alăptat mai
mult timp și exclusiv.
Și pe tine te ajută acest lucru, pentru că scade riscul de
hemoragii postpartum și hipertensiune, se declanșează
mai rapid lactația, se evită complicațiile sânilor și, nu în
ultimul rând, vei avea un minunat sentiment de fericire și
împlinire!
Primele ore, zile si luni dupa
nastere

Ce poti face tu pentru a asigura o lactație suficientă

pentru bebe?
În primul rând, e important să înțelegi că lactația
funcționează după un mecanism de tip feedback, adică
după legea „cererii şi a ofertei”: cu cât bebe suge mai des
și mai eficient, cu atât vei produce mai mult lapte – și
viceversa.
Dacă vei alăpta la cererea bebelușului, înseamnă că vei
avea lapte din abundență, adică exact atât cât are el
nevoie. Pentru a menţine lactaţia, e important ca
alăptarea să fie “condusă” de copil (bebe suge la cerere
sau tu te mulgi la cererea lui, dacă nu poate să sugă din
diferite motive).

Semne care îți arată că bebe suge corect și primește

lapte:
Atunci când bebe suge corect, de obicei poți să simți:
contracţie uterină în primele 2-3 zile postpartum;
senzaţie bruscă de plenitudine în sâni;
sete;
uneori, curge lapte din celălalt sân;
foarte important: nu te doare mamelonul în timpul
suptului;
Primele ore, zile si luni dupa
nastere

Una dintre primele întrebări ale mamelor este legată de

cantitatea de lapte pe care o primește copilul și dacă se
hrănește suficient, mai ales dacă vrea să sugă foarte des
și este agitat după mese.

Cum știi că bebe prinde corect sânul, că suge eficient și

că se satură?
la câteva secunde după ce se atașează, îl auzi că începe
să înghită în ritm regulat;
udă cel puțin 6 scutece în 24 de ore;
pare liniștit și doarme între supturi (Atenție! Uneori,
agitația copilului poate fi legată de gazele abdominale
sau de alte motive și nu înseamnă neapărat că nu se
satură);
crește în greutate. Atenție! Nu toți bebelușii cresc în
același ritm. Nu te aștepta ca bebele tău să crească la fel
cu cel al prietenelor tale și nici la fel ca cei hrăniți cu
lapte-formula. Conform recomandărilor OMS, un bebeluș
ar trebui să crească:
minim 115 g/săptămână în primele 3 luni; apoi
creșterea poate fi mai lentă;
minim 85 g/săptămână între 3 și 6 luni;
minim 45 g/săptămână între 9 și 12 luni.
Primele ore, zile si luni dupa
nastere

Important! Nu uita că alăptarea trebuie să fie o plăcere

atât pentru tine, cât și pentru bebe. Dacă simți durere în
timpul suptului, s-ar putea ca el să nu se fi atașat corect,
deci va trebui să-l corectezi.

Dacă ești stresată, anxioasă, obosită sau ai dureri, s-ar

putea ca bebe să nu reușească să extragă lapte din sâni
pentru că se inhibă ejecția laptelui. În acest caz, încearcă
să te odihnești și să te relaxezi. Roagă pe cineva din
familie să te ajute cu treburile gospodărești.
 Alaptarea copilului dupa
varsta de 1 an

Poate ca vei auzi sfaturi sau opinii de genul: “Nu ți se

pare că exagerezi cu alăptarea, având în vedere că deja a
implinit copilul tău 1 an sau 2 ani?” sau “După o anumită
vârstă, laptele de mama nu mai are valoare”? Este
adevărat? Care e durata optima a alăptarii?

