APROBAT,

DIRECTOR,
PROF. RODICA POPESCU

Declaraţie

Subsemnatul/Subsemnata,…………………………………………………, elev major/

elevă majoră/ părinte al elevului/ elevei minor/minore................................................................,
din clasa a ………… , de la C.N. “Alexandru Ioan Cuza”, Municipiul Ploieşti, declar că traseul
pe care mă deplasez zilnic de la domiciliu până la unitatea de învăţământ, C.N. „Alexandru Ioan
Cuza” Municipiul Ploieşti, este................................................... . Menţionez că staţia de urcare
este..............................., iar cea de coborâre este........................................................... .

Distanţa în kilometri dintre localitatea de domiciliu şi localitatea în care se află unitatea de

învăţământ C.N. “Alexandru Ioan Cuza”, Municipiul Ploieşti este de ............................ .

Preţul unui abonament lunar/bilunar de transport pe traseul ................................................, pe

luna ......................., este .................... .

Anexez prezentei declaraţii abonamentul în original, ştampilat cu ştampila firmei emitente şi

o copie a acestuia.

Aceste declaraţii, însoţite de abonamentele în original şi copie, vor fi depuse la biblioteca

şcolii, în primele două zile ale fiecărei luni, pentru luna anterioară.

Data Semnătura