Nr................. din.........................................

CERERE DE ACORDARE A BURSEI DE STUDIU

Subsemnatul (a) _____________________________________________, elev (a) în

clasa ___________, an școlar ____________, având CNP____________________________,
domiciliat în localitatea _______________, str. ________________________, nr. _______,
ap. ______, jud. ___________________, telefon ________________, prin prezenta solicit
acordarea BURSEI DE STUDIU pentru anul școlar 2020-2020, conform ordinului 5576
/2011.
Menționez că numărul membrilor de familie este ___, conform documentelor din
dosar (copie CI/BI părinți, copie certificat naștere copii însoțită de adeverința de elev).

Anexez prezentei următoarele:

 Copie certificat naștere elev;
 Copie CI elev (dacă este cazul) și părinți;
 Copie certificat divorț (dacă este cazul);
 Acte doveditoare, în original, privind veniturile pe ultimele trei luni anterioare depunerii
dosarului.
 adeverințe cu salariul net sau taloane de pensie pe ultimele trei luni anterioare
depunerii dosarului (IUNIE, IULIE, AUGUST);
 alocația suplimentară pentru copii (dacă este cazul);
 taloane de alocație sau extras de cont bancar cu valoarea alocației pentru lunile
IUNIE, IULIE, AUGUST;

Data: Semnătura:

Către Comisia de Burse