Iată de ce e important să continui alăptarea copilului

cel puțin până când împlinește 2 ani:
scade riscul infecțiilor acute, pentru că laptele de
mamă continuă să aibă un nivel ridicat de anticorpi,
indiferent de vârsta copilului;
reduce riscul obezității și al bolilor cronice infantile;
crește dezvoltarea cognitivă (prin conținutul de acizi
grași esențiali);
hrănește copilul, îl hidratează în caz de boală și îi
asigură necesarul nutritiv în perioada de
convalescență, pentru că laptele de mamă continuă să
aibă o balanță echilibrată de substanțe nutritive de
calitate superioară față de restul alimentelor
satisface nevoia de supt a copilului și încurajează
încrederea în sine;
reduce riscul cancerului de sân și al osteoporozei la
mamă, direct proporțional cu durata alăptării;
reprezintă o relație de dragoste între tine și prunc.
OMS consideră ca nu este necesar nici după 1 sau 2
ani sa se introducă formule de lapte „junior” deoarece
compromit alăptarea copilului mic!
 Revenirea mamei la job nu
inseamna incetarea alaptarii

Momentul întoarcerii le serviciu este destul de greoi

pentru majoritatea mamelor, din cauza despărțirii de
bebeluș pentru câteva sau mai multe ore. Multe întrebări
încep să apară în privința alăptării… am întalnit multe
mame care și-au înțărcat copiii, care și-au pierdut laptele
sau au ajuns la complicații cu sânii.
Aceste lucruri se întamplă dintr-un cumul de factori,
care țin de informații sau mentalitate eronate,
nerespectarea unor drepturi de către angajator sau,
uneori, chiar de comoditate.

Poți continua să alăptezi odată cu începerea

serviciului?
Poți și este chiar indicat! În condițiile în care fiecare lună
în plus de alăptare ajută atât mama cât și copilul în
meținerea stării de sănătate, Organizația Mondială a
Sănătății recomandă alăptarea, împreună cu o
diversificare corectă, cel puțin până la vârsta de doi ani.
În plus, alăptarea nu reprezintă doar hrană, ci și
protecție și extensia relației de dragoste dintre mamă și
copil.
Pentru a te ajuta să fii pregatită atunci când reîncepi
munca, îți propun în rândurile de mai jos câteva idei
pentru ca tu să poți continua alăptarea atunci când te
întorci la serviciu.
 Revenirea mamei la job nu
inseamna incetarea alaptarii

Înainte de a reveni la job, pregătește-ți CORPUL și

MINTEA
Alapteaza cat mai des posibil – pentru a asigura o
cantitate suficientă de lapte și a-ți fi mai ușor cu mulsul
la serviciu.
Informează-te din timp și pregătește-ți toate cele
necesare.
Selectează persoanele care te pot ajuta și susține:
soțul, familia, consultantul în lactație și alăptare, colegii/
superiorii, responsabilul de resurse umane…
Începe să te mulgi din timp pentru a putea face stoc de
lapte cu ceva timp înainte.
Uneori, te poți lovi de unele bariere - lactație
insuficientă sau lipsa timpului, stres sau oboseală, durere
în timpul mulsului (NU trebuie să apară!) sau “greva
suptului” din partea copilului. Nu dispera dacă nu e totul
perfect, ci fii perseverentă și vei vedea că pe zi ce trece
totul va fi mai ușor.
 Revenirea mamei la job nu
inseamna incetarea alaptarii

Când te întorci la serviciu, ai nevoie ca 3 condiții să fie

satisfăcute pentru a te descurca să alăptezi la locul de
muncă sau să te mulgi:
SPAȚIU – nu trebuie să fie mare, dar e important
să fie intim, confortabil și să aibă un scaun comod, o
măsuță pentru pompă, apă, telefon, șervețele,
lumină, curent electric, frigider pentru păstrarea
laptelui muls.
TIMP – ai nevoie de câteva pauze a câte 15-20
min pentru alaptare/muls, în funcție de vârsta
bebelușului:
dacă bebe are între 0 și 6 luni, ai nevoie de 3
pauze/zi
dacă bebe are între 6 și 12 luni, ai nevoie de 1-
2 pauze/zi
dacă bebe are peste 12 luni, ai nevoie de
maxim 1 pauză/zi
Poți discuta cu angajatorul despre un program de
lucru flexibil.
 Revenirea mamei la job nu
inseamna incetarea alaptarii

SPRIJIN – sunt importante informațiile corecte

despre:
aspectele legislative cu privire la durata și
indemnizația concediului de maternitate,
programul de lucru al mamei care alăptează
când revine la job etc. – oferite de
departamentul HR.
beneficiile alăptării/ riscurile NEalăptării pentru
mamă și copil, particularități privind
alăptarea/mulsul în funcție de vârsta bebelușului
și alte particularitați – aici te ajută consultantul
în lactație certificat IBCLC;
condiții și beneficii pe care le oferă
angajatorul;
facilitarea întâlnirii cu un consultant în lactație
și alăptare IBCLC care poate ajuta mama atunci
când apar probleme.
Ce trebuie sa stii daca esti
gravida?

