Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Quiz - Med10Arsurile
Quiz - Med10Arsurile
ALIMENTEAZĂ ACUM
Chestionar
Întrebare 1
A
Doza recomandată de Midazolam este 0,03-0,1 mg/kg iv
B
Nu au efect analgezic suficient
C
Doza recomandată de Lorazepam este 6-8 mg/kg iv
D
Doza recomandată de Diazepam este 0,04-0,3 mg/kg iv
E
Doza recomandată de Diazepam este 2-10 mg iv
Întrebare 2
A
Au o textură uscată și îngroșată
B
Eritemul este deseori prezent
C
Leziunile au culoarea negru carbonizat
D
În arsurile foarte profunde, durerea este mai mare decât în cazul arsurilor mai superficiale
E
Se tratează prin excizia țesutului ars, urmată de grefare
Întrebare 3
A
Resuscitarea trebuie să consiste din soluții cristaloide izotone
B
Inițial se folosesc soluții coloidale
C
Necesarul resuscitării este proporţional cu mărimea arsurii şi cu greutatea corporală
D
Formarea edemului este cea mai rapidă in primele ore după arsură
E
Jumătate din volumul calculat este administrat în primele 8 ore după producerea arsurii
Întrebare 4
A
Prezintă tipic piele eritematoasă
B
Dermul subiacent este umed
C
Dermul subiacent nu se albește la presiune directă
D
Apare durere
E
Detașarea escarei se produce în 10-14 zile
Întrebare 5
A
Frecvență cardiacă scăzută
B
Sincopă
C
Comă
D
Respirație Cheyene-Stokes
E
Frecvență respiratorie accelerată
Întrebare 6
A
Xenogrefă
B
Pansamente cu azotat de aur 0,5%
C
Tifonul Xeroform
D
Alogrefă
E
Autogrefă
Întrebare 7
A
Apar când curentul electric pătrunde printr-o parte a corpului și traversează țesuturile cu cea mai
mare rezistență
B
Leziunile provocate de curentul din locuințe sunt limitate la zona din jurul plăgii
C
Pielea are o rezistență mică la curent electric
D
Țesuturile mai profunde au o rezistență mai redusă
E
Țesuturile cu cea mai mare rezistență generează cea mai mare căldură
Întrebare 8
A
Utilizează bisturiul
B
Utilizează dermatomul
C
Utilizează electrocauterul
D
Asigură o rată bună de prindere a grefei
E
Nu produce rigidizarea articulațiilor
Întrebare 9
A
“Regula lui 3”
B
“Regula lui 6”
C
“Regula lui 9”
D
“Regula lui 12”
E
“Regula lui 10”
Întrebare 10
A
O fază prodromală asemănătoare unei viroze
B
O erupție papuloasă
C
Localizarea în orofaringe
D
Semnul Nilolsky
E
Localizarea în arborele traheobronșic
Întrebare 11
* Cel mai folosit substitut de piele in cazul arsurilor este (p.117):
A
Pielea de porc înghețată si uscată
B
Allogrefa de la cadavru
C
Membrana amniotică umană
D
Materiale sintetice
E
Pielea de la șarpe
Întrebare 12
A
Într-un studiu, 50% dintre pacienți au relatat prurit moderat până la sever
B
A fost întàlnit în 13% din cazurile de arsuri mai mici de 2% SCT
C
Poate persista până la 12 ani după arsură
D
Adesea, tratamentul este eficient
E
Se poate utiliza dapsona
Întrebare 13
Riscul de mortalitate din cauza necrolizei epidermice toxicese asociază cu următorii factori (p.123):
A
Vârsta mai mare de 40 ani
B
Descuamare epidermală > 5% SCT
C
Ritmul cardiac mai mare de > 100 bătăi pe minut
D
Prezența malignității
E
Scăderea glucozei serice
Întrebare 14
* Grefele de piele de grosime parțială sunt obținute prin recoltarea tegumentului de grosime de (p.117):
A
0.1-0.38 mm
B
0.4-0.68 mm
C
0.7-0.98 mm
D
1-1.5 mm
E
1-1.5 cm
Întrebare 15
A
50-60%
B
60-70%
C
70-80%
D
80-90%
E
90-100%
Întrebare 16
B
Resuscitarea excesivă cu fluide intravenoase ameliorează sindromul de detresă respiratorie acută
C
