Plan de îngrijire a pacientului cu coxatroza

CULEGEREA DATELOR:

Nume și prenume: A.P.

Vârsta : 63
Ocupație: pensionar
Grup saungin : A II
Data internarii: 24.09.2022
Data externarii: 1.10.2022

DIAGNOSTIC LA INTERNARE:
Coxatroza dreapta decompensata algic, H.T.A esentiala, cardiopatie ischemica.

ANAMNEZA.
-obezitate grad III
-conditii de viața normale
-fara mediu toxic
-cafea ocazional, alcool ocazional
-operata în anul 2000 în regiunea nazala

ISTORICUL BOLII:
După spusele pacientului, simptomatologia bolii debuteaza de aproximativ 4 ani. În ultimul an,
starea s-a agravat, în principal dezechilibrul cauzat de mers, care l-a determinat sa se prrzinte în
cadrul Clinicii de Ortopedie.

MANIFESTARI DE DEPENDENTA:
Preopertor:
-oboseala, insomnie
-durere la nivelul soldului drept

Postoperator:
-dependenta de membrii familiei, cazata de igiena deficitara
-imobilizare la pat
-stare de panica
-teama legt de evolutia bolii

PROBLEMELE PACIENTULUI:
Preoperator:
-incapacitate de a se odihni
-insomnii

Postoperator:
-incapacitatea de igienizare, de a se îmbraca, dezbraca
-discomfort psihic

DIAGNOSTIC DE NURSING:
Disconfort, durere manifestata la nivelul soldului drept
Incapacitatea de a se odihni, alterata de durere
Limitarea miscarilor cauzata de interventia chirurgicala, manifestre prin imobilizare la pat
NEVOIA DEPENDENTA SURSE DE OBIECTIVE INGRIJIRI INGRIJIRI EVALUARE
AFECTAT DIFICULT PROPRII DELEGATE
A ATE
1. NEVOIA DIFICULTATE DURERE DIMINUAREA PLANIFICARE ADMINISTR DUREREA
DE A SE IN DURERII PROGRAM DE RE LA SCADE
MISCA SI DEPLASARE EXERCITII IN INDICATIA
A AVEA O ECHILIBRU FUNCTIE DE MEDICULUI PACIENTUL
BUNA DIMINUAREA PSIHIC CAPACITATEA DE COOPEREA
POSTURA INTERESULUI PACIENTULUI TRANCHILI ZA
SATISFACEREA ZANTE
NEVOILOR PREGATIRE ACCEPTA
FUNDAMENTALE PSIHICA TRATAMEN
PENTRU TUL
ETAPA PRESCRIS
ANTERIOARA
ESTE
SUPLINIREA ECHILIBRA
PACIENTULUI T
IN PSIHOLOGI
SATISFACERE C
NEVOILOR
PROPRII

2. A OBOSEALA SURMENA PACIENTUL SA CLIMAT CAT ADMINISTR PACIENTUL

DORMI SI J AIBA UN SOMN MAI RE ARE UN
A SE APATIE LINISTIT LINISTITOR MEDICAME SOMN
ODIHNI DURERE NTATIEI PROFUND
NELINISTE ASIGURAREA PRESCRISE SI
STRES UUNEI POZITII LINISTITOR
DIFICULTATE CAT MAI EFECTUL
DE CONFORTABIL ACESTUIA
DEPLASARE E ASUPRA
ORGANISM
IDENTIFICARE ULUI
MOTIVULUI
ANXIETTII AMINISTRA
READE
OBSERVAM SI SEDATIVE
NOTAM DACA E
CALITATEA CAZUL
SOMNULUI,OR
ARUL,
GRADUL DE
SATISFACERE
A NEVILOR DE
BAZA

INTOCMIREA
UNUIN
PROGRAM DE
 ODIHNA
CORESPUNZAT
OR
3. A VULNERABILI DURERE PACIENTUL SA INVATAREA SI
EVITA TATE FATA DE ANXIETAT NU FIE OBISNUIREA
PERICOLE CADERIB E VULNERABIL IN PACIENTULUI
LE (CADERI, STRES FATA SA
RANIRI) RISC DE PERICOLELOR FOLOSEASA
ACCIDENT CADRU SAU
E CARJE

SUSTNEREA
SA IN TIMPUL
DEPLASARII
4. A FI IMPOSIBILITA SLABICIU PACIENTUL SA AJUT PACIENTUL
CURAT SI TEA DE A-SI NE FIE CURAT SI PACIENTUL SA ESTE
INGRIJIT, EFECTUA INGRIJIT SE SPELE CURAT,
DE A-SI SINGUR DURERE INGRIJIT,
PROTEJA IGIENA EFECTUEZ MULTUMIT
TEGUMEN ANXIETAT TOALETA PE
TELE SI E REGIUNI
MUCOASE
LE
5. A SE IMOBILITATE DIMINUAR PACIENTUL SA SE AJUT PACIENTUL
IMBRACA PAETIALA, EA IMBRACE SI PACENTUL SA COOPEREA
SI A SE DATORATA CAPACITA DEZBRACE SE IMBRACE, ZA CU
DEZBRAC DURERII TII SINGUR DEZBRACE ECHIPA
A FUNCTION
ALE INCURAJAREA
PACIENTULUI
NIN
EFECTUAREA
ACTIUNILOR
PROPRII

INCURAJAREA
DE EXERCITII
DE
MOTRICITATE