6. Revenirea mamei la job nu

inseamna incetarea alaptarii

Ce trebuie să știi dacă te mulgi la job?

Câteva generalitati:
e normal ca la început să produci mai mult lapte și să
fie nevoie să te mulgi mai des. În câteva zile, corpul tău
va învața să răspundă în funcție de stimulare și lactația
se va regla;
cantitatea de lapte pe care trebuie să o obții într-o zi
este în funcție de vârstă  cu cât e bebe mai mic, cu
atât trebuie să te mulgi mai des:
gândește-te la modul de administrare a laptelui;
 Cand si cum sa te mulgi?

Dacă bebe are sub 6 luni, trebuie hrănit exclusiv cu

lapte de mama și are între 8–12 mese/zi. Cel mai bine ar
fi să îl alăptezi (dacă ți-l poate aduce cineva la serviciu),
dar te poți și mulge când ești la serviciu, de cca 2-3 ori. În
rest, când ești cu el acasă, alăptează-l! Poți începe să te
mulgi cu cca 1-2 săptămâni înainte de revenirea la job
pentru a face câteva rezerve de lapte.
Dacă bebe are între 6 și 8 luni, trebuie alăptat la
cerere, dar poți începe să îi introduci și alimente solide.
Dacă bebe are peste 8-9 luni, suge mai puțin, deci 1-2
mulsuri/zi la serviciu, la nevoie, ar trebui să fie suficiente.
La această vârsta nu mai e neaparat nevoie să faci
rezerve. Bebe e mare și nu mai depinde în totalitate de
laptele tău. Dacă simți sânii angorjați când ești la serviciu,
te poți mulge până la detensionarea lor. Lactația se va
regla în cateva zile, în funcție de noua cerere.

Ai nevoie de: pompa, recipiente/ pungi pentru stocarea

laptelui muls, geantă termoizolantă, absorbante pentru
sâni.
 Cand ai nevoie de pompa?

Generalități:
Să știi ca nu toate mamele au nevoie de pompă pentru
muls. Aceasta este necesara doar dacă apar anumite
situații particulare.
Unele mame nu se pot mulge cu pompa, ci doar
manual – dacă ești într-o astfel de situație, nu acuza
neaparat pompa, ci poate că așa reacționează corpul tău.
Totuși, e bine să ai o pompă de calitate...

Pompa pentru mulsul sânilor este recomandată în

următoarele situații:
pentru a asigura lapte matern bebelușilor care nu pot fi
puși la sân sau nu pot suge (prematuri mici, copii
bolnavi);
pentru stimularea lactației (în caz de lactație
insuficientă sau relactare, sau dacă ai o cezariană
programată și nu poți pune copilul cât mai repede și mai
des la sân) – poți mulge sânii cu pompa în completarea
suptului sau după un program (la fiecare 2-3 ore);
continuă să pompezi chiar dacă nu iese lapte: important
este să stimulezi sânii și, treptat, lactația va crește.
pentru rezolvarea unor probleme legate de sâni:
angorjare, canale blocate sau mastită, dacă bebe nu
poate să suga sau nu suge eficient;
pentru stocarea laptelui atunci când apar diferite nevoi:
(de exemplu, mama se întoarce la serviciu).
 Cand ai nevoie de pompa?

Alegerea pompei. Când te decizi să cumperi o pompă, e

bine să ai în vedere câteva detalii:
pompa electrică  stimulează mai bine lactația
comparativ cu cea manuală și poți regla nivelul
vacuumului sau chiar și numărul ciclurilor de muls
(viteza), în funcție de particularitățile sânilor tăi;
pompa electrică dublă (cea cu care poți mulge ambii
sâni deodată)  stimulează mai bine lactația comparativ
cu cea simplă (cu care poți mulge un singur sân) și, în
plus, economisești timp.