Pacienții cu sindrom de detresă au nevoie de suport ventilator agresiv
D
Ventilatoarele convenționale trebuie setate pe PEEP corespunzătoare
E
Unii pacienți pot necesita traheostomă
Întrebare 17
A
Arsurile de profunzime parțială cu > 5% suprafața corporală totală
B
Arsurile de gradul 2 la orice grupă de vârstă
C
Arsurile electrice
D
Arsurile chimice
E
Leziunile inhalatorii
Întrebare 18
A
30 minute
B
1-2 ore
C
4-8 ore
D
12-24 ore
E
24-48 ore
Întrebare 19
Grefele de piele toată grosimea sunt obținute prin excizia eliptică a pielii de la nivelul (p.117):
A
Inghinal
B
Antebrațelor
C
Flancurilor abdominale
D
Spatelui
E
Gambelor
Întrebare 20
A
Necesită de obicei doar tratament suportiv
B
Vindecarea se produce în câteva luni
C
Formează cicatrici
D
Arsurile solare sunt adesea limitate la epiderm
E
Filctenele sunt absente
Întrebare 21
Cele trei clase de substanțe chimice care produc în mod obișnuit leziuni ale pielii sunt (p.119):
A
Substanțele alcaline
B
Metale
C
Acizii
D
Compușii organici
E
Oxizii
Întrebare 22
A
< 10 V
B
< 100 V
C
<1000 V
D
< 10000 V
E
< 100000 V
Întrebare 23
Este adevărat despre excizia leziunilor și grefarea pielii în cazul arsurilor (p.117):
A
Acoperirea permanentă a unei leziuni excizate poate fi realizată doar cu autogrefă
B
Pot fi folosite grefe de piele toată grosimea
C
Cel mai folosit substitut de piele este pielea de porc
D
Cele mai bune rezultate funcționale se obțin când se folosesc materiale sintetice
E
Alți înlocuitori ai pielii includ membrana amniotică umană
Întrebare 24
Este adevărat despre arsurile de profunzime parțială (p.109):
A
Sunt arsuri de grad II
B
Depășesc dermul
C
În cele de profunzime parțială superficiale, eritemul lipsește deseori
D
Cele de profunzime parțială profunde sunt cel mai adesea alb-cerate
E
Cele de profunzime parțială superficiale prezintă flictene
Întrebare 25
A
Este principala cauză de deces imediat la pacienții arși
B
Este simptomatică din stadiile incipiente
C
Rinichii sunt cel mai vulnerabili
D
Poate fi detectată cu acuratețe cu ajutorul pulsoximetriei
E
Tratamentul constă în ventilația cu oxigen 100%
Întrebare 26
A
Pot cauza mortalitate si morbiditate mult mai mari ca arsurile cutanate
B
Apar cel mai frecvent în cazul incendiilor în spațiu deschis
C
Tratamentul este în mare măsură chirurgical
D
Este obligatorie intubarea endotraheală
E
Se pot manifesta sub 3 forme
Întrebare 27
Care arsuri pot fi incluse în estimarea suprafeței totale arse prin diagrama lui Lund și Browder (p.114):
A
Cele de gradul 1
B
Cele de gradul 2
C
Cele de gradul 3
D
Cele de gradul 4
E
Cele de gradul 5
Întrebare 28
A
Cele mai utilizate analgezice sunt opioidele
B
Calea intramusculară este preferată în faza de resuscitare
C
Fentanilul are acțiune mai lungă
D
Pentru tratamentul ambulatoriu acetaminofenul este deseori suficient
E
Se pot utiliza agenți anestezici, precum protoxidul de azot
Întrebare 29
B
Arsura prin flacără trebuie stinsă complet prin înăbușire
C
Lichidele fierbinți trebuie răcite imediat cu comprese umede
D
Chimicalele caustice trebuie diluate cu cantități mari de apă
E
Pacienții electrocutați pot fi abordați cand sursa de curent este pornită dar cu atenție
Întrebare 30
A
Gradul de lezare este determinat de natura agentului
B
Trei clase de substanțe chimice produc în mod obișnuit leziuni ale pielii
C
Arsurile produse de acizi determină formarea unei escare mai profunde decât cea produsă de
