Sunteți pe pagina 1din 24

Accesul e limitat. Ai un chestionar gratuit zilnic.

ALIMENTEAZĂ ACUM

Chestionar
Întrebare 1

Este adevărat despre benzodiazepinele utilizate în tratamentul arsurilor (p.121):

A
Doza recomandată de Midazolam este 0,03-0,1 mg/kg iv

B
Nu au efect analgezic suficient

C
Doza recomandată de Lorazepam este 6-8 mg/kg iv

D
Doza recomandată de Diazepam este 0,04-0,3 mg/kg iv

E
Doza recomandată de Diazepam este 2-10 mg iv

Întrebare 2

Este adevărat despre arsurile de profunzime parțială profunde (p.109):

A
Au o textură uscată și îngroșată

B
Eritemul este deseori prezent

C
Leziunile au culoarea negru carbonizat

D
În arsurile foarte profunde, durerea este mai mare decât în cazul arsurilor mai superficiale

E
Se tratează prin excizia țesutului ars, urmată de grefare

Întrebare 3

Principiile resuscitării lichidiene în arsuri (formula Consensus) se referă la (p.115):

A
Resuscitarea trebuie să consiste din soluții cristaloide izotone
B
Inițial se folosesc soluții coloidale

C
Necesarul resuscitării este proporţional cu mărimea arsurii şi cu greutatea corporală

D
Formarea edemului este cea mai rapidă in primele ore după arsură

E
Jumătate din volumul calculat este administrat în primele 8 ore după producerea arsurii

Întrebare 4

Este adevărat despre arsurile de profunzime parțială superficiale (p.109):

A
Prezintă tipic piele eritematoasă

B
Dermul subiacent este umed

C
Dermul subiacent nu se albește la presiune directă

D
Apare durere

E
Detașarea escarei se produce în 10-14 zile

Întrebare 5

La o concentrație a COHb de 40-50% apare (p.111):

A
Frecvență cardiacă scăzută

B
Sincopă

C
Comă

D
Respirație Cheyene-Stokes

E
Frecvență respiratorie accelerată
Întrebare 6

În sindromul de necroliză epidermică, plaga se poate acoperi cu (p.123):

A
Xenogrefă

B
Pansamente cu azotat de aur 0,5%

C
Tifonul Xeroform

D
Alogrefă

E
Autogrefă

Întrebare 7

Este adevărat despre arsurile electrice (p.119):

A
Apar când curentul electric pătrunde printr-o parte a corpului și traversează țesuturile cu cea mai
mare rezistență

B
Leziunile provocate de curentul din locuințe sunt limitate la zona din jurul plăgii

C
Pielea are o rezistență mică la curent electric

D
Țesuturile mai profunde au o rezistență mai redusă

E
Țesuturile cu cea mai mare rezistență generează cea mai mare căldură

Întrebare 8

Este adevărat despre excizia fascială (p.117):

A
Utilizează bisturiul

B
Utilizează dermatomul
C
Utilizează electrocauterul

D
Asigură o rată bună de prindere a grefei

E
Nu produce rigidizarea articulațiilor

Întrebare 9

* Localizarea, extensia și profunzimea arsurii poate fi realizată prin (p.112):

A
“Regula lui 3”

B
“Regula lui 6”

C
“Regula lui 9”

D
“Regula lui 12”

E
“Regula lui 10”

Întrebare 10

În necroliza epidermică toxică apare (p.122):

A
O fază prodromală asemănătoare unei viroze

B
O erupție papuloasă

C
Localizarea în orofaringe

D
Semnul Nilolsky

E
Localizarea în arborele traheobronșic

Întrebare 11
* Cel mai folosit substitut de piele in cazul arsurilor este (p.117):

A
Pielea de porc înghețată si uscată

B
Allogrefa de la cadavru

C
Membrana amniotică umană

D
Materiale sintetice

E
Pielea de la șarpe

Întrebare 12

Este adevărat despre prurit la pacienții cu arsuri (p.122):