Metoda de muls cu pompa. Dacă e nevoie să mulgi sânii,

mulge-te cca 10-15 min la fiecare sân. Dacă bebe nu
suge deloc, pentru a asigura o lactație suficientă ar fi bine
sa ai min 6-8 sesiuni de muls/zi.
La fel ca în cazul alăptării, mulsul sânilor trebuie să fie
lipsit de durere!
 Colectarea si pastrarea
laptelui matern

Colectarea laptelui muls: în recipiente/ pungi speciale, BPA-

free, curate, acoperite cu capac, umplute ¾ cu lapte muls,
etichetate cu numele și data. Laptele muls din ambii sâni se
poate păstra în același recipient, dar evită combinarea
laptelui din sesiuni diferite de muls.

Depozitarea laptelui muls:

la temperatura camerei (24°C), maxim 6 ore
în frigider (4°C), maxim 3 zile
în congelator (-5°C), maxim 4-6 luni
în geanta termoizolantă (15°C), maxim 24 ore
decongelat, în frigider (4°C), maxim 24 ore
decongelat, în camera (24°C), maxim 4 ore

Încălzirea laptelui muls:

Rapidă: în apă calduță (< 37°C)
Treptată: în frigider sau la temperatura camerei
Microunde: INTERZIS!

ATENȚIE! Nu încerca să măsori cantitatea de lapte din sâni

cu ajutorul pompei de muls pentru că, pur și simplu, nu este
relevant - colostrul e greu de pompat pentru că este în
cantitate mică (câteva picături). În această perioadă, rolul
pompei este de a stimula lactația și este recomandat să o
folosești doar dacă este nevoie. Consultantul certificat în
alăptare IBCLC îți poate oferi sfaturi personalizate și te
poate sfatui dacă este sau nu nevoie să te mulgi (Atenție!
Mulsul sânilor nu este recomandat ).
 Prevenirea si gestionarea
complicatiilor

Așa cum am mai precizat, din fericire, aproape toate femeile

sunt capabile să alăpteze, chiar și cele care și-au pierdut lactația
sau cele care înfiază un bebeluș. Dar nu totul merge întotdeauna
strună…

Cum îți poți da seama când e o problemă și cum le poți

preveni pe cele mai frecvente?
În general, dacă:
Sugarul are mai puţin de 6 scutece ude zilnic după ziua a
patra;
Sânii se simt plini, iar mama nu aude cum sugarul înghite și
sânii nu se înmoaie după supt;
Mama simte sfârcurile dureroase în timpul hrănirii;
Mama nu simte că are producţie suficientă de lapte (sâni plini)
după ziua a patra postpartum;
Bebeluşul scade în greutate, nu a ajuns la greutatea de la
naştere după 2 săptămâni sau crește insuficient (vezi
recomandările OMS);
Bebe este foarte agitat și nu pare mulțumit la sân sau între
supturi.

În aceste cazuri e bine ca părinții să apeleze la sfatul

specialistului în lactație IBCLC pentru a face o evaluare
complexă a situației și a lua măsurile necesare privind alăptarea
sau a redirecționa cuplul mamă-bebeluș către echipa medicală,
dacă e o problemă de altă natură.
 Prevenirea si gestionarea
complicatiilor

Pe toată durata alăptării, dar mai ales în primele săptămâni, pot

se pot ivi o serie de probleme care necesită ajutor din partea
consultantului în alăptare pentru a le rezolva și a putea continua
acest proces. Câteva dintre acestea sunt:
1. Sfârcuri iritate/rănite sau așa numitele RAGADE
 Simptome: mama simte durere, mai ales la supt.
 Cauze: ataşare/supt incorect, angorjarea sânilor, pompă
incorect folosită, micoză etc.;
 Tratament: înlăturarea cauzei (corectarea ataşării la sân)
ungerea mamelonului cu lapte după supt, unguent special,
baie de aer;
2. ANGORJAREA (furia laptelui)
 Simptome: sân tensionat, dureros, mamelonul devine plat
(copilul nu-l poate prinde), nu curge lapte, mama febrilă (<
380C)
 Cauze: ataşare incorectă, supt slab, alăptare după orar fix
 Tratament: comprese pe sâni (calde/reci), supt/muls,
antiinflamatoare şi antitermice. Netratată poate duce la
mastită/abces mamar.
 Prevenirea si gestionarea
complicatiilor