substanțele alcaline
D
Acizii nu induc leziuni termice
E
Compușii organici dizolvă membranele celulare
Întrebare 31
A
Utilizează dermatomul
B
Necesită instrucție
C
Se mai numește excizie în straturi
D
Produce sângerare semnificativă
E
Rezultatele cosmetice sunt inferioare celor din excizia fascială
Întrebare 32
A
Lorazepam
B
Alprazolam
C
Clonazepam
D
Midazolam
E
Diazepam
Întrebare 33
A
Nervii
B
Oasele
C
Vasele de sânge
D
Mușchii
E
Pielea
Întrebare 34
A
Fentanil
B
Morfină
C
Ketamină
D
Lorazepam
E
Protoxid de azot
Întrebare 35
A
Apa cu gheață scade necroza în studiile experimentale
B
Apa de la robinet de la 12-25 grade este eficientă pentru a reduce daunele
C
Arsurile epidermice fără flictene nu necesită îngrijire topică
D
Se pot utiliza creme antibiotice (sulfat de kanamicină)
E
Se pot utiliza unguente antibiotice (bacitracină)
Întrebare 36
A
50-60%
B
60-70%
C
70-80%
D
80-90%
E
90-100%
Întrebare 37
A
NET se poate vindeca fără intervenție chirurgicală
B
Sunt indicați agenții topici cu sulfamidă
C
Steroizii sistemici au îmbunătățit supraviețuirea
D
Consultația oftalmologică se face la debutul bolii
E
Nu s-au demonstrat beneficiile administrării imunoglobulinei
Întrebare 38
A
Cataracta
B
Ruptura timpanului
C
Sindromul de compartiment
D
Neuropatia periferică
E
Hemiplegia
Întrebare 39
Care escară din arsură este in mod special un mediu ideal de cultură pentru germeni (p.117):
A
Cea subțire
B
Cea avasculară
C
Cea din arsurile profunde
D
Cea groasă
E
Cea vasculară
Întrebare 40
A
Nutriția intravenoasă este net superioară hrănirii enterale
B
La pacienții cu leziuni întinse trebuie să se administreze o dietă cu lichide bogate în glucide
C
Se recomandă măsurarea de rutină a necesarului de energie prin calorimetrie indirectă
D
Cel mai important principiu este asigurarea unei diete de bază bogate în proteine
E
Aportul de proteine trebuie să fie de 3,5-5 g/kg greutate corporală zilnic
Întrebare 41
A
Începe după închiderea rănilor
B
O mare parte din tratament are ca scop prevenirea și corectarea contracturilor
C
Implică stretching
D
Se folosește frecvent îmbrăcămintea compresivă
E
Marea majoritate a pacienților arși nu pot reveni la normalitate, chiar și cu un tratament adecvat
Întrebare 42
Este adevărat despre cazurile de arsuri electrice (p.120):
A
Produc adesea rabdomioliză
B
La toate victimele trebuie să se realizeze un EKG
C
Urina pigmentată cu mioglobină va avea culoarea cafelei
D
Utilizarea bicarbonatului s-a dovedit eficientă în studii prospective
E
Manitolul nu s-a dovedit eficient
Întrebare 43
A
Nu apar simptome
B
Cefalee ușoară
C
Presiune la nivelul frunții
D
Tahicardie
E
Slăbiciune
Întrebare 44
A
1% suprafața corporală totală (SCT)
B
2% SCT
C
3% SCT
D
5% SCT
E
7% SCT
Întrebare 45
A
Fimoză la femei
B
Sinechii vaginale la femei
C
Ectropion
D
Simblefaron
E
Disfonie
Întrebare 46
A
N-acetilcisteină
B
Hidroxicobalamină
C
Bicarbonat de sodiu
D
Dimercaprol
E
Penicilamină
Întrebare 47
* Termenul de arsură de grad 4 este folosit pentru a descrie leziunile care (p.110):
A
Se extind până în epiderm
B
Se extind până în derm
C
Se extind până în hipoderm
D
Se extind până la os
E
Se extind până la organe
Întrebare 48
A
Produsele cu aloe vera au fost utilizate cu succes
B
Nitratul de argint nu este inactivat în mediul plăgii arse
C
Antibioticele orale sunt necesare chiar și pentru arsurile neinfectate
D
Arsurile se pot adânci în primele zile din cauza infecției
