Materiale dentare-Lucrări practice

MATERIALE DENTARE - LP.3

2021-2022

MATERIALE RESTAURATIV CORONARE MODERNE BIOMIMETICE: răşini

compozite, cimenturi ionomere, compomeri

I.RĂŞINILE DIACRILICE COMPOZITE

II.CIMENTURI IONOMERE DE STICLĂ (GLASSIONOMERI)
III.CIMENTURI COMPOMERE

I.RASINI DIACRILICE COMPOZITE

FORME DE PREZENTARE:
 sistem monocomponent (iniţiere fotopolimerizabilă): formă de pastă în seringi;
 sistem bicomponent (în general autopolimerizabile sau cu iniţiere dublă foto- şi auto-
polimerizabile): formă de pastă-pastă, pastă-catalizator, pulbere-lichid;
 sistem capsulat

PRODUSE COMERCIALE:
 sistem monocomponent: Valux P 50, Heliomolar, Arabesc, Tetric Ceram, Herculite, Prodigy
 sistem bicomponent: Concise, Adaptic, Compund, Smile, Evicrol
 sistem capsulat: Polycap, Compocap

INDICAŢII:
- obturarea cavităţilor de clasa I-a, a II-a, a III-a, a IV-a, a V-a
- fixarea faţetelor din ceramică, compozit, brackets-urilor
- tratamentul hipoplaziilor şi displaziilor dentare
- tehnici adezive
- protezarea fixă provizorie
- reconstituirea bonturilor
- sigilarea şanţurilor şi fosetelor

DOZARE.PREPARARE
 Sistemul bicomponent: - pastă-pastă: cantităţi egale din cele 2 tipuri de pastă se aplică pe hârtie
cerată
- pastă-lichid şi pulbere-lichid: se dozează conform indicaţiilor
producătorului
- se spatulează până la obţinerea unei paste de consistenţă omogenă
- dezavantaj: înglobarea incluziunilor de aer în amestec.
 Sistemul monocomponent: - pasta ambalată în seringi se injectează în cavitate.

TEHNICA DE LUCRU:
- selectarea tipului de răşină compozită în funcţie de situaţia clinică;
- pregătirea instrumentarului necesar;
- condiţionarea dentinei şi smalţului prin aplicarea gelului de acid fosforic 37% timp de 1 minut,
spălare şi uscare;
- aplicarea adezivului;
- aplicarea progresivă a răşinii în cavităţile preparate;
Coordonator activitate didactică: Conf. Dr.Grădinaru Irina
 Materiale dentare-Lucrări practice

- îndepărtarea excesului de material, modelarea sub presiune;

- polimerizarea răşinii compozite;
- finisare pentru îndepartarea surplusurilor grosiere (pietre şi freze din carbură de tungsten) si fine
(freze din carburi metalice sau diamantate) şi lustruire cu paste pe bază de alumină cu granulaţie
fină;
- aplicarea unui strat de adeziv pentru protecţie.

II.CIMENTURI IONOMERE DE STICLĂ (GLASSIONOMERI)

FORME DE PREZENTARE
 sistem bicomponent pulbere-lichid
 capsule predozate
 sistem anhidru: acid liofilizat incorporat în pulbere; pulberea se amestecă cu apa distilată/acid
tartric

PRODUSE COMERCIALE
 sistem bicomponent: Lining Cement, BaseLine, Ketac Molar, Ionomer Lining;
 capsule predozate: Fujicap 2, Ketac-Fil Plus, Ketac-Silver

INDICAŢII
- fixarea de durată a coroanelor şi punţilor dentare
- obturaţii de bază
- obturaţii coronare (cavităţi de clasa a V-a, leziuni cuneiforme)
- obturaţii coronare pe dinţi temporari
- obturaţii retrograde post-rezecţie apicală
- sigilări profilactice în şanţuri şi fosete

DOZAREA.PREPARAREA
- pentru sistemul bicomponent raportul pulbere-lichid este 1,3:1 sau 1,35:1
- pentru sistemele anhidre raportul pulbere-lichid este 3,3:1 sau 3,4:1
- cantităţile dozate se aplică pe o plăcuţă de sticlă sau hârtie cerată
- se amestecă iniţial cu lichidul prima ½ a cantităţii de pulbere, iar apoi ½ rămasă
- timp de spatulare: 60 – 90 secunde (sistemul bicomponent), 10 secunde (sistemul capsulat)
- timpul de lucru este scăzut (2 minute); de aceea, se aplică rapid în cavitate