3. MASTITA (infecţia ţesutului mamar)

 Simptome: arie roşie, inflamată, fierbinte, durere
severă în sân, frison, T>390C, stare generală proastă
(ca în gripă)
 Cauze: ragade, angorjare, canale blocate, imunitate
scăzută
 Tratament: continuarea alăptării/mulsului, repaus la
pat, antibiotice și analgezice la recomandarea
medicului. Netratată poate duce la abces mamar, care
se rezolvă, de obicei, chirurgical.
 Prevenirea si gestionarea
complicatiilor

LACTAȚIE INSUFICIENTĂ
 Simptome: copilul nu creşte în greutate, urinează puţin (<6x/zi),
urină concentrată, cu miros înţepător, scaune tari, mucoase
uscate, hipotonie, copil letargic, plâns slab.
 Cauze multiple: principii greşite sau tehnică greşită de alăptare,
pusee de creștere, dificultăţi de supt din partea copilului, refuzul
sânului, malnutritia mamei, boala mamei etc.
 Tratament: supt frecvent (la cererea bebeluşului), mulsul sânilor,
galactogoge.
Lactaţia insuficientă este cauza cea mai frecventă a înțărcării
bebelușului în primele 6-8 săptămâni / 3-4 luni.
5. BEBE NU CREȘTE ÎN GREUTATE
Atenție! Creşterea în greutate a copiilor alimentaţi la sân diferă de a
celor hrăniţi cu lapte praf! E important să corelezi graficele de
creștere in greutate cu cele de creștere în lungime, dar și cu alți
indicatori de sănătate.
Cauze: lactaţie insuficientă, probleme de atașare, dificultăți de supt
din partea copilului etc. Mulţi cred că greutatea este singurul semn
important de sănătate al sugarului, dar, în realitate, e mai important
ca pruncul alăptat să fie alert când e treaz, cu ochi strălucitori, buze
umede, turgor bun, pliu cutanat elestic, tonus muscular bun!
Tratament: descoperirea cauzei şi contactarea unui consultant
certificat în lactaţie IBCLC pentru a găsi cauza şi rezolva problema.
NU se recomandă suplimentare cu formulă decât în cazuri
excepţionale (risc de deshidratare, bebe nu crește o perioadă mai
lungă de timp sau scade în greutate).
 Prevenirea si gestionarea
complicatiilor

4. LACTAȚIE INSUFICIENTĂ
 Simptome: copilul nu creşte în greutate, urinează
puţin (<6x/zi), urină concentrată, cu miros înţepător,
scaune tari, mucoase uscate, hipotonie, copil letargic,
plâns slab.
 Cauze multiple: principii greşite sau tehnică greşită de
alăptare, pusee de creștere, dificultăţi de supt din
partea copilului, refuzul sânului, malnutritia mamei,
boala mamei etc.
 Tratament: supt frecvent (la cererea bebeluşului),
mulsul sânilor, galactogoge.
Lactaţia insuficientă este cauza cea mai frecventă a
înțărcării bebelușului în primele 6-8 săptămâni / 3-4
luni.
 Prevenirea si gestionarea
complicatiilor

5. BEBE NU CREȘTE ÎN GREUTATE

Atenție! Creşterea în greutate a copiilor alimentaţi la sân
diferă de a celor hrăniţi cu lapte praf! E important să
corelezi graficele de creștere in greutate cu cele de
creștere în lungime, dar și cu alți indicatori de sănătate.
Cauze: lactaţie insuficientă, probleme de atașare,
dificultăți de supt din partea copilului etc. Mulţi cred că
greutatea este singurul semn important de sănătate al
sugarului, dar, în realitate, e mai important ca pruncul
alăptat să fie alert când e treaz, cu ochi strălucitori,
buze umede, turgor bun, pliu cutanat elestic, tonus
muscular bun!
Tratament: descoperirea cauzei şi contactarea unui
consultant certificat în lactaţie IBCLC pentru a găsi
cauza şi rezolva problema. NU se recomandă
suplimentare cu formulă decât în cazuri excepţionale
(risc de deshidratare, bebe nu crește o perioadă mai
lungă de timp sau scade în greutate).
Cel mai important este să ai cunoștințe corecte despre
cum se pot preveni aceste probleme (încă din perioada
sarcinii), pentru că este mai ușor să previi decât să
tratezi.
 Prevenirea si gestionarea
complicatiilor