A
Într-un studiu, 50% dintre pacienți au relatat prurit moderat până la sever

B
A fost întàlnit în 13% din cazurile de arsuri mai mici de 2% SCT

C
Poate persista până la 12 ani după arsură

D
Adesea, tratamentul este eficient

E
Se poate utiliza dapsona

Întrebare 13

Riscul de mortalitate din cauza necrolizei epidermice toxicese asociază cu următorii factori (p.123):

A
Vârsta mai mare de 40 ani

B
Descuamare epidermală > 5% SCT

C
Ritmul cardiac mai mare de > 100 bătăi pe minut
D
Prezența malignității

E
Scăderea glucozei serice

Întrebare 14

* Grefele de piele de grosime parțială sunt obținute prin recoltarea tegumentului de grosime de (p.117):

A
0.1-0.38 mm

B
0.4-0.68 mm

C
0.7-0.98 mm

D
1-1.5 mm

E
1-1.5 cm

Întrebare 15

* Decesul apare în curs de o oră la o concentrație a COHb de (p.111):

A
50-60%

B
60-70%

C
70-80%

D
80-90%

E
90-100%

Întrebare 16

Despre suportul respirator la pacienții cu arsuri sunt corecte (p.116):


A
Pacienții cu leziuni inhalatorii necesită volume mai mici de fluid intravenos

B
Resuscitarea excesivă cu fluide intravenoase ameliorează sindromul de detresă respiratorie acută

C
Pacienții cu sindrom de detresă au nevoie de suport ventilator agresiv

D
Ventilatoarele convenționale trebuie setate pe PEEP corespunzătoare

E
Unii pacienți pot necesita traheostomă

Întrebare 17

Criteriile de transfer către centrul de arsuri sunt (p.114):

A
Arsurile de profunzime parțială cu > 5% suprafața corporală totală

B
Arsurile de gradul 2 la orice grupă de vârstă

C
Arsurile electrice

D
Arsurile chimice

E
Leziunile inhalatorii

Întrebare 18

* După arsură, suprafața pielii este sterilă timp de (p.117):

A
30 minute

B
1-2 ore

C
4-8 ore

D
12-24 ore

E
24-48 ore
Întrebare 19

Grefele de piele toată grosimea sunt obținute prin excizia eliptică a pielii de la nivelul (p.117):

A
Inghinal

B
Antebrațelor

C
Flancurilor abdominale

D
Spatelui

E
Gambelor

Întrebare 20

Este adevărat despre arsurile epidermale (p.109):

A
Necesită de obicei doar tratament suportiv

B
Vindecarea se produce în câteva luni

C
Formează cicatrici

D
Arsurile solare sunt adesea limitate la epiderm

E
Filctenele sunt absente

Întrebare 21

Cele trei clase de substanțe chimice care produc în mod obișnuit leziuni ale pielii sunt (p.119):

A
Substanțele alcaline

B
Metale
C
Acizii

D
Compușii organici

E
Oxizii

Întrebare 22

* Leziunile electrice de joasă tensiune presupun (p.119):

A
< 10 V

B
< 100 V

C
<1000 V

D
< 10000 V

E
< 100000 V

Întrebare 23

Este adevărat despre excizia leziunilor și grefarea pielii în cazul arsurilor (p.117):

A
Acoperirea permanentă a unei leziuni excizate poate fi realizată doar cu autogrefă

B
Pot fi folosite grefe de piele toată grosimea

C
Cel mai folosit substitut de piele este pielea de porc

D
Cele mai bune rezultate funcționale se obțin când se folosesc materiale sintetice

E
Alți înlocuitori ai pielii includ membrana amniotică umană

Întrebare 24
Este adevărat despre arsurile de profunzime parțială (p.109):

A
Sunt arsuri de grad II

B
Depășesc dermul

C
În cele de profunzime parțială superficiale, eritemul lipsește deseori

D
Cele de profunzime parțială profunde sunt cel mai adesea alb-cerate

E
Cele de profunzime parțială superficiale prezintă flictene

Întrebare 25

Este adevărat despre intoxicația cu CO (p.110):