E
Arsurile mici se vindecă de obicei în câteva săptămâni
Întrebare 49
Cele mai des folosite analgezice în condiții acute la pacienții cu arsuri, sunt (p.121):
A
Morfină
B
Fentanil
C
Hidromorfonă
D
Dilaudid
E
Acetaminofen
Întrebare 50
Este adevărat despre necroliza epidermică toxică (NET) și sindromul Steve Johnson (SSJ) la pacienții
cu arsuri (p.122):
A
Apare distrucția celulelor epitaliale bazale de către celulele CD8+
B
NET afectează mai puțin de 10% din suprafața corporală
C
SSJ afectează > 30% din suprafața corporală
D
Pacienții cu 10-29% afectare au o suprapunere SSJ/NET
E
Din totalul cazurilor de NET, 20% sunt produse de medicamente
Întrebare 51
A
Linii Kerley B
B
Geam mat
C
Opacitate unică
D
Cavitate cu nivel hidroaeric
E
Pneumotorax
Întrebare 52
A
Arsurile la pacienţi cu afecțiuni medicale preexistente ce pot complica managementul arsurii
B
Arsurile la copii din spitalele fără personal calificat sau echipament necesar îngrijirii acestora
C
Arsurile ce implică faţa, mâinile, picioarele, fără organele genitale
D
Orice pacient cu arsuri şi traumă concomitentă la care leziunea generată de arsură prezintă riscul
cel mai mare de morbiditate şi mortalitate
E
Arsurile electrice, fără cele cauzate de fulger
Întrebare 53
* Diagrama lui Lund și Browder calculează totalul suprafeței arse exprimată în (p.114):
A
Milimetri de suprafață corporală
B
Metri pătrați de suprafață corporală
C
Metri de suprafață corporală
D
Centimetri de suprafață corporală
E
Procente de suprafață corporală
Întrebare 54
A
Doza este de 0,5-1 mg/kg iv
B
Este folosit frecvent pentru sedarea pe termen lung
C
Este folosit pentru sedarea pacienților ventilați mecanic
D
Doza este de 0,3-0,7 mg/ kg iv
E
Nu este folosit pentru proceduri
Întrebare 55
Este adevărat despre excizia leziunilor și grefarea pielii în cazul arsurilor (p.117):
A
Majoritatea centrelor de arsuri optează pentru excizia precoce a pielii arse până în țesutul sănătos
subiacent
B
Sunt folosite 3 tehnici
C
O tehnică este excizia tangențială
D
Excizia fascială presupune utilizarea dermatomului
E
Grefa de piele se realizează în același timp cu excizia
Întrebare 56
A
Perioada de resuscitare cuprinde primele 24-48 de ore de la producerea leziunii
B
Se utilizează soluție cristaloidă hipotonă
C
Ringer lactat se administrează in funcție de suprafața și greutatea corporală
D
Resuscitarea lichidiană oprește extravazarea de fluide către spațiul interstițial
E
Pentru resuscitarea pacienților se folosește formula Consensus
Întrebare 57
Grupurile cu risc înalt pentru dezvoltarea necrolizei epidermice toxice sunt pacienții cu (p.122):
A
Crize epileptice
B
Cancer metastatic
C
Infecții cu VHB
D
Infecții ale tractului respirator
E
Infecții cu HIV
Întrebare 58
A
Sunt arsuri de grad III
B
Sunt de obicei acoperite de o escară dureroasă
C
Suprafața plăgii poate avea orice culoare
D
În cazul arsurilor chimice, apare culoarea negru carbonizat
E
În cazul arsurilor prin flacără, apare culoarea alb ceros
Întrebare 59
A
Sunt arsuri de grad II
B
Se prezintă ca zone hiperemice
C
Durerea este severă
D
Zonele afectate se albesc la digitopresiune
E
Flictenele sunt prezente
Întrebare 60
* Primul antimicrobian topic folosit pe scară largă în cazul arsurilor este (p.117):
A
Penicilina
B
Nitratul de argint
C
Acetatul de mafenid
D
Sulfadiazina de argint
E
Gentamicina
Finalizează
Webdesign by Icetech