Odată apărute complicații, pot fi luate măsuri de ordin

general, iar pentru cazuri aparte trebuie cerut ajutorul unui
specialist IBCLC. Orice problemă de alăptare are soluții,
important este să cerem ajutorul profesionistului și să o
rezolvăm înainte de a se agrava!

Dacă ai nevoie de susţinere sau ajutor, adresează-te

CONSULTANTULUI CERTIFICAT ÎN PROBLEME DE
LACTAŢIE ȘI ALĂPTARE (IBCLC), care recunoaşte valoarea
alăptării şi îşi concentrează toate eforturile pentru a găsi cea
mai bună soluţie în vederea continuării acesteia.
Cine este IBCLC?
Este persoana specializată în prevenirea şi rezolvarea
problemelor legate de alăptare;
Poate profesa numai dacă a fost acreditat (certificat) de către o
comisie internatională formată din experţi în alăptare, pe baza
unei pregătiri teoretice temeinice, a unei experiente practice de
peste 1.000 de ore şi a unor examene la nivel internaţional ce
cuprind verificarea cunoştintelor.
Persoana acreditată se numeşte Consultant de Lactaţie
Certificat de Bordul Internaţional (IBCLC) şi posedă cunoştintele
şi calificarea necesare pentru a asigura o asistenţă de calitate în
alimentaţia naturală. Acestă acreditare este singura recunoscută
la nivel mondial.
Ce trebuie sa stii daca esti
gravida?

Câteodată e nevoie de un pic de răbdare!

Când este vorba de alăptare, cel mai important este
startul. Dacă acesta este aşa cum trebuie, foarte rar
apar problemele. În acest sens, primele două
săptămâni postpartum sunt de multe ori cruciale
pentru successul alăptării. Iată mai jos câteva sfaturi:

Alăptează frecvent, la cererea bebelușului! Nu poți

“supraalimenta” un copil alăptat, dar îl poți
“subalimenta”. De aceea, trebuie să te asiguri că
bebelușul suge în timpul alăptării eficient și urinează
corespunzător.
Ai răbdare cu bebelușul! Uită de timp când alăptezi;
nu alăpta după ceas, ci la cerere. Balanţa dintre cerere şi
ofertă se va echilibra de la sine şi în scurt timp vei
produce exact atâta lapte de cât are beblușul nevoie.
În timpul alăptării nu trebuie să existe disconfort!
(eventual, o ușoara “jenă” în primele zile). Dacă există
sau durere, înseamnă ca este posibil ca bebelușul să nu
se fi atașat corect. În acest caz, atât bebelușul, cât și
mama sunt nemultumiți: bebelușul nu primește lapte, pe
tine te doare... Ajută-l pe bebe să prindă sânul cum
trebuie (gura larg deschisă, buza inferioară răsfrântă,
barbia lipită de sân, areola în guriță). Dacă nu te descurci,
cere ajutorul specialistului în alăptare!
Recomandari de ordin general

Încearcă să stai cât mai mult în contact piele-pe-piele

cu bebelușul. Acest comportament favorizează instinctul
de supt și atașarea corectă, stimulează lactația și
întărește atașamentul dintre mamă și bebe.
Ai grijă de tine! O mamă sănătoasă fizic și psihic
înseamnă un copil sănătos.
Odihnește-te, mănâncă atât cât îți este foame și
alimentele care îți plac. Nu există alimente interzise în
perioada alăptării, dar încearcă să le eviți pe cele care te
balonează pe tine – aceste e posibil să îi provoace și
bebelșului colici; bea lichide în funcție de cât îți este sete
(nu în exces!).
Bucură-te cât mai mult de bebeluș! Și mâine vei avea
de făcut curațenie și de spălat vase, dar bebelușul doar
astăzi va avea această vârstă... 