A
Este principala cauză de deces imediat la pacienții arși

B
Este simptomatică din stadiile incipiente

C
Rinichii sunt cel mai vulnerabili

D
Poate fi detectată cu acuratețe cu ajutorul pulsoximetriei

E
Tratamentul constă în ventilația cu oxigen 100%

Întrebare 26

Este adevărat despre leziunile inhalatorii (p.110):

A
Pot cauza mortalitate si morbiditate mult mai mari ca arsurile cutanate

B
Apar cel mai frecvent în cazul incendiilor în spațiu deschis

C
Tratamentul este în mare măsură chirurgical
D
Este obligatorie intubarea endotraheală

E
Se pot manifesta sub 3 forme

Întrebare 27

Care arsuri pot fi incluse în estimarea suprafeței totale arse prin diagrama lui Lund și Browder (p.114):

A
Cele de gradul 1

B
Cele de gradul 2

C
Cele de gradul 3

D
Cele de gradul 4

E
Cele de gradul 5

Întrebare 28

Tratamentul pruritului și al durerii la pacienții cu arsuri (p.120):

A
Cele mai utilizate analgezice sunt opioidele

B
Calea intramusculară este preferată în faza de resuscitare

C
Fentanilul are acțiune mai lungă

D
Pentru tratamentul ambulatoriu acetaminofenul este deseori suficient

E
Se pot utiliza agenți anestezici, precum protoxidul de azot

Întrebare 29

Oprirea procesului de ardere la pacienții cu arsuri (p.112):


A
Așezarea măștii de oxigen pe o victimă a unei arsuri prin flacără nu are riscuri

B
Arsura prin flacără trebuie stinsă complet prin înăbușire

C
Lichidele fierbinți trebuie răcite imediat cu comprese umede

D
Chimicalele caustice trebuie diluate cu cantități mari de apă

E
Pacienții electrocutați pot fi abordați cand sursa de curent este pornită dar cu atenție

Întrebare 30

Este adevărat despre arsurile chimice (p.119):

A
Gradul de lezare este determinat de natura agentului

B
Trei clase de substanțe chimice produc în mod obișnuit leziuni ale pielii

C
Arsurile produse de acizi determină formarea unei escare mai profunde decât cea produsă de
substanțele alcaline

D
Acizii nu induc leziuni termice

E
Compușii organici dizolvă membranele celulare

Întrebare 31

Este adevărat despre excizia tangențială (p.117):

A
Utilizează dermatomul

B
Necesită instrucție

C
Se mai numește excizie în straturi

D
Produce sângerare semnificativă
E
Rezultatele cosmetice sunt inferioare celor din excizia fascială

Întrebare 32

Principalii anxiolitici utilizați în tratamentul anxietății cauzate de arsuri sunt (p.120):

A
Lorazepam

B
Alprazolam

C
Clonazepam

D
Midazolam

E
Diazepam

Întrebare 33

Țesuturile cu cea mai mică rezistență la curentul electric sunt (p.119):

A
Nervii

B
Oasele

C
Vasele de sânge

D
Mușchii

E
Pielea

Întrebare 34

Agenții anestezici utilizați în tratamentul durerii la pacienții cu arsuri sunt (p.120):

A
Fentanil
B
Morfină

C
Ketamină

D
Lorazepam

E
Protoxid de azot

Întrebare 35

Este adevărat despre arsurile minore (p.120):

A
Apa cu gheață scade necroza în studiile experimentale

B
Apa de la robinet de la 12-25 grade este eficientă pentru a reduce daunele

C
Arsurile epidermice fără flictene nu necesită îngrijire topică

D
Se pot utiliza creme antibiotice (sulfat de kanamicină)

E
Se pot utiliza unguente antibiotice (bacitracină)

Întrebare 36

* Decesul apare în decurs de minute la o concentrație a COHb de (p.111):

A
50-60%

B
60-70%

C
70-80%

D
80-90%

E
90-100%
Întrebare 37

În tratamentul sindromului de necroliză epidermică toxică și al sindromului Steve Johnson (p.122):

