Mecanismele generale ale locomotiei

Limitarea amplitudini de miscare (AM)

Scaderea amplitudini de miscare a unei articulate se produce fie datorita tesutului moale
periarticular, fie datorita articulatiei, fie ambelor.
Tesutul moale se refera la:
Muschi;
Structurile periarticulare conjuctive (ligamente, tendoane, fascii si conjunctivul muscular);
Piele.
Articulatia se refera la capsula si capetele osoase articulare.
Capsula: este o structura care prin definitie face parte din notiunea de articulatie desi este o
structura moale asemanatoare ligamentului.
Limitarea miscari articulare datorata retracturi capsulare se particularizeaza fata de restul
tesuturilor tot prin aspect clinic, evalutiv cat si kineto terapie.

Evaloarea limitary de miscare

In general in practica clinica aprecierea deficitului de mobilitate articulara este prima
evaloare care se face pacientului cu disfuncti fizice.
Cauze ce determina limitarea amplitudini de miscare au la baza lezini ale pieli (arsuri,
cicatrici) pana la obstacole intra articulare (corp strain).
Cele mai fregvente cause fiind totusi la nivelul tesuturilor moi care trec peste articulatie
(tendon, capsula, ligament, muschi), si care sufera o scurtare a fibrelor (contracture).
Patologia organului efector al miscarii (muschiuol), afecteaza evident amplitudinea de
miscare (spascititatea, scaderea fortei).
La sfarsit inflamatia (artrita) edemul, durerea sunt alti factori limitatori. Importanta evaluari
amplitudini miscari pentru kineto terapie este urmatoarea:
1 pentru determinarea limitarilor de miscare care interfereaza cu functia segmentului care pot
produce deformari.
2 Pentru determinarea necesitatilor de recuperare functionala in vederea evitari atata
disfunctionalitati cat si a instalari diformitati.
3 Pentru determinarea necesitatilor de ortezare sau a obiectelor de ajutare (manere groase la
tacamuri, limba de pantof cu coada lunga, etc).
4 pentru determinarea progresului spontan sau sub tratament a amplitudini de miscare.
5 Pentru determinarea restantului functional.
6 pentru aprecierea vocationala a pacientului.