GLASSIONOMERI MODIFICAŢI CU RĂŞINI (GLASSIONOMERI

FOTOPOLIMERIZABILI)

FORMA DE PREZENTARE
 sistem bicomponent: pulbere-lichid
 sistem monocomponent: pastă

PRODUSE COMERCIALE:
 sistem bicomponent: Vitremer, Vitrebond, Fuji Lining LC
 sistem monocomponent: Photac Bond, BaseLine VLC, XR Ionomer

INDICAŢII:
- fixarea de durată a coroanelor şi punţilor
- obturaţii coronare
Coordonator activitate didactică: Conf. Dr.Grădinaru Irina
 Materiale dentare-Lucrări practice

- lineri sau obturaţii de bază

- restaurări de bonturi

AVANTAJE FAŢĂ DE GLASSIONOMERI:

 estetică superioară glassionomerilor, dar inferioară compozitelor
 grad de deshidratare mai mic
 timp de priză mai scurt.

GLASSIONOMERI METALICI (CERMETURI)

FORMA DE PREZENTARE
 sistem bicomponent: pulbere-lichid
 sistem capsulat

PRODUSE COMERCIALE
 sistem bicomponent: Chelon Silver, Miracle Mix, Argion, Argion Molar
 sistem capsulat: Ketac Silver, Argion Molar, Jumbo Mix

INDICAŢII:
- sigilări lărgite
- reconstituiri coronare pe dinţi temporari
- obturaţii la nivelul dinţilor laterali
- reconstituiri de bonturi

PROPRIETĂŢI:
- prelucrare mai facilă
- porozitate scazută
- proprietăţi mecanice superioare glassionomerilor, dar inferioare amalgamelor

III.COMPOMERII

 materiale hibride situate intre compozite si cimenturi ionomere de sticlă

 răşini compozite modificate cu poliacizi

FORMA DE PREZENTARE
 sistem monocomponent: pastă

PRODUSE COMERCIALE
 Dyract, Dyract AP, Hytac Aplitip, Compoglass

INDICAŢII
 obturaţii în zone care nu suportă forţe mari: cavităţi de cls.III, V
 prin evoluţia lor, cavităţi de cls. I, II
 obturaţii la dinţi temporari

PROPRIETĂŢI
 vâscozitate mai mică decât a raşinilor compozite; uşor de aplicat
 absorbţie de apă ce favorizează eliberarea ionilor de fluor
 stabilitate volumetrică influenţată de absorbţia de apă: uşoară expansiune după priză
Coordonator activitate didactică: Conf. Dr.Grădinaru Irina
 Materiale dentare-Lucrări practice

 dilatare termică asemănătoare cu cea a structurilor dure dentare

 eliberează fluor în cantitatea mai mică faţă de CIS şi CIS modificate cu răşini

Lucrari practice :

I. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip

compozit autopolimerizabil)
II. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip
glassionomer)

I. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip compozit

autopolimerizabil)

CHARISMA PPF - HERAEUS KULZER

CHARISMA PPF - HERAEUS KULZER

 este un material restaurativ coronar de tip compozit autopolimerizabil, cu eliberare de fluor

 estetic
 este indicat în: restaurări de clasa I-a, a II-a, a III-a, a IV-a, a V-a şi pentru fixarea dinţilor
uşor mobili.

DOZARE.PREPARARE

 se depun cantităţi egale de pastă CHARISMA bază şi catalizator pe un bloc de hârtie cerată;
 pentru evitarea contaminării pastelor, se recomandă utilizarea capetelor diferite ale spatulei
de unică folosinţă.
 se amestecă cele două paste, cel puţin 30-40 secunde, pentru omogenizarea culorii;
 nu se recomandă utilizarea spatulelor din metal deoarece produc modificari cromatice ale
amestecului;
 timpul de lucru al acestui material de restaurare poate fi ajustat în funcţie de doleanţele
medicului dentist, variind proporţia dintre cele 2 paste. Pot fi aplicate proporţii de până la
2:1. Pentru a prelungi timpul de lucru, se utilizează mai multă pastă de bază decât pastă
catalizator. Pentru a scurta timpul de lucru, se utilizează mai multă pastă catalizator decât
pastă de bază.
 timpul de lucru de la debutul amestecării celor 2 paste este de 2 minute şi 45 secunde până la
3 minute şi 25 secunde;
Coordonator activitate didactică: Conf. Dr.Grădinaru Irina
 Materiale dentare-Lucrări practice

 timpul de priză (incluzând amestecarea) este între 3 minute şi 45 secunde şi 5 minute şi 45

secunde;
 pasta rezultată se aplică în cavitate cu ajutorul unui instrument nemetalic. Cavitatea se
umple uşor în exces. Pentru a realiza forma anatomică poate fi utilizata o matrice. Pe masură
ce începe procesul de priză, materialul nu trebuie atins.