A
NET se poate vindeca fără intervenție chirurgicală

B
Sunt indicați agenții topici cu sulfamidă

C
Steroizii sistemici au îmbunătățit supraviețuirea

D
Consultația oftalmologică se face la debutul bolii

E
Nu s-au demonstrat beneficiile administrării imunoglobulinei

Întrebare 38

Complicațiile tardive ale arsurile electrice cauzate de fulger includ (p.120):

A
Cataracta

B
Ruptura timpanului

C
Sindromul de compartiment

D
Neuropatia periferică

E
Hemiplegia

Întrebare 39

Care escară din arsură este in mod special un mediu ideal de cultură pentru germeni (p.117):

A
Cea subțire

B
Cea avasculară
C
Cea din arsurile profunde

D
Cea groasă

E
Cea vasculară

Întrebare 40

Este adevărat despre suportul nutrițional la pacienții arși (p.118):

A
Nutriția intravenoasă este net superioară hrănirii enterale

B
La pacienții cu leziuni întinse trebuie să se administreze o dietă cu lichide bogate în glucide

C
Se recomandă măsurarea de rutină a necesarului de energie prin calorimetrie indirectă

D
Cel mai important principiu este asigurarea unei diete de bază bogate în proteine

E
Aportul de proteine trebuie să fie de 3,5-5 g/kg greutate corporală zilnic

Întrebare 41

Faza de reabilitare la pacienții cu arsuri (p.118):

A
Începe după închiderea rănilor

B
O mare parte din tratament are ca scop prevenirea și corectarea contracturilor

C
Implică stretching

D
Se folosește frecvent îmbrăcămintea compresivă

E
Marea majoritate a pacienților arși nu pot reveni la normalitate, chiar și cu un tratament adecvat

Întrebare 42
Este adevărat despre cazurile de arsuri electrice (p.120):

A
Produc adesea rabdomioliză

B
La toate victimele trebuie să se realizeze un EKG

C
Urina pigmentată cu mioglobină va avea culoarea cafelei

D
Utilizarea bicarbonatului s-a dovedit eficientă în studii prospective

E
Manitolul nu s-a dovedit eficient

Întrebare 43

* Semnele și simptomele care apar la concentrație a COHb de 0-10% sunt (p.111):

A
Nu apar simptome

B
Cefalee ușoară

C
Presiune la nivelul frunții

D
Tahicardie

E
Slăbiciune

Întrebare 44

* Arsurile minore la copii sunt mai mici de (p.120):

A
1% suprafața corporală totală (SCT)

B
2% SCT

C
3% SCT
D
5% SCT

E
7% SCT

Întrebare 45

Sechelele pe termen lung ale necrolizei epidermice toxice sunt (p.123):

A
Fimoză la femei

B
Sinechii vaginale la femei

C
Ectropion

D
Simblefaron

E
Disfonie

Întrebare 46

* În intoxicația cu cianură tratamentul este reprezentat de (p.112):

A
N-acetilcisteină

B
Hidroxicobalamină

C
Bicarbonat de sodiu

D
Dimercaprol

E
Penicilamină

Întrebare 47

* Termenul de arsură de grad 4 este folosit pentru a descrie leziunile care (p.110):
A
Se extind până în epiderm

B
Se extind până în derm

C
Se extind până în hipoderm

D
Se extind până la os

E
Se extind până la organe

Întrebare 48

Este adevărat despre arsurile minore (p.120):

A
Produsele cu aloe vera au fost utilizate cu succes

B
Nitratul de argint nu este inactivat în mediul plăgii arse

C
Antibioticele orale sunt necesare chiar și pentru arsurile neinfectate

D
Arsurile se pot adânci în primele zile din cauza infecției

E
Arsurile mici se vindecă de obicei în câteva săptămâni

Întrebare 49

Cele mai des folosite analgezice în condiții acute la pacienții cu arsuri, sunt (p.121):

A
Morfină

B
Fentanil

C
Hidromorfonă

D
Dilaudid

E
Acetaminofen
Întrebare 50

Este adevărat despre necroliza epidermică toxică (NET) și sindromul Steve Johnson (SSJ) la pacienții
cu arsuri (p.122):