Dacă, totuşi, întâmpini probleme, consultanţii în

lactaţie de la ProMAMA sunt alături de tine să te ajute!
Important este să fii convinsă de importanţa alăptării,
să nu cedezi în situaţii critice şi să înţelegi faptul că
orice problemă legată de alăptare are şi o soluţie de
rezolvare.
Autor: Sorana MUREȘAN

Consultant în ALĂPTARE Certificat Internațional (IBCLC)

Educator Prenatal LAMAZE

Președintele Asociației ProMAMA Center

“Dintre toate activitățile pe care le desfășor, cea de

Consultanță în Alăptare este pentru mine cea mai
împlinitoare și cea care îmi oferă cea mai mare
satisfacție, nu doar profesională, ci și personală. De ce?
Pentru că este strâns legată de experiența mea de
alăptare (am reușit să relactez după mai bine de două
luni de spitalizare din cauza unei boli grave și oprirea cu
medicamante a lactației; mi-am alăptat copilul până la 2
ani, când s-a întărcat singur) și pentru că mulțumirea pe
care o resimți atunci când o mamă îți spune ‹Sorana,
dacă nu erai tu, copilul meu nu ar fi fost alăptat!› este
fără măsură!

Conținutul şi informaţiile prezentate în acest material au

caracter general, informativ și educativ şi nu sunt
destinate pentru a fi utilizate în scopuri de diagnostic sau
tratament.
Este necesar să ai o întrevedere cu un consultant
certificat în înainte de începerea unui plan de acţiune
pentru rezolvarea unor probleme de alăptare sau lactaţie.
Asociaţia ProMAMA – Institut şi Centru de Lactaţie &
Alăptare –
Misiunea Asociaţiei ProMAMA este aceea de a promova
şi susţine importanţa alăptării în vederea creşterii ratei
alăptării din Romania.
Despre ProMAMA:
• Centru PILOT în România de Educație în Lactație:
singura instituție din țara noastră acreditată
international (LEAARC) pentru a forma specialiștii în
alăptare în vederea certificării lor, precum și oferirea
de educație continuă.
• Singura organizație din România parteneră ILCA
(Asociația Internațională a Consultanților în
Lactație) și ELACTA (Alianța Europeană a
Consultanților în Lactație).
• ProMAMA – Centru de Alăptare: cursuri prenatale,
consultanță de specialitate, grup de suport.
• Cercetare în domeniul lactației, cu rezultate
comunicate la conferințe internationale și în articole
publicate în reviste de prestigiu din străinătate
(Academy of Breastfeeding Medicine).
• Organizarea în România de conferințe naționale și
internaționale:
• Soluții pentru alăptarea copiilor cu probleme, cu
Catherine Watson Genna, 2016;
• Conferința Europeană de Alăptare ABM, 2014;
• Dr. Jack NEWMAN de două ori la București, 2012
& 2014;
• Implementarea gratuită în România a Programului
”Skin-to-Skin în Prima Oră După Naștere” (Ora
Magica a Nou-Nascutului), împreună cu
cercetătorii de la Institutul Healthy Children
USA, 2012.
• Workshoop-uri pentru viitori și proaspeți părinți.
• Participarea la simpozioane, congrese și seminarii
internaționale în domeniul alăptării.
• Lansarea unor materiale despre alăptare pentru
viitoarele și proaspetele mame: DVD-ul “Miracolul
naturii pentru mama și pruncul său”, distribuită
gratuit în maternități.
• Facilitarea publicării în limba română a “Ghidului de
Alăptare al Dr. Jack NEWMAN” și a cărții pentru
copii “Lapte de la Pieptul Mamei”.
MAternitatea e MAgică!

Adresa: Str. Elena Caragiani nr. 20 A, sector 1,

Bucuresti (Cartier Aviatiei, metrou Aurel-
Vlaicu)

Telefon: 072 PROMAMA (072 7766262)

Email: contact@promama.ro

Website: www.promama.ro