II. PREPARAREA UNUI MATERIAL RESTAURATIV CORONAR MODERN (tip

glassionomer)

KETAC MOLAR EASYMIX – 3M ESPE

KETAC MOLAR EASYMIX – 3M ESPE

CARACTERISTICI:
 este un ciment ionomer de sticlă;
 se prepară manual;
 uşor de utilizat;
 adeziune chimică la smalţ şi dentină (materialul asigură prepararea uşoară şi închiderea marginală
perfectă a obturaţiei);
 materialul poate fi aplicat fără liner;
 este radioopac;
 eliberează ioni de fluor;
 este indicat pentru obturarea cavităţilor minim invazive şi pentru obturaţii realizate în cadrul
tehnicii de tratament restaurativ atraumatic A.R.T.;
 produsul este disponibil în nuanţele: A1, A3, A4, B2.

INDICAŢII
 ca obturaţie de bază sub obturaţii de compozit pe una sau mai multe suprafeţe
 refaceri de bont
 obturaţii pe dinţi temporari
 obturaţii pe o singură suprafaţă, în afara zonelor ocluzale
 obturaţii cervicale acolo unde nu primează aspectul estetic
 obturaţii provizorii pe una sau mai multe suprafeţe dentare

TERAPIA MINIM INVAZIVĂ

- obturaţii pe dinţii temporari
- obturaţii pe o singură suprafaţă, în afara zonelor ocluzale
Coordonator activitate didactică: Conf. Dr.Grădinaru Irina
 Materiale dentare-Lucrări practice

- obturaţii cavităţilor de clasa a V-a, acolo unde nu primează aspectul estetic

- obturaţii provizorii pe una sau mai multe suprafeţe dentare
- obturaţii provizorii ale cavităţilor de clasa a III-a
- sigilarea fisurilor

DOZAREA. PREPARAREA - pentru terapia restaurativă convenţională şi terapia minim

invazivă:
- se agită flaconul pentru omogenizarea pulberii;
- proporţia (în greutate) recomandată pentru amestec este de : 4,5 părţi pulbere (o linguriţă
pulbere) : o parte lichid (o picătură lichid);
- se îndepărtează excesul de pulbere folosind segmentul de plastic de la nivelul deschizăturii
flaconului; se evită comprimarea pulberii;
- pe plăcuţa de amestecare se aplică pulberea alături de lichid, în cantităţi suficiente;
- atunci când se face dozarea lichidului, flaconul va fi poziţionat vertical; picurătorul nu trebuie să
fie obturat cu lichid uscat;picăturile nu trebuie să conţină incluziuni de aer;
- se închid cu grijă flacoanele după utilizare;
- materialul se prepară la temperatura camerei (20-25°C);
- se utilizează o spatulă metalică sau din plastic pentru ciment şi o plăcuţă de amestecare din hârtie
cerată sau sticlă;
- pulberea se va împărţi în două părţi care vor fi înglobate pe rând în lichid;
- se spatulează până când se obţine o consistenţă omogenă;
- atenţie: umezeala poate avea un efect negativ asupra proprietăţilor cimentului ionomer de sticlă;
materialul aderă la instrumentele din metal. De aceea, reziduurile de ciment rămase pe instrument
trebuie îndepărtate imediat cu apă înainte de a face priza.

TIMPI OPERATORI - la o temperatură a camerei de 23°C şi o umiditate relativă a aerului de

50%, sunt necesare următoarele intervale de timp:

Amestecare 30 secunde
Timp de lucru (din momentul începerii spatulării) 3 minute
Timp de priză (din momentul începerii spatulării) 5 minute

 Temperaturi mai ridicate scurtează timpul de lucru, iar temperaturi mai scăzute prelungesc
timpul de lucru (ex: spatularea pe o plăcuţă de sticlă rece)
 Dacă se creşte cantitatea de pulbere înglobată în amestec, timpul de lucru este, de asemenea,
micşorat.
 Prelungirea timpului de lucru conduce la reducerea adeziunii materialului la smalţ şi dentină.

Coordonator activitate didactică: Conf. Dr.Grădinaru Irina