A
Apare distrucția celulelor epitaliale bazale de către celulele CD8+

B
NET afectează mai puțin de 10% din suprafața corporală

C
SSJ afectează > 30% din suprafața corporală

D
Pacienții cu 10-29% afectare au o suprapunere SSJ/NET

E
Din totalul cazurilor de NET, 20% sunt produse de medicamente

Întrebare 51

* Pe radiografia toracică, sindromul de detresă respiratorie acută are aspect de (p.116):

A
Linii Kerley B

B
Geam mat

C
Opacitate unică

D
Cavitate cu nivel hidroaeric

E
Pneumotorax

Întrebare 52

Criteriile de transfer către centrul de arsuri sunt (p.114):

A
Arsurile la pacienţi cu afecțiuni medicale preexistente ce pot complica managementul arsurii
B
Arsurile la copii din spitalele fără personal calificat sau echipament necesar îngrijirii acestora

C
Arsurile ce implică faţa, mâinile, picioarele, fără organele genitale

D
Orice pacient cu arsuri şi traumă concomitentă la care leziunea generată de arsură prezintă riscul
cel mai mare de morbiditate şi mortalitate

E
Arsurile electrice, fără cele cauzate de fulger

Întrebare 53

* Diagrama lui Lund și Browder calculează totalul suprafeței arse exprimată în (p.114):

A
Milimetri de suprafață corporală

B
Metri pătrați de suprafață corporală

C
Metri de suprafață corporală

D
Centimetri de suprafață corporală

E
Procente de suprafață corporală

Întrebare 54

Este adevărat despre propofol (p.121):

A
Doza este de 0,5-1 mg/kg iv

B
Este folosit frecvent pentru sedarea pe termen lung

C
Este folosit pentru sedarea pacienților ventilați mecanic

D
Doza este de 0,3-0,7 mg/ kg iv

E
Nu este folosit pentru proceduri
Întrebare 55

Este adevărat despre excizia leziunilor și grefarea pielii în cazul arsurilor (p.117):

A
Majoritatea centrelor de arsuri optează pentru excizia precoce a pielii arse până în țesutul sănătos
subiacent

B
Sunt folosite 3 tehnici

C
O tehnică este excizia tangențială

D
Excizia fascială presupune utilizarea dermatomului

E
Grefa de piele se realizează în același timp cu excizia

Întrebare 56

Este adevărat despre resuscitarea la pacienții cu arsuri (p.114):

A
Perioada de resuscitare cuprinde primele 24-48 de ore de la producerea leziunii

B
Se utilizează soluție cristaloidă hipotonă

C
Ringer lactat se administrează in funcție de suprafața și greutatea corporală

D
Resuscitarea lichidiană oprește extravazarea de fluide către spațiul interstițial

E
Pentru resuscitarea pacienților se folosește formula Consensus

Întrebare 57

Grupurile cu risc înalt pentru dezvoltarea necrolizei epidermice toxice sunt pacienții cu (p.122):

A
Crize epileptice

B
Cancer metastatic
C
Infecții cu VHB

D
Infecții ale tractului respirator

E
Infecții cu HIV

Întrebare 58

Este adevărat despre arsurile profunde în toată grosimea (p.110):

A
Sunt arsuri de grad III

B
Sunt de obicei acoperite de o escară dureroasă

C
Suprafața plăgii poate avea orice culoare

D
În cazul arsurilor chimice, apare culoarea negru carbonizat

E
În cazul arsurilor prin flacără, apare culoarea alb ceros

Întrebare 59

Este adevărat despre arsurile epidermale (p.108):

A
Sunt arsuri de grad II

B
Se prezintă ca zone hiperemice

C
Durerea este severă

D
Zonele afectate se albesc la digitopresiune

E
Flictenele sunt prezente

Întrebare 60
* Primul antimicrobian topic folosit pe scară largă în cazul arsurilor este (p.117):

A
Penicilina

B
Nitratul de argint

C
Acetatul de mafenid

D
Sulfadiazina de argint

E
Gentamicina

Finalizează

Toate drepturile rezervate © Med10


Bibliografie
Termeni
și condiții
Prelucrarea datelor cu caracter personal

Webdesign by Icetech

S-ar putea să vă placă și