ANEXA Nr.

1 la protocolul de colaborare

ROMÂ NIA
Primă ria Oraşului/Comunei ..............
Nr. ........../..........

Certificat pentru atestarea că petentul este cunoscut ca proprietar

În baza cererii formulate de ……………………………………….........., domiciliat(ă) în comuna/orasul

…………………………….........., str. .................................. nr....., şi a verificărilor efectuate de către
compartimentul de specialitate al Primăriei, se constată că petentii….…………………………………
figurează înscris (ă) în registrul tipul .........., vol. .........., poziţia nr. .........., asupra imobilului
compus din :
1. Teren in suprafata de: ………………………………............ m2 cu vecinii
N-
S-
E-
V
2. Constructie/Constructii:
a. ……………………………………………. In suprafata desfasurata ………………..mp
construita din……………………… avand ……………camera.
b. ……………………………………………. In suprafata desfasurata ………………..mp
construita din……………………… avand ……………camera.
c. ……………………………………………. In suprafata desfasurata ………………..mp
construita din……………………… avand ……………camera.
d. ……………………………………………. In suprafata desfasurata ………………..mp
construita din……………………… avand ……………camera.

Primarul localităţii,
..........

S-a eliberat prezentul certificat, în temeiul art. 79 alin. (6) din Regulamentul de organizare şi funcţionare a birourilor de cadastru
şi publicitate imobiliară, aprobat prin Ordinul directorului general al Agenţiei Naţionale de Cadastru şi Publicitate Imobiliară nr.
633/2006, cu modificările şi completările ulterioare.