Unitatea PRIMARIA Autorizat Nivel de

MUNICIPIULUI VULCAN pentru tensiune

j.t. î.t.
TALON DE AUTORIZARE Manevre X
Nr___________ Lucrări sub tensiune în
Numele__ZERKULA__ contact
Prenumele__ŞTEFAN CRISTIAN _______ Lucrări la
Activitatea de bază ___ELECTRICIAN___ înălţime
Specialitatea_EXPLOATARE, REPARAŢII Lucrări în
Instalaţia: Primăria Municipiului Vulcan Baza ITI-PM
Grupa de autorizare_______II_______ Încercări cu tensiune
CONDUCĂTOR, PRIMAR mărită
Ing. GHEORGHE ILE
Semnătura şi ştampila _______________
Vize anuale:
Data: Data: Data: Defectoscopie
Măsurări electrice
Lucrări ca obligaţie de X
_________ ___________ __________
serviciu
(L.S.) (L.S.) (L.S.) Lucrări pe proprie
răspundere