Sunteți pe pagina 1din 5

DATELE PERSOANEI CARE BENEFICIAZA DE INDEMNIZATIE DE CRESTERE A COPILULUI/

STIMULENT DE INSERTIE/INDEMNIZATIE LUNARA/


SPRIJIN LUNAR SI ALOCATIE DE STAT PENTRU COPII

X X X X X
X X X X X
X
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
X X X X X X X X X X X

X X X X X
X X X X X X X
X X X X X

X X X X X
X X X X X

X
X

X X X X X X X X X X X
X

X
X
SE BIFEAZA DREPTUL CARE SE SOLICITA

X X X X X
X X X X X
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X DATELE COPILULUI SAU COPIILOR


PENTRU CARE SE SOLICITA DREPTUL

X
IN CAZUL IN CARE, PERSOANA CARE BENEFICIAZA SOLICITA
VIRAREA DREPTURILOR IN CONT, SE TRECE NUMELE, IBAN-ul SI
BANCA LA CARE ESTE DESCHIS CONTUL
X X X X X
X X X X X X
X X X X X

X
X X X X X X X X X X X X

XXXXX SEMNATURA PERSOANEI CARE


BENEFICIAZA DE ACEST DREPT
DATELE CELUILALT PARINTE CARE NU BENEFICIAZA DE INDEMNIZATIE DE
CRESTERE A COPILULUI/STIMULENT DE INSERTIE/INDEMNIZATIE LUNARA/
SPRIJIN LUNAR SI ALOCATIE DE STAT PENTRU COPII
X X X X X
X X X X X
X
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
X X X X X X X X X X X

X X X X X
X X X X X X X
X X X X X

XXXXX
SEMNATURA CELUILALT PARINTE

S-ar putea